山东儿科模拟题2021年(75)-真题(含答案与解析)

区

山东儿科模拟题2021年(75)

(总分90.52,做题时间120分钟)

A1/A2题型

1.

6岁小儿眼睑浮肿，尿少，血尿3d,血压20/12kPa(150/lOOmmHg),尿蛋白

(+),RBC(+++),血浆蛋白62g/L(6.2g/dl)下列哪项处理不正确

|SSS_SINGLE_SEL

rA

卧床休息

「B

口服强的松治疗

「C

限制钠盐的摄入

「D

用利尿剂

「E

用降血压药物

该题您未回答：x该问题分值：1.25

答案:B

2.

男孩8岁，浮肿5日，血尿3d,少尿2日入院。体检：颜面，双下肢明显水

肿，烦躁,气促，呼吸34/min,血压15.6/10.4kPa(120/80mmHg),心率

120/min,两肺底少许啰音，肝肋下2cm,尿常规蛋白(+),红细胞20〜30/高

倍视野。首要的治疗措施应为

|SSS_SINGLE_SE1

「A

静滴硝普钠

rB

静滴青霉素

「C

静注二氮嗪

「D

静注吠塞米

「E

肌注地高辛

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:D

3.

女孩，4岁，诊断为溶血尿毒综合征，现已24h无尿，苍白、气促，血红蛋

白：60g/L,血钾：6.Ommol/L,FDP增高，不应采取何种治疗措施

ISSS_SINGLE_SEL

rA

输注新鲜洗涤压积红细胞

「B

腹膜透析

rC

应用肝素和潘生丁抗凝治疗

「D

应用链激酶抗纤溶

「E

输注新鲜冰冻血浆

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:D

溶血尿毒综合征的治疗中链激酶的疗效不肯定且副作用严重，故一般不宜选

用。应选D。

4.

急性肾炎的一般治疗，下列叙述错误的是

ISSS_SINGLE_SEl

rA

起病两周内应卧床休息

「B

血沉正常即可参加剧烈运动

「C

有水肿及高血压患者应限制钠盐

「D

有氮质血症者应限制蛋白质

「E

有循环衰竭者应限制入水量

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:B

5.

小儿尿路感染的抗生素使用原则,下列错误的是

SSSSINGLESEI

「A

依据培养结果选择药物

「B

依据药敏试验选择药物

rC

上尿路感染选血浓度高的药物

D

下尿路感染选血浓度高的药物

「E

选择肾毒性小的药物

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:D

6.

下述病史与急件肾小球肾炎关系最为密切的是()

|SSS_SINGLE_SEL

rA

1〜2周前上呼吸道感染

「B

3前天腹泻

「C

2周前腰部外伤史

「D

3个月前有猩红热史

「E

2个月前有水痘病史

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:A

7.

男，6岁。颜面水肿5天，尿少，尿呈暗棕色或茶色，呕吐3次，头痛烦躁。

血压H4/90mmHg(15/12kPa),外周血Hbll2g/L,尿常规示：蛋白质+,红细胞

40-60/HP,白细胞0〜3/HP,颗粒管型0〜2/HP,尿素氮3.6mmol/L。应首先

考虑的诊断是___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

急性肾炎，氮质血症

「B

急性肾炎，高血压脑病

rC

急进性肾炎

「D

慢性肾炎急性发作

「E

原发性肾病综合征

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:B

8.

以下哪项不符合急性肾炎重症病例的临床表现

|SSS_SINGLE_SEl

iA

心脏扩大，心率增快，奔马律

rB

呼吸增快，端坐呼吸，肺底细小湿啰音

「C

剧烈头痛，恶心呕吐，抽搐或昏迷

「D

尿少，高钾血症，低钠血症

「E

肉眼血尿，可呈洗肉水样

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:E

9.

瞥素治疗肾病综合征，其中长疗程的时间为

|SSS_STNGLE_SEl

「A

8~12周

rB

4〜6个月

「C

6~9个月

「D

9-12个月

「E

1―2年

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:C

10.

单纯性肾病综合征首选治疗措施为

ISSS_SINGLE_SE1

「A

肾上腺皮质激素治疗

「B

利尿剂治疗

「C

免疫抑制剂治疗

「D

抗凝药物治疗

「E

中药治疗

该题您未回答：X该问题分值：0.79

答案:A

11.

婴儿最常见的腹部肿瘤是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肾癌

「B

肾错构瘤

「C

肾盂癌

「D

肾母细胞瘤

「E

肾上腺神经母细胞瘤

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:D

12.

3岁男孩，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴茎根部与阴

囊交界处，双侧阴囊内可触及正常睾丸。如为尿道下裂，则其分型标准是

|SSS_SINGLE„SEL

「A

染色体检查

rB

合并畸形多少

「C

尿道外口位置

「D

阴茎弯曲程度

「E

血睾酮水平

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:C

13.

女孩，7岁。因浮肿、尿少半个月入院。体检：神志清，颜面、四肢中度浮

肿，凹陷性，心、肺、腹检查无特殊。尿检：蛋白+++,红细胞+。血压16.0

/10.7kPa。性疗首选

SSSSINGLESI-1

「A

泼尼松口服

rB

泼尼松+环磷酰胺口服

「C

地塞米松口服

rD

吠塞米(速尿)静脉注射

「E

映塞米(速尿)静脉注射+苯丁酸氮芥口服

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:A

14.

男孩11岁，尿少，浮肿3d,头痛、呕吐1尿体检:BP17/llkPa(127/

83mmHg),神萎，呼吸深快，眼睑浮肿明显。入院当日尿量150ml。尿常规：蛋

白(+)红细胞(++),血浆尿素氮增高8.6mmol/L,肌酎轻度增高138mmol/L,

血钾5.4mmol/L,血钠132mmol/L,氯化物94mmol/L,以下哪项处理是正

确的___________

ISSS_SINGLE_SE1

rA

速尿肌肉注射

「B

按50mL/kg/0静脉补充葡萄糖液

rC

利血平肌注

rD

纠正低钠血症

rE

纠正高钾血症

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:A

15.

男孩，8岁，周身明显浮肿，轻度尿少1周，尿色正常，血压不高，下肢有凹

电性指压痕，2蛋白(++++),RBC3个/Hp,此患儿最有效的治疗是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

大量利尿剂

「B

使用肾上腺皮质激素

rC

使用大量抗菌素

「D

控制钠盐的食入

iE

使用环磷酰胺

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:B

16.

5岁男孩，反复浮肿一年余，入院后查：尿蛋白++-+++,红细胞0〜10个/

HP,血尿素氮11.5mmol/L,血浆总蛋白为42g/L,白蛋白15g/L,本例患

儿诊断首先考虑_________

|SSS_SINGLE_SEl

「A

急性链球菌感染后肾炎

「B

急进性肾炎

「C

单纯性肾病

「D

肾炎性肾病

「E

病毒性肾炎

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:D

17.

10岁女孩，因尿频、尿急就诊，查尿常规：白细胞：10〜20/HP,应首选何种

治疗___________________

|SSS_SINGLE_SEl

「A

丁胺卡那肌注

「B

CoSMZ口服

「C

头抱三代静滴

「D

氨茉青霉素静滴

「E

庆大霉素口服

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:B

该病例应考虑为轻型下尿路感染，一般选用口服治疗。SMZ通过肾脏排泄，在

尿中浓度较高，是较理想的治疗尿路感染的药物，庆大霉素在肠道中不吸收，

主要作用于局部肠道，对尿路感染无作用。故应选B。

18.

下列哪项不是小儿肾病综合征脾肾阳虚的证候特点

|SSS_SINGLE_SEl

「A

高度浮肿，按之没指

「B

舌红苔黄，脉搏细数

rC

尿少腹胀，食欲减退

「D

可有胸水、腹水

「E

神疲畏寒，四肢不温

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:B

19.

急性肾炎合并高血压脑病的处理原则,下列叙述错误的是

ISSS^SINGLE_SEl

「A

积极降压

「B

对症止惊

rC

辅以强心

「D

及时吸氧

「E

及时脱水

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:C

20.

患儿，男，8岁。浮肿3天，小便量少，色如浓茶，尿蛋白（++）,镜下血尿，

血压正常，血清总补体明显下降，症见皮肤光亮，指压不显，发热轻咳，苔薄

白，脉浮。其诊断是

|SSS_STNGLE_SE1

「A

急性肾炎，风水相搏型

「B

急性肾炎，湿热内侵型

rC

急性肾炎（阳水），邪陷厥阴

'D

急性肾炎（阳水），水气上凌心肺

rE

慢性肾炎急性发作

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:A

21.

小儿水肿临床上可分为（）

|SSSSINGLE^SEl

「A

胸水、腹水

「B

阳水、阴水

「C

皮水、气水

「D

正水、风水

rE

风水、石水

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:B

22.

5岁患儿，血压90/60mmHg,颜面及双下肢凹陷性水肿，血浆蛋白41g/L,血浆

白蛋白20g/L,血胆固醇＞7.2mmol/L,尿素氮5.3mmol/L,尿蛋白（卅），红细

胞1〜2/HP。内患儿最可能的诊断为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

IgA肾病

「B

急性肾炎

「C

单纯性肾病

「D

肾炎性肾病

「E

急进性肾炎

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:C

23.

急性肾炎正确的治疗方案是

|SSS_SINGLE_SEL

iA

卧床休息8周以上

rB

无盐饮食至尿蛋白消失

「C

低蛋白饮食4周以上

「D

青霉素治疗7〜10天

「E

血压正常后，可恢复上学及正常活动

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:D

24.

小儿肾病综合征常见的并发症中,不包括以下哪项

|SSS_STNGLE_SEl

「A

感染

「B

低血容量休克

「C

电解质紊乱

「D

高血压脑病

「E

血管栓塞

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:D

25.

尿道下裂的主要原因是由于

ISSS_SINGLE_SE1

「A

父亲酗酒过度

「B

孕期母亲接触农药

「C

孕期母亲接触X线

「D

孕期母亲吸烟过多

「E

胎儿期睾酮缺乏或作用不足

该题您未回答：X该问题分值：0.79

答案:E

26.

3岁男孩，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴茎根部与阴

囊交界处，双侧阴囊内可触及正常睾丸。首选的治疗方法为

ISSS_SINGLE_SE1

「A

手术治疗

rB

绒毛膜促性腺激素治疗

「C

不需特殊处理

「D

雄激素替代疗法

「E

以上均可

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:A

27.

男孩，6岁，手肿半月，尿蛋白++++,诊断为单纯性肾病，治疗应选用

|SSS_SINGLE_SEl

「A

环抱霉素A口服

rB

激素治疗1.5〜2年

「C

激素+口服环磷酰胺

「D

激素+环磷酰胺冲击

「E

激素治疗6~9个月

该题您未回答：x该问题分值：0.79

会病例为单纯性肾病初发初次治疗，可单选用泼尼松中、长程疗法，为6〜9个

月。激素治疗1.5〜2年、联合环磷酰胺及环抱霉素A均为频繁复发的治疗方

案。故应选E。

28.

男性，8岁。因尿少浮肿3d,头痛、呕吐Id来院急诊。就诊时突然意识丧失、

惊厥发作。体检：颜面明显浮肿，意识不清、四肢抽动。测血压为22.6/

16.OkPa,即予紧急处理。以下哪项不正确

ISSS_SINGLE_SE1

iA

腰椎穿刺，脑脊液检查

rB

苯巴比妥钠肌内注射

「C

20%甘露醇静脉滴注

「D

二氮嗪静脉快速注入

「E

吸氧

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:A

29.

7岁小儿发热5d,咽痛，轻咳，血尿2d,尿量正常，无浮肿，血压不高，尿蛋

，白(-),RBC(+：+),无尿痛,近2年反复发生肉眼血尿，最可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

急性链球菌感染后肾小球肾炎

rB

单纯性血尿

「C

尿路感染

「D

肾病综合征

「E

肾结核

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:B

30.

4岁女孩，有浮肿，尿少不明显，尿蛋白+++,红细胞4〜6个/HP,血浆蛋白

36g/L,白蛋白18g/L,血胆固醇8.2mmol/L,选择性蛋白指数为0.08,

汽疗上应首选

ISSS_SINGLE_SEL

「A

强的松5mg•—日三次口服

「B

强的松10mg一日三次口服

「C

强的松lOrng一日两次口服加用环磷酰胺

D

强的松lOmg一日两次口服加用速尿

「E

强的松5mg一日三次口服并用潘生丁，左旋咪唾

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:B

31.

8岁男孩，因浮肿，尿少一周来门诊，查体可见全身明显浮肿，下肢指压痕明

显,阴囊水肿较重，Jfilffi14/10kPa(105/75mmHg),尿蛋白(++++),尿中

RBCO〜4个/HP,此患儿浮肿的原因主要是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

肾小球滤过率下降

「B

低蛋白血症

「C

ADH分泌增加

「D

醛固酮分泌增多

「E

肾小管对钠的重吸收增多

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:B

32.

患儿，男，8岁，眼睑浮肿5d,尿呈茶色，血压17/13kPa,2周前有发热、咽

痛，尿常规：蛋白：++,红细胞：40〜50/HP,白细胞：8〜10/HP,该患儿最

可能的临床诊断是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

急性肾盂肾炎

「B

肾炎性肾病

「C

急性肾炎

「D

IgA肾病

「E

狼疮性肾炎

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:C

患儿急性起病，浮肿、肉眼血尿、血压偏高，有呼吸道感染史，尿常规符合急

性肾炎的表现；尿蛋白：++,不符合肾病综合征大量蛋白尿的表现；既往无血

尿史，无反复发作的表现，不符合IgA肾病；目前无发热、腰酸、腰痛，以血

尿为主，尿白细胞未大于10/Hp,不应考虑肾盂肾炎；患儿为男性，无多系统

损害表现，不应考虑。

33.

关于急性肾小球肾炎的主要临床特点,错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

凹陷性水肿

rB

少尿

「C

血尿

rD

蛋白尿

「E

局血压

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:A

34.

肾病综合征应用肾上腺皮质激素口服足量是指

|SSS_SINGLE_SEl

「A

60mg/d

rB

70mg/d

「c

50mg/d

「D

40mg/d

rE

30mg/d

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:E

35.

患儿，男，4岁。诊断为肾病综合征，脾虚湿困，治以益气健脾，利水消肿，

口服激素2周后，水肿消失,尿蛋白转阴其疗效判定为

|SSS_SINGLE_SEL

rA

部分效应

rB

完全效应

'c

无效应

rD

激素依赖

rE

激素耐药

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:B

36.

下列哪项不是小儿急性肾小球肾炎（阳水）变证水毒内闭的临床特征（）

|SSS_SINGLE_SEL

「A

全身浮肿

「B

尿量正常

「C

头晕头痛

「D

恶心呕吐

「E

尿素氮升高

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:B

37.

9岁肾病综合征患儿，激素治疗8周，2天前因进食水果后腹泻，5〜6次/

天，为水样便，1天前水肿加剧，嗜睡，四肢凉，血压86/54mmHg。此患儿目前

可能是___________

|SSSSINGLE„SE1

「A

肾静脉血栓

「B

中毒性脑病

「C

低钙血症

rD

肾上腺危象

「E

低钾血症

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:D

38.

急性肾炎，严重循环充血的治疗措施,以下哪项不正确

ISSS_SINGLE_SEL

「A

严格限制水、钠入量

「B

应用强利尿药

「C

肺水肿时可用硝普钠扩血管

「D

立即应用饱和量快速强心药

「E

血液透析排出过多体液

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:D

39.

肾病综合征患儿可进行预防接种的时间是

ISSS_SINGLE_SEl

rA

病情部分缓解后进行

「B

病情完全缓解，停用糖皮质激素后立即进行

rC

病情完全缓解，停用糖皮质激素3个月后进行

「D

完全治愈后进行

「E

病情完全缓解停用糖皮质激素1年后进行

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:C

40.

下列关于肾小管酸中毒的治疗不正确的是

SSSSINGLESEI

rA

补充碱性药物

CB

补钙

rC

给予维生素D

D

均需要补充钾盐

「E

可用氢氯噫嗪

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:D

41.

鞘膜积液最常见的情况是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

睾丸鞘膜积液

「B

精索鞘膜积液

「C

睾丸精索鞘膜积液

「D

交通性鞘膜积液

「E

先天性鞘膜积液

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:A

42.

男孩，4岁，发热、咳嗽1周，尿少、浮肿2d,尿常规示：尿蛋白+++、++++,

尿色清，应进行哪些检查较有诊断意义

|SSS_SINGLE_SEL

rA

血沉和肾功能

「B

血沉和抗溶血素"0"(ASO)

「C

24h尿蛋白定量、血清蛋白电泳和胆固醇

「D

血沉和补体

「E

抗溶血素”O〃(ASO)和补体

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:C

43.

男孩，8岁。反复浮肿8个月。尿常规：蛋白+++、++++,红细胞15〜20/HP,

血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血浆总蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15g

/L(l.5g/dl)。此患儿首要诊断考虑为

|SSS_SINGLE_SEl

iA

急性链球菌感染后肾炎

rB

单纯性肾病

「C

急进性肾炎

「D

肾炎性肾病

「E

病毒性肾炎

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:D

44.

6岁女孩，因眼睑伴下肢水肿一周，咳嗽伴喘憋一天入院。查体：血压135/

96mmHg,半卧位，呼吸促，眼睑及双下肢肿胀，心率135/min,律齐，心音有

力，双肺底部可闻及细小水泡音,肝肋下3.5cm。此患儿诊断为

ISSS_SINGLE_SEL

「A

急性肾炎

rB

支原体肺炎

「C

急性肾炎合并肺炎

「D

支气管肺炎合并心衰

「E

急性肾炎合并循环充血

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:E

45.

7岁男孩。浮肿，尿少3d。血压18/13kPa(135/lOOmmHg),眼睑及下肢浮

肿。尿蛋白(++),红细胞满视野/高倍镜，抗"0"1000单位，下列哪种病最可

能出现上述临声表现

|SSS_SINGLE_SEL

「A

急性肾小球肾炎

「B

急进性肾小球肾炎

「C

慢性肾小球肾炎

'D

肾炎性肾病

rE

单纯性肾病

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:A

46.

6岁患儿，以全身严重浮肿，尿少1周来诊，尿蛋白(+++),RBC25个/HP,

BP17.5/HkPa(140/90mmHg),血浆总蛋白35g/L(3.5g/dl),此患儿可出

现下列检查结果，但除外

|SSS_SINGLE_SEL

「A

氮质血症

「B

补体C3下降

「C

血沉增快

「D

血丙种球蛋白减少

rE

血清胆固醇升高

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:D

47.

男孩，3岁，全身浮肿3d,化验尿蛋白++++,尿RBC0〜1/HP,检查最不可能

出现的是___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

血沉增快

「B

心力衰竭的体征

「C

BUN7.Ommol/L

「D

胸水

「E

腹部压痛

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:B

48.

急性肾炎的临床表现，下列叙述错误的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

浮肿为可凹性，上行性

「B

多数病人都有血尿

rC

病程早期常有高血压

「D

血压急剧升高可出现高血压脑病

「E

部分病例可出现肾功能不全

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:A

49.

脾虚湿困型肾病综合征的症状,下列叙述错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肢体浮肿，按之凹陷

「B

面色萎黄，神疲乏力

「C

胸闷腹胀，纳少便澹

「D

面色潮红，口干唇赤

「E

小便短少，四肢欠温

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:D

50.

病儿，男，6岁。尿频尿痛，体温38℃,清晨中段尿离心，沉渣中白细胞＞10

个/HP,诊为急性尿路感染,以往无类似病史。治疗应首选

|SSS_SINGLE_SEL

「A

红霉素

「B

毗哌酸

rC

链霉素

「D

氨苇西林

'E

庆大霉素

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:D

51.

下列哪项不是肾病综合征的诊断标准()

|SSS_SINGLE_SEL

rA

低白蛋白血症

「B

大量蛋白尿

「C

高脂血症

「D

尿量减少

「E

明显水肿

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:D

52.

引起急性肾小球肾炎的链球菌主要是

ISSS_SINGLE_SE1

rA

A组a溶血性链球菌

rB

A组B溶血性链球菌

「C

B组a溶血性链球菌

rD

B组B溶血性链球菌

「E

草绿色链球菌

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:B

53.

肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

大量蛋白尿

「B

血尿、［Rj血压

「c

高胆固醇血症

rD

低蛋白血症

「E

高度水肿

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:B

54.

引起尿路感染最常见的致病菌是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

大肠埃希菌

「B

葡萄球菌

「C

铜绿假单胞菌

rD

B群链球菌

「E

肺炎链球菌

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:A

55.

关于隐睾的危害，下列哪项是罕见的

|SSS_SINGLE_SEl

「A

造成不育

「B

隐睾恶变

「C

睾丸扭转

rD

对心理上造成不良影响

「E

造成两性畸形

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:E

56.

男孩，8岁。浮肿5d,血尿3d,尿少2d入院。体检：颜面及两下肢明显浮

肿，烦躁，气促。呼吸32/min,血压16/10.6kPa,心率110/min,两肺底

少许湿啰音，肝肋下1cm。尿常规：蛋白+,红细胞20〜30/HP。当时应先采取

的措施为___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肌内注射口夫塞米(速尿)

「B

口服地高辛

「C

应用降压药物

「D

应用20%甘露醇

「E

应用止血药物

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:A

57.

男孩，8岁，眼睑、下肢浮肿10d,BP17.3/10.7kPa(130/80mmHg),尿蛋白

3克/日，尿RBC15〜20个/HP。血浆总蛋白50g/L。胆固醇25mmol/L,

C30.3mg/dl,最可能的诊断是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

急性肾炎

rB

单纯性肾病

「C

肾炎性肾病

「D

慢性肾炎急性发作

rE

肾盂肾炎

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:C

58.

8岁肾病综合征患儿，因浮肿半月入院，测体重30kg,经采用强的松治疗七

周，尿蛋白转阴，此时激素治疗应采用的最适当方案是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

强的松45mg/d二周后改隔日顿服，缓慢减量

B

强的松60mg/d满8周后改隔日顿服，缓慢减量

「C

强的松50mg/d二周后改隔日顿服，缓慢减量

rD

强的松40mg/d满8周后改隔日顿服，缓慢减量

「E

强的松30mg/d,隔日顿服，以后缓慢减量

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:B

59.

患儿3岁，反复浮肿1个月来院系统治疗，化验尿蛋白+++,尿红细胞0~3/

HP,血浆白蛋白20g/L,血胆固醇8.9mmol/L,血尿素氮4.8mmol/L,本

例的最有效的疗法是

ISSS_STNGLE_SE1

「A

应用利尿剂

「B

应用肾上腺皮质激素

「C

应用细胞毒药物

「D

补充白蛋白或血浆

「E

中药

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:B

60.

9岁女孩，浮肿5d,明显尿少，深黄如茶，2d来伴头痛，头晕，有时眼花，视

物模糊，血压24.9/15.9kPa(180/120mmHg),血尿素氮7.2mmol/L(20mg

/dl),尿常规：蛋白++,红细胞10〜20/Hp,颗粒管型0〜2/Hp,处理首选

药物是___________

|SSS_SINGLE_SE1

rA

脱苯哒嗪口服

「B

利血平肌肉注射

rC

硝普钠静脉滴注

「D

硫酸镁静脉滴注

iE

甘露醇静脉推注

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:C

61.

与急性肾炎关系最为密切的病史是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

4天前发热

「B

5天前腹泻

「C

6天前腹痛

「D

2周前腰部外伤史

「E

3周前猩红热史

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:E

62.

小儿尿路感染的主要病原体是

SSS_SINGLE_SE1

rA

变形杆菌

「B

大肠杆菌

「C

葡萄球菌

「D

铜绿假单胞菌

「E

革兰阴性杆菌

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:B

63.

病儿，女，1岁半。突发高热，精神不振，食欲低下，时有吐泻，排尿时哭

前，尿布恶臭，杂阴袈红，尿沉渣白细胞聚集成堆。应首先考虑的诊断是

ISSS_SINGLE_SE1

rA

急性肾炎

、B

急性肠炎

「C

急性尿路感染

「D

肾病综合征

「E

急性上呼吸道感染

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:C

64.

小儿肾病综合征大量蛋白尿的定量标准是()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

＞每日50mg/kg

「B

＞每日60mg/kg

rC

＞每日70mg/kg

「D

〉每日75mg/kg

CE

＞每日25mg/kg

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:A

65.

急性肾小球肾炎的主要临床表现是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

水肿、血尿、高血压

「B,

贫血、水肿、高血压

「C

蛋白尿、血尿、高血压

「D

少尿、氮质血症、水肿

「E

管型尿、水肿、高血压

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:A

66.

关于肾病综合征的主要临床特征,以下哪项最正确

ISSS_SINGLE„SEL

「A

大量蛋白尿，高血压，血尿，低蛋白血症

「B

高度水肿，高血压，血尿，高脂血症

rC

大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症，水肿

「D

高度水肿，少尿，严重贫血，高脂血症

「E

高血压，血尿，低补体血症，少尿

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:C

67.

下列哪些生物活性物质并非由。肾脏所分泌

ISSS_SINGLE_SEl

rA

抗利尿激素

「B

前列腺素

rC

促红细胞生成素

「D

1,25-二羟骨化醇

「E

肾素

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:A

68.

尿路感染时，一般尿培养菌落计数符合下列哪项即可诊断

ISSS_SINGLE_SEL

「A

>10万个/ml

CB

1万〜10万个/ml

1C

1万个/ml

CD

5000个/ml

「E

1000~2000个/ml

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:A

69.

男孩2岁，左侧阴囊生后空虚至今。查体：患儿发育不佳，左阴囊内未触及睾

丸，左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳,如小指尖大小。应采取什么方法手术

|SSS_SINGLE_SEL

「A

左睾丸牵引固定术

「B

右睾丸切除术

「C

左睾丸牵引固定术，如有斜疝，行左斜疝修补术

「D

等待6~7岁仍不下降至阴囊内再行手术

「E

药物绒毛膜促性腺激素治疗

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:C

70.

下列哪项不是肾活检的指征

|SSS_SINGLE_SEL

rA

多囊肾

rB

急进性肾炎

「C

持续的血尿或蛋白尿

「D

遗传性肾炎

「E

原因不明的急、慢性肾功能不全

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:A

71.

男孩，3岁。发热、咳嗽5d,少尿、浮肿2d,尿蛋白++。各项血化验报告出来

前，先应予下列哪项治疗

|SSS_SINGLE_SEL

A

给低盐、高蛋白饮食

「B

强利尿剂

rC

用青霉素治疗呼吸道感染

「D

泼尼松

「E

静脉滴注白蛋白

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:C

72.

2岁女孩，因生长发育缓慢就诊，平素多饮、多尿，近几日乏力、腹胀，血压

82/60mmHg,化验检查血钾2.8mmol/L,尿蛋白为++,RBC5个/HP,

BUN5.6mmol/L,B超显示有肾钙化。最可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

先天性肾病

「B

遗传性肾炎

「C

慢性肾炎

「D

狼疮性肾炎

「E

肾小管酸中毒

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:E

73.

男孩7岁。浮肿、血尿、少尿6d,头痛、恶心、呕吐3d。急诊时突然发生惊

厥，随即昏迷。BP21/12.5kPa(160/94mmHg)o除给予镇静剂外，处理应首选

ISSS_SINGLE_SE1

「A

脱水剂静推

「B

硝普钠静滴

「C

硫酸镁静滴

「D

利血平肌注

iE

血液透析

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:B

74.

8岁男孩，因尿少，浮肿3d伴头痛、呕吐Id来院急诊，就诊时突然意识丧

失，惊厥发作。体检：颜面部浮肿明显，意识不清，四肢抽动，测血压为

22.6/16.0kPa(170/120mmHg),予以紧急处理，下列哪项不正确

|SSS_SINGLE_SEl

「A

吠噬米静脉注射

「B

鲁米那钠肌注

「C

吸氧

「D

脑脊液检查

「E

二氮嗪静脉注射

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:D

75.

患儿，男，7岁，患肾病综合征2年，激素治疗中，病后一直忌盐。近7d发

热、咳嗽，面部、下肢浮肿，在外院用速尿静脉注射，出现纳差，恶心、呕

吐，体检：精神萎靡，眼睑、双下肢浮肿，血压：12/9kPa,咽充血，扁桃体

II肿大，心肺无异常。可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

败血症

「B

低钠血症

「C

低钾血症

「D

低钙血症

「E

氮质血症

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:B

患儿病后长期忌盐，钠摄入少，在感染及大剂量应用利尿剂时出现纳差、恶

心、呕吐的症状，血压偏低，符合低钠血症的表现，故应选B。患儿无乏力，

四肢软弱无力等低钾表现，无肌肉痉挛、肢体抽动等低钙表现。

76.

患儿8岁，因周身浮肿7d入院，尿量及尿色基本正常，体检：BP125/

85mmHg,周身明显浮肿，心肺听诊正常，腹软，双下肢指压痕明显，为确诊下

列哪项检查暂不重要

|SSS_SINGLE_SEL

「A

血钾，钠测定

「B

血胆固醇测定

「C

血浆蛋白测定

「D

24h尿蛋白测定

「E

血清补体测定

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:A

77.

急性肾炎的发飒机制主要是

|SSS_SINGLESEL

「A

链球菌直接感染

「B

感染后免疫复合物型损伤

「C

感染后速发型免疫反应

「D

感染后迟发型免疫反应

「E

感染后细胞溶解型免疫反应

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:B

78.

小儿尿路感染的病程是

SSSSINGLESl：l

「A

1个月以上

「B

2个月以上

「C

3个月以上

rD

4个月以上

「E

6个月以上

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:E

79.

肾病综合征的临床特征，下列错误的是()

|SSS_SINGLE_SEL

£A

高血压

「B

低白蛋白血症

「C

高脂血症

rD

大量蛋白尿

「E

明显水肿

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:A

80.

小儿肾病综合征高胆固醇血症的标准是()

|SSS_SINGLE_SEl

「A

>3mmol/L

rB

>3.5mmol/L

「c

>4mmol/L

rD

>4.5mmol/L

rE

>5.7mmol/L

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:E

81.

鉴别血尿与血红蛋白尿的主要手段是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

尿隐血检查

「B

尿三杯试验

CC

尿胆原

「D

血尿颜色

「E

尿沉渣检查

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:E

82.

治疗单纯性肾病的首选药物是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

甲泼尼龙

「B

环抱素A

rC

泼尼松

rD

环磷酰胺

rE

霉酚酸酉旨

该题您未回答：X该问题分值：0.79

答案:C

83.

急性链球菌感染后肾小球肾炎的病理类型为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

毛细血管内增生性肾小球肾炎

「B

微小病变

rC

系膜增生性肾小球肾炎

「D

膜增生性肾小球肾炎

iE

局灶性节段性肾小球硬化

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:A

84.

肾病综合征加用免疫抑制剂的指征是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

激素治疗4周，血浆蛋白未恢复正常

「B

激素治疗8周，尿蛋白未消失

「C

激素治疗4周，胆固醇未恢复正常

「D

激素治疗缓解后首次复发

「E

重症病例治疗开始即加用

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:B

85.

4岁男孩，洗澡时母亲发现其右侧阴囊肿大，似有一肿物就医。查体：右侧阴

囊处可触及一卵圆形肿物，约2cmX3cm,平卧后消失，透光试验阳性，最可能

的诊断为___________

|SSS_SINGLE_SEL

rA

腹股沟斜疝

「B

睾丸肿瘤

「C

鞘膜积液

「D

睾丸结核

「E

睾丸炎

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:C

86.

关于原发性肾病综合征，以下哪项不正确

|SSS_SINGLE_SE1

rA

水肿常为最早出现的症状

1B

水肿开始于眼睑

rC

水肿处指压后凹陷不明显

「D

由于肠道水肿可引起腹泻

「E

水肿严重时可出现胸腹水

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:C

87.

男孩，11岁。2年来无明显原因间歇浮肿、少尿。体检：营养、发育稍差，苍

白，颜面、四肢明显浮肿，呈凹陷性。血压17/12kPa(128/90mmHg),心、肺

无异常，腹膨隆，有移动性浊音，肝未扪及。血红蛋白105g/L,尿蛋白+++,

红细胞10〜12/HP。该例已作肾穿刺。病理活组织检查可呈下列类型，除了

|SSS_SINGLE_SEL

「A

微小病变型

「B

膜性肾病

「C

系膜增殖型

「D

弥漫性毛细血管内增殖性肾炎

「E

灶性肾小球硬化

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:D

88.

8岁，血尿3d,每日尿量300ml,浮肿明显，血压22.7/16kPa(170/

120mmHg),呼吸急促。不能平卧，恶心呕吐3次，头痛，头晕眼花，心音低

钝，肝肋下2：m,紧急处理是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

静推甘露醇+西地兰

rB

苯巴比妥钠+毒毛旋花子毒K

「C

利血平+西地兰

D

二氮嗪+西地兰

「E

硝普钠+速尿

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:E

89.

男孩，7岁，浮肿4d,气促Id,伴尿少，尿色深。查体：R32/min,心音增

强，两肺底部有少许湿性啰音，肝肋下2cm,BP20/12kPa(150/90mmHg),首

先考虑诊断是_____________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肾病综合征，肺血栓形成

「B

急性肾炎伴支气管肺炎

「C

急性肾小球肾炎,高血压

「D

急性肾小球肾炎,循环充血

「E

急性肾小球肾炎,肾功能衰竭

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:D

90.

5岁，小儿，因急性肾炎住院，住院两天来尿量极少，并出现重度浮肿，目前

血压17.3/11.4kPa(130/86mmHg),呼吸56/min,心率160/min,肝肋下

3cm,首先应给的治疗为

SSSSINGLESEL

「A

映口塞米+硝普钠

「B

甘露醇+利血平

「C

硫酸镁

「D

利血平

E

吠“塞米+西地兰

该题您未回答：X该问题分值：0.79

答案:A

91.

男孩，8岁。因浮肿、尿少、尿色加深1周，烦躁、气促入院。体检：体温

36.5℃,血压17/llkPa,端坐呼吸，口唇微绡，心率：115/min,两肺底少

量细湿啰音，肝肋下2.0cm,血红蛋白HOg/L,白细胞正常。尿蛋白++,红细

胞15〜20个HP,白细胞0〜3HP。血BUN5.8mmol/L,血胆固醇5.2mmol/

L,此诊断为___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

急性肾小球肾炎合并肺炎

rB

慢性肾炎急性发作

「C

肾炎性肾病，合并肺炎

「D

急性肾小球肾炎，循环充血

「E

病毒性肾炎，合并肺炎

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:D

学龄儿童，急性起病，浮肿、少尿、血尿、高血压，结合尿检结果，应考虑急

性肾炎，同时出现气促、心率加快，肺底啰音等循环负荷加重、肺水肿的表

现，故应选D。患儿无发热、咳嗽、明显感染的征象，故不应考虑肺炎。

92.

男孩，6岁。尿少、头痛3d,呕吐3次，惊厥1次。查体：嗜睡，颜面浮肿，

，眼眶周围见针尖样瘀点。下列对解释其临床表现最有意义的检查是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

浮肿程度

「B

脑膜刺激征

「C

血压

「D

锥体束征

「E

脑脊液检查

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:C

93.

下列各项，不属急性肾小球肾炎临床特征的是()

|SSS_SINGLE_SEL

A

水肿

「B

少尿

rC

血尿

rD

高脂血症

「E

蛋白尿

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:D

94.

肾病综合征临床特征最重要的一项是()

ISSS_SINGLE_SEL

rA

血沉明显增快

「B

大量蛋白尿

rC

水肿

「D

血胆固醇增高

「E

低白蛋白血症

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:B

95.

链球菌感染后肾炎，补体C3恢复时间为

ISSS_SINGLE_SEL

「A

起病2周以内

「B

起病4周以内

rC

起病8周以内

「D

起病3个月以内

「E

起病6个月以内

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:c

96.

肾病综合征哪种病理类型对激素治疗最敏感

ISSS_SINGLE_SE1

「A

微小病变

「B

膜性肾病

「C

膜增生性肾炎

「D

系膜增殖性肾炎

「E

局灶节段硬化性肾炎

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:A

97.

急性皆小球仔炎的特征性病理改变'为

ISSS_SINGLE_SE1

「A

上皮细胞足突广泛融合

「B

肾小球系膜细胞增生

rC

肾小球基底膜上皮侧有驼峰样沉积物

「D

肾小球基底膜弥漫性增厚

「E

肾小球系膜基质插入，形成双轨

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:C

98.

产肾上腺皮质素依赖的肾病综合征患者需加用

|SSS_SINGLE_SEl

「A

环磷酰胺

「B

消炎痛

rC

潘生丁

'D

左旋咪唾

rE

中药五苓散

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:A

99.

2岁男孩，双侧隐睾的治疗方案应为

|SSSSINGLE^SEl

「A

先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时等到青春期前手术治疗

「B

先试用绒毛膜促性腺激素治疗，无效则手术治疗

「C

睾丸酮治疗

「D

绒毛膜促性腺激素治疗

「E

等待自然下降

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:B

100.

小儿3岁，因明显水肿、尿少3周住院。尿液检查有大量蛋白尿，诊断为原发

性肾病综合征，进一步检查后,下列哪项不符合单纯性肾病的诊断

|SSS_SINGLE_SEL

rA

明显水肿

「B

选择性蛋白尿

「C

两次尿镜检有少量红细胞

「D

低补体血症

「E

低蛋白血症

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:D

101.

3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90/68mmHg,全身高度

水肿，呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1〜2/HP。确诊最有价值

的辅助检查是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

24h尿蛋白定量

「B

尿红细胞形态检查

rC

ASO

rD

血沉

rE

肝功能检查

该题您未回答：x该问题分值：0.79

答案:A

102.

6岁小儿，尿少，浮肿逐渐加重20d