2024年海南住院医师-海南住院医师急诊科历年高频考点试卷专家荟萃含答案

2024年海南住院医师-海南住院医师急诊科历年高频考点试卷专家荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.如图，脊麻后最常见的并发症是（） A、腰背痛B、头痛C、颅内感染D、虚性脑膜炎E、马尾综合征2.怎样鉴别滴虫性与假丝酵母菌性阴道炎？3.患者，李某，20岁，自幼右耳听力较差，其乳突CT摄片如图所示，可考虑为（） A、先天性外耳道狭窄B、听神经瘤C、急性中耳炎D、先天性胆脂瘤并侵犯耳蜗E、以上都不是4.影响硬膜外阻滞平面的因素较小的是（） A、病人体位B、穿刺间隙C、导管方向D、药物容积E、注药速度5.休克的临床表现6.列表说明急性闭角型青光眼与急性虹膜睫状体炎的鉴别诊断。7.有关硬膜外间隙的结构，描述错误的是（） A、侧界是椎弓和椎间孔B、为一潜在间隙C、内含脂肪、血管、淋巴组织D、经背中线穿刺易刺破硬膜外静脉E、是位于硬脊膜与黄韧带之间的间隙8.影响硬膜外阻滞平面的因素较小的是（） A、病人体位B、穿刺间隙C、导管方向D、药物容积E、注药速度9.下列哪一幅为鼓膜次全穿孔的示意图（）A、见图B、 见图C、 见图D、 见图E、以上都不是10.如图所示，在成人，颈过伸时，前端可向咽喉方向移动平均（） A、2cmB、1.0cmC、1.6cmD、1.9cmE、2.5cm11.女，34岁，左耳鸣，听力下降两个月，PE://左外耳道有脓性分泌物，鼓膜充血水肿，左中耳腔内软组织影，CT检查如图，最可能诊断为（） A、乳突癌B、中耳癌C、胆脂瘤D、肉芽肿形成E、中耳结核12.如图所示，下列哪项提示气导管误入食管（） A、挤压胸廓时导管有气流流出B、听诊只有一侧有呼吸音C、两肺呼吸音均匀一致D、挤压气囊时两侧胸廓同时均匀抬起E、挤压气囊时腹部隆起13.如图，修正式喉镜头位是（） A、头朝向地面B、头下垂10cmC、头位呈水平位D、头垫高10cmE、头垫高20cm14.观察图中神经刺激器，请问有关神经刺激器的描述，哪项错误（） A、是一个脉冲发生器B、产生刺激的波形为正弦波C、频率都相同D、可产生不同的刺激方式E、用于机体不同部位神经的刺激15.如图所示，下列哪项提示气导管误入食管（） A、挤压胸廓时导管有气流流出B、听诊只有一侧有呼吸音C、两肺呼吸音均匀一致D、挤压气囊时两侧胸廓同时均匀抬起E、挤压气囊时腹部隆起16.如图，纤维光导喉镜杆的外径相当于（） A、F20号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F28号气管导管B、F22号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F30号气管导管C、F24号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F32号气管导管D、F26号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F34号气管导管E、F28号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F36号气管导管17.脊髓灰质炎与急性感染性多发性神经根炎(吉兰-巴雷综合征)如何鉴别?18.喉镜显露声门时，下列哪项错误（） A、根据解剖标志循序推进喉镜B、显露声门的操作要迅速准确，轻柔C、麻醉转浅时应重新加深D、将上门齿作为支点显露声门E、上提喉镜显露声门19.下图为一化脓性中耳炎患者鼓膜肉眼观，据此可推断为哪一型（） A、单纯型B、骨疡型C、胆脂瘤型D、粘膜型E、肉芽型20.如图，下列关于神经刺激器的要求的叙述，错误的是（） A、刺激电流呈恒流，线性输出，不受其他电器干扰B、输出电压限制在300～400mV，最大电流60～80mAC、最好以交流电做电源D、输出线路与电极应有极性标志，并设有报警系统E、神经刺激器的超强刺激电流强度应在给予肌松药前确定21.有关硬膜外间隙的结构，描述错误的是（） A、侧界是椎弓和椎间孔B、为一潜在间隙C、内含脂肪、血管、淋巴组织D、经背中线穿刺易刺破硬膜外静脉E、是位于硬脊膜与黄韧带之间的间隙22.如图，经鼻气管插管正确的插入方向是（） A、与病人冠状面平行插入B、与矢状面呈45°角C、保持水平方向插入D、与面部作垂直方向插入E、向对侧倾斜10°插入23.如图所示，神经肌肉接头的结构包括（） A、接头前膜B、接头后膜C、神经下间隙D、施万细胞E、轴突24.简述格拉斯哥昏迷分级评分方法。25.25岁女性，车祸伤及面部，X线及CT检查如图所示，下列哪些描述或诊断正确（） A、X线示左侧眶底较正常变低B、CT发现左侧眶底骨质断裂C、左侧上颌窦内见气－液面D、考虑为左侧眶底骨折E、左侧上颌窦积液第2卷一.参考题库(共25题)1.如图所示，气管插管后，最理想的气管套囊压力应维持在（） A、8～10mmHgB、11～14mmHgC、15～22mmHgD、23～25mmHgE、26～30mmHg2.观察图中神经刺激器，请问有关神经刺激器的描述，哪项错误（） A、是一个脉冲发生器B、产生刺激的波形为正弦波C、频率都相同D、可产生不同的刺激方式E、用于机体不同部位神经的刺激3.如图所示，神经肌肉接头前膜受体的离子通道与乙酰胆碱受体的离子通道均为（） A、Na通道B、Ca通道C、K通道D、Cl通道E、Mg通道4.插双腔管时，哪项不对（） A、明视下插管B、可辅以气管、隆突表面麻醉C、到位时应充起气囊，两肺上下分别通气听诊D、翻身改变体位后应再次两肺分别通气听诊E、快诱导时肌松剂量应酌减5.男性，50岁，自觉咽喉部不适1个多月，间或刺激性咳嗽，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和答案（） A、左侧声带内侧壁见结节状影向腔内突出，以宽基底与声带相连B、增强扫描结节强化不明显，密度均匀，周围结构未见受侵C、考虑为左侧声带息肉D、考虑为左侧声带乳头状瘤E、考虑为喉癌6.男，53岁，咽部不适半年余，近2个月感咽部疼痛，声嘶，CT如图所示，应诊断为（） A、乳头状瘤B、喉癌C、梨状窝癌D、喉肉芽肿E、喉部纤维瘤7.如图，临床上最常见的气管导管标号是（） A、法制F.标号B、内径（ID.标号C、外径（ED.标号D、长度（L）标号E、以00～1OMagil专利标号8.左心衰竭心功能变化为下列哪项（） A、AB、BC、CD、DE、E9.如图所示，下列有关神经肌肉接头，不正确的是（） A、接头后膜有许多皱褶，以增加与神经下间隙的接触面积B、皱褶的突起部分含受体最多C、皱褶的凹陷部分含乙酰胆碱酯酶最多D、神经下间隙宽度为200～300μmE、接头后膜是化学兴奋膜10.关于慢性化脓性中耳炎单纯型，其鼓膜外形如下图，以下描述哪项有误（） A、间歇性流脓B、又称咽鼓管鼓室型C、听小骨、鼓环等可发生坏死D、炎症病变主要位于外耳道粘膜层E、多有严重的传导性耳聋11.如图所示，神经肌肉传递的叙述，错误的是（） A、神经肌肉兴奋的传递是通过轴突末端释放乙酰胆碱来完成的B、终板微电位是由一个乙酰胆碱与受体结合后所产生的C、数百万个递质释放引起终板去极化，形成终板电位D、乙酰胆碱的囊泡可反复利用E、终板电位是所有终板微电位的总和12.关于小儿喉头解剖特点，错误的是（） A、位置比成人高B、从上向下看呈漏斗状C、最狭窄的部位在声门裂D、粘膜下血管丰富，易发生水肿E、会厌呈U形或V形13.如图，气管隆突的高度相当于（） A、颈静脉切迹B、第二肋间C、第三肋间D、胸骨柄E、胸骨角14.关于小儿喉头解剖特点，错误的是（） A、位置比成人高B、从上向下看呈漏斗状C、最狭窄的部位在声门裂D、粘膜下血管丰富，易发生水肿E、会厌呈U形或V形15.如图所示，硬膜外需留置导管一般主张以哪一时间为限（） A、3天B、1周C、2周D、3个月E、半年16.脊髓灰质炎与急性感染性多发性神经根炎(吉兰-巴雷综合征)如何鉴别?17.如图所示，神经肌肉接头前膜受体的离子通道与乙酰胆碱受体的离子通道均为（） A、Na通道B、Ca通道C、K通道D、Cl通道E、Mg通道18.图中所示硬脊膜穿破后的头痛的发生原理，请问其发生率约为（） A、10%B、11%～19%C、20%～29%D、30%～76%E、80%19.喉镜显露声门时，下列哪项错误（） A、根据解剖标志循序推进喉镜B、显露声门的操作要迅速准确，轻柔C、麻醉转浅时应重新加深D、将上门齿作为支点显露声门E、上提喉镜显露声门20.如图，临床上最常见的气管导管标号是（） A、法制F.标号B、内径（ID.标号C、外径（ED.标号D、长度（L）标号E、以00～1OMagil专利标号21.下有三个为骨疡型中耳炎图，哪一选项为胆脂瘤性中耳炎（）A、B、C、D、E、以上都不是22.一患儿误吸入一异物，出现呼吸困难，胸部X线片如图，可诊断为（） A、总支气管异物B、左支气管异物C、右支气管异物D、肺炎E、以上都不是23.如图，修正式喉镜头位是（） A、头朝向地面B、头下垂10cmC、头位呈水平位D、头垫高10cmE、头垫高20cm24.如图示，肌松药的作用部位可为（） A、接头前膜B、接头后膜C、离子通道D、N胆碱能受体E、毒蕈碱样受体25.我国主要致盲眼病有哪些？目前国际上使用的低视力与盲目的分级标准各是什么？第3卷一.参考题库(共25题)1.如图所示，下列有关神经肌肉接头，不正确的是（） A、接头后膜有许多皱褶，以增加与神经下间隙的接触面积B、皱褶的突起部分含受体最多C、皱褶的凹陷部分含乙酰胆碱酯酶最多D、神经下间隙宽度为200～300μmE、接头后膜是化学兴奋膜2.预防脊麻后头痛的措施哪项绝对错误（） A、局麻药宜用高压蒸气灭菌，不宜消毒液浸泡B、麻醉操作者宜常规刷手消毒C、戴手套后应冲净滑石粉D、术前访视时应告诉病人脊麻后会头痛E、麻醉后应去枕平卧6小时3.如图，纤维光导喉镜杆的外径相当于（） A、F20号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F28号气管导管B、F22号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F30号气管导管C、F24号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F32号气管导管D、F26号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F34号气管导管E、F28号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F36号气管导管4.如图，下列关于神经刺激器的要求的叙述，错误的是（） A、刺激电流呈恒流，线性输出，不受其他电器干扰B、输出电压限制在300～400mV，最大电流60～80mAC、最好以交流电做电源D、输出线路与电极应有极性标志，并设有报警系统E、神经刺激器的超强刺激电流强度应在给予肌松药前确定5.慢性化脓性中耳炎，鼓膜形状如下图，称为（） A、中央性穿孔B、紧张部穿孔C、边缘性穿孔D、松弛部穿孔E、上述都不是6.图中所示硬脊膜穿破后的头痛的发生原理，请问其发生率约为（） A、10%B、11%～19%C、20%～29%D、30%～76%E、80%7.如图所示，成年男子门齿至声门的距离最接近（） A、4～6cmB、6～8cmC、8～10cmD、10～12cmE、13～15cm8.如图，有关导管气囊充气哪项正确（） A、充气2～3mlB、充气4～5mlC、充气6～7mlD、充气8～9mlE、充气至吸气呼气刚好不漏气为准9.如图，有关导管气囊充气哪项正确（） A、充气2～3mlB、充气4～5mlC、充气6～7mlD、充气8～9mlE、充气至吸气呼气刚好不漏气为准10.预防脊麻后头痛的措施哪项绝对错误（） A、局麻药宜用高压蒸气灭菌，不宜消毒液浸泡B、麻醉操作者宜常规刷手消毒C、戴手套后应冲净滑石粉D、术前访视时应告诉病人脊麻后会头痛E、麻醉后应去枕平卧6小时11.导致组胺释放的阿曲库铵阈剂量为（） A、0.1mg/kgB、0.3mg/kgC、0.5mg/kgD、0.6mg/kgE、0.8mg/kg12.休克的临床表现13.导致组胺释放的阿曲库铵阈剂量为（） A、0.1mg/kgB、0.3mg/kgC、0.5mg/kgD、0.6mg/kgE、0.8mg/kg14.试述糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒与低血糖昏迷的鉴别。15.有关双腔气管导管，下列哪项是错误的（） A、可使左右总支气管的通气暂时隔开B、可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气C、可随时分别吸除其中的分泌物D、可按需将患侧管敞开以引流肺内分泌物E、可按需对两侧肺进行不同方式通气16.有关双腔气管导管，下列哪项是错误的（） A、可使左右总支气管的通气暂时隔开B、可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气C、可随时分别吸除其中的分泌物D、可按需将患侧管敞开以引流肺内分泌物E、可按需对两侧肺进行不同方式通气17.男，35岁，头部外伤后鼻腔有清亮液体流出，CT如图所示，最可能诊断（） A、颅底骨折伴脑脊液鼻漏B、颅底骨折伴鼻窦积血C、颅底骨折，鼻窦炎D、外伤性颅底骨折E、鼻窦炎伴鼻窦积脓18.如图所示，成年男子门齿至声门的距离最接近（） A、4～6cmB、6～8cmC、8～10cmD、10～12cmE、13～15cm19.如图示，肌松药的作用部位可为（） A、接头前膜B、接头后膜C、离子通道D、N胆碱能受体E、毒蕈碱样受体20.左心衰竭心功能变化为下列哪项（） A、AB、BC、CD、DE、E21.女，54岁，鼻咽部异物感约3个月，PE://左侧声带固定，可见肿物，CT如图所示，应诊断为（） A、喉部乳头状瘤B、喉癌C、喉部血管瘤D、慢性增生性喉炎E、增生型喉结核22.如图所示，神经肌肉接头的结构包括（） A、接头前膜B、接头后膜C、神经下间隙D、施万细胞E、轴突23.如图所示，气管插管后，最理想的气管套囊压力应维持在（） A、8～10mmHgB、11～14mmHgC、15～22mmHgD、23～25mmHgE、26～30mmHg24.列表介绍卵巢良性与恶性肿瘤的鉴别诊断。25.列表比较结膜充血、睫状充血和巩膜充血的区别要点。第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:B2.参考答案:3.参考答案:D4.参考答案:A5.参考答案:6.参考答案:急性闭角型青光眼与急性虹膜睫状体炎的鉴别诊断见下表： 7.参考答案:D8.参考答案:A9.参考答案:A10.参考答案:D11.参考答案:D12.参考答案:E13.参考答案:D14.参考答案:B15.参考答案:E16.参考答案:D17.参考答案:上述两种疾病的鉴别有时较难。可参考下表。 18.参考答案:D19.参考答案:C20.参考答案:C21.参考答案:D22.参考答案:D23.参考答案:A,B,C24.参考答案:格拉斯哥昏迷分级（G1asgowComaScale，GCS）对伤者的睁眼、言语和运动三方面的反应进行记分，以总分表示意识状态的级别：最高15分，最低3分。分数越低表示意识障碍程度越严重，11分以下为昏迷。