2024年大学试题(医学)-妇产科学历年高频考点试卷专家荟萃含答案

2024年大学试题(医学)-妇产科学历年高频考点试卷专家荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.正常胎心率（FHR）为（）2.滞产3.子宫性闭经主要由以下哪些原因引起（）A、Asherman综合症     B、子宫内膜炎     C、子宫切除       D、宫腔放射治疗后     E、PCOS4.胎盘附着部位全部修复需至产后（）5.发生在妊娠12周前的流产称早期流产，发生在12周至不足20周的流产为晚期。6.25岁，已婚患者诉头晕，疲乏，食欲减退，月经为5-6/40天型，停经50天，妇检子宫似略大，为明确诊断进一步作何检查（）A、腹部X线拍片B、妊娠免疫试验C、超声多普勒检查D、阴道脱落细胞镜检E、测定尿孕二醇值7.子宫破裂8.髂前上棘间径23cm，髂嵴间径26cm，粗隆间径28cm，骶耻外径18cm，坐骨结间径8.5cm，后矢状径8cm，最可能的诊断是（）A、女性型骨盆B、扁平型骨盆C、均小骨盆D、畸形骨盆E、漏斗型骨盆9.雌激素促进水钠潴留；孕激素促进水钠排泄。10.26岁初产妇，妊娠41周，官高36cm，腹围lOOcm，胎心率140次／分，NST反应型，B超示胎儿双顶径9.5cm，骨盆测量：髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径17cm，坐骨结节间径8.5cm，孕妇坚持经阴试产，规律宫缩10小时后官口开全，官缩达60秒／2分钟，半小时后胎头以LOT位娩出，胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方，常规助产方法不能娩出胎儿双肩。造成本例患者发生上述情况最可能的原因是（）A、孕妇体质较弱B、扁平骨盆C、原发性官缩乏力D、骨盆倾斜度过小E、耻骨联合位置过高11.简述葡萄胎的主要临床表现？12.已婚妇女，23岁，月经4-6/29-34，末次月经94-3-6，至今（94-4-18），无月经来潮，乳房稍胀，妇检：子宫球形增大，黑加征（+），首先选何种检查确诊（）A、A型超声波B、血β-HCG放射免疫测定C、黄体酮试验D、基础体温测定E、宫颈粘液检查13.糖尿病孕妇最常见的并发症是巨大儿。14.产褥感染15.初产妇，24岁，39周妊娠，胎膜已破ld，横位，宫口开全，脐耻之间出现一环状凹陷，压痛明显，胎心正常，最好的处理方法是（）A、剖宫产术B、立即行毁胎术C、立即行内倒转术D、立即给镇静剂E、立即将手消毒送回阴道内等待分娩16.性索间质肿瘤大多为低度恶性或良性，常有内分泌功能。17.肌瘤原发于子宫肌层，根据肌瘤与子宫肌壁的关系可分为（）、（）、（）。18.子宫内膜从形态学上分为功能层和基底层，基底层不受卵巢激素的周期性调节，不发生剥脱。19.妊娠合并先天性心脏病最常见的是房间隔缺损。20.一38岁妇女，剖宫产后两年，现因停经55天行人流术，术后发烧38～39℃共5天，下腹痛，阴道少量流血。妇查：子宫稍大，稍软，触痛明显，双附件（-），B超示宫腔内2.3×1.8cm残留物，Hb78g/L，WBC13×109/L，N：0.84，L：0.16。治疗首选为（）A、输血，输液，纠正水，电解质失衡B、刮除宫腔内残余组织C、刮宫与抗感染同时进行D、控制感染后刮宫E、用宫缩剂促残留物排出21.根据WHO卵巢肿瘤的组织学分类，卵巢肿瘤的组织类型有什么？22.过期妊娠是多胎妊娠母体并发症。23.27岁女性，平素月经正常，现停经41天，感头晕、乏力，妇科检查宫体正常大小，首选的处理方法是（）A、给予保胎药物B、给予叶酸C、检测血HCG水平D、尿妊娠试验E、黄体酮试验24.俯屈25.重度子痫前期孕妇晚期出现腹痛及阴道流血最可能疾病是胎盘早剥。第2卷一.参考题库(共25题)1.甲状腺、肾上腺及胰腺等功能异常可导致月经失调。2.停经17周，1个月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为（）。A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、完全流产E、过期流产3.女性生殖器官的主要邻近器官有哪些？4.请列表描述先兆流产，难免流产，不全流产和完全流产的鉴别诊断要点5.简述计划生育工作的具体内容。6.李女士，55岁，G7P5，不规则阴道流血3月，性生活后偶有出血，水样阴道排液2月。检查：宫颈口外可见一菜花样组织，突入阴道上段，与周围组织分界不清，侧穹隆及后穹隆消失，考虑为宫颈癌。为确诊，应作哪项检查（）A、宫颈刮片细胞学检查B、阴道镜检查C、分段诊刮D、B超检查E、宫颈和颈管活组织检查7.初乳8.胎盘早剥的主要病理变化是（）（）使胎盘与附着处剥离。9.全身哪个部位的肿瘤类型最多（）A、 肾B、 肺C、 肝D、 卵巢E、 子宫10.简述性激素产生机制。11.对青春期无排卵型功血治疗，首先止血，接下来（）A、加强营养B、积极输血，纠正贫血C、雌－孕激素序贯疗法D、雄激素治疗E、孕激素调整周期12.试述输尿管的行程。13.对更年期功血首选止血方法是（）A、注射雌激素B、注射孕激素C、注射雄激素D、注射三合激素E、孕.雄激素合并法14.简述妊娠合并宫颈癌的处理原则。15.妊娠合并急性病毒性肝炎时，昏迷前期口服新霉素是为了减少游离氨及其他毒素的形成。16.甲亢主要表现为代谢率增加，刺激心血管系统出现"高动力性循环状态"，其临床表现包括外周血管阻力增加。17.女，24岁，主诉停经2个月，阴道淋漓流血1月，下腹胀痛，伴恶心，呕吐，咯血丝两次。妇检：外阴，阴道正常，子宫孕4个月大，球形，软，右附件6cm薄壁囊肿。为确诊首选检查为（）A、B超B、诊断性刮宫C、HCG定性D、胸片E、多普勒检查18.盆腔炎性疾病的病原体有外源性及内源性俩种，但通常为外源性病原体感染。19.多胎妊娠是指在一次妊娠中，宫腔内同时有两个胎儿。20.产后子痫21.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是剧烈腹痛。22.急性胎儿窘迫多见于分娩期，慢性胎儿窘迫多见于人生晚期。23.球海绵体肌又称阴道括约肌，此肌收缩时能紧缩阴道。24.某孕妇的末次月经为2015年3月15日，推算预产期是（）A、 2015年11月15日B、 2015年11月22日C、 2015年12月15日D、 2015年12月22日E、 2016年12月22日25.患者女，30岁，停经8周，阴道少许出血3天，无腹痛，妇科检查：宫口闭，子宫增大如孕2个月大小，软，无压痛，两侧附件正常。最可能诊断为（）A、习惯性流产B、先兆流产C、正常妊娠D、难免流产E、过期流产第3卷一.参考题库(共25题)1.关于胎盘早剥下列哪项错误（）A、有全身血管病变疾病的孕妇易发生B、双胎的第1胎儿娩出不能太快C、长时间仰卧位可导致胎盘早剥D、宫内膜炎致子宫蜕膜发育不良者，易胎盘早剥E、胎位不正行外倒转术可能致胎盘早剥2.初孕妇，37岁。G1P0，现妊娠28+4周，突发头痛、头晕、视物模糊2天。其病史特点：该患者未进行正规产前检查，1+月前，出现双下肢水肿，休息后不消失，未引起重视，2天前突发头痛，伴视物模糊。查体：Bp160/105mmHg，T36.8℃P90次/分R21次/分，水肿（+），否认既往高血压、糖尿病病史，否认药物、食物过敏史，家族中患者母亲在妊娠时曾有类似疾病。根据该患者病情特点，应完善的辅助检查不包括（）A、 凝血分析B、 肝肾功能C、 尿液检查D、 眼底检查E、 视力检查3.怎样划分真假骨盆？4.某患者自诉有尿液经阴道流出，初步诊断为尿瘘。为明确尿瘘的部位行亚甲蓝试验，见蓝色液体至阴道壁流出，则可能的尿瘘部位为（）A、膀胱阴道B、膀胱宫颈C、尿道阴道D、尿道宫颈E、输尿管阴道5.口服避孕药是卵巢上皮性癌的保护因素，高危妇女可通过口服避孕药预防卵巢癌的发生。6.习惯流产7.妊娠合并心脏病正确的处理是（）A、房间隔缺损：3CIT12手术后再妊娠。B、二尖瓣关闭不全一般情况下不能耐受妊娠C、动脉导管未闭：无论口径大小均应在孕早期人流D、室间隔缺损：小型继续妊娠，缺损较大伴肺动脉高压孕早期人流E、法洛四联症，艾森曼格综合征不宜妊娠，手术后心功能Ⅱ～Ⅲ级可严密观察下继续妊娠8.切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为：（）A、水泡状胎块

B、子宫内膜癌

C、侵蚀性葡萄胎

D、绒毛膜癌

E、子宫颈癌9.胎盘由（）、（）和（）组成。10.55岁女患，因腹胀来诊。妇检：左附件区可及鸭卵大囊实相间肿物。为确定肿物性质应做哪种化验检查，其临床意义是什么？11.妊娠合并糖尿病孕妇产后继续产前所用胰岛素剂量。12.正常妊娠36周末胎儿的大致体重为（）A、1000gB、1500gC、2000gD、2500gE、3000g13.确诊子宫内膜癌最可靠的方法是什么，简述其步骤。14.简述人工流产术的适应征与禁忌症。15.妊娠合并心脏病孕妇心脏负荷最重，最容易发生心力衰竭的时期是妊娠（）周，分娩期及产后（）日内。16.列条简述围绝经期妇女保健措施的主要内容。17.妊娠合并糖尿病对母儿的影响有哪些？18.需剖官产终止妊娠的非糖尿病孕妇，胎儿体重大于（）A、3500克B、3600克C、3900克D、4000克E、4500克19.一初产妇，40孕周，宫高36cm，宫口开全2小时，胎心率110次/分，胎膜已破，羊水Ⅰ度混浊，先露为头S，枕左前位，最恰当处理是（）A、静滴催产素加强产力B、紧急剖宫产C、供氧，等待自然分娩D、产钳助产E、胎头吸引术20.简述子宫内膜异位症的临床表现。21.胎盘植入22.继发性闭经最常见的发病环节是：（）A、下丘脑B、垂体C、卵巢D、子宫E、外周脂肪23.测定羊水中的肌酐值（）A、判断胎儿肺成熟B、判断胎儿肾成熟C、判断胎儿肝脏成熟D、判断胎儿唾液腺成熟E、判断胎儿成熟24.简述宫内节育器的避孕原理。25.妊娠期巨细胞病毒感染应如何处理？第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:120-160bpm2.参考答案: 总产程超过24小时。3.参考答案:A,B,C,D4.参考答案:6周5.参考答案:错误6.参考答案:B7.参考答案: 是指在分娩期或妊娠晚期子宫体部或子宫下段发生破裂。8.参考答案:A9.参考答案:正确10.参考答案:B11.参考答案: ①停经后不规则阴道流血（最常见） ②较早出现早孕反应并且较重、持续时间长 ③妊娠中期即可出现高血压、水肿、蛋白尿等征象 ④腹痛 ⑤子宫异常增大、变软，触不到胎体、听不到胎心 ⑥卵巢黄素囊肿12.参考答案:B13.参考答案:正确14.参考答案: 是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身感染。15.参考答案:A16.参考答案:正确17.参考答案:肌壁间肌瘤；浆膜下肌瘤；粘膜下肌瘤18.参考答案:正确19.参考答案:正确20.参考答案:D21.参考答案: 1、上皮性肿瘤，包括浆液性肿瘤、粘液性肿瘤、子宫内膜样肿瘤； 2、性索间质肿瘤，有颗粒细胞瘤或支持细胞瘤、卵泡膜细胞瘤或间质细胞瘤； 3、生殖细胞肿瘤，包括畸胎瘤、内胚窦瘤、绒毛膜癌、无性细胞瘤等； 4、转移性肿瘤，原发部位为胃肠道、乳腺及其他生殖器官。22.参考答案:错误23.参考答案:B24.参考答案: 当胎头继续下降至骨盆底时，原来处于半俯屈状态的胎头枕部遇肛提肌阻力，借杠杆作用进一步俯屈，使下劾接近胸部，变胎头衔接时的枕额径为枕下前囟径，以最小径线适应产道，有利于胎头继续下降。内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出。以上为分娩机制的全过程。25.参考答案:正确第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案:正确2.参考答案:E3.参考答案: ①膀胱 ②尿道 ③直肠 ④输尿管 ⑤阑尾4.参考答案:5.参考答案: ①晚婚； ②晚育； ③节育； ④提高人口素质。6.参考答案:E7.参考答案: 产后七天内分泌的乳汁，含β-萝卜素，呈淡黄色，含大量免疫抗体，易消化是新生儿早期理想的天然食物。8.参考答案:底蜕膜出血；形成血肿9.参考答案:D10.参考答案:排卵前，生长卵泡和成熟卵泡内的颗粒细胞产生孕酮，但颗粒细胞缺乏17α-羟化酶使合成停止于孕酮阶段，颗粒细胞层缺乏血管，产生的孕酮不能直接进人血循环。与之相邻的卵泡内膜细胞含有17α-羟化酶，使合成过程继续进行，最后形成雌二醇，故雌激素是由颗粒细胞和卵泡内膜细胞协同产生的。排卵后，颗粒细胞转化为颗粒黄体细胞，卵泡内膜细胞转化为卵泡膜黄体细胞，均成为黄体的组成部分，故黄体能产生雌激素和孕激素。11.参考答案:C12.参考答案: 自肾盂起始后在腹膜后沿腰大肌前面偏中线侧下行（腰段）；在骶髂关节处跨越髂外动脉起点的前方进入骨盆腔（盆段）； 并继续在腹膜后沿髂内动脉下行，达阔韧带基底部向前内方行，在宫颈部外侧约2cm处，在子宫动脉下方与之交叉，再经阴 道侧穹隆顶端绕向前内方，穿越主韧带前方的输尿管隧道，进入膀胱底，在膀胱肌壁内斜行1、5－2、0cm（壁内段）开口于 膀胱三角底的外侧角。13.参考答案:E14.参考答案: ①如为宫颈不典型增生或原位癌，应继续随访，足月时行剖宫产，产后4－6周复查涂片及活检，按相应的病变处理。 ②如确诊为浸润癌，应立即终止妊娠。15.参考答案:正确16.参考答案:错误17.参考答案:A18.参考答案:错误19.参考答案:错误20.参考答案: 子痫多发生于妊娠晚期或临产前，个别发生在产后48h内，称产后子痫。21.参考答案:正确22.参考答案:正确23.参考答案:正确24.参考答案:D25.参考答案:B第3卷参考答案一.参考题库1.参考答案:D2.参考答案:B3.参考答案: 以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界，将骨盆分为假骨盆和真骨盆。4.参考答案:A5.参考答案:正确6.参考答案: 连续自然流产3次或以上者。每次流产多发生在同一妊娠月份，临床经过与一般流产相同。7.参考答案:D8.参考答案:C9.参考答案:底蜕膜；叶状绒毛膜；羊膜10.参考答案:⑴应做CA-125检查 ⑵90%以上患者的CA-125水平消失与病情缓解或恶化一致11.参考答案:错误12.参考答案:D13.参考答案:分段刮宫是确诊内膜癌最常用最可靠的方法，先用小刮匙环刮宫颈管，再进宫腔搔刮内膜，取得的刮出物分瓶标记送病理检段刮宫操作要小心，以免穿孔，尤其当刮出多量豆腐渣样组织疑为内膜癌时，只要刮出物已足够送病检，即应停止操作。14.参考答案: ⑪适应征：因避孕失败要求终止妊娠者，因各种疾病不宜继续妊娠者。 ⑫禁忌症： ①各种疾病的急性期或严重的全身性疾患，需待治疗好转后住院手术； ②生殖器官急性炎症； ③妊娠剧吐酸中毒尚未纠正； ④术前相隔4小时两次体温在37、5℃或以上者。15.参考答案:32-34；316.参考答案: （1）心理支持：主要帮助消除因绝经变化产生的恐惧心理。 （2）合理营养：指导围绝经期妇女重视蛋白质、维生素及微量元素的摄入。补充钙剂，预防骨质疏松。避免不良饮食习惯，注意合理的膳食结构。年过50岁的妇女，摄取的热量只需能维持理想体重，不宜过多。 （3）健康普查：针对人群特点，通过多种途径和形式开展健康教育活动。包括指导围绝经期妇女，每年定期进行妇女病与