养老机构养护主管岗位规范

养护主管岗位规范

1范围

本标准规定了养护主管的职责与权限、服务与管理要求、记录与保存、质量控制、考核、报告与记

录。

本标准适用于（下面简称“机构”）养护主管的岗位规范。

2规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是

不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

Q/SJGHYBZ202-04-2019老年人突发事件安全管理规范

Q/SJGUYBZ204-01-2019记录管理规范

Q/SJGHYBZ204-05-2017住户档案管理规范

Q/SJGHYTG301.04-01-2017日常生活照护操作服务规范

Q/SJGHYTG301.15-01-2017代办服务规范

Q/SJGHYTG301.18-01-2019购物服务规范

Q/SJGHYTG302-04-2019养护运行管理规范

Q/SJGHYTG303-01-2017服务质量管理规范

3资格与技能

3.1老年服务与管理或护理相关专业，大专以上学历。

3.2持有国家养老护理员/护士职业资格证书。

3.3具有护理/养老院3年以上工作经验。

3.4有1年以上管理经验。

3.5具有较强的护理专业知识，熟悉国家护理、医疗相关规范。

3.6具有较好的团队管理能力，独立带领过团队。

3.7具有较强的沟通协调能力，能够处理突发事件。

3.8工作态度严谨、吃苦耐劳。

3.9会讲普通话，具有良好的职业道德。

4职责与权限

4.1在主任指导下进行工作。

4.2对待住户及员工要有爱心、耐心，工作细心。

4.3监督检查护理员对住户生活照护工作，帮助住户及员工及时解决日常生活问题。

4.4不断更新和学习老年人照护知识，积累工作经验，使自己在老年养护专业不断进步。

4.5负责巡视住户，观察住户有无不适和异常，和护理员宣教如何保护住户安全，避免发生意外事故，发现

异常及时汇报妥善处理。

4.6协助院内做好消毒工作，防止传染性疾病的发生。

4.7协条调住户在双井第二社区卫生服务中心进行各种检查、理疗、康复。

4.8依据Q/SJGHYTG301.15-01-2017代办服务规范负责人员调度，为住户完成代办服务。

4.9依据Q/SJGHYBZ204-01-2019记录管理规范及时检查各种护理记录。

4,10依据Q/SJGHYTG302-04-2019养护运行管理规范负责养护服务运营的服务、监督、管理工作。

4.11依据Q/SJGHYBZ204-05-2017住户档案管理规范负责住户入住当日养护档案书写建立，及时完

善复评估、服务内容变更、养护服务记录、知情承诺书等资料，并负责整理离院住户所有的养护文书，按

规定完善、排列、加封面、隔页及封底，填写相关所有项目。

4.12依据Q/SJGHYTG30L18-01-2019购物服务规范负责陪同购物、代购物的人员调度，并对护理员

1

进行检查与监督。

4.13依据Q/SJGHYBZ204-01-2019记录管理规范及时检查护理员书写各种护理记录、OMS系统线上录

入情况。

4.14遵守院内的各项规章制度。

5服务内容与要求

5.1工作内容

5.1.1护理管理

5.1.1.1协助制定养护工作制度、标准、流程、操作规范

5.1.1.2负责编写管辖区域年度计划，年终工作总结、完成各项工作任务指标。

5.1.1.3负责养护区的预算及预算执行控制工作。

5.1.1.4负责各区备用金的管理，专人管理，使用登记清楚，及时补充，账面清晰。

5.1.2日常工作

5.1.2.1依据Q/SJGHYTG301.04-01-2017日常生活照护操作服务规范指导/培训护理员日常生活照料

技巧、理论知识。

5.1.2.2依据Q/SJGHYBZ202-04-2019老年人突发事件安全管理规范指导护理员遇见突发事件处置规

范、响应快速，各环节落实到位。

5.1.2.3住户发生跌倒/坠床/托管/噎食等突发事件，24小时内在0A系统中发起养护事件报告书。

5.1.2.4处理突发事件、家属投诉、员工纠纷等并及时上报主任。

5.1.2.5负责重点住户的日常巡视与病情监控。

5.1.2.6参与养护部人员晨会交班，并组织楼层护理员交班。

5.1.2.7负责入住住户的复评工作。

5.1.2.8负责新住户、调房住户的门卡卡片，餐卡紧急联系人卡片申领。

5.1.2.9负责风险住户的床头提示卡片制作。

5.1.2.10负责护理员的排班、考勤统计及工作安排。

5.1.2.11负责外出老人的安全管理及交接。

5.1.2.12负责信息系统等级住户等级照护方案（见附录B.1）维护。

5.1.2.13负责信息系统住户的一次性消费单〉（见附录A表A.10）,包括陪同、代办等费用维护。

5.1.2.14配合医生完成住户诊治工作。

5.1.2.15负责各区的消毒隔离工作，预防交叉感染。

5.1.2.16指导护理员对楼层、房间内的设施设备进行管理，如有损坏，及时报修，并对住户做好解释

工作。

5.1.2.17指导护理员在住户入住/离院依照居室设施物品能源确认单（见附录A.7）准备房间

检查房间物品是否齐全、有无损坏。若住户离院时物品有损坏，及时通知养护主管进行物品损坏确认。并

通知维修班人员查房间水电能源数值。

5.1.2.18指导/检查护理员冰箱、洗衣机、消毒柜、微波炉等电器的清洁消毒工作。

5.1.2.19利用休息时间为院内组织的各种活动义务提供支持。

5.1.2.20负责做好住户沟通，对住户及家属问题，做好解释，获得住户同意、配合。

5.1.2.21负责主任临时安排的各种事务性工作等。

5.1.3数据系统上报及时准确

5.1.3.1每月15日之前，上报月采购计划于采购主管。

5.1.3.2每月25日之前，0A上报考勤、月重点操作考核汇总于质控培训主管。

5.1.3.3每月28日之前，上报下月排班于护理部主任。

5.1.3.4每月28日之前，上报楼层质控于质控培训主管。

5.1.3.5住户不良事件24小时上报于护士长/护理部主任。

5.1.4团队管理

2

5.1.4.1负责本区团队的人员搭建、调配。

5.1.4.2负责团队氛围及员工关系的协调。

5.1.4.3负责养老护理员的日常培训、考核、考勤等工作。

5.1.5质量管理

5.1.5.1定期检查护理员工作质量，包括照护记录书写，包括等级照护计划执行单（见附录A.2）

5.2是否在有效期内，有无漏记等、住户巡视记录单（见附录A.3）有无漏记等、照顾记录单（见附

录A.4）记录是否连续性等、养护交班报告（见附录A.1）记录是否连续性，有无漏记，记录用词是否

得当等、布草回收记录单（见附录A.6）有无漏记等、洗衣机/衣物清洗消毒记录表（见附录A.5）有无

漏记等、住户体重监测表（见附录A.8）有无漏记等、安全保护记录单（见附录A.9）有无漏记等、辅

具健康宣教检查记录表（见附录A.10）有无漏记，冰箱清洁记录（见附录A.11）有无过期食物，有无漏

记、紫外线消毒记录（见附录A.12）有无漏记、翻身记录单（见附录A.13）记录是否完整，清晰，二级

库物品领用记录单（见附录A.15）有无漏记。

5.2.1.1等级住户照护质量检查，符合三短、四无、五关心、六洁、七知道、九不准。

5.2.1.2抽查护理员每月住户安全检查记录表（见附录A.15）。

5.2.1.3重点住户重点查房，并记录巡查记录表（见附录A.16）,必要时与家属沟通并填写住

户风险告知书（见附录A.15）。

5.2.1.4接受上级单位及养护部门的质量检查。

5.2.1.5负责养护区的质量控制考核标准及整改措施，并记录养护服务质控检查记录表（见附录A.17）

A.17）,负责监督楼层保姆及一对一照护工作质量。

5.2.2环境管理

5.2.2.1每天巡视及督导养护区，保证环境整洁，保障住户安全

5.2.2.2监督住户和工作人员居住、工作之环境安全。

5.2.2.3配合完成参与各部门的安全监察，对存在的问题提出具体建议及改善事项。

5.2.3物资管理

5.2.3.1二级库的管理，账本数量与库房内数量一致，库房摆放整齐，标识明确。

存余不多于一个月使用量，专人管理。

5.2.3.2负责本区固定资产的管理与调配。

5.2.3.3负责养护区物资的申报及申领工作。

5.2.3.4监督护理员对仪器设备使用及维修保养。

5.2.3.5负责完成养护部门每年资产盘点、报销、预算。

5.2.4部门配合

5.2.4.1配合IT部门，开展0MS线上系统。

5.2.4.2配合社工部参观空房间。

5.2.4.3配合社工部完成各种活动的开展。

5.2.4.4配合餐饮完成各种点餐、退餐工作。

5.2.4.5协调物业完成各种维修、解释工作。

6记录与保存

6.1养护交班报告、等级照护方案、等级照护计划执行单、住户巡视记录单、照顾记录单、洗衣机消

毒记录表、居室设施物品能源确认单、住户体重监测表、安全保护记录单、辅具健康宣教检查记录表、冰

箱清洁记录、紫外线消毒记录、翻身记录单均有养护部保存，保存期限3年。

6.2非自理住户外出凭条、布草回收记录单、住户安全检查记录表均有养护部保存，保存期限6个月。

7质量与控制

7.1意外事件处理与上报及时率100%

7.2二期压疮发生率0。

3

7.3院内感染发生率控制在7%以下。

7.4卧床及生活不能自理的老年人院内感染发病率应W15%。

7.5规范执行率、合格率100%。

7.6各项操作合格成绩为H80分，合格率95W

7.7表格填写合格率96队

7.8住户满意度才95吼

7.9严重差错和责任事故为0o

7.10抢救处置规范、响应快速，各环节落实到位，落实率100吼

7.11防范措施和操作技能培训到位，合格率＞90%。

7.12各项防范措施落实到位，应达到完成的100%

7.13需要签订的“补充协议”的，应及时签订，完成率货）0。

8考核

8.1各项工作的考核按照考核管理规范标准的要求执行。

8.2考核关键控制点：

a）依照工作计划各项工作时间节点完成，逾期率少于5%。

b）服务及时率为100%。

c）管理失误率少于1机

d）及时完成临时任务，逾期率为0。

9报告与记录

9.1养护交班报告

9.2等级照护计划执行单

9.3住户巡视记录单

9.4照顾记录单

9.5洗衣机/衣物清洗消毒记录表

9.6布草回收记录单

9.7居室设施物品能源确认单

9.8住户体重监测表

9.9安全保护记录单

9.10辅具健康宣教检查记录表

9.11冰箱清洁记录

9.12紫外线消毒记录

9.13翻身记录单

9.14二级库物品领用记录单

9.15住户风险告知书

9.16巡查记录表

9.17养护服务质控检查记录表

9.18等级照护方案

4

附录A

（规范性附录）

养老护理员岗位工作规范相关表单

表A.1养护交班报告

YCYL-YH-1-020

养护交班报告

交班时间：年月日机构名称：双井恭和苑

基本统计信息

总数

退住临时离院

（人/床）

新入留房外出请假

住院短住

照护统计信息

基础服务照护一级照护二级A

照护二级B照护三级A照护三级B

一对一照护照护三级B

交班记录

序号床位号姓名照护等级交班重点交班人交班日期

养护主管：—

5

表A.2等级照护计划执行单

YCYL-YH-1-005

姓名：房间号：入住号：

等级照护计划执行单（年月日-年月日）

房间号姓名性别年龄

生活能力等级照护等级制定日期生效期限

日服务

时段服务项目

周一周二周三周四周五周六周日

穿衣

起居修饰

早晨

开窗通风

(6:00-7:30)

如厕

补充水分

餐前准备

早餐

用餐进食

(7:30-8:30)

餐后整理

保健操

(9:00-9:45)

室内外活动

上午(10:00-10:30)

(9:00-11:30)

补充水分

如厕

餐前准备

午餐用餐进食

(11:30-13:00)

餐后整理

午休服务

开窗通风

下午

下午茶

(13:00-17:00)

室内外活动

如厕

6

补充水分

餐前准备

晚餐

用餐进食

(17:00-18:30)

餐后整理

洗漱

补充水分

晚上

(18:30-21:00)如厕

睡前准备

夜间

叫醒如厕

(21:00-6:00)

巡

视

好口好口好口好口

尚可口尚可口尚可口尚可口

情绪

差口差口差口差口

其他

好

好好□好口

阳

耐

睡眠尚可口尚可口

差

差

差口差口

*城

好

好3aS3

耐

耐

差

饮食差

数

数

次数

次数

次

次数

次数

次数

次□□□□□□□

禁

先

禁

总禁

禁

禁

总

总

行禁

将禁

走□□□□□□□

大便

失

常

失常

常

常

失

失

失常

失常

失

常□□□□□□□

常

常

正常

常

常

正

正常

正

正

正常□□□□□□□

禁

禁

尧禁

禁

禁

禁

第

先禁

先

尧

无□□□□□□□

小便

常

常

常

失常

常

常

失

失常

失

失

失□□□□□II-.□□

失

失

个性化

特殊服务

周安排

服务内容周一周二周三周四周五周六周日

剪指/趾甲

7

洗澡

整理衣柜

清洁冰箱

月计划

服务内容日期服务执行签字

楼层理发

集体活动

专家咨询

常见生活风险防范

风险项目措施

日期：计划制定人签字：

8

表A.3住户巡视记录单

YCYL-YH-1-015

房间号：姓名:

早中晚睡前

—月巡视巡视人巡视巡视人巡视巡视人巡视巡视人

时间签字时间签字时间签字时间签字

1日

2日

3日

4日

5日

6日

7日

8日

9日

10日

11日

12日

13日

14日

15日

16日

17日

18日

19日

20日

2111

22日

23日

24日

25日

26日

27日

28日

29||

30日

31日

备注：

巡视时间早：06:30-07:30:、中11:00-12：00、晚:16:30-17:30.睡前:20:00-21:00

9

表A.4照顾记录单

YCYL-YH-1-013

照顾记录单

姓名性别年龄房间号床号

日期时间护理内容签字

10

表A.5洗衣机/衣物清洗消毒记录表

YCYL-YH-1-011

洗衣机/衣物清洗消毒记录表

次消驾二二W

时间王，号表期件虻执行人笙字时间房同号衣胡件筮F•二.，王手

250H5/L:OOm5；L250mg/l5O0mg/L

各注：1、公司W衣机每句"OSE：宦等衣渣清求与：2、多过在尸使弓间隔238"］泊琴派•投注等：

3、洁寺一H胡昌堂里为25tatL遒等液；港方污央与忌整三使弓芍怎氯含太孑XMKTL津等方史浣.

第（）页

11

表A.6布草回收记录单

YCYL-YH-1-004

回收日期

单人床医疗床

名称双人被套单人被套双人床笠枕套备注

笠笠

数量

送洗员工

签字

外包公司

签字

返回日期

单人床医疗床

名称双人被套单人被套双人床笠枕套备注

笠笠

数量

回收员工

签字

外包公司

签字

12

表A.7居室设施物品能源确认单

YCYL-YH-1-008

住户姓名：入住房间：入住时间：

入住离院

设施/物品名核对标单位价

类别序号核对结果核对结果

称准标配数量核对数量值

(J/X)(V/X)

1

2

家具

3

4

5

6

电器

7

8

9

10

日用品11

12

13

14

新增设施/设备15

16

备注：住户入住前，责任护理员按照房间标配和住户特殊需求准备房间，确保电器设施/设备功能的完好性；以及

家具、日用品数量配置准确性，确定无误后签字确认；养护主管在住户入住前一天，需要对房间设施/设备的数量和功能

进行复核，无误后签字确认。

入住前准备

准备房间设备护理员签字确认：__________________日期：________________

复核房间设备主管签字确认：__________________日期：________________

13

1、住户/保证人对以上设施及物品的配置情况和单值，水、电表底数已充分了解并确认无异议，若离院时房间物品、设施设

备有丢失或损坏（其中还包括地板、墙面的损坏），需要照价赔偿；工作人员需要和住户/保证人，当面确认电器设施/

设备功能的完好性；以及家具、日用品数量是否正确，核对无误后签字确认。

2、为了维护住户安全、优雅、舒适的生活环境，营造恭和苑健康、和谐、向上的居住氛围，希望住户共同遵守以下公约：

a、爱惜公共设施，保持公区环境的干净整洁。

b、出入公共区域、衣着大方、得体：离开公共区域，请随手关灯、关空调，避免浪费能源。

C、保持安静的居住环境，请勿大声喧哗，避免影响邻里生活和休息。

说明

d、自觉遵守餐厅就餐公约。

e、不得携带、喂养宠物。

f、妥善保管好个人物品，不在房间内放置大量现金及贵重物品。

g、反应意见或建议，可与楼层工作人员或客服联系。

h、不得改变房间内的设备、设施、装修与布局，不得使用大功率电器，保持房间良好的通风散热环境。

不得在楼层及房间内吸烟，不动用明火。

j、积极做好防火安全工作，不得堵塞消防逃生通道，确保畅通无助，不破坏安全防护设施设备，保证完好无损。

电表底数：度中水：_______________吨

水表底数：冷水吨热水：_______________吨

入院

住户/保证人签字:_________________日期：_________________

工作人员签字：___________________日期：_________________

电表底数：度中水：_______________吨

水表底数：冷水吨热水：_______________吨

离院

住户/保证人签字:_________________日期：_________________

工作人员签字：___________________日期：_________________

14

表A.11住户体重监测表

YCYL-YH-1-035

年—层住户体重监测表

新入新入

房间号住户姓名1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月

日期体市

备注：①体重单位为kg；②每月28日至31日为测量日；③填写工整

15

表A.9安全保护记录单

YCYL-YH-1-002

安全保护记录单

住户姓名：房间号：性别：

安全保安全保住户状四肢状安全保安全保住户状四肢状

日期时间签名日期时间签名

护用具护部位况况护用具护部位况况

一、安全保护原因［第一次安全保护或变更原因时勾选】

□认知障碍□可能趺倒口行为紊乱□协助治疗□其他：护理员签名

二、备注：以下安全保护内容，以代号填写于表格内即可，若未发生以空白表示。

A.安全保护用具：1.安全保护带2.手套（硬式手套）3.安全保护衣4.其他

B.安全保护部位：1.胸部卜手腕c.膝部d.足踝e.腰部

C.住户状况：1.睡觉b.平静c.情绪殖宣d.躁动不安e.生气£破坏3自我伤害L皮肤缺损

“四肢状况：L温暖b.发组c.冰泠d.水肿

第（）页

16

表A.10辅具健康宣教检查记录表

YCYL-YH-1-027

房间号：姓名：辅具名称:

日期健康宣教辅具检查是否完好执行人签字备注

17

A.11冰箱清洁记录表

YCYL-YH-1-003

冰箱清洁记录表

除霜是否有过期食品

日期清洁签字备注

是否是否

备注：每周日夜班同事负责清理冰箱并除霜，检查食物有效期。

第（）页

18

A.12紫外线灯消毒记录单

YCYL-YH-1-016

紫外线灯消毒记录单

紫外线灯：年月

累计时签名/擦

日期区域消毒时间（1小时）灯管擦拭（每周一）

IHJ拭签名

注：1.灯管擦拭：用95%酒精，每周一次

2.每季度进行紫外线监测，检测卡贴在表后，注明监测时间、监测结果及检测人签字

第（）页

19

表A.13翻身记录单

YCYL-YH-1-006

翻身记录单

住户姓名:性别:房间号:

日期时间住户皮肤状况位置签字

第（）页

20

表A.14二级库物品领用记录单

YCYL-YH-1-038

二级库物品领用记录单

物资名称日期入库数量出库数量剩余数量答字

第（）页

21

A.15巡查记录表

YCYL-YH-1-001

22

A.15养护服务质控检查记录表

YCYL-YH-1-021

养护服务质控检查记录表

检查时间：检查区