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文档简介
颈椎后路单开门椎管扩大成形术健康宣教颈椎后路单开门椎管扩大成形术是治疗颈椎疾病常用到的手术方法。本文将为您介绍这种手术的大致操作过程,回答一些常见问题。一、什么是颈椎后路单开门椎管扩大成形术?颈椎病及颈椎间盘突出症的病人,之所以会出现头晕、颈肩痛、四肢麻木等不适症状,是因为颈椎间盘突出、骨赘形成、韧带钙化等病变,对颈椎周围的脊髓、神经根等结构造成了严重压迫,影响了脊髓、神经的正常功能。颈椎后路单开门椎管扩大成形术,就是在颈部后面切开,通过手术操作,扩大椎管空间,解除脊髓压迫,保护和改善神经功能,来缓解病人的不适症状。我们先通过图片来了解一下颈椎的结构,以便更好地理解手术过程:二、医生是如何给颈椎单开门的?手术时,病人俯卧在手术台上,医生在病人颈后部做一个竖行切口。
然后通过这切口,把一侧颈椎的椎板完全切断打开作为开门侧,另外一侧的椎板打开一半作为门轴,将颈椎椎板沿门轴向后掀起。掀开的椎板看起来就像一扇半开着的门,“门”内的空间增大了,所以“门”内脊髓的压迫就解除了。①②是从上面看的椎间盘③是从背面看的颈椎③忌后将切开的那侧椎扳轻轻掀开②再将对侧椎板磨幵一半作为口轴①先切开一测櫃梔V①②是从上面看的椎间盘③是从背面看的颈椎③忌后将切开的那侧椎扳轻轻掀开②再将对侧椎板磨幵一半作为口轴①先切开一测櫃梔V有时根据病情需要,医生可能还会在开门的部位植入骨头或放入金属板,并加以固定,以避免“门”再关闭。相当于我们平时开门,不想让风把门关上,就用个木棍撑在门和门框之间。下面,我们以颈椎间盘突出导致脊髓受压为例,通过图片来更清楚的了解这项手术是如何解除脊髓压迫的。"通过单开门扩大了I椎管空间,解陳了"脊萌压迫"通过单开门扩大了I椎管空间,解陳了"脊萌压迫I手术后I椎闾盘突出1手术前三、颈椎单开门一般要做几个节段?节段是一个医学术语,其实在这里就是指颈椎椎骨。具体的手术范围要根据术前的X线、CT和MRI等检查进行评估,哪里的脊髓压迫重,就解除哪里的压迫。因为颈椎疾病通常会有多个椎骨的病变,所以单开门不是只给哪一个椎骨开门。临床上比较标准的做法一般要做5个节段,至少也会包括病变最严重节段的上下各一个节段。四、颈椎后路单开门椎管扩大成形术安全吗?颈椎手术本身就是高风险手术,没有哪个医生可以保证手术绝对安全。颈椎后路单开门椎管扩大成形术是目前较为成熟的颈椎手术,手术风险相对较小,并发症也相对少。目前比较常见的术后并发症有颈5神经根麻痹和轴性疼痛,前者会出现肩膀、上臂麻木和疼痛、上肢无力等症状,大部分病人术后2年内恢复。后者则表现为肩颈部肌肉疼痛、痉挛,多数病人还会有颈部僵硬、活动受限等。五、手术后多久症状能完全缓解?某些病程长、症状重的病人,做完手术之后恢复较差,有些病人甚至术后半年还有不适症状。这是因为患病时间过久,导致脊髓受压时间太长而发生了坏死、变性,手术虽然解除了脊髓的压迫,但变性部分的脊髓功能难以恢复,您可以咨询医生后服用一些营养神经的药物。六、手术后还能不能做磁共振(MRI)检查?是否能做磁共振(MRI)检查,您要去咨询医生。如果是纯钛或者钛合金制成的金属板,那么术后仍然能够做MRI检查,如果是不锈钢制成的金属板,就不能做这项检查。您需要向医生了解清楚金属
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