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文档简介
直肠胀病患者需要的心理护理协议书协议书编号:[编号]协议主题:直肠胀病患者的心理护理甲方:[医疗机构名称]地址:[医疗机构地址]联系人:[联系人姓名]联系电话:[联系人电话]乙方:[患者姓名]地址:[患者地址]联系电话:[患者电话]鉴于:1.乙方为直肠胀病患者,需要心理护理的支持和帮助;2.甲方为专业医疗机构,拥有经验丰富的医护人员和心理健康专家;3.双方自愿签订本协议,共同致力于提供乙方所需的心理护理服务。根据以上情况,双方经友好协商,达成以下协议:第一条目标和内容1.1目标:本协议旨在为乙方提供直肠胀病患者的心理护理服务,帮助乙方理解并适应疾病,提高其心理健康水平,并促进康复与生活质量的提升。1.2内容:乙方将配合甲方的心理健康专家进行心理咨询、心理支持和心理干预,包括但不限于以下方面:a)提供情绪安抚和情感疏导;b)帮助乙方应对病痛的身体和心理反应;c)调整乙方的心理状态,提升乙方的心理抵抗力;d)教育乙方对疾病的认知,减少焦虑和恐惧感;e)协助乙方解决与疾病相关的心理问题,如社交障碍、抑郁等;f)共同制定个性化的心理治疗方案,定期评估治疗效果。第二条服务时间和地点2.1服务时间:心理护理服务将根据乙方的具体需求安排,具体时间双方另行商定。2.2服务地点:乙方可以选择在医疗机构内或其他合适的场所接受心理护理服务,具体地点由双方协商确定。第三条保密条款3.1甲方承诺对乙方提供的个人信息和心理情况进行严格保密,并确保相关工作人员不泄露乙方的隐私。3.2乙方对甲方提供的心理护理服务内容和结果也应予以保密,并不得擅自公开或传播。第四条费用与付款4.1本次心理护理服务的费用由乙方自行承担。4.2甲方将根据乙方的具体情况制定收费标准,并提前与乙方进行协商并达成一致。第五条责任和义务5.1甲方责任和义务:a)提供专业、科学的心理护理服务,确保服务质量;b)尊重乙方的个人权利和尊严,保护乙方的隐私;c)定期评估乙方的心理治疗效果,及时调整治疗方案;d)对乙方提供必要的心理支持、教育和指导;e)协助乙方解决与疾病相关的心理问题。5.2乙方责任和义务:a)配合甲方的心理健康专家提供的心理护理服务;b)如实向甲方反馈疾病相关的心理变化和需求;c)遵守甲方制定的心理治疗计划,并积极配合治疗;d)保持与心理健康专家的有效沟通和合作。第六条终止协议6.1本协议自乙方签字之日起生效,具体服务期限双方另行商定。6.2双方在履行协议过程中如发生不可抗力等无法避免的情况,可以协商解除本协议。6.3双方如需解除协议,应提前书面通知对方,双方友好协商解决相关事宜。第七条其他条款7.1本协议的修改、补充均需以书面形式签订的补充协议为准。7.2本协议的效力、解释和争议解决适用中华人民共和国法律。本协议一式两份,甲方和乙方各执一份,自双方签字之日起生效。甲方(医疗机构):乙方(患者):签字:
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