2024年医学高级职称-妇女保健(医学高级)历年高频考点试卷专家荟萃含答案

2024年医学高级职称-妇女保健(医学高级)历年高频考点试卷专家荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.关于先兆临产的症状，下列选项正确的是（）A、渐进性节律性宫缩B、见红C、子宫颈管消失D、先露部下降E、宫口进行性扩张2.对于生殖器结核，下列哪项是恰当的A、是继发不孕的主要原因

B、宫颈结核最为常见

C、常继发于身体其他部位的结核

D、好发于更年期或绝经期妇女

E、子宫内膜结核是由宫颈上行感染所致3.经产妇，28岁，妊娠35周，妊娠早期经过顺利。妊娠32周超声检查发现羊水过多，胎儿较大，未见明显体表畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿症状。为明确诊断，该例首选的辅助检查是（）A、血脂系列检查B、夫妇双方血型检查C、血清病毒系列检查D、口服葡萄糖耐量试验E、检测羊水甲胎蛋白值4.重症肝炎初产妇，妊娠38周，临产6小时，宫口开大4cm，以下处置不合适的是（）A、输新鲜血B、静滴葡萄糖液内加维生素CC、肌注维生素KD、静脉滴注缩宫素E、剖宫产术5.行为治疗的方法是（）A、纠正不适应的认知模式B、改变不适应的行为模式C、重现童年期的心理冲突D、发挥个人潜能E、以患者为治疗中心6.34岁已婚妇女，停经26周，胎动减少1日。检查宫高20cm，胎心132次／分，子宫敏感性高。B型超声检查羊水指数4cm，胎儿外观无畸形。不正确处理方法是（）A、卧床休息B、住院观察，密切监测胎心胎动C、B型超声定位行羊膜腔内灌注生理盐水D、大量饮水E、低盐饮食7.女，42岁，因双卵巢囊肿行腹腔镜手术，术中见双卵巢巧克力囊肿直径各5cm大小，与周围粘连紧密，子宫直肠陷凹完全封闭消失。按美国生育协会子宫内膜异位症分期，患者的EM分期为（）A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期8.随机选择5所幼儿园小班儿童进行某疫苗的预防效果观察，随访3年结果表明85％的免疫接种者未发生该病，由此研究者认为（）A、不能下结论，因为未进行统计学检验B、该疫苗预防有效，因可保护85％儿童不生病C、不能下结论，因为3年观察时间不够D、该疫苗预防效果欠佳，仍有15%儿童生病E、不能下结论，因为未设对照组9.较常见的良性输卵管肿瘤是（）A、平滑肌瘤B、血管瘤C、腺瘤样瘤D、乳头状瘤E、畸胎瘤10.妇女骨盆倾斜度的正常值是（）A、50°B、55°C、60°D、65°E、70°11.二十七岁产妇，10日前经阴道分娩，产后出血约650ml.未输血。现低热、恶露多有臭味，查子宫约妊娠4个月大小，有明显压痛，双合诊触及子宫左侧6cm×7cm×8cm有明显压痛、质软包块，界限不清。最主要的病原菌应是（）A、金黄色葡萄球菌B、类杆菌属C、β-溶血性链球菌D、沙眼衣原体E、厌氧革兰阳性球菌12.产后会阴水肿的处理正确的是（）A、75%乙醇湿敷B、碘酒湿敷C、聚维酮碘湿敷D、苯扎溴铵湿敷E、50%硫酸镁液湿敷13.二十三岁已婚妇女。停经38周，胎动减少3日。检查宫高28cm，胎心132次／分，子宫敏感性高，轻微刺激即可诱发宫缩。胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。本例的最佳处理是（）A、吸氧B、住院观察，密切监测胎心胎动C、剖宫产D、人工破膜观察羊水E、缩宫素引产14.下列说法正确的是（）A、从规律宫缩至胎儿娩出称总产程B、第一产程经产妇约需11～12小时C、第一产程经产妇约需8～10小时D、第二产程初产妇约需1～2小时E、第三产程初产妇与经产妇均需30分钟左右15.控烟的干预措施必须从（）出发.A、社区B、医院C、学校D、工矿企业E、单个吸烟者16.妊娠期血液系统的变化，正确的有（）A、血容量增加，呈现生理性贫血B、白细胞轻度升高C、易发生缺铁性贫血D、血液处于高凝状态E、血沉加快17.嵌顿性肩先露不可能导致（）A、胎盘早剥B、脐带脱垂C、胎死宫内D、病理缩复环E、宫腔内感染18.女性，30岁，查体发现子宫颈肥大，行宫颈细胞学检查未见异常。其治疗正确的是（）A、子宫颈锥切B、子宫颈切除C、预防性应用抗生素D、微波治疗E、定期随访19.子宫黏膜下肌瘤的临床表现错误的是（）A、经量过多、经期延长B、坏死感染可出现阴道不规则流血C、容易发生早期流产D、可致不孕E、肌瘤小时无临床症状20.患者28岁，早孕50天，行人工流产术，术中患者突然出现胸闷、恶心、出冷汗等，检查面色苍白、血压80／50mmHg、脉搏60次／分。该患者下一步处理为（）A、阿托品0.5mgB、1／1000肾上腺素1mgC、地西泮10mgD、哌替啶100mgE、异丙嗪25mg21.受精后21～40天，胚胎最容易受致畸因素影响的部位是（）A、神经系统B、呼吸系统C、心脏D、四肢E、眼睛22.29岁孕妇，孕2产0，孕34+5周，发现腹部较大1个月入院，无其他不适，产检：腹部较孕月大，胎心音遥远感。B超检测，利用羊水指数法大于多少考虑羊水过多（）A、10cmB、12cmC、15cmD、18cmE、20cmF、22cmG、25cm23.已确诊为子宫内膜异位症，为缓解痛经不适，首选药物应是（）A、己烯雌酚B、安宫黄体酮C、达那唑D、甲基睾丸素E、口服短效避孕药24.25岁妊娠38周初孕妇，晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐，查血压160/110mmHg。尿蛋白（+++），下列治疗措施错误的是（）A、静注硫酸镁4g后，继续静滴1g/hB、静注地西泮10mgC、口服硝苯地平10mgD、快速静滴20%甘露醇250mlE、静注地塞米松20mg25.下列选项不能诊断尖锐湿疣的是（）A、根据临床特征B、光镜下见挖空细胞C、免疫组化测出HPV核壳抗原D、PCR技术检测HPV-RNAE、酶联免疫吸附试验监测抗体第2卷一.参考题库(共25题)1.关于内因性均称型胎儿生长受限正确的是（）A、多属于继发性胎儿生长受限B、体重、身长、头径相称，但均小于该孕龄正常值C、其病因是孕妇合并有妊娠高血压疾病、糖尿病等D、各个器官细胞数量正常，但器官分化及成熟度与该孕龄不相符E、胎儿常有缺氧表现2.孕中期胎儿平均每月身长可增加（）。A、3~5cmB、4~8cmC、5~10cmD、6~7cmE、8~10cm3.原发性输卵管癌好发于（）A、伞部B、峡部C、间质部D、壶腹部E、峡部与壶腹交接部4.婚前保健的意义（）A、有利于男女双方的健康B、有利于提高出生人口素质C、有利于促进夫妻生活的和谐D、有利于实现调节生育的计划E、有利于下一代的健康5.人工流产并发症错误的是（）A、吸宫不全及术中出血最常见B、子宫穿孔C、术后阴道流血停止后又有多量流血为吸宫不全D、感染开始时多为子宫内膜炎E、术中出血应停止继续操作6.目前国际公认的评价医疗卫生综合效果和居民健康水平的重要指标包括（）A、孕产妇死亡率B、6岁以下儿童死亡率C、低体重儿发生率D、新生儿身高E、人均寿命7.女性，28岁，停经8周，2周前B型超声检查提示"宫内早孕"，阴道少量出血伴轻微下腹痛2日。半日前开始阴道大量流血，腹痛加剧，并诉在家中排出一块肉样组织物。就诊时体格检查：T36.8℃，P115次／分，BP80/50mmHg。妇科检查：子宫增大如孕2个月大小，宫颈口见组织物堵塞，并有活动性小血。以下为最佳止血方法的是（）A、肌内注射止血药B、静脉注射止血药C、注射缩宫素D、彻底清宫E、阴道内纱布填塞8.前庭大腺囊肿常用的治疗方法为A、局部热敷

B、红外线局部照射

C、注射青霉素

D、囊肿造口术

E、囊肿摘除术9.有关妇女绝经过渡期的知识，不正确的是（）A、绝经后妇女的卵巢逐渐萎缩B、此期妇女虽有月经，但多数已停止排卵C、有月经，卵巢就排卵D、此期妇女容易发生尿路感染E、绝经后妇女的子宫逐渐萎缩10.三十岁妇女，近半年外阴部发现肿块，两日前出现疼痛。检查：体温38℃，在大阴唇后有一囊性肿物，约7cm×5cm×4cm大小，表面红、肿、热，触痛明显，有波动感。本例不恰当的处理是（）A、中药活血化瘀治疗B、卧床休息C、选用广谱抗生素D、确定病原体E、囊肿剥除11.女，27岁，使用宫内避孕器3年，月经基本规律，末次月经4月10日，于5月8日阴道出血淋漓10天不净，咖啡样，伴下腹痛，不剧烈，未经任何诊治入院。医师最先采取的步骤是（）A、立即诊刮B、血常规化验C、抗生素治疗D、盆腔检查E、药物止血12.36岁经产妇，10年前分娩一儿重4300克。随后两次妊娠分别在20周及26周时破膜不久流产。最可能造成两次流产的原因是（）A、染色体异常B、ABO血型不合C、宫颈内口松弛D、子宫肌瘤E、卵巢黄体功能不足13.二十六岁初产妇，妊娠38周，枕左前位。阵发性腹痛，宫缩10分钟1次，持续40秒，宫口开大2cm。若已进入第二产程，胎先露S+3，胎心良好，此时处理应是（）A、等待自然分娩B、产钳助产C、胎头吸引器助产D、继续加强宫缩等待分娩E、立即行剖宫产术14.测定基础体温不能用于（）A、协助诊断早期妊娠B、判断有无闭经C、判断黄体功能D、确定闭经部位诊断E、葡萄胎排出后的随访15.胎盘分泌的激素不包括（）A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、HCGE、胎盘生乳素16.25岁已婚妇女，停经49日，下腹撕裂样疼痛2小时，检查腹部移动性浊音（+）。妇科检查宫颈摇摆痛（+），阴道后穹隆饱满，子宫漂浮感，附件区压痛明显。无助于协助本病的诊断的项目是（）A、尿妊娠试验（放免法）B、阴道后穹隆穿刺C、B型超声检查D、腹腔镜检查E、诊断性刮宫17.下列关于分娩期胎儿的变化，说法不正确的是（）A、宫缩时胎儿缺氧B、娩出过程中可导致产伤C、操作不当可造成头颅血肿D、胎儿出生后呼吸系统会有较大变化E、出生后胎儿的重大变化不包括循环系统的变化18.与羊水过少有关的因素是（）A、胎儿消化道闭锁B、胎儿泌尿道畸形C、妊娠合并糖尿病D、胎儿无脑畸形E、双胎妊娠19.产褥期产妇乳房的主要变化是（）A、乳房增大B、乳汁的产生C、射乳D、泌乳E、乳房充血明显20.患者，25岁，初产妇，停经3个月，阴道少量出血2周来就医。自诉自停经40天后，恶心呕吐等反应较重，阴道少许出血，时有时无，血红蛋白80g/L。妇科检查：外阴已婚式，阴道通常见少许淡红色分泌物由宫颈口外溢，宫颈轻度糜烂。紫兰着色，子宫前位，增大如孕4月+，质软，无压痛，两侧附件未扪及异常。提示：经过临床症状与实验室检查证实为葡萄胎。对此患者的处理为（）A、催产素静滴下行钳刮术B、继续保胎观察，让其自然流产C、刮宫取胎术D、催产素静滴下行负压吸引术E、米非司酮+米索引产F、催产素静滴引产21.二十五岁初孕妇，妊娠33周，晚上睡觉时因呼吸困难、胸闷急诊入院，查脉搏120次／分，呼吸26次/分，血压120/80mmHg，神清，肺底部可听到少量持续性的湿啰音，胎心音160次／分。此时，最恰当的处理是（）A、立即住院治疗B、等待自然分娩C、预防性应用洋地黄D、行急症剖宫产术E、以上都不是22.细菌性阴道病的典型临床表现为（）A、阴道分泌物呈灰白色，稀薄均匀一致，有恶臭味B、阴道分泌物灰黄、稀薄、有泡沫C、阴道流出大量水样阴道分泌物D、血性阴道分泌物，外阴痒、痛E、脓性阴道分泌物，外阴瘙痒、烧灼感23.女性，25岁，已婚，结婚3年未孕。现停经55日。查子宫与停经日数相符，质软。左附件区触及直径约12cm、表面光滑、壁厚质韧肿物，活动良好。B型超声提示肿物包膜完整，厚度较均匀，瘤内回声多样化，可见面团征。尿妊娠试验阳性。对该肿物恰当的处理应是（）A、立即行人工流产术，观察附件肿物是否增大B、妊娠12周后行剖腹手术切除肿物C、妊娠24周后行剖腹手术切除肿物D、立即行剖腹手术切除肿物E、待产后切除附件区肿物24.三十六岁，G6P2。因停经41周，胎膜早破2日，阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm，因宫缩乏力静滴缩宫素，宫口迅速开大，1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。经用缩宫素、止血四联、地塞米松，输注新鲜血、血浆及注射多巴胺等治疗，产妇仍处于昏睡状态，阴道流血不止，血不凝，血压下降至30/0mmHg，为了抢救生命，应该采取措施（）A、结扎髂总动脉B、继续缩宫素、输注新鲜血C、宫腔填塞D、输新鲜血同时切除子宫E、按摩子宫25.女性，33岁，结婚3年，性生活正常，2年前有一次人工流产史。近2年来未避孕亦未怀孕。丈夫精液检查正常。女方基础体温双相，B型超声监测在周期第12日卵巢上有18mm×19mm的优势卵泡。盆腔检查子宫附件均未发现异常，下一步的检查应该是（）A、子宫输卵管造影B、性交后试验C、腹腔镜检查D、CT或MRI的盆腔扫描E、抗精子抗体检查第3卷一.参考题库(共25题)1.二十六岁已婚妇女，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史。查体：体温39℃，血压100/60mmHg，心率102次／分，右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查：阴道有粉红色分泌物，宫颈举痛（+），宫口闭，子宫正常大，压痛明显，右附件稍增厚，压痛。实验室检查：白细胞总数16×109/L，中性粒细胞比例85%。本例最可能的诊断是（）A、急性阑尾炎B、急性肾盂肾炎C、急性肠炎D、急性盆腔炎性疾病E、急性膀胱炎2.二十五岁已婚妇女。停经32周，近两周来腹部增大较快，感觉胸闷、气急，但能忍受。查体：血压130/90mmHg，宫底剑突下2指，宫高32cm，腹围100cm，胎心140次／分，遥远，胎位不清。若诊断为羊水过多，对孕妇的影响有（）A、产后出血发生率增加B、易发生心脏病C、易发生糖尿病D、急产发生增加E、没有影响3.女，30岁，停经42天，尿妊娠免疫阳性，行药物流产。此后阴道淋漓出血月余。未经诊治。最少考虑的辅助检查为（）A、血HCG测定B、B超检查C、腹腔镜检查D、血常规E、尿妊娠试验4.女，62岁，绝经11年，咳嗽负重时小便失控2年，阴道脱出鸡蛋大小肿物1年。下列哪种治疗方案恰当（）A、支持治疗B、子宫托C、阴道前后壁修补术D、Manchester手术E、经阴道子宫全切除术及阴道前后壁修补术F、阴道纵隔形成术G、经腹子宫全切除术H、子宫悬吊术5.女性，44岁，G4P3，人工流产1次。月经量多2年，有大血块，伴贫血。查体：子宫中位，如孕9周大小，呈球形，质硬，活动，B型超声示子宫11cm×9cm×8cm大小，后壁明显增厚。错误的叙述是（）A、子宫腺肌病可能性大B、子宫肌瘤不能除外C、应做腹腔镜检查明确诊断D、可开腹行子宫切除术E、应做宫腔镜检查除外黏膜下肌瘤6.在妊娠中期预测妊娠期高血压疾病的方法，不包括（）A、平均动脉压B、期待疗法C、血流变学试验D、尿钙测定E、翻身试验7.关于淋菌的说法正确的是（）A、培养要求低，易培养B、对复层鳞状上皮有亲和力C、孕妇感染淋菌并不少见D、感染后可获较强免疫力E、为革兰染色阳性菌8.患者女性，23岁。诉外阴灼痛，阴道分泌物色黄两天，来乡级卫生院就诊，由于缺乏显微镜的检查设备，只能采取病征处理。进一步的处理是（）A、阴道窥器检查B、危险因素评分C、三合诊检查D、双合诊检查E、宫预防癌涂片检查F、外阴检查9.外阴鳞状上皮细胞增生癌变率为（）A、2%B、2%～5%C、5%D、1%E、10%10.29岁，初孕妇，妊娠37周，妊娠期糖尿病，胎心率140次／分，产前监护NST无反应型。首先采用的处理措施是（）A、监测孕妇血糖B、B型超声生物物理评分C、人工破膜了解羊水性状D、立即剖宫产E、3日后复查NST11.青少年的婚前性行为最大特点是（）A、无计划性和无保护性B、性交过早C、性交频繁D、不洁性交E、多性伙伴12.功血时用性激素止血，下列哪项不正确（）A、雌激素可用于黄体萎缩不全B、内膜增生过长可采用孕激素C、更年期止血可用雄激素D、无排卵性功血萎缩性内膜可用雌激素E、无排卵性功血可用克罗米芬促排卵13.女性，36岁，产后进行性痛经2年，妇科检查：子宫正常大小，中位，活动差，双侧宫骶韧带增粗，扪及数个结节，右侧附件增厚，轻压痛。诊断可能性最大的是（）A、慢性盆腔炎B、盆腔结核C、附件炎D、卵巢肿瘤E、子宫内膜异位症14.卵巢周期中出现周期性变化的器官有（）A、子宫B、输卵管C、宫颈D、阴道上皮细胞E、外阴15.二十七岁妊娠近足月初产妇，疑肩先露。检查产妇腹部，最常见的异常情况是（）A、子宫呈纵椭圆形B、子宫呈板状硬C、胎心率减慢D、出现病理缩复环E、呈悬垂腹16.孕妇患下列哪种疾病较少发生垂直传播：（）A、尖锐湿疣B、巨细胞病毒感染C、生殖器疱疹D、沙眼衣原体E、艾滋病17.子宫内膜异位症的痛经主要表现为（）A、原发性痛经B、继发性痛经，进行性加重C、运动性痛经D、偶发痛经E、经前疼痛18.盆腔炎性疾病的临床表现正确的是（）A、患者均出现腹痛B、月经通常没有改变C、可出现消化系统症状，如呕吐、腹泻D、均出现阴道分泌物增加E、均有发热19.下列哪一项是孕激素的生理作用（）A、增强子宫收缩力，增强子宫平滑肌对催产素的敏感性B、使宫颈口闭合，黏液减少、变稠，拉丝度减少C、使阴道上皮增生和角化D、使乳腺管增生，乳头、乳晕着色E、加强输卵管节律性收缩的振幅20.学校健康教育的评价重点应放在（）上.A、健康教育工作的内容B、健康教育工作的结果C、健康教育工作的目标与目的D、健康教育工作的过程E、健康教育工作的所有方面21.女性，28岁，第一胎孕28周，因1周来腹部增大，持续性腹胀，气急、心悸、不能平卧2天入院，查：心率102次／分，呼吸32次／分，血压120／80mmHg，下肢浮肿（++），宫底在耻骨联合上40cm，腹围102cm，胎心音未听到，胎方位不清，孕妇应考虑为（）A、双胎妊娠B、急性羊水过多C、慢性羊水过多D、胎盘早剥E、妊娠合并心脏病22.根据1987年国际外阴疾病研究学会（ISSVD）外阴皮肤疾病分类法，外阴皮肤疾病不包括（）A、皮肤和黏膜上皮非瘤病变B、上皮内瘤变C、浸润癌D、外阴炎症E、外阴湿疣23.女性几岁仍未开始性发育应考虑有性发育迟缓问题（）。A、13岁B、10岁C、16岁D、18岁E、20岁24.产褥期保健重点