呼吸系统解剖与生理

呼吸系统解剖与生理汇报人：XX2024-01-27CATALOGUE目录呼吸系统概述呼吸道解剖与生理肺解剖与生理呼吸运动调节与机制气体交换与运输临床常见呼吸系统疾病及病理生理改变呼吸系统概述01包括鼻、咽、喉、气管和各级支气管，具有通气、清洁、湿润、温暖空气的作用。呼吸道是气体交换的场所，通过呼吸运动实现氧气和二氧化碳的交换。肺胸膜分为脏层和壁层，两者之间的密闭腔隙为胸膜腔。纵隔是两侧胸膜腔之间的组织结构与器官的总称。胸膜与纵隔包括肋间肌、膈肌等，通过收缩与舒张驱动呼吸运动。呼吸肌呼吸系统的组成与功能呼吸系统的生理意义维持生命活动呼吸系统通过吸入氧气和排出二氧化碳，维持机体新陈代谢和生命活动。酸碱平衡通过调节呼吸频率和深度，维持体内酸碱平衡。防御功能呼吸道黏膜具有屏障作用，可阻挡病原体和有害物质进入体内，同时呼吸道内的免疫细胞和免疫物质具有清除病原体的作用。参与语音形成气流通过声道时产生声音，是语音形成的基础。呼吸道解剖与生理02由骨和软骨构成支架，外覆软组织。外鼻被鼻中隔分为左右两腔，内有鼻毛和鼻黏膜。鼻腔包括呼吸、嗅觉、共鸣、免疫等。鼻的生理功能鼻的解剖与生理咽的位置和形态位于鼻腔、口腔和喉的后方，呈漏斗状。咽的生理功能包括呼吸、吞咽、言语形成等。咽的解剖与生理位于颈前部，上通咽腔，下接气管。喉的位置和形态包括呼吸、发声、保护下呼吸道等。喉的生理功能喉的解剖与生理03气管和支气管的生理功能包括通气、换气、清洁、免疫等。01气管的位置和形态位于颈部和胸腔内，呈管状。02支气管的位置和形态从气管分出，进入左右两肺。气管和支气管的解剖与生理肺解剖与生理03肺位于胸腔内，纵隔两侧，左右各一。左肺被斜裂分为上、下两叶，右肺被斜裂和水平裂分为上、中、下三叶。肺呈半圆锥形，有一尖、一底、两面和三缘。肺的位置和形态肺表面覆盖着脏胸膜，透过胸膜可见多边形小区，为肺小叶的投影。肺内支气管树各级分支及肺泡呈树状结构分布。肺泡是气体交换的主要场所，肺泡壁很薄，由单层肺泡上皮构成，外面包绕毛细血管网，是血液和肺泡内气体进行交换的部位。肺的组织结构肺是进行气体交换的器官，通过呼吸运动将空气中的氧气吸入肺部，同时将体内产生的二氧化碳排出体外。肺还具有防御功能，通过咳嗽、喷嚏等方式将呼吸道内的异物和分泌物排出体外，保持呼吸道的通畅和清洁。肺的通气功能和换气功能共同完成了呼吸系统的基本生理功能。此外，肺还参与调节酸碱平衡和水平衡等生理功能。肺的生理功能呼吸运动调节与机制04

呼吸中枢及神经调节呼吸中枢位于延髓和桥脑，控制呼吸节律和深度。神经调节通过迷走神经和膈神经等调节呼吸运动，实现呼吸频率和幅度的变化。中枢化学感受器位于延髓外侧部浅表部位，对脑脊液和局部细胞外液中的H+浓度变化敏感，参与呼吸中枢对CO2和H+浓度的调节。O2低氧血症时，主要通过刺激外周化学感受器引起呼吸中枢兴奋，使呼吸加深加快。CO2主要刺激外周化学感受器，通过神经传导引起呼吸中枢兴奋，使呼吸加深加快。H+血液中H+浓度升高时，可刺激外周化学感受器和中枢化学感受器，引起呼吸中枢兴奋，使呼吸加深加快。化学因素对呼吸的调节包括肋间肌、膈肌、腹壁肌等，是呼吸运动的动力来源。呼吸肌吸气时，肋间外肌收缩，肋骨上提，胸骨向上向外移动，使胸廓前后径和左右径增大；膈肌收缩，膈顶下降，使胸廓上下径增大。吸气运动呼气时，肋间外肌舒张，肋骨下降，胸骨向内向下移动，使胸廓前后径和左右径减小；膈肌舒张，膈顶上升，使胸廓上下径减小。呼气运动呼吸肌与呼吸运动气体交换与运输05123呼吸运动使肺泡与外界环境之间的气体交换过程。包括吸气与呼气两个过程，实现肺的通气功能。肺通气肺泡与血液之间的气体交换过程。通过肺泡膜进行气体交换，使静脉血变成动脉血，同时排出体内产生的二氧化碳。肺换气指每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。正常成年人安静时约为0.84，通气/血流比例失调会影响肺换气功能。通气/血流比例肺通气与肺换气氧气在血液中主要以氧合血红蛋白的形式运输。血红蛋白在肺部与氧气结合，形成氧合血红蛋白，将氧气运输到全身各组织器官。氧气的运输二氧化碳在血液中主要以碳酸氢盐的形式运输。在组织中，二氧化碳进入血液后与水结合生成碳酸，碳酸再解离出氢离子和碳酸氢根离子。氢离子被血红蛋白结合，而碳酸氢根离子则进入血浆被运输到肺部排出体外。二氧化碳的运输氧气和二氧化碳在血液中的运组织换气血液与组织、细胞之间的气体交换过程。动脉血携带的氧气和营养物质通过毛细血管壁进入组织液，供给组织细胞利用；同时组织细胞产生的二氧化碳和其他代谢产物进入血液被运输走。组织呼吸指组织细胞利用氧气进行氧化分解有机物产生能量的过程。在这个过程中，氧气被还原成水并释放出能量供组织细胞使用；同时产生的二氧化碳通过组织换气进入血液被运输到肺部排出体外。组织换气与组织呼吸临床常见呼吸系统疾病及病理生理改变06如鼻病毒、冠状病毒等，引起鼻腔、咽或喉部急性炎症。病毒感染如溶血性链球菌、肺炎链球菌等，可继发于病毒感染后，导致病情加重。细菌感染上呼吸道感染可引起局部炎症，表现为充血、水肿、分泌物增多等，同时可伴有发热、头痛、乏力等全身症状。病理生理改变上呼吸道感染及病理生理改变支气管哮喘的本质是气道慢性炎症，涉及多种炎症细胞和介质。气道炎症气道高反应性病理生理改变气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应。支气管哮喘发作时，气道平滑肌收缩、黏液分泌增加、血管通透性增高，导致气道狭窄和气流受限。030201支气管哮喘及病理生理改变肺气肿肺泡壁破坏，导致肺泡融合形成大疱，影响气体交换。病理生理改变慢性阻塞性肺疾病导致持续气流受限和肺通气功能障碍，表现为咳嗽、咳痰、喘息等症状，逐渐出现呼吸困难和呼吸衰竭。慢性支气管炎支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。慢性阻塞性肺疾病及病理生理改变低氧血症01由于通气或换气功能障碍导致动脉血氧分压降低。高碳酸血