2024年广东住院医师-广东住院医师全科医学历年高频考点试卷专家荟萃含答案

2024年广东住院医师-广东住院医师全科医学历年高频考点试卷专家荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.扁桃体手术适应证恰当的为（）。A、慢性扁桃体炎反复发作或多次并发扁桃体周围脓肿者B、保守治疗有效的白喉带菌者C、单纯扁桃体肥大D、扁桃体恶性淋巴瘤E、上述都不对2.某患者，突发呕血2000ml，为新鲜血。查体：面色晦黯，颈面部及双上肢可见散在蜘蛛痣，肝掌，腹膨隆，脾大肋下2cm，移动性浊音阳性，则该患者出血原因考虑为（）。A、食管静脉曲张破裂出血B、脾功能亢进C、消化性溃疡D、胃癌E、应激性溃疡3.老年男性，脑卒中后右侧肢体瘫痪，查体：右上肢肌张力轻度增加，肘关节被动屈伸时，在关节活动范围之末时出现最小的阻力，按修订的Ashworth痉挛分级标准，患者应评为（）。A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级4.溃疡性睑缘炎，多因哪种细菌所引起（）。A、肺炎双球菌B、金黄色葡萄球菌C、键球菌D、大肠杆菌E、绿脓杆菌5.1型与2型糖尿病最主要的区别是（）。A、发病年龄不同B、对胰岛素的敏感性不同C、发生酮中毒的倾向不同D、胰岛素基础水平不同与释放曲线不同E、血糖稳定性不同6.诊断肠梗阻的依据是（）。A、液平面B、肠管扩张C、蠕动消失D、肠腔气体吸收减少E、肠管扩张和液平面7.一个65岁的妇女以舌炎、体重减轻、感觉异常和腹泻来诊。实验室检查表明为巨细胞性贫血。最可能的原因是（）。A、缺铁性贫血B、地中海贫血C、恶性贫血D、多发性骨髓瘤E、结肠癌8.统计表中的线条要求（）。A、线条越多越好B、线条不宜过多，特别是表的左上角不宜有斜线C、线条不宜过多，但表的左上解要有斜线D、线条有无没有多大关系E、两侧应有竖线9.尿液中不受饮食和尿量影响，排出量最为恒定的是（）。A、肌酸B、肌酐C、尿素D、尿酸E、以上均不是10.慢性周期性上腹痛的病人，近期腹胀，频繁呕吐胃内液体，有酸酵味，无胆汁，以下哪一疾病的可能性最大（）。A、胃癌引起幽门梗阻B、胃溃疡C、十二脂肠球部溃疡D、幽门管溃疡活动伴梗阻E、急性胃肠道感染11.腹泻伴里急后重多见于（）。A、结肠癌B、痔疮C、回盲部结核D、直肠炎或直肠癌E、末端回肠炎12.男性，30岁。上呼吸道感染后12日出现颜面及下肢水肿。查体：血压142／94mmHg，右肾区稍有压痛。尿蛋白（++），红细胞满视野，血红蛋白100g／L，血肌酐150μmol／L。此时对诊断最有帮助的检查是（）。A、静脉肾盂造影B、逆行尿路造影C、肾活检术D、血清IgA测定E、血清补体测定13.再生障碍性贫血的临床表现有（）。A、出血B、进行性贫血C、全血细胞减少D、感染E、浸润14.流行病学任务的三个阶段是（）。A、观察性研究、实验性研究和理论性研究B、揭示现象、找出原因和提供措施C、描述分布、提出假设和验证假设D、整理资料、分析资料和得出结论E、早期发现、早期诊断和早期恰当治疗15.男性，56岁，左侧胸痛，咳痰带血，低热，消瘦两月。检查左侧有胸脓积液，穿刺抽出血性渗出液，胸腔积液增长很快，最可能的诊断是（）。A、肺梗死B、癌性胸膜炎C、结核性胸膜炎D、心功能不全合并胸腔积液E、肺脓肿合并脓胸16.风湿性关节炎初期病变主要在（）。A、关节软骨B、关节韧带C、滑膜D、关节盘E、骨组织17.某地15人接种某疫苗后，测得其抗体滴度从1：20到1：320不等，为求其平均滴度，最好选用（）。A、众数B、算术均数C、几何均数D、中位数E、百分位数18.关于小细胞未分化癌的说法，错误的是（）。A、发病年龄较轻，与吸烟关系密切B、多为中心型，生长快，转移早C、痰检癌细胞阳性率低D、对放疗与化疗敏感E、易产生内分泌症状19.表示资料频数分布时应选用（）。A、直条图B、直方图C、构成图D、线图E、圆图20.窝沟浅龋可见（）。A、釉质表面有龋斑，呈黄褐色或黑褐色，失去光泽B、釉质表面完整光滑，有光泽大小不一的白色斑块C、釉质形态缺陷多累及同一时期发育的一组牙齿D、釉质颜色黄褐色，白色相间的花斑，见于同时期发育的一组牙上E、窝沟釉质颜色黑褐色，沟底、沟壁的釉质变软21.某研究人员将统计资料按研究指标的类型整理实验数据，以下属计数资料的是（）。A、尿蛋白定量B、白细胞数C、就诊人数D、身高E、血压22.抽样调查的方法有（）。A、单纯随机抽样B、系统抽样C、分层抽样D、整群抽样E、最优抽样23.男，60岁，因2日来高热，寒战，咳嗽，右胸痛，来急诊，检查：体温38℃，呼吸急促，唇发绀，BP9．3／6．7kPa（70／50mmHg），心率120次／分，白细胞12．8×109／L。床旁X线示：右下肺大片致模糊阴影，下面处理哪项不恰当（）。A、补充血容量B、应用抗生素治疗C、应用退热药物D、应用血管活性药物E、纠正电解质及酸碱平衡紊乱24.肝脏的实性病变包括（）。A、肝脏良恶性肿瘤、血肿机化、纤维瘢痕及寄生虫病（泡状棘球蚴））B、肝脓肿炎性反应期C、炎性假瘤、局限性脂肪肝D、非特异性肉芽肿、肝结核E、A、B、C、D均正确25.对于咽后脓肿哪一项是不正确的（）。A、慢性型多由颈椎结核引起B、急性型常是咽后淋巴结化脓所致C、脓肿切开应取仰卧头低位D、咽喉部脓肿切开，应有做气管切开的准备E、结核性咽后脓肿应常规做气管切开第2卷一.参考题库(共25题)1.老年男性，因冠心病服用阿司匹林后恶心，呕吐咖啡样物约300ml，排黑便200g，头昏心悸，无腹痛，查体：BP14／11kPa，P102次／分，心音低钝，心律齐，双肺呼吸音清，腹软，上腹正中压痛，无反跳痛，肝脾未触及。关于出血原因，最可能的诊断是（）。A、消化性溃疡B、食管静脉曲张破裂C、胃癌D、Mallory-Weiss综合征E、急性胃黏膜病变2.常用的平均数有（）。A、算术均数B、几何均数C、中位数D、百分位数E、标准差3.女，32岁，面色苍白乏力3个月，平素月经量多，查体：睑结膜苍白，淋巴结无肿大，肝脾均未触及，Hb64g／L，MCV74fl，MCHC25％，WBC4．0×109／L，PLT127×109／L，妇科B超未见异常，最可能的诊断是（）。A、巨幼细胞性贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、慢性白血病4.若一组数据呈正态分布，且n足够大，其中小于X+2．58S的变量值有（）。A、1％B、0.5％C、99.75％D、99％E、99.5％5.肾病综合征的大量蛋白尿是指（）。A、尿蛋白++++B、尿蛋白+++以上C、24小时尿蛋白含量大于3.0g／dD、24小时尿蛋白含量大于3.5g／dE、24小时尿蛋白含量大于等于3.0g／d6.急性结膜炎的潜伏期（）。A、1～2天B、3～4天C、1周D、8～14天E、接触传染源后即发病7.造成牙周炎的牙菌斑主要为（）。A、龈上菌斑B、龈下菌斑C、龈菌斑D、变形杆菌E、以上都不对8.急性上呼吸道感染的病位是指（）。A、鼻腔以下B、咽喉以下C、鼻腔至咽喉部D、鼻腔至主气管E、以上都不是9.描述一组偏态分布资料的变异度，以下列哪项指标为好（）。A、极差（R）B、标准差（s）C、变异系数（CV）D、四分位数间距（Qu-QL）E、以上均不是10.照片中出现低密度圆形阴影，最易引起的常见原因是（）。A、增感屏不清B、药膜受损脱落C、显影时气泡附着D、未显影前定影液小点污染E、胶片制作中局部药膜缺损11.头面部的带状疱疹可引起面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联征，称（）。A、Ramsay-Hunt综合征B、哈钦森三联征C、Gottron征D、Auspitz征E、Stevens－Johnson征12.各年龄期间期望寿命损失之和是指（）。A、平均期望寿命B、潜在减寿年数C、期间减寿年数D、标准减寿年数E、队列减寿年数13.急性心肌梗死病人，突然感呼吸困难，发绀明显，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，检查心尖部第一心音减弱，舒张期奔马律，心尖部听到全收缩期2～3／6杂音，诊断应首先考虑为（）。A、右心衰竭B、室壁瘤C、急性左心衰竭D、支气管肺炎E、心肌梗死后综合征14.结核性脑膜炎最常见于（）。A、原发性结核感染B、全身粟粒性结核C、继发性肺结核D、脑部结核瘤E、有结核接触史15.逆行性牙髓炎的应急处理最好是（）。A、开髓B、局部封闭C、将止痛剂放在深牙周袋内D、针刺E、理疗16.中年女性病人，因甲亢行甲状腺次全切除术后，高热2天，T＞39℃，脉率160次／分，呕吐，腹泻，烦躁，谵妄，最可能的诊断是（）。A、急性胃炎B、急性胰腺炎C、急性肠炎D、甲亢危象E、甲状腺功能减退17.诊断肾病综合征的主要依据是（）。A、蛋白尿+水肿B、低蛋白血症+水肿C、蛋白尿+血尿D、大量蛋白尿+低蛋白血症E、大量蛋白尿18.女性，34岁，今晨突然恶心、呕吐，伴眩晕，视物旋转。查体：双眼球震颤，最可能的诊断为（）。A、脑炎B、青光眼C、急性迷路炎D、癫癎E、尿毒症19.患者女性，16岁。头晕乏力一年余，记忆力减退，月经不规则量多，可见反甲。Hb75g／L，白细胞及血小板计数及形态正常。下列哪项治疗最恰当（）。A、叶酸B、VitB12C、硫酸亚铁D、丙酸睾酮E、输血20.慢性肾衰竭时高血压的发生机制，下列哪项是正确的（）。A、肾素-血管紧张素水平增高B、血容量扩张C、血容量与肾素-血管紧张素平衡失调D、激肽系统的作用E、交感神经兴奋性改变21.下列哪项不是引起低钾血症的原因（）。A、长期禁食或少食B、频繁呕吐或长期使用胃肠减压C、急性肾功能衰竭D、碱中毒E、大量多次使用葡萄糖、胰岛素22.女，50岁，上唇肿胀，剧痛2天．体格检查：上唇中部见紫红色肿块，局部可见1个肿头，诊断为唇痈。其最危险的并发症是（）。A、眶下间隙感染B、海绵窦血栓性静脉炎C、败血症D、高热E、鼻旁脓肿23.男，44岁，视力下降1年，矫正视力：右0．5左1．0；眼压：右22mmHg左18mmHg；角膜透明、前房正常、晶状体透明；眼底：视盘C／D右0．8，左0．6；视野：右眼鼻侧阶梯、左正常；双眼房角在静态下均可见睫状体带。本患者应诊断为（）。A、右视神经萎缩B、双原发性闭角型青光眼，慢性期C、双视盘大凹陷D、右原发性开角型青光眼E、双原发性开角型青光眼24.患者女性，43岁，因间断呕吐咖啡色液体及黑便2天来就诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/65mmHg，心率95次／分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。该患者最能的诊断是（）A、食管胃底静脉曲张破裂出血B、胃癌出血C、食管贲门撕裂综合征D、十二指肠溃疡并发出血E、反流性食管炎25.可累及关节的病变（）。A、副银屑病B、多形性红斑C、银屑病D、血管性水肿E、川崎病第3卷一.参考题库(共25题)1.说明某连续变量的频数分布用（）。A、条图B、半对数图C、直方图D、线图E、百分图2.考虑子宫内的占位性病变，哪项检查不妥（）。A、HSGB、B超C、妇科指检D、盆腔充气造影E、盆腔平片3.下列哪项是左心室的后负荷（）。A、快速射血期心室内压B、减慢射血期心室内压C、快速充盈期心室内压D、等容收缩期心室内压E、主动脉压4.按病变程度分为（）。A、浅龋、中龋、深龋B、窝沟龋、根面龋C、面龋、继发龋D、急性龋、慢性龋E、静止龋、邻面龋5.不属于降低乳腺癌发生危险性的措施是（）。A、青春期适当节制脂肪和动物蛋白质的摄入B、避免不必要的电离辐射C、实行人工喂养D、更年期尽量避免应用雌激素E、更年期后适当增加体育活动，减少过剩脂肪6.哪些运动适合老年人（）。A、拔河类集体活动B、有氧运动C、无氧运动D、举重类竞技运动E、游泳、散步等安全活动7.人口统计的基础工作是统计（）。A、人口数B、人口的动态变化C、人口的年龄D、人口性别E、人口的各种卫生信息指标8.男性病人，28岁，反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张、压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断（）。A、腹痛前饮酒B、腹痛部位不固定C、腹痛伴肝浊音界缩小消失D、腹痛伴黄疸E、腹部受外部暴力9.极度恶性（）。A、黑色素瘤B、脂肪瘤C、神经纤维瘤D、表皮样囊肿E、皮脂腺囊肿10.以下哪一个不是流行病学的特征（）。A、以疾病治疗为主的特征B、预防为主的特征C、以群体为研究对象的特征D、以三间分布为研究起点的特征E、对比的特征11.男，30岁，被诊为毒性弥漫性甲状腺肿，体检发现目光炯然、瞬目减少等，诊断同时存在非浸润性（良性）突眼，其发生主要由于（）。A、眼球后组织水肿B、眼球后组织炎症C、神经紧张D、眼肌张力增高E、眼外肌肿胀增大12.56岁女性患者，发作性左眼胀痛半年，休息后症状缓解，就诊时视力右0．8，左0．5，眼压右15mmHg，左22mmHg，房角右窄Ⅲ，左窄Ⅳ，应进一步做何检查（）。A、视野检查B、暗室试验C、B超检查D、眼轴测量E、眼底荧光血管造影13.问卷设计时，下列哪项不需要在封面信中说明（）。A、调查者的身份B、调查目的C、调查内容D、指导语E、保密性14.在抢救甲腺功能亢进危象时应首选下列哪种药物（）。A、甲巯咪唑（他巴唑）B、丙基硫氧嘧啶C、糖皮质激素D、复方碘液E、大量普萘洛尔（心得安）15.1988年，某人对某厂245名从事石棉作业工作及相邻机械厂245名机械作业工从进行调查，并随访3年，其间石棉作业工人中发生肺癌23例，机械作业工人中发生肺癌3例。该研究为（）。A、现况调查B、队列研究C、实验研究D、病例对照研究E、类实验16.呕血最常见的原因是（）。A、消化性溃疡B、食管炎C、白血病D、尿毒症E、急性胃黏膜病变出血17.感染性发热在发热病因中占（）。A、30％～40％B、40％～50％C、50％～60％D、60％～70％E、70％～80％18.早孕期间判断胎儿在宫内存活状态的最佳方法（）。A、基础体温测定B、宫颈粘液结晶检查C、B超动态监测D、定期阴道检查E、动态监测尿HCG19.不属于血红蛋白继发性增多的疾病是（）。A、慢性肺源性心脏病B、肺源性心脏病C、真性红细胞增多症D、某些肿瘤患者E、紫绀型先天性心脏病20.男，24岁。全身水肿伴胸、腹腔积液数月，血压16／10kPa（120／76mmHg），尿蛋白（++++），血浆白蛋白25g／L，球蛋白28g／L，血尿素氮3．6mmol／L（10mg／dl）。经严格限制钠盐，并注射大剂量呋塞米，尿量大增，但2天后尿量骤减，精神萎靡，四肢冷，血压8／5．3kPa（60／40mmHg），体温36℃，尿比重1．028，血尿素氮10．7mmol／L（30mg／dl），白细胞计数正常。诊断首先应考虑（）。A、急性肾小球肾炎并发肾功能不全B、慢性肾小球肾炎并发肾功能不全C、肾病综合征并发低血容量性休克D、肾病综合征继发感染E、急骤进展性肾小球肾炎21.非霍奇金淋巴瘤的特点是（）。A、发展迅速，易远处转移B、一般沿淋巴和扩散蔓延C、预后较霍奇金淋巴瘤好D、肯定有淋巴结肿大E、放疗效果好22.设某人群的身高X服从N（155．4，5．32）分布，现从该总体中随机抽出一个n=10的样本，得均值为=158．36，S=3．83，求得μ的95％可信区间为（155．62，161．10），发现该区间竟然没有包括真正的总体均数155．4。若随机从该总体抽取含量n=10的样本200个，每次都求95％置信区间，那么类似上面的置信区间（即不包括155．4在内）大约有（）。A、5个B、20个C、10个D、1个E、190个23.一妇女染发几小时后，面部出现红斑，肿胀明显，应考虑（）。A、变态反应性接触性皮炎B、原发刺激性接触性皮炎C、过敏D、特应性皮炎E、急性湿疹24.关于急性白血病，正确的是（）。A、不能治愈B、造血干细胞移植是唯一能治愈急性白血病的疗法C、诱导化疗获得完全缓解后体内白血病细胞即被完全消灭D、诱导化疗获得完全缓解后体内白血病细胞仍大量存在E、急性淋巴细胞白血病不需要预防中枢神经系统白血病25.医学伦理学原则中的最高层次是（）。A、不伤害病人B、有利于病人C、尊重