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文档简介

长期糖尿病患者的并发症预防与处理协议书甲方：长期糖尿病患者（以下简称“患者”）乙方：医疗服务提供者（以下简称“提供者”）鉴于：1.患者患有糖尿病，需要定期进行并发症的预防和处理；2.提供者具备相关医疗专业知识和经验，并愿意为患者提供相应的服务。经双方友好协商，达成以下协议：第一条目标与义务1.1双方共同致力于预防和处理患者的糖尿病相关并发症，以提高患者的生活质量和健康水平。1.2提供者将根据患者的具体情况，制定个性化的预防和处理方案，并提供相应的医疗服务。1.3患者有义务按照提供者制定的方案进行执行，并配合提供者进行相关检查和治疗。第二条服务内容2.1提供者将根据患者的身体状况和病情，为其制定糖尿病并发症的预防和处理方案。2.2方案包括但不限于以下内容：a)定期体检和病情评估；b)药物治疗和调整；c)饮食和运动指导；d)心理支持和咨询；e)疾病知识教育和培训；f)危险因素的管理和控制。第三条服务费用3.1提供者向患者提供的服务将收取相应的费用。3.2费用包括但不限于以下项目：a)服务方案制定和调整的费用；b)医疗服务的费用；c)药物和器材的费用；d)其他相关费用。3.3双方将根据具体情况协商确定费用标准和支付方式。第四条保密4.1双方同意对彼此在履行本协议过程中所获得的信息保密。4.2未经对方书面同意，任何一方不得向第三方透露或使用对方的保密信息。第五条违约责任5.1任何一方违反本协议条款并给对方造成损失的，应承担违约责任并进行相应赔偿。5.2一方提前终止协议的，应提前通知对方，并承担相应的违约责任。第六条争议解决6.1双方因本协议发生的争议应通过友好协商解决，协商不成的，可向有管辖权的法院提起诉讼。第七条协议的生效和终止7.1本协议自双方签字盖章之日起生效，并持续有效直至双方达成终止协议。7.2任何一方可提前30天书面通知对方终止协议。7.3协议终止后，双方仍应履行未完成的义务，包括但不限于支付服务费用等。以上为双方签署的协议条款，以确保患者的糖尿病并发症得到有效预防和处理。双方应本着互信、互利、友好合作的原则履行协议。协议生效后，双方应共同努力使患者的健康状况得到改善，并不断提升糖尿病管理的水平。甲方（患者）：___________

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