养老设施认知症照料单元设计导则

1本文件规定了养老设施认知症照料单元的设置、功能配置及空间布局、各空间设计及通用细节设计的要下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是标注专为认知症老人设计的独立空间区域，并可提供专业生为认知症老年人提供专业的生活照料和护理的人员,包括但不限于护理员、社工、心理治疗师、康复师、认知症照料单元的设计应维护认知症老人的尊严，尊重其自主性，促进其独立性，给予其参与活动的平2c.空间尺度利于老人的活动和交流，促进其日常活动及交往；d.增强空间的可达性、识别性，便于老年人自主生活；g.考虑照护人员开展服务的有效性和便利性。养老设施中的认知症照料单元应有相对的独立性，这样能够更好地确保认知症老人日常生活的安全性，也便于照护人员服务和管理。认知症照料单元应有独立的出入流线，尽量避免与其他照料单元或设施、其他宜充分考虑分组照护的需求，将单元内公共活动空间分散设置，便于分组安排老人的活动，通过小规模空间认知症照料单元的位置应考虑老人能便捷地到达室外活动空间，宜设置于临近地面的楼层，或带有屋顶当设施设有多个认知症照料单元时，照料单元3满足老年人外出散步、做操、晒太阳、观赏花草、开展园艺种植等室外活动的空4认知症照料单元的平面布局宜使走廊最少化，居室宜紧密围绕公共活动空间设置，尽量使居室门都开向认知症照料单元的平面布局宜使老年人的活动路径自由、连贯，尽可能避免老年人单元内的公共活动空间宜与护理台就近布置、相互连通，确保视线通达，在多个认知症照料单元之间设置单元间共享活动空间，便于不同单元的老年人彼此互动，共同开展集体活动，也有助于降低照护人力成本。单元间共享活动空间宜布置在便于各单元老年人到达的位置，且应避免的既有建筑改造型养老设施，或以患重度双人间、多人间空间设计应考虑私密性，例如可采用隔墙、家具隔断、拉帘5居室宜为家属探望及老年人的自由活动提供空间，并避免面积过大。居室平面布局与家具形式宜考虑灵居室内宜设有搁架、可以展示照片的墙面等，用于放置个人纪念物品、装饰品等，为认知症老人和家属可分别设置两处衣物存储区，一处较为明显易找，一处相对隐蔽。易找区放置几套应季衣物，便于老年人自行拿取、选择。隐蔽区用于收纳其他衣物，避免双人间或多人间中，可采用不同的家具、装饰物、床单等对个人的居住区域进行界定，便于认知症老人居室门宜设置上锁装置，门锁形式应考虑照护人员从外部打开，以便及时提供照护。门锁宜采用静音式，为便于照护人员了解认知症老人在居室内的活动情况，可在居室门上设置观察窗，但应注意采用隐蔽措一般情况下，居室内宜设置卫生间，提供洗手池与坐便器，便于老年可能配置淋浴设施，满足干湿分区。条件有限时，考虑预留加装淋浴设施的条6卫生间宜采用老年人熟悉、便于使用的形式，并居室内卫生间宜设置台面、搁架，使常用洗漱用品、卫生纸等放置于可见、卫生间与坐便器形式宜采用熟悉的外观样式与操作方式，避免采用按键隐蔽、全自动冲水等形式的坐便考虑到部分认知症老人无法识别镜像，卫生间内镜子宜考虑特殊设计形式，必要时居室内通向卫生间的路线沿途设置夜灯（常亮或者感应亮便于认知症老人在夜间找到并使用卫生间，考虑到同时开展静态与动态活动的需要，供认知症老人活动的公共活动空间宜多元化，并考虑动静分区。7共享空间应采用安全、围合的形式，面积大小宜考虑家属、照护人员共同a)集体活动空间为单元内的主要活动空间，需可容纳单元内绝大部分认知症老人开展身体锻炼、唱歌c)个性化活动角：为促进认知症老人自发开展有意义的活d)宁静小空间：单元内宜设有可以关上门的宁静小空间，用于心理治疗、多感官干预、家属探访、舒为便于认知症老人识别空间，避免产生困惑，不同功能类别的活动空间观感宜有所区别，可采用不同的放，并配有引导性标识。对于不希望老年人自行取用的用具，应采用隐蔽、可单元内公共活动空间应可容纳绝大多数老年人活动与就餐，人均面积宜为2.58餐位数量应满足单元内全部认知症老人同时就餐，并留出少量机动餐位，便当用餐人数较多时，宜为不同认知及进食能力知症老人，可在备餐区设置自助取餐设施，其高度和形式应便于老年人看到、自行选择或者拿取食物。针对需协助用餐认知症老人，可加大桌椅间距，满足使用轮椅的空间需求，并留出喂食、陪伴就餐的照护人员座位。不同用餐区域宜临近设置，兼顾照护人为满足家属探访时共同用餐的需求，以及部分认知症老人单独就餐的需要，宜至少设置一处可供为更好地营造就餐氛围，帮助老年人理解餐厅功能，餐厅空间宜设有单元中宜设有开放式小厨房，配置家庭中常用的厨房设备，用于餐食准备等疗愈性厨房活动。开放式小厨房可与备餐空间结合设置，其形式宜接近家庭厨房，以营造老年人熟悉供充足的台面空间（例如设置厨房岛台满足单元开放式小厨房宜与单元内就餐、活动空间临近布置，并拥有良好的开放式小厨房面向就餐活动空间一侧宜设置低位台面，便于老年人坐姿参与活动，针对轻中度认知症老人，可在单元中设置自助茶水吧，便于老年人自助拿取饮品、零食。自助茶水设备9对于有危险的厨房物品（如清洁剂、刀具宜采用隐蔽的方式收存，并为加热设备（如开水机、炉灶）为方便认知症老人及时如厕，宜在老年人经常活动的区域（如公共就餐区、共享活动区等）附近设置公公共浴室宜设置在比较隐蔽的位置，防止从公共区域看到，避免入口处与内部空间视线贯穿；公共浴室公共浴室宜设置外窗或高窗，通过引入自然光线等方式，降低空间的压抑感和憋闷感。同时，墙、地面护理台的位置宜确保照护人员的看护视线通达，同时应避免设置明显、面积公共储藏间宜设置在方便照护人员使用的位置，如本楼层的后勤区域。当设置在过道等公共空间时，储公共冰箱宜放置在距离护理台较近，或照护人员视线可达的地方，并可上锁，以便于照护人员的日常管为了促进认知症老人参与家务活动，可结合功能空间的布局，设置方便认知症老人使用的家务仅供照护人员使用的工作空间如集中的洗衣房、备餐间等，其设备容易产生较大的噪音，宜与认知症老宜设置供照护人员使用的休息室，便于其恢复体力、释放压力、舒缓情绪等。休息室可为多个单元共用。为丰富认知症老人的散步体验，减少无目的徘徊行为，室内散步路径沿为方便照护人员能随时观察到走廊中活动的老年人，走廊形式宜连贯、视线通透，避免光线昏暗、岔口装饰品等方式，帮助老年人发现和理解。走廊拐角、交叉口处，宜设置导视标识，提示不同方向所通向的空公共活动空间（如手工室、阅览室）的入口界面宜相对开敞，居室入口宜突出个性具有可识别性，避免从走廊中望见千篇一律的房门，可通过在门边摆放个性化的装居室与走廊之间宜提供缓冲空间，增强居室内率。如需设置门禁，宜在满足照护人员进出方便的同时，尽量减少老年人被限制的感受。针对不同认知能力与行动能力的老年人，可分级设置门禁进出权限，在保证安全的前提下最大程单元内宜设置至少一处可供认知症老人自由使用的出入口，并通往相对安全的空间，如单元的共享空间为避免引发认知症老人的焦虑不适，照料单元内宜避免突发性的噪声，供认知症老人自主使用的电梯，宜充分考虑其使用便利性和安全性。楼层数字与按键宜设置在醒目的位置，色彩对比清晰、文字清楚。对于地下室、屋顶层等不宜单独前往的楼层，电梯中宜设置管控装置，避免供认知症老人使用的室外活动空间宜具有相对的独立性，以确保老年人在认知症老人的单元起居厅宜能看到室外花园，以吸引老去往室外活动空间的出入口位置宜便于照护人员通往室外活动空间的出入口形式应明显，以方便认知症老人从花园中回望时室外活动空间的边界应采用安全、隐蔽的围护措施，以避免认知症老人当有条件时，室外活动空间宜设置多样的活动在园林空间中，利用多感官刺激元素为认知症老人提供为便于认知症老人在室外活动时及时如厕，宜设置易达的卫应充分利用场地条件为认知症老人的主要活动及居住公共区域及交通区域宜设置监控与定位系统，确保认可通过在呼叫器按钮处设置图示、颜色和文字清晰的使用标识，指导老年人独立、正确的使用呼叫设备。宜选用呼叫端带有提示灯和提示音的呼叫器，以帮助认知症老人确认呼叫状态。应避免提示音的音量过可通过在居室内设置离床报警地垫、智能监测床垫、红外人体感应探测器、跌倒感应器等装置，帮助照护人员了解老年人在居室内的情况（如是否离床、睡眠状态、身体移动、是否跌倒等情况并及时为认知当有多个认知症照料单元时，在室内设计上可以通过家具样式、装饰风格、主题色彩等方当单元内有不希