2024年医学高级职称-临床药学(医学高级)历年高频考点试卷专家荟萃含答案

2024年医学高级职称-临床药学(医学高级)历年高频考点试卷专家荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.色谱分析中使用的参数有（）A、分离度B、荧光效率C、吸收系数D、容量因子E、半峰宽2.不属于药历的格式和内容的是（）A、患者病历B、患者的用药记录C、患者的基本情况D、患者用药的结果评价E、药师对药物治疗的建设性意见3.粒细胞合成原料的缺乏，主要包括（）A、蛋白质B、叶酸C、维生素B12D、维生素CE、维生素A4.对脑和长骨的发育最为重要的激素是（）A、生长素B、甲状旁腺激素C、甲状腺激素D、雌性激素E、雄性激素5.患者男性，12岁，因“前日起流涕、咽痛、咳嗽、全身酸痛”来诊。曾接触患病家禽，经实验室血样分离和聚合酶链反应试验诊断为禽流感。治疗禽流感有效的药物是（）A、头孢克洛B、甲硝唑C、奥司他韦D、更昔洛韦E、对乙酰氨基酚6.以下关于医源性肾上腺皮质功能不全的说法正确的是（）A、长期大量应用糖皮质激素减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全B、少数病人遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象C、发生肾上腺危象时需及时补充糖皮质激素D、肾上腺危象的表现为恶心、呕吐、肌震颤、高血糖、高血压、昏迷等E、为避免医源性肾上腺皮质功能不全的发生，应尽量延长用药时间，停药前缓慢减量7.患者男性，26岁。主述发热、全身酸痛，头痛、乏力等，伴有阵发性刺激性干咳，红细胞冷凝集素试验阳性，血清肺炎支原体抗体阳性。如果在治疗过程中患者出现剧烈腹泻，肠壁坏死，发热，体液渗出，休克等症状，应考虑（）A、二重感染B、过敏反应C、胃肠道反应D、肝脏损害E、肾脏损害8.无须进行治疗药物监测的情况是（）A、使用治疗指数低、安全范围窄的药物B、长期用药C、合并用药D、药物的剂量与临床治疗指标相关性好E、婴幼儿、老年人用药9.一次给药降血糖作用持续时间最长的药物是（）A、甲苯磺丁脲B、格列本脲C、格列吡嗪D、珠蛋白锌胰岛素E、氯磺丙脲10.胰岛素中不属于胰岛素类似物的是（）A、精蛋白锌胰岛素B、门冬胰岛素C、地特胰岛素D、甘精胰岛素E、赖脯胰岛素11.必须经过肝转化后才具有活性的药物是（）A、环丙贝特B、非诺贝特C、氟伐他汀D、普伐他汀E、洛伐他汀12.抗肿瘤药物的常见不良反应有（）A、骨髓毒性B、脱发C、胃肠道上皮受损D、耳毒性E、中枢兴奋性13.患者男性，74岁，因“轻微咳嗽，右胸壁刺痛”来诊。查体：体温正常，血象无异常，体能状态评分（PS）为1分。影像学检查：CT示右肺2.5cm×2cm肿块，对侧纵隔淋巴结转移。肺部穿刺活检后病理示：低分化鳞状细胞癌。诊断：非小细胞肺癌Ⅲb期，无法切除。可选用的一线化疗方案是（）A、吉西他滨＋顺铂B、吉非替尼＋顺铂C、紫杉醇＋卡铂D、长春瑞滨＋顺铂E、培美曲塞＋顺铂F、多西他赛＋吉西他滨14.患者女性，45岁，因“3日前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄脓痰”来诊。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体Ⅱ度大。诊断：扁桃体炎。予抗生素治疗，应首选（）A、青霉素B、头孢克洛C、左氧氟沙星D、丁胺卡那霉素E、万古霉素F、利福平15.案例摘要：患者，男性，30岁。因腹泻、呕吐入院，予以得舒特、思密达、丽珠肠乐等药物治疗，同时口服补液补充水、电解质，症状好转。以下哪些药物需置于2～10℃低温贮存（）A、胰岛素注射液B、丽珠肠乐胶囊C、维生素C注射液D、鲑降钙素注射液E、乙肝疫苗注射液16.临床上患者使用毛果芸香碱，主要是用于治疗（）A、高血压B、术后腹胀气C、青光眼D、心房纤颤E、有机磷农药中毒17.患者男性，62岁，诊断：右肺腺癌Ⅳ期，纵隔淋巴结转移，肺内转移。治疗：长春瑞滨＋顺铂（NP方案）一线解救化学治疗，第1日，第8日；长春瑞滨50mg，静脉滴注，第1～5日；顺铂30mg，静脉滴注。非小细胞肺癌的一线治疗方案还有（）A、顺铂＋多西他赛B、顺铂＋氟尿嘧啶C、氟尿嘧啶＋紫杉醇D、培美曲塞＋卡铂/顺铂E、环磷酰胺＋阿霉素＋依托泊苷F、顺铂＋紫杉醇G、卡铂＋吉西他滨18.既具有抗肠虫作用，又具有免疫增强作用的药物是（）A、白细胞介素B、干扰素C、转移因子D、左旋咪唑E、胸腺肽19.患者女性，30岁，因“血尿20余日”来诊。患者无明显诱因出现血尿，排尿时尿道口灼热感，尿中无血块，伴发热，体温最高39℃，腰痛、恶心、呕吐。既往体健，否认有高血压、糖尿病史。实验室检查：血常规示中性粒细胞0.80；尿常规示尿白细胞（+++），尿潜血（+++）；粪常规、肝功能、肾功能、心电图均正常。尿培养变形杆菌，对多种抗感染药物敏感。影像学检查：腹部CT示双肾多发结石、双肾积水。诊断：双肾多发结石、双肾积水。在体内生物利用度最高的喹诺酮类药物是（）A、莫西沙星B、环丙沙星C、左氧氟沙星D、氧氟沙星E、吉米沙星20.溶出度合格的制剂其崩解时限一定合格，反之，崩解度合格的制剂溶出度也合格。21.案例摘要：处方：鱼肝油500ml，阿拉伯胶细粉125g，西黄芪胶细粉0．1g，挥发杏仁油1ml，尼泊金乙酯0.5g，蒸馏水加至1000ml。有关表面活性剂增溶的叙述中，错误的是（）A、表面活性剂形成胶团而增大药物溶解度的过程称增溶B、增溶与表面活性剂的种类有关，与浓度无关C、增溶制剂可增加药物的稳定性D、抑菌剂或其他抗菌药物可被表面活性剂增溶，但活性降低E、增溶作用在胶团形成前就产生22.《药品管理法》规定，医疗机构配制的制剂是指（）A、临床需要而市场上供应不足的品种B、临床、科研需要而市场上没有供应的品种C、临床需要而市场上没有供应或供应不足的品种D、临床、科研需要而市场上没有供应或供应不足的品种E、临床需要而市场上没有供应的品种23.只能由静脉给药的药物是（）A、去甲肾上腺素B、肾上腺素C、去氧肾上腺素D、间羟胺E、盐酸酚苄明24.案例摘要：《处方管理办法》自2007年5月1日起施行，进一步规范了处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全。对于医院药学工作者是必须遵守和执行的。用药差错包括下列哪些（）A、处方差错B、抄写差错C、配方差错D、剂量差错E、监测差错25.患者男性，55岁，身高153cm，体重60kg，体表面积1.53m2，因“咳嗽、胸闷伴面部肿胀2个月”入院。既往体健，有青霉素过敏史。查体：一般情况评分（KPS）70分，右锁骨上可及2cm×2cm包块，质硬，无压痛，双肺呼吸音粗，右下肺呼吸音减低。实验室检查：血常规、尿常规、凝血常规、及血生化均正常。CA125糖蛋白89.46kU/L。免疫组化示PCK阳性，CK7阳性，CgA阳性，Syn阳性，CD56阳性。影像学检查：胸部CT示右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性肺炎，远端节段性肺不张，纵隔淋巴结转移，右侧胸腔积液，右上肺肺大泡。腹部＋盆腔增强CT示双侧胸腔积液伴右下肺膨胀不全，肝、脾、胰及双肾未见明显异常。诊断：右肺小细胞肺癌局限期。患者化学治疗后5日出现胸部疼痛，评分为5分，给予镇痛治疗。化学治疗后10日出现乏力，口腔溃疡，发热38.5℃，咳嗽，少量白色黏痰，左下肺可闻及少量湿啰音。实验室检查：血常规示白细胞0.6×109/L，中性粒细胞0.05×109/L，血红蛋白106/L，血小板144×109/L。给予抗感染治疗后好转。用药医嘱如下表。 临床药师建议，此患者不宜使用哌替啶针剂长期镇痛，原因错误的是（）A、不符合世界卫生组织“三阶梯”镇痛的口服原则B、镇痛作用不强C、易产生药物依赖性D、作用时间短E、代谢产物体内时间长F、神经毒性第2卷一.参考题库(共25题)1.患者男性，64岁，2年前因劳累后反复出现胸前区闷痛，持续约20分钟，经休息可缓解。既往高血压史6年，血压最高180/105mmHg（1mmHg=0.133kPa）。现上述症状再次发作。查体：血压165/97mmHg，心界稍向左下扩大，心率98次/分，律齐。实验室检查：低密度脂蛋白胆固醇5.4mmol/L，三酰甘油3.15mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇1.05mmol/L。诊断冠心病、不稳定型心绞痛，高血压3级（极高危）。应选用的药物是（）A、氨氯地平片5mg，每日1次B、美托洛尔缓释片47.5mg，每日1次C、茶碱缓释片100mg，每日2次D、辛伐他汀片40mg，每夜1次E、阿司匹林肠溶片100mg，每日1次2.病历摘要：熟悉药品管理法的内容及有关规定，掌握医疗机构药事管理概念及其处方、制剂、药物临床应用的主要规范性内容。以下哪些按假药处理（）A、擅自添加矫味剂的B、未标明生产批号的C、所含成份与国家药品标准规定的成份不符的D、药品成份的含量不符合国家药品标准的E、直接接触药品的容器未经批准的3.粒细胞减少症为中性粒细胞绝对值低于（）A、8.0×109/LB、4.0×109/LC、8.0×1010/LD、2.0×109/LE、2.0×1010/L4.患者女性，57岁，因“多饮多尿6个月”来诊。查体：血压140/87mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率70次/分，腰围85cm，体重指数25.3kg/m。实验室检查：空腹血糖8.3mmol/L，餐后2小时血糖13.2mmol/L，糖化血红蛋白8.0%，血低密度脂蛋白胆固醇3.4mmol/L，三酰甘油2.15mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇1.03mmol/L。诊断：2型糖尿病（冠心病等危征），代谢综合征，高危患者。治疗：阿司匹林100mg，每日1次，口服；辛伐他汀20mg，每夜1次，口服；替米沙坦80mg，每日1次，口服；阿卡波糖50mg，每日3次，口服；二甲双胍0.25g，每日3次，口服。配合改善生活方式。患者低密度脂蛋白胆固醇应控制在（）A、＜3.6mmol/LB、＜2.6mmol/LC、＜6.22mmol/LD、＜1.29mmol/LE、＜1.7mmol/L5.下列叙述不是医药市场信息分析的作用的是（）A、了解医药市场的产品结构及消费结构变化趋势B、了解价格变化趋势C、了解宏观调控趋势D、了解产品市场占有率和产品市场增长率E、预测新开发或新上市的品种的市场前景6.临床上最需要进行治疗药物监测（TDM）的是（）A、降压药B、降糖药C、临时医嘱给药D、非常规给药方案E、血药浓度与药效无明显相关的细胞毒类抗肿瘤药物7.最适宜决定药物治疗作用强弱、维持时间长短、可指导调整剂量的指标是（）A、初始剂量B、粪便中药物浓度C、胃液中药物浓度D、血液中药物浓度E、尿液中药物浓度8.患者男性，52岁，因“上腹部间断灼烧样疼痛2个月，黑色柏油样便1周”来诊。患者疼痛位于右上腹部，呈非放射性，疼痛程度随进食加重。诊断：十二指肠球部出血。可选用的药物是（）A、兰索拉唑B、雷贝拉唑C、法莫替丁D、铝碳酸镁E、奥曲肽F、垂体加压素9.应用局麻药作局部麻醉时，首先消失的感觉是（）A、触觉B、压觉C、痛觉D、温度觉E、冷觉10.麻醉药品、精神药品目录由谁制定与公布（）A、全国人民代表大会常务委员会B、国务院C、国家食品药品监督管理局D、国家食品药品监督管理局会同卫生部、公安部E、卫生部、公安部11.患者女性，29岁，因“反复尿频、尿急、尿痛、腰痛10个月，加重伴发热1日”来诊。1年前因右侧输尿管结石，行体外碎石术治疗，每次发作时给予“头孢菌素”口服或静脉治疗约5日，可好转。查体：体温38.6℃。实验室检查：血常规示白细胞11.8×109/L，中性粒细胞0.88；尿常规示白细胞（++++），红细胞（++）。诊断：急性肾盂肾炎。初始药物治疗方案：左氧氟沙星注射液500mg，静脉滴注，每日1次。尿细菌培养是诊断泌尿系统感染的重要标准，关于尿细菌培养，叙述正确的是（）A、可采用清洁中段尿、导尿及膀胱穿刺尿做细菌培养，其中膀胱穿刺尿培养结果最可靠B、中段尿细菌定量培养≥106/ml，称为真性菌尿，可确诊尿路感染C、中段尿细菌定量培养革兰阳性球菌菌数≥104/ml，称为真性菌尿，可确诊为尿路感染D、中段尿细菌定量培养革兰阴性杆菌菌数≥105/ml，称为真性菌尿，可确诊为尿路感染E、近7日内使用过抗菌药物、饮水过多，尿液被稀释等可出现假阴性结果F、中段尿收集不规范，标本被污染、尿标本在室温下存放超过1小时才进行接种等可造成假阳性结果12.关于大环内酯类药物叙述正确的是（）A、对厌氧菌有强大的抗菌作用B、代表药为林可霉素C、红霉素为药酶抑制药D、克拉霉素作用较红霉素更强E、红霉素对嗜肺军团菌有效13.以下抗菌药物中，对革兰阴性菌作用最强的是（）A、五水头孢唑林B、头孢硫脒C、头孢丙烯胶囊D、头孢哌酮钠他唑巴坦钠14.微晶纤维素为常用片剂敷料，其缩写为（）A、CMCB、CMSC、CAPD、MCCE、HPC15.案例摘要：患者，男性，60岁。有肺源性心脏病病史2年，3天前受凉后出现发热、咳嗽加重，咳黄色痰，并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音，心率120次/分，下肢水肿。既可用于心源性哮喘，又可用于支气管哮喘的平喘药是（）A、肾上腺素B、吗啡C、异丙肾上腺素D、特布他林E、氨茶碱16.喹诺酮类药物属于浓度型抗菌药物，在日剂量不高于600mg的情况下，每日1次，抗菌效果要比每日多次好。药师拟查看相关的文献资料报道，检索主题是喹诺酮类药物的使用方法与临床疗效。归属二级文献资料的药物信息源是（）A、药学学报B、万方数据资源系统C、医师案头参考（PDR）D、Clarke药物和读物分析E、美国医院处方集服务处：药物信息17.患者男性，60岁，因“反复喘息、气促10年，加重3日”来诊。患者10年前因受凉出现气促、喘息，偶有咳嗽，咳多量白色泡沫痰，痰较易咳出。在院外给予抗炎、平喘（具体用药及剂量不详）等对症治疗后症状缓解，此后气促、喘息时有发作，多于受凉后出现，发作频率逐年增加，发作时表现无明显变化，每次发作时给予抗感染、扩张支气管等治疗后，症状均可缓解。3日前因受凉，气促、喘息再次出现，休息状态下发生，走平路100米左右后加重，无发汗，偶有咳嗽，每次2～3声，咳白色泡沫痰，量多，易咳出。无发热、寒战，无胸痛、胸闷，无潮热、盗汗，无咯血及痰中带血等症状。自发病以来，精神、饮食、睡眠较差，尿、粪正常，体重无明显变化。门诊以“支气管哮喘”收治。查体：体温36.1℃，脉搏95次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。发育正常，营养良好，自动体位，面色正常，表情正常，意识清，语言清晰，查体合作。实验室检查：血白细胞7.51×109/L，血小板129×109/L，血红蛋白114g/L，中性粒细胞0.66，淋巴细胞0.31，肝、肾功能检查正常。诊断：支气管哮喘。若给予糖皮质激素平喘，根据时辰药理学，最佳给药时间为（）A、早晨B、中午C、晚上D、睡前E、饭后F、饭前18.患者女性，45岁，因“疲劳、视物模糊、头晕1个月，头部摔伤”来诊。查体：嗜睡、双侧眼震存在，蹒跚步态；左额有一块碰伤，轻度牙龈增生。实验室生化检查及影像学检查无异常。多年前因癫痫大发作长期使用苯妥英钠治疗。近3年，苯妥英钠渐减至50mg，每日2次口服，至今癫痫再次发作。查患者自备药品，有规格0.1g苯妥英钠片，仍按每日2次，每次1片服用。此药为另一厂家产品，1个月前患者购买时未注意规格与以前所用不同。临床怀疑该患者系苯妥英钠中毒，监测苯妥英钠血药浓度，结果为39.5μg/ml。关于苯妥英钠，叙述错误的是（）A、血药浓度个体差异大B、中毒引起的抽搐与癫痫发作不易区分C、中毒发生后可换用卡马西平或丙戊酸钠D、具有线性药动学特征E、血药浓度低于最低有效浓度时，应考虑患者用药依从性19.患者男性，45岁，肝硬化3年，有少量腹腔积液。上述药物的主要作用部位是（）A、远曲小管前部B、髓袢升支粗段C、远曲小管后部D、近曲小管前部E、髓袢升支细段20.西司他丁与亚胺培南配伍的主要目的是（）A、提高对β-内酰胺酶的稳定性B、降低亚胺培南的不良反应C、防止亚胺培南在肾中破坏D、延迟亚胺培南耐药性的产生21.下列哪项不是疏水胶体的性质（）A、存在强烈的布朗运动B、具有双分子层C、具有聚沉现象D、微量电解质就会聚集生成沉淀E、具有Tyndall现象22.应用地高辛时需作常规的治疗药物监测，其主要原因是（）A、用药后血药浓度水平较高，对测定方法要求低B、监测结果易于解释C、吸收快，作用强度大D、经常与其他药物合并使用E、治疗安全范围窄23.治疗消化性溃疡的抑酸剂包括（）A、质子泵抑制剂B、组胺H2受体拮抗剂C、胆碱受体阻断剂D、胃泌素受体阻断剂E、胃黏膜保护药24.儿童、老人和孕妇等特殊人群的生理特点与健康成年人有明显不同，药动学也存在较大差异。因此需要对这类人群制订个体化给药方案。按照体表面积计算小儿给药剂量在实际应用中比较合理。那么体重＞30kg的小儿患者，体表面积估算公式为（）A、体重×0.035＋0.1B、（体重－30）×0.02＋1.15C、（体重－30）×0.035＋1.15D、体重×0.028＋0.1E、（体重－30）×0.028＋1.1525.患者男性，69岁，无过敏史。诊断： ①慢性稳定型心绞痛； ②酒精成瘾。用药记录如下表所示。硝酸甘油贴片的用药位置是（）A、四肢远侧B、未长毛发处C、四肢远侧和心脏近端的胸部D、心脏近端的胸部和未长毛发处E、四肢远侧、心脏近端的胸部和未长毛发处F、四肢远侧和未长毛发处第3卷一.参考题库(共25题)1.对降压有效，同时可以减少尿蛋白的药物为（）A、硝苯地平B、哌唑嗪C、卡托普利D、氯沙坦E、普萘洛尔2.以下有关栓剂说法错误的是（）A、栓剂在常温下为固体B、栓剂在人体内溶融于分泌液中逐渐释放药物C、常用栓剂包括肛门栓、尿道栓和阴道栓D、栓剂外观应完整光滑E、栓剂只能起局部作用3.患者男性，66岁，2个月前无明显诱因出现咳嗽、痰中带血丝，双肩、腰部、左侧大腿持续性疼痛。诊断： ①肺癌骨转移； ②高钙血症； ③重度疼痛。 针对此患者高钙血症和重度疼痛的个体化治疗方案可选择（）A、曲马多缓释片0.1g，口服，每12小时1次B、吗啡控释片10mg，口服，每12小时1次C、双氯芬酸缓释片75mg，口服，每12小时1次D、布桂嗪注射液100mg，每日2次E、唑来膦酸4mg，静脉滴注4.患者女性，30岁，因“黏液血便6个月，加重45日”来诊。结肠镜检查：整个结肠充血、水肿、脆性增加、出血，大片糜烂或浅溃疡，部分肠段见多发假性息肉。病理活检示黏膜急慢性炎症和部分坏死、息肉样增生。诊断：溃疡性结肠炎（初发型、重度、全结肠型、活动期）。提示患者经治疗后，病情缓解，建议其维持治疗。维持治疗方案正确的是（）A、维持治疗时间为1～3年B、维持治疗时间为3～5年C、维持治疗的时间尚无定论，可能是3～5年甚至终生用药D、使用氨基水杨酸维持治疗E、使用糖皮质激素维持治疗F、口服柳氮磺吡啶2g/d作为一线维持治疗5.苯巴比妥中毒的血药浓度为（）A、＞15μg/mlB、＞25μg/mlC、＞50μg/mlD、＞100μg/mlE、＞150μg/ml6.糖皮质激素可使肝糖原升高,血糖升高。7.患者男性，47岁，因“活动后胸闷、气促8年，加重1个月”来诊。8年前在外院诊断“扩张型心肌病”，给予“阿司匹林肠溶片（0.1g，每日1次，口服），美托洛尔片（12.5mg，每日2次，口服），地高辛片（0.125mg，每日1次，口服），培哚普利片（2mg，每日1次，口服），螺内酯片（20mg，每日1次，口服），曲美他嗪（20mg，每日3次，口服）”等药物治疗，症状时轻时重。无“高血压、糖尿病”等慢性病史及传染病史，无药物及食物过敏史。不嗜烟、酒。1姐患“扩张型心肌病”，母亲患“心脏病（具体不详）”。查体：脉搏90次/分，血压150/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），精神差，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音，左侧明显。心界向左下扩大，心率90次/分，律齐，心音可，肺动脉第二心音大于主动脉第二心音，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，性质粗糙。肝肋缘下3cm，脐下5cm，质硬，压痛阳性，双下肢水肿。实验室检查：血脑钠肽前体7700ng/L，血常规、肾功能、电解质、凝血功能均正常。24小时动态心电图示窦性心律，偶发房性期前收缩，成对2次，频发多源室性期前收缩，成对18次，部分成二、三联律，心率变异性重度减低。心脏彩色多普勒超声示全心扩大，左心室射血分数（LVEF）29%，肺动脉压61mmHg，下肢动脉粥样硬化斑块形成。胸部X线片示右肺尖部小结节影，心影稍大。诊断： ①原发性扩张型心肌病，心功能Ⅲ～Ⅳ级（美国纽约心脏病协会心功能分级）； ②肺动脉高压；③肺部感染。入院用药： ①阿司匹林肠溶片0.1g，每日1次，口服； ②呋塞米片20mg，每日2次，静脉注射； ③螺内酯片20mg，每日1次，口服； ④培哚普利片2mg，每日1次，口服； ⑤曲美他嗪片20mg，每日3次，口服； ⑥辅酶Q10注射液10mg，每日3次，口服； ⑦地高辛片0.25mg，每日1次，口服； ⑧注射用头孢替安2.0g，每12小时1次，静脉滴注； ⑨美托洛尔缓释片23.75mg，每日1次，口服。作为治疗扩张型心肌病的基本药物之一的β受体阻断剂，本例初期未选用原因是（）A、患者有胸闷、气促B、患者双下肢水肿C、患者有肺部感染D、频发多源室性期前收缩E、患者有心脏病家族史8.超早期急性缺血性卒中的最好治疗方法是（）A、急性期慎用血管扩张剂B、抗凝治疗C、降纤治疗D、小剂量阿司匹林E、E.重组组织型纤溶酶原激活剂（rtP静脉溶栓治疗9.某25岁的计算机程序设计人员认为他有些神经质。他经常容易受惊，担心一些无关紧要的小事，时常出现胃痉挛，晚上睡觉磨牙，最近该患者没有服药史，初步诊断为患有焦虑症。该患者患有阵发性室上性心律失常，其病情基本稳定即将离院，下列何种药物适于离院后的日常预防应用（）A、腺苷B、利多卡因C、硝苯地平D、硝酸甘油E、维拉帕米10.患者男性，84岁，因“左基底节区脑出血”来诊。由神经科治疗6日后，症状加重入神经科监护室，目前患者气管切开，昏迷状态。转科后查体：体温38.8℃，双肺呼吸音粗，可闻及啰音。实验室检查：血白细胞13.2×109/L，中性粒细胞11.7×109/L。3次痰培养结果为肺炎克雷伯菌（ESBL+），半定量（++++），药敏结果显示为头孢西丁耐药，头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林钠他唑巴坦钠中介，美罗培南、亚胺培南、厄他培南敏感。胸部X线片示肺部感染。该患者晚发性医院获得性肺炎（HAP）常见病原菌为（）A、肺炎链球菌B、流感嗜血杆菌C、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌等D、病毒E、支原体11.化学文摘的英文缩略语为（）A、BAB、ACMC、EMD、CAE、IPA12.决定药物剂量的是（）A、血浆药物峰谷浓度差与分布容积的乘积B、血浆药物峰谷浓度差与分布容积的差值C、滴注速度与血药浓度的乘积D、药物的消除速率常数与稳态血药浓度的乘积E、药物的血药浓度与分布容积的乘积13.解热镇痛抗炎药的特点是（）A、属于非甾体抗炎药B、所有药物都有解热镇痛抗炎作用C、降温时必须配以物理降温D、对锐痛无效，对炎性所致钝痛有效E、共同机制是抑制PG的合成和释放14.患者男性，38岁，体重68kg，因“体检发现尿蛋白阳性”来诊。患者多次复查尿蛋白（+）～（++），隐血试验（+）。查体：未见异常。实验室检查：肝、肾功能正常，24小时尿蛋白定量为0.8g，其他检查无明显异常。肾穿刺病理检查：局灶增生硬化性IgA肾病。诊断：慢性肾小球肾炎，局灶增生硬化性IgA肾病。可以考虑使用的治疗药物是（）A、甲泼尼龙B、厄贝沙坦C、地塞米松D、双嘧达莫E、西替利嗪F、头孢呋辛15.不能作为抗癫痫药物治疗药物监测标本的是（）A、血浆B、尿液C、涎液D、血清E、脑脊液16.案例摘要：处方：呋喃唑酮100g，淀粉（120目）300g，12%淀粉浆适量，硬脂酸镁2.5g，羧甲基淀粉钠（80目）5g，共制成1000片。片剂的质量评价有下列哪几项（）A、崩解时限B、片重差异C、含量均匀度、溶出度D、融变时限E、硬度17.患者男性，84岁，因“左基底节区脑出血”来诊。由神经科治疗6日后，症状加重入神经科监护室，目前患者气管切开，昏迷状态。转科后查体：体温38.8℃，双肺呼吸音粗，可闻及啰音。实验室检查：血白细胞13.2×109/L，中性粒细胞11.7×109/L。3次痰培养结果为肺炎克雷伯菌（ESBL+），半定量（++++），药敏结果显示为头孢西丁耐药，头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林钠他唑巴坦钠中介，美罗培南、亚胺培南、厄他培南敏感。胸部X线片示肺部感染。根据该患者痰培养和药敏结果，抗菌药物宜选择（）A、哌拉西林钠他唑巴坦钠B、美罗培南C、头孢西丁D、万古霉素E、头孢哌酮舒巴坦18.患者男性，61岁，身高172cm，体重64kg。无药物过敏史。查体：体温37.7℃，心率122次/分，呼吸23次/分，血压125/77mmHg（1mmHg=0.133kPa）。腹部CT：肝脓肿不排除，胆囊炎、胆结石，脾大，双侧少量胸腔积液。12月28日实验室检查：血白细胞13.8×109/L，中性粒细胞0.76，血红蛋白95g/L，血小板20×109/L，C反应蛋白＞200mg/L；白蛋白28.4g/L，丙氨酸氨基转移酶129U/L，天门冬氨酸氨基转移酶74U/L，总胆红素38.6μmol/L，直接胆红素8.86μmol/L；肌酐79μmol/L。12月31日引流液培养：肺炎克雷伯菌（不产超广谱β内酰胺酶）。1月2日血培养：人葡萄球菌。诊断： ①肝脓肿； ②感染性休克； ③2型糖尿病。用药医嘱如下表。初始治疗未选用利奈唑胺的主要原因是（）A、患者因严重感染使骨髓抑制，血小板低，利奈唑胺可能加重骨髓抑制B、利奈唑胺的组织浓度高于血液浓度C、患者肝功能损害，利奈唑胺通过肝代谢D、利奈唑胺可能诱导耐药菌产生E、万古霉素血药浓度高于利奈唑胺F、患者肾功能正常19.患者女性，20岁，因“发热，咽痛1周”来诊。经血常规和骨髓象检查，诊断为急性白血病，入院接受化学治疗。白血病细胞浸润的表现是（）A、皮肤紫癜B、扁桃体充血、肿大C、胸骨下段压痛D、心尖区吹风样杂音E、两肺湿啰音20.为了维持药物的疗效，最合理的给药方式是（）A、加倍剂量B、每天3次或3次以上给药C、根据药物半衰期确定给药间隔D、每2小时用药治疗一次E、不断用药21.不属于老年人用药原