感染性疾病患儿的护理-手足口病患儿的护理(儿科护理学课件)

感染性疾病患儿的护理—手足口病患儿的护理(儿科护理学课件)汇报人：AA2024-01-25目录手足口病概述手足口病患儿的护理评估手足口病患儿的护理措施手足口病患儿的并发症预防与处理手足口病患儿的康复指导与教育总结与展望01手足口病概述手足口病（Hand,FootandMouthDisease,HFMD）是一种由肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。定义主要由柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）等肠道病毒引起。发病原因定义与发病原因发热、手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹，部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。根据病情轻重可分为普通型和重型，重型患儿病情进展迅速，可出现脑膜炎、脑炎、肺水肿等严重并发症。临床表现及分型分型临床表现根据患儿的临床表现、体征及实验室检查结果进行综合诊断。诊断标准需要与疱疹性咽峡炎、风疹、水痘等疾病进行鉴别诊断。鉴别诊断诊断标准与鉴别诊断02手足口病患儿的护理评估

生命体征观察体温手足口病患儿常伴有发热，需密切监测体温变化，及时采取降温措施。呼吸观察患儿的呼吸频率、节律和深度，注意有无呼吸急促、呼吸困难等表现。心率及心律手足口病可能导致心肌受损，应监测患儿心率及心律，及时发现异常。评估皮疹的分布、形态、数量及演变过程，观察有无继发感染。皮疹口腔粘膜病变神经系统症状检查口腔粘膜、舌、齿龈等处有无疱疹、溃疡，评估患儿疼痛程度。观察患儿有无头痛、呕吐、惊厥等神经系统症状，警惕重症手足口病的发生。030201症状评估评估患儿的情绪变化，如焦虑、恐惧等，及时给予心理支持。情绪状态了解患儿家庭环境、经济状况及家长对疾病的认知程度，以便提供针对性的护理指导。家庭环境评估患儿家庭及社会对患儿的支持程度，鼓励家长积极参与患儿的护理工作。社会支持心理社会评估03手足口病患儿的护理措施010204发热护理密切观察患儿体温变化，每4小时测量一次体温，并记录。对于高热患儿，遵医嘱给予退热药物，并观察用药效果及不良反应。保持室内空气流通，避免过度保暖，以免影响散热。鼓励患儿多饮水，以补充体内水分，促进排汗和排尿，有利于降温。03保持患儿皮肤清洁干燥，避免搔抓皮疹，以免破溃感染。穿着宽松、柔软、透气的棉质衣物，减少对皮肤的刺激。勤剪指甲，保持手部清洁，避免抓破皮疹。对于破溃的皮疹，遵医嘱给予局部用药，预防感染。01020304皮疹护理保持患儿口腔清洁，饭前饭后用温开水漱口。饮食以温凉、清淡、易消化为主，避免刺激性食物。对于口腔溃疡的患儿，可遵医嘱给予口腔喷雾剂或涂剂，以减轻疼痛和促进愈合。鼓励患儿多饮水，以保持口腔黏膜湿润。口腔护理给予高热量、高蛋白、高维生素的易消化食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、蔬菜等。对于口腔溃疡严重的患儿，可给予流质或半流质食物，如米汤、果汁等。避免进食辛辣、刺激性食物和海鲜等发物。鼓励患儿多饮水，以保持身体水分平衡。饮食护理04手足口病患儿的并发症预防与处理密切观察患儿有无头痛、呕吐、烦躁不安、颈项强直等颅内压增高表现，及时发现并处理。观察病情对有颅内压增高表现的患儿，应及时遵医嘱给予20%甘露醇快速静滴降低颅内压，必要时使用呋塞米、地塞米松等药物。降低颅内压惊厥发作时，保持呼吸道通畅，遵医嘱给予止惊药物，如苯巴比妥、地西泮等。同时，注意观察用药后的反应。控制惊厥神经系统并发症预防与处理抗感染治疗根据病原学检查结果，遵医嘱选用敏感抗生素进行抗感染治疗。保持呼吸道通畅及时清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅。对于呼吸困难的患儿，给予吸氧，必要时进行机械通气。对症支持治疗对于发热、咳嗽等症状，给予相应的退热、止咳等对症治疗。呼吸系统并发症预防与处理密切观察患儿的心率、心律、血压等生命体征变化，及时发现并处理异常情况。监测生命体征对于有心肌损害表现的患儿，遵医嘱给予营养心肌的药物，如维生素C、辅酶Q10等。保护心肌对于心律失常的患儿，遵医嘱给予抗心律失常药物，同时注意观察用药后的反应。控制心律失常循环系统并发症预防与处理05手足口病患儿的康复指导与教育03强调隔离与消毒告知家长在患儿患病期间需进行隔离，避免与其他儿童接触，同时指导家长对患儿接触过的物品和环境进行消毒。01提供心理支持向家长解释手足口病的病程、治疗及预后，减轻其焦虑情绪。02指导家庭护理教育家长如何观察病情、处理发热和皮疹等常见症状，以及保持患儿皮肤清洁和口腔卫生的方法。家长心理支持与教育口腔护理指导家长为患儿提供软烂、易消化的食物，避免刺激性食物，同时保持口腔清洁，可用淡盐水漱口。皮肤护理教育家长注意保持患儿皮肤清洁干燥，避免搔抓皮疹，防止继发感染。肢体功能锻炼对于手足口病重症患儿，可能出现肢体抖动甚至瘫痪等神经系统症状，需进行肢体功能锻炼以恢复功能。患儿康复训练指导注意个人卫生教育患儿养成良好的卫生习惯，如勤洗手、不随地吐痰、不乱扔垃圾等。避免接触传染源在手足口病流行期间，避免带患儿到人群密集、空气流通差的公共场所，减少与患病儿童的接触。增强免疫力鼓励患儿多参加户外活动，增加阳光照射时间，合理饮食，保证充足睡眠，以提高免疫力。预防复发措施建议06总结与展望本次课程重点内容回顾手足口病的基本概念和流行病学特点手足口病患儿的治疗原则和护理措施手足口病患儿的临床表现和诊断方法手足口病患儿的预防和控制策略加强手足口病疫苗的