执业药师职业资格考试《中药学综合知识与技能》考前冲刺卷及详解

2020年执业药师职业资格考试《中药

学综合知识与技能》考前冲刺卷及详解

考前冲刺卷

2020年执业药师职业资格考试《中药学综合知识与

技能》考前冲刺卷及详解（一）

最佳选择题

1.中医理论认为“症”“证”“病”含义不同，下列表述中，属于“病”的是

（）O

A.湿热

B.肝郁

C.感冒

D.气虚

E.瘀血

【答案】：C

【解析】：

“病”是疾病的简称，是指有特定的致病因素、发病规律和病理演变的异常病

变过程，具有特定的症状和体征。“症”指疾病的外在表现。“证”是机体在

疾病发展过程中某一阶段的病理概括，包括病变的部位、原因、性质以及邪正

关系，能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质。C项，感冒是

一种疾病，临床可见恶寒、发热、头身疼痛等症状。

2.在阴阳学说中，“益火之源，以消阴翳”属于下列哪项治疗原则？（）

A.阴病治阳

B.阳病治阴

C.阴中求阳

D.阳中求阴

E.阴阳双补

【答案】：A

【解析】：

对于阳虚不能制阴而致阴盛者，属虚寒证，应采用“益火之源，以消阴翳”即

扶阳益火法，以消退阴盛，而不宜用辛温发散药以散阴寒。这种治病原则也称

为“阴病治阳”。

3.具有能营养人体和化生血液两方面的功能的气是（）。

A.营气

B.宗气

C.卫气

D.元气

E.真气

【答案】：A

【解析】：

营气，又称“荣气”，与卫气相对而言，营气行于脉内而属阴，故又有“营

阴”之称，而卫气运行于脉外而属阳，又称“卫阳”，它们均由水谷精气所化

生。其中，营气有营养人体和化生血液两方面的功能。

4.任脉为（）。

A.气海

B.血海

C.阳脉之海

D.阴脉之海

E.十二经脉之海

【答案】：D

【解析】：

任脉的基本功能为：①调节阴经气血，故称“阴脉之海”；②主持妊养胞胎。

此外，A项，“气海”指宗气；B项，“血海”指肝；C项“阳脉之海”指督

脉；E项，“十二经脉之海”指冲脉。

5.具有抑制、偏寒、多静等特点的体质为（）。

A.偏阳质

B.偏阴质

C.阴阳平和质

D.阴虚质

E.气郁质

【答案】：B

【解析】：

人体正常体质大致可分为偏阴质、偏阳质、阴阳平和质三种类型。①偏阴质是

指具有代谢相对抑制、身体偏寒、喜静少动等特征的体质类型，对寒、湿等阴

邪具有易感性，受邪发病后多表现为寒证、虚证；容易发生湿滞、水肿、痰

饮、瘀血等病症。②偏阳质是指具有代谢相对亢奋、身体偏热、多动、易兴奋

等特性的体质类型。③阴阳平和质是指强健壮实、功能比较协调的体质类型。

6.依据七情内伤致病的理论，喜太过常导致（）。

气上

AB.气乱

C气结

气缓

D.

E.气消

【答案】：D

【解析】：

情志所伤，主要影响脏腑气机，使其紊乱。主要的病理变化包括：A项，“怒

则气上”；B项，“惊则气乱”；C项，“思则气结”；D项，“喜则气缓”；

E项，“悲则气消”。此外还有“恐则气下”。

7.八纲辨证中，区分疾病类别的总纲是（）。

A.阴阳

B.表里

C.寒热

D.虚实

E.气血

【答案】：A

【解析】：

八纲是指阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八个辨证要点，也是辨证的纲领。

寒、热用以分辨疾病的属性；表、里用以分辨疾病病位与病势的浅深；虚、实

用以分辨邪正的盛衰；疾病的基础是阴、阳失调，且阴、阳是区分疾病类别的

总纲。

8.患者，女，64岁。发热，恶寒，无汗，头痛鼻塞，身楚倦怠，咳嗽，咳痰无

力。舌淡，苔白，脉浮无力。其中医治法是（）。

A.辛温解表，宣肺散寒

B.辛凉解表

C.清热宣肺解表

D.益气解表

E.清热解毒

【答案】：D

【解析】：

此患者辨证属气虚感冒，治宜益气解表。方剂选用参苏饮。中成药选用参苏

丸。

9.可参考中风辨证论治的西医疾病是（）。

A.脑梗死

B.心绞痛

C.尿潴留

D.肺源性心脏病

E.三叉神经痛

【答案】：A

【解析】：

中风是以猝然昏仆，不省人事，伴口眼喝斜、言语不利和半身不遂，或不经昏

仆而仅以半身不遂和口眼喝斜为主症的一类病证。本病为中医四大难证（风、

痛、朦、隔）之首。西医学的急性脑血管疾病，如脑梗死、脑出血、短暂性脑

缺血发作和蛛网膜下隙出血等有上述表现者，可参考此内容辨证论治。

10.患者，男，27岁。大便带血，血色鲜红，点滴而出，肛门瘙痒，舌红，苔

薄黄，脉浮数。则其治疗宜选用的中成药为（）。

A.逍遥丸

B.六味地黄丸

C.槐角丸

D.补中益气丸

E.马应龙麝香痔疮膏

【答案】：C

【解析】：

该患者辨证为风伤肠络的内痔，治宜清热凉血祛风，治疗方剂为凉血地黄汤,

中成药宜选用槐角丸。

11.患者，女，26岁。头痛而胀，甚则头痛如裂，发热恶风，面红目赤，口渴

欲饮，便秘浸赤，舌红苔薄黄，脉浮数。治宜选用的方剂是（）。

A.通窍活血汤

B.川尊茶调散

C.桑菊饮

D.羚角钩藤汤

E.龙胆泻肝汤

【答案】：C

【解析】：

该患者辨证为风热头痛，治当疏风清热和络，方选号芷石膏汤。中成药选用可

菊上清丸，清眩丸。此外，A项，通窍活血汤用于瘀血阻络；B项，川茸茶调散

用于风寒头痛；D项，羚角钩藤汤用于肝阳上亢；E项，龙胆泻肝汤用于肝火上

扰。

12.患者，女，26岁。产后出现眩晕，动则加剧，劳累即发，面色胱白，唇甲

无华，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。治宜选用的中成药

是（）。

A.龙胆泻肝丸

B.滋补肝肾丸

C.杞菊地黄丸

D.八珍颗粒

E.半夏天麻丸

【答案】：D

【解析】：

该患者辨为气血亏虚型眩晕，治当益气养血，方选八珍汤，中成药选用归脾

丸，八珍颗粒，十全大补丸。此外，A项适于肝火上扰；BC两项均适于肝肾阴

虚；E项适于痰浊上蒙。

13.小便不甚赤涩，淋沥不已，腰膝酸软，舌质淡，脉细弱。中医诊为劳淋。治

宜选用的方剂是（）。

A.无比山药丸

B.石韦散

C.草薜分清丸

D.玉女煎

E.八正散

【答案】：A

【解析】：

淋证中劳淋症状为：小便不甚赤涩，溺痛不甚，但淋沥不已，时作时止，病程

缠绵，遇劳即发，腰膝酸软，神疲乏力。舌质淡，脉细弱。治当补脾益肾，方

选无比山药丸，中成药选同仁金匮肾气丸、济生肾气丸（片）、五子衍宗丸。

此外，B项用于石淋；D项用于阴虚燥热；E项用于热淋。

14.患者，女，33岁。身起皮疹为大小不等风团，色鲜红，灼热，遇热则剧，

得冷则减，伴有发热，恶寒，咽喉肿痛。舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数。证

属（）。

A.风热犯表

B.胃肠湿热

C.肺经风热

D.热毒蕴结

E.暑热浸淫

【答案】：A

【解析】：

瘾疹分为胃肠湿热、风寒束表和风热犯表三种证型。其中临床表现有风团鲜

红，灼热剧痒，遇热则剧，得冷则减，伴有发热，恶寒，咽喉肿痛；舌质红，

苔薄白或薄黄，脉浮数的患者可辨证为风热犯表型瘾疹。治当疏风清热，解表

止痒。方选消风散。中成药选用清风止痒颗粒。

15.与西药化疗药联用，可降低患者因化疗药而导致的白细胞降低等不良反应的

是（）。

黄精

A.

归

B当

碎

C骨

草

甘

D.

根

E.葛

【答案】：B

【解析】：

黄芭、人参、女贞子、刺五加、当归、山茱萸等，与西药化疗药联用，可降低

患者因化疗药而导致的白细胞降低等不良反应。

16.一事物对另一事物具有促进、助长和资生的作用是（）。

A.相乘

B.相生

C.相克

D.相侮

E.相杀

【答案】：B

【解析】：

本题考查五行学说相生相克、相乘相侮。A项，相乘指五行的某一行对所胜一

行克制太过，从而引起一系列的异常相克反应，也称为“过克”；B项，相生

指一事物对另一事物具有促进、助长和资生的作用；C项，相克指这一事物对

另一事物的生长和功能具有抑制和制约的作用。D项，相侮指由于五行的某一

行对所不胜一行进行反向克制，又称“反侮”或“反克”。

17.能清热解毒，疏肝利胆，化痰的藏药方剂是（）。

A.二十五味珊瑚丸

B.二十五味松石丸

C.二十五味鬼臼丸

D.二十九味能消散

E.三十五味沉香丸

【答案】：B

【解析】：

B项，二十五味松石丸的功能清热解毒，疏肝利胆，化痰。用于肝郁气滞，血

瘀，肝中毒，肝痛，肝硬化，肝渗水及各种急、慢性肝炎和胆囊炎。A项，二

十五味珊瑚丸的功能是开窍，通络，止痛。用于“白脉病”，神志不清，身体

麻木，头昏目眩，脑部疼痛，血压不调，头痛，癫痫及各种神经性疼痛。C

项，二十五味鬼臼丸的功能是祛风镇痛，调经血。用于妇女血症，风症，子宫

虫病，小腹疼痛，月经不调等。D项，二十九味能消散的功能是祛寒化痞，消

食，调肝益肾。用于食积不化，肠病，中毒，肝病，子宫病，胃肠痞病，胆痞

病，风寒引起的痞瘤等。E项，三十五味沉香丸的功能是清瘟泻热，宽胸益

肺，祛风通痹。

18.根据蒙医传统用药的“服药十则”，上行“赫依”药的服用时间是（）。

A.食前服

B.食间服

C.睡前服

D.空腹服

E.夹食服

【答案】：B

【解析】：

蒙医传统用药的''服药十则”是：治疗寒证及驱虫药，早晨空腹服；补养或下

清“赫依”（通便、通经）药，食前服；上行“赫依”（理气）药，食间服；

司命“赫依”（镇静）药，食药交替服；平喘、祛痰或催吐药，不定期服；止

逆药，与食混服；止噎或开胃药，夹食服（饭前饭后各一半）；治“巴达干”

病或毒剧麻药及催眠药，睡前服。

19.发热恶寒，无汗，头痛鼻塞，身体倦怠，咳痰无力，舌淡苔白，脉浮无力。

治法应为（）。

A.益气解表

B.清热泻火

C.疏肝解郁

D.滋阴降火

E.补益气血

【答案】：A

【解析】：

此题干内容可辨证为气虚感冒症状，治法为益气解表。

20.急性心肌梗死下列哪项指标会出现明显升高？（）

A.血清天门冬氨酸氨基转移酶

B.血清总蛋白

C.血清白蛋白

D.血清碱性磷酸酶

E.血清球蛋白

【答案】：A

【解析】：

急性心肌梗死时血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）会明显升高，在发病后6〜

8小时开始上升，18〜24小时达到高峰。B项，血清总蛋白升高常见于各种原

因脱水所致的血液浓缩，如呕吐、腹泻等；血清蛋白合成增加，如多发性骨髓

瘤。C项，血清白蛋白升高见于严重失水而致的血浆浓缩。D项，血清碱性磷酸

酶升高见于肝胆疾病、骨骼疾病等。E项，血清球蛋白升高见于炎症或慢性感

染性疾病、自身免疫性疾病、某些恶性肿瘤。

21.现存最早而且完整的古本草合刊本是（）。

A.《神农本草经》

B.《本草经集注》

C.《唐本草》

D.《本草纲目》

E.《重修政和本草》

【答案】：E

【解析】：

A项，《神农本草经》（简称《本经》《本草经》《神农本草》）是我国最早

的本草学专著。B项，《本草经集注》是《本经》之后对我国中药学进行的又

一次总结，系统整理了南北朝以前的药物学资料，并创立了新的编写体例。D

项，《本草纲目》内容广博，为中药学巨著，问世后被全部或部分译成日、

朝、英、法、意、俄等多种文字。E项，《重修政和本草》为现存最早的且完

整的古本草合刊本。

22.中毒可致肾小管坏死而引起急性肾衰的中药是（）。

A.天仙藤

B.忍冬藤

C.大血藤

D.首乌藤

E.鸡血藤

【答案】：A

马兜铃、天仙藤、寻骨风等均含马兜铃酸，中毒可引起肾小管坏死出现面部水

肿，渐至全身水肿、尿频尿急，甚至出现急、慢性肾功能衰竭及尿毒症而死

亡，患者需遵从医嘱慎服，肾功能不全者应避免使用该类药物。

23.临床使用不当可引起肝损伤的动物类中药有（）。

A.海蝶峭

B.娱蚣

C.海马

D.地龙

E.穿山甲

【答案】：B

【解析】：

引起肝损伤的动物类中药有：娱蚣、鱼胆、蟾蛛、斑螫、猪胆B项，蝶蚣含

有类似蜂毒的毒性成分，即组织胺样物质及溶血蛋白质，可引起溶血作用及过

敏反应，对肾脏及肝脏造成损伤。

24.下列不属于医师用药咨询的是（）。

A.药物相互作用和禁忌证

B.药品不良反应

C.新药信息

D.合理用药信息

E.用药剂量

【答案】：E

【解析】：

医师用药咨询的内容主要包括新药信息、合理用药、药品不良反应、药物相互

作用和禁忌证。用药剂量则属于患者用药咨询的内容。

25.中成药合理联用正确的药组是（）。

A.天麻丸与川贝枇杷露

B.六味地黄丸与补中益气丸

C.珍菊降压片与复方川贝精片

D.苏合香丸与胆宁片

E.大活络丸与通宣理肺丸

【答案】：B

【解析】：

B项，六味地黄丸与补中益气丸合用可治疗气阴不足；A项，天麻丸含附子，川

贝枇杷露含有川贝母，根据“十八反”配伍禁忌，附子、乌头与川贝、半夏属

相反禁忌同用之列；C项，复方川贝精片含麻黄碱，不可与强心药、降压药联

用，珍菊降压片是降压药，这两种药不可联用；D项，苏合香丸含丁香，胆宁

片含郁金，根据“十九畏”中的丁香莫与郁金见，这两种药配伍不合理；E

项，大活络丸含附子，通宣理肺丸含半夏，根据“十八反”配伍禁忌，附子不

可与半夏同用。

26.孕妇禁用的中成药是（）。

A.人参归脾丸

B.麝香保心丸

C.桂枝合剂

D.生脉饮

E.香砂养胃丸

【答案】：B

【解析】：

麝香保心丸因含有开窍、辟秽、通络、散瘀的麝香，对妊娠有影响，因此为孕

妇禁用的中成药，《中国药典》收载的妊娠禁用中药还有：丁公藤、三棱、干

漆、土鳖虫、大皂角、干金子、千金子霜、川乌、马钱子、马钱子粉、马兜

铃、天山雪莲、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、朱砂、全蝎、

红大戟、红粉、芫花、两头尖、阿魏、京大戟、闹羊花、草乌、牵牛子、轻

粉、洋金花、莪术、猪牙皂、商陆、斑螯、雄黄、黑种草子、螟蚣、罂粟壳。

此外，A项，人参归脾丸是郁证用药，大多含行气通利之品，孕妇须忌用或慎

用。

27.心烦不寐，胸闷脱痞，泛恶暧气，伴口苦，舌质偏红，苔黄腻，脉滑数，所

用方药为（）。

A.麻黄汤

B.桑白皮汤

C.金匮肾气丸

D.龙胆泻肝汤

E.黄连温胆汤

【答案】：E

【解析】：

题干可辨证为痰热扰心型不寐，治法为：清化热痰，和中安神。使用的方药

是：黄连温胆汤（半夏、茯苓、陈皮、甘草、枳实、竹茹、黄连、大枣）加

减。

28.下列药物中不可用于治疗内痔的是（）。

A.槐角丸

B.马应龙麝香痔疮膏

C.黄芭建中丸

D.消痔软膏

E.地榆槐角丸

【答案】：D

【解析】：

痔疮分为内痔和外痔，其中可用于治疗内痔的中成药有槐角丸、地榆槐角丸、

马应龙麝香痔疮膏、黄茜建中丸、补中益气丸、小建中胶囊、十全大补丸；可

用于治疗外痔的中成药有消痔软膏和马应龙麝香痔疮膏。

29.临床表现为眩晕、心悸、恶心、呕吐等中毒反应，重者出现昏迷、惊厥、瞳

孔散大、对光反应消失，最后因呼吸麻痹而死亡。这种不良反应属于下列哪味

中药？（）

A.苍耳子

B.细辛

C.苦杏仁

D.胆研

E.娱蚣

【答案】：C

【解析】：

题干为苦杏仁中毒的临床表现，苦杏仁的主要成分苦杏仁昔是其有效成分也是

中毒成分，苦杏仁服用过量可产生氢氟酸中毒，使延髓等生命中枢先抑制后麻

痹，并抑制细胞色素氧化酶的活性而引起组织窒息。

30.最利于害虫生长繁殖的温度是（）。

A.12℃〜25℃

B.20℃~25℃

C.10℃~15℃

D.18℃~35℃

E.20℃~39℃

【答案】：D

【解析】：

温度在18〜35C,药材含水量达13%以上及空气的相对湿度在70%以上时，最

利于常见害虫的繁殖生长。尤其是薪蛇、泽泻、党参、贝母、莲子等含蛋白

质、淀粉、油脂、糖类较多的饮片，易被虫蛀蚀心。因此答案选D。

31.小儿脾虚夹积型积滞的治法是（）。

A.消乳化食,和中导滞

B.消乳化食,健脾化滞

C.健脾助运,和中导滞

D.健脾助运,消食化滞

E.健脾助运,消乳化食

【答案】：D

【解析】：

小儿积滞分为乳食内积和脾虚夹积两种证型，其中，脾虚夹积表现为：面色萎

黄，形体消瘦，神疲肢倦，不思乳食，腹满喜按，大便滤稀腥臭，夹乳片或不

消化食物残渣，可采用健脾助运，消食化滞的治法。而乳食内积型采用消乳化

食，和中导滞的治法。

32.合理应用中药或中成药的根本保证是（）。

A.参辨患者的身体状况

B.确认有无药物过敏史

C.准确辨析患者的病证

D.合理配伍

E.制定合理的用药时间和疗程

【答案】：C

【解析】：

中医治疗疾病的特点，是辨证论治与辨病施治相结合。而正确的辨析病证，是

合理应用中药或中成药的根本保证。熟练地掌握中医药理论和基本知识，是合

理用药的先决条件。

33.下列两种中成药联用属于两种功效相似的中成药同用治疗一种病证，以起到

增强疗效的协同作用的是（）。

A.归脾丸与人参养荣丸

B.二陈丸与平胃散

C.舟车丸与四君子丸

D.六神丸与冰硼散

E.金匮肾气丸与生脉散

【答案】：A

【解析】：

两种功效相似的中成药同用治疗一种病证，可以起到增强疗效的协同作用。如

A项，归脾丸与人参养荣丸同用，可明显增强补益心脾、益气养血、安神止痉

的功效，治疗心悸失眠、眩晕健忘。此外，附子理中丸与四神丸合用，可以增

强温肾运脾、涩肠止泻的功效，治疗脾肾阴虚之五更泄泻；脑立清胶囊（片）

与六味地黄丸合用，用于高血压病证属肝肾阴虚、风阳上扰者。B项，属于功

效不同的中成药配伍同用，一药为主，一药为辅，辅药能够提高主药功效。CE

两项，属于中成药配伍应用，其中一种药物能够明显抑制或消除另一种中成药

的偏性或副作用。D项，中成药之间的配伍应用是因为部分疾病的治疗必须采

用不同治疗方法。如咽喉肿痛，可内服六神丸，外用冰硼散吹喉，共奏清热解

毒、消肿利咽之效。

34.下列药组中联用可降低西药不良反应的是（）。

A.小青龙汤与氨茶碱

B.苓桂术甘汤与普蔡洛尔

C.黄柏与吠喃嗖酮

D.洋金花与氯丙嗪

E.小柴胡汤与丝裂霉素C

【答案】：E

【解析】：

E项，小柴胡汤、人参汤等与丝裂霉素C联用，能减轻丝裂霉素对机体的副作

用。ABCD四项均属于协同增效，其中，A项，小青龙汤与氨茶碱联用，可提高

对支气管哮喘的疗效；B项，苓桂术甘汤与普蔡洛尔类抗心律失常药联用，既

可增强治疗作用，又能预防发作性心动过速；C项，黄柏与吠喃哇酮在治疗痢

疾、细菌性腹泻有协同作用，常使疗效成倍提高；D项，洋金花与氯丙嗪制成

麻醉注射液，用于手术麻醉不但安全可靠，而且术后镇痛时间长。

35.清金化痰汤主治（）。

A.风热犯肺

B.痰热壅肺

C.燥邪伤肺

D.肺肾阴虚

E.风寒犯肺

【答案】：B

【解析】：

咳嗽分为风热犯肺、痰热郁肺、风燥伤肺、痰湿蕴肺、肺阴亏耗与风寒袭肺几

种类型。其中，A项，桑菊饮主治风热犯肺；B项，清金化痰汤主治痰热郁肺；

C项，桑杏汤主治风燥伤肺；D项，沙参麦冬汤主治肺阴亏耗；E项，三拗汤合

止嗽散主治风寒袭肺。

36.“八法”的清法中，适用于湿热内蕴之证的是（）。

A.清热泻火法

B.清热燥湿法适

C.清热凉血法

D.清热解毒法

E.清虚热法

【答案】：B

【解析】：

清法，又称“清热法”，清热泻火法适用于气分实热证；清热凉血法适用于热

入营血证；清热燥湿法适用于湿热内蕴之证；清热解毒法适用于热毒壅盛之

证；清虚热法适用于阴虚发热证。

37.治疗肺胀之痰浊阻肺证的常用中药是（）。

A.苏子降气汤合三子养亲汤

B.越婢加半夏汤

C.平喘同本汤合补肺汤

D.归脾汤

E.天王补心丹

【答案】：A

【解析】：

肺胀之痰浊阻肺证的基础方剂为苏子降气汤合三子养亲汤加减。越婢加半夏汤

或桑白皮汤用于痰热郁肺证；平喘同本汤合补肺汤用于肺肾气虚证。

38.西医学的甲状腺功能亢进、自主神经功能紊乱、风湿热、低血糖、虚脱、休

克及结核病、肝病、黄疸等所致的以自汗、盗汗为主要表现者，可参考哪类证

候辨证论治（）。

肺

胀

A.

汗

证

B.

虚

证

C.

喘

证

D.

眩

晕

E.

【答案】：B

【解析】：

汗证是以汗液外泄失常为主症的疾病。不因外界环境因素的影响，白昼时时汗

出，动辄益甚者称为自汗；寐中汗出，醒来即止者称为盗汗。西医学的甲状腺

功能亢进、自主神经功能紊乱、风湿热、低血糖、虚脱、休克及结核病、肝

病、黄疸等所致的以自汗、盗汗为主要表现者，可参考此内容辨证论治。

39.气血亏虚型月经过少宜采用的治法是（）。

A.补肾益精，养血调经

B.运脾化痰，和血调经

C.活血化瘀，养血调经

D.补气升阳，安冲摄血

E.补气养血，和血调经

【答案】：E

【解析】：

气血亏虚型月经过少常见：经血量少，经色淡红，质稀薄，伴面色萎黄，头晕

眼花，心悸气短，经行小腹绵绵作痛。舌淡红，苔薄；脉细弱。宜采用的治法

是补气养血，和血调经。

40.症状为头晕耳鸣，两目干涩，胁肋灼痛，五心烦热，潮热盗汗。这种症状属

于下列哪种虚症？（）

A.心阴虚

B.肺阴虚

C.肝阴虚

D.肾阴虚

E.脾胃阴虚

【答案】：C

【解析】：

心阴虚证，症见心悸心烦，五心烦热，潮热盗汗等；肺阴虚证，症见干咳无

痰，或痰少而黏，口燥咽干，形体消瘦，潮热盗汗，声音嘶哑等；肝阴虚证，

症见头晕耳鸣，两目干涩，胁肋灼痛，五心烦热，潮热盗汗等；肾阴虚证，症

见腰膝酸痛，眩晕耳鸣，失眠多梦，遗精，五心烦热，潮热盗汗等；脾胃阴虚

证，症见胃院隐痛，饥不欲食，口燥咽干，大便干结等。

配伍选择题

1.（共用备选答案）

A.面黑干焦

B.面白带青

C.面色萎黄

D.面黄虚浮

E.面胱白虚浮

（1）根据中医望诊理论，脾气虚衰，湿邪内阻可见（）。

【答案】：D

（2）根据中医望诊理论，脾胃气虚，营血不能上荣可见（）。

【答案】：C

【解析】：

黄色主虚证、湿证。黄为脾虚、湿蕴的征象。故脾失健运，而气血不充，或水

湿不化者，面即常见黄色。面色淡黄，枯槁无泽，称为萎黄，多属脾胃气虚，

营血不能上荣之故；若面色黄而虚浮，称为黄胖，多是脾气虚衰，湿邪内阻所

致。

2.（共用备选答案）

A.风邪

B.火邪

C.寒邪

D.湿邪

E.燥邪

（1）在六淫中，最易伤肺的邪气是（）。

【答案】：E

（2）导致疼痛的邪气是（）。

【答案】：C

【解析】：

六淫中，湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气。燥易伤肺，肺为娇脏，喜润而恶

燥，若湿盛则生痰停饮，燥盛则津伤，肺又主呼吸，与外界大气相通，外合皮

毛，开窍于鼻，所以燥邪伤人，多从口鼻而入，故最易伤损肺津，影响肺宣发

与肃降功能，出现干咳少痰，或痰液腔黏难咯，或痰中带血，以及喘息胸痛等

症。寒性凝滞，主痛“凝滞”即凝结、阻滞不通之意。寒邪伤人，阴气偏盛，

阳气受损，经脉气血为寒邪凝滞不通，不通则痛。故寒邪伤人多见疼痛症状，

如偏于寒盛之痹证，则多见疼痛较剧。

3.（共用备选答案）

A.气短懒言，肢体无力

B.心悸胸闷，形寒肢冷

C.心悸多梦，唇舌色淡

D.形体消瘦，潮热盗汗

E.心悸胸闷，心前区刺痛

（1）气虚证常见（）。

【答案】：A

【解析】：

气虚证的临床表现：面色胱白或萎黄,气短懒言，语声低微，头昏神疲，肢体

无力。舌质淡，或有齿痕，舌苔薄白,脉虚无力。

⑵血虚证常见（）。

【答案】：C

【解析】：

血虚证的临床表现：头晕眼花，心悸多梦，手足发麻，面色淡黄或淡白无华,

口唇、爪甲色淡，妇女月经量少。舌质淡，脉细。

(3)阴虚证常见()0

【答案】：D

【解析】：

阴虚证的临床表现：形体消瘦，口燥咽干，潮热飘红，五心烦热，盗汗，小便

短黄，大便干结。舌质红，舌面少津，苔少或无苔，脉细数。

4.(共用备选答案)

A.影响药物分布

B.影响药物吸收

C.影响药物代谢

D.增加药物排泄

E.减少药物排泄

(D中西药联用时会引起药动学上的相互作用，牛黄解毒片与红霉素联用能

()O

【答案】：B

【解析】：

中药大黄、虎杖、五倍子、石榴皮等含糅质较多，因此中成药牛黄解毒片

(丸)、麻仁丸、七厘散等不宜与口服的红霉素、士的宁、利福平等同用，因

为鞅质具有吸附作用，使这些西药透过生物膜的吸收量减少。此外，药用炭、

生物碱、果胶及金属离子等也易与西药结合或吸附，影响药物的作用效果。

(2)中西药联用时会引起药动学上的相互作用，大活络丹与异烟财联用能

()O

【答案】：C

【解析】：

中西药合用时发生酶抑反应也会影响药物在体内代谢，使药效降低或毒副作用

增加。单胺氧化酶抑制药吠喃哩酮、异烟脱、丙卡巴肿、司来吉米等通过抑制

体内单胺氧化酶的活性，使单胺氧化酶类神经递质如去甲肾上腺素、多巴胺、

5-羟色胺等神经递质不被破坏，而贮存于神经末梢中。此时若口服含有麻黄碱

成分的中成药如大活络丹、千柏鼻炎片、蛤蛇定喘丸、通宣理肺丸等，所含麻

黄碱可随血液循环至全身组织，促进单胺类神经递质的大量释放，引起头痛、

恶心、呼吸困难、心律不齐、运动失调及心肌梗死等不良反应，严重时可出现

高血压危象和脑出血，因此，临床上应避免联用。

5.(共用备选答案)

A.薪蛇

B.鹿角霜

C.西红花

D.阿胶

E.旋覆花

(1)中药汤剂煎煮时，需先煎的饮片是()。

【答案】：B

【解析】：

先煎的目的是为了延长药物的煎煮时间，使药物难溶性成分充分煎出。需要先

煎的药物有以下几类：①矿物、动物骨甲类饮片，如生蛤壳、生龙骨、生龙

齿、生紫石英、生寒水石、生石决明、生珍珠母、生瓦楞子、鳖甲、龟甲、鹿

角霜、生磁石、生牡蛎、生石膏、生赭石、自然铜等。②某些有毒饮片，如含

有毒成分乌头碱的生川乌、生草乌或制附子。

(2)中药汤剂煎煮时，需另煎的饮片是()。

【答案】：c

【解析】：

一些贵重中药饮片，为使其成分充分煎出，减少其成分被其他药渣吸附引起的

损失，需先用另器单独煎煮取汁后，再将渣并入其他群药合煎，然后将前后煎

煮的不同药液混匀后分服。如人参、西洋参、西红花等质地较疏松者，通常需

另煎30〜40分钟。而羚羊角、水牛角等质地坚硬者，则应单独煎煮2〜3小

时。A项，薪蛇需冲服；D项，阿胶需洋化（溶化）；E项，旋覆花需包煎。

6.（共用备选答案）

A.桑菊饮

B.清金化痰汤

C.百合固金汤

D.三拗汤合止嗽散

E.桑杏汤

（1）患者，女，20岁。咳嗽声重，痰稀色白，口不渴，恶寒，无汗。舌苔薄

白，脉浮紧。辨证为风寒犯肺，宜选用的方剂是（）。

【答案】：D

【解析】：

风寒袭肺型咳嗽临床表现：咳嗽声重，气急，咽痒，痰稀色白，常伴鼻塞，流

清涕，头痛，肢体酸楚，或见恶寒、发热、无汗等风寒表证。舌苔薄白，脉浮

或浮紧。治当疏散风寒，宣肺止咳。方剂选用三拗汤合止嗽散。

（2）患者，女，35岁。咳嗽气粗，咯痰黏稠，色白或黄，咽痛，声音嘶哑，兼

发热，微恶风，口微渴。舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。辨证为风热犯

肺，宜选用的方剂是（）。

【答案】：A

【解析】：

风热犯肺型咳嗽临床表现：咳嗽气粗，咯痰黏稠，色白或黄，咽痛，声音嘶

哑，或兼发热，微恶风，口微渴。舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。治当疏

风清热，宣肺止咳。方剂选用桑菊饮。另，B项，清金化痰汤用于痰热壅肺；C

项，百合固金汤用于肺肾阴虚；E项，桑杏汤用于燥邪伤肺。

7.（共用备选答案）

A.二冬膏

B.二母宁嗽丸

C.清气化痰丸

D.七味都气丸

E.小青龙合剂

（1）某男，62岁。喘咳气涌，胸部胀痛，痰多色黄质稠，胸中烦热，有汗，面

红尿赤，苔黄脉滑数。辨证为痰热壅肺，宜选用的中成药是（）。

【答案】：C

【解析】：

痰热壅肺型喘证临床表现：喘咳气涌，胸部胀痛，痰稠黏色黄，或夹血痰，伴

胸中烦闷，身热，有汗，口渴喜冷饮，咽干，面红，尿赤，便秘。舌质红，苔

薄黄腻，脉滑数。治当清热化痰，宣肺平喘。方剂选用桑白皮汤，中成药选用

清气化痰丸、清肺消炎丸。

⑵某男，65岁。喘咳气逆，呼吸急促，胸部胀闷，痰多色白稀薄而带泡沫，

头痛鼻塞，无汗，恶寒、发热。舌苔薄白而滑，脉浮紧。辨证为风寒闭肺，宜

选用的中成药是（）。

【答案】：E

【解析】：

风寒闭肺型喘证临床表现：喘咳气逆，呼吸急促，胸部胀闷，痰多色白稀薄而

带泡沫，兼头痛鼻塞，无汗，恶寒、发热。舌苔薄白而滑，脉浮紧。治当宣肺

散寒，方剂选用麻黄汤合华盖散，中成药选用小青龙合剂、桂龙咳喘宁胶囊。

8.（共用备选答案）

A.清泻丸

B.四磨汤口服液

C.麻子润肠丸

D.良蓉润肠口服液

E.四神丸

（1）患者，男，58岁。大便干结，面红身热，腹胀腹痛，口干口臭，舌红苔黄

腻，脉滑数。宜选用的中成药是（）。

【答案】：A

（2）患者，男，60岁。大便秘结，欲便不得，胸胁痞满，暧气频作，腹中胀

痛，纳食减少。舌苔薄腻，脉弦。宜选用的中成药是（）。

【答案】：B

（3）患者，男，55岁。大便不干硬但排便困难，便后乏力，面色胱白，肢倦懒

言。舌淡苔白，脉弱。宜选用的中成药是（）。

【答案】：D

【解析】：

便秘可分为以下四个证型：①热秘：大大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，面红

心烦，或有身热，小便短赤。舌红，苔黄燥，脉滑数。治当泻热导滞，润肠通

腑，方剂选用麻子仁丸，中成药选用清泻丸、麻仁胶、麻仁润肠丸。②气秘：

大便干结，或不甚干结，欲便不得出，或便出不爽，胸胁痞满，肠鸣矢气，腹

中胀痛，暧气频作，纳食减少。舌苔薄腻，脉弦。治当顺气行滞，方剂选用六

磨汤，中成药选用四磨汤口服液、厚朴排气合剂。③冷秘：大便艰涩，腹痛拘

急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不温，呃逆呕吐。舌苔白腻，脉弦紧。治当温

里散寒，通便止痛，方剂选用温脾汤。④虚秘：大便并不干硬，虽有便意，但

排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言。舌淡苔

白，脉弱。治当益气润肠，方选黄芭汤，中成药选用便秘通、便通胶囊、良蓉

润肠口服液、收蓉通便。

9.（共用备选答案）

A.补阳还五汤

B.血府逐瘀汤

C.生脉散

D.乌头赤石脂丸

E.瓜篓建白半夏汤合丹参饮

（1）患者，女，60岁。心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，甚则胸痛彻背，伴有

胸闷，日久不愈，舌质紫暗，有瘀斑，苔薄，脉弦细。宜选用的方剂是（）。

【答案】：B

【解析】：

患者辨证为气滞血瘀型胸痹，症见心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为

甚，重者心痛彻背，背痛彻心，或痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈，可因暴

怒、劳累而加重。舌质紫暗，有瘀斑，苔薄，脉弦细。治当理气活血，通脉止

痛，方剂选用血府逐瘀汤加减。

⑵患者，女，40岁。胸痛隐隐，遇劳则发，神疲乏力，气短懒言，心悸自

汗。舌胖有齿痕，色淡暗，苔薄白，脉弱而涩。宜选用的方剂是（）。

【答案】：A

【解析】：

患者辨证为气虚血瘀型胸痹，症见胸痛隐隐，遇劳则发，神疲乏力，气短懒

言，心悸自汗。舌胖有齿痕，色淡暗，苔薄白，脉弱而涩，或结、代。治当益

气活血，方剂选用补阳还五汤，中成药选良参益气滴丸、活心丸等。

（3）患者，女，56岁。近来胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，倦怠懒言，头

晕，失眠多梦。舌红少苔，脉弱而细数。宜选用的方剂是（）。

【答案】：c

【解析】：

患者辨证为气阴两虚型胸痹，症见胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，倦怠懒

言，头晕，失眠多梦。舌红少苔，脉弱而细数。治当益气养阴、活血通脉，方

剂选用生脉散。

10.（共用备选答案）

A.天冬、麦冬

B.赤芍、白芍

C.知母、贝母

D.紫苏子、紫花地丁

E.蒲公英、紫花地丁

（1）处方写二母调剂应付（）。

【答案】：C

（2）处方写二地丁调剂应付（）。

【答案】：E

【解析】：

饮片的并开药名是指将2~3种疗效基本相似或有协同作用的饮片缩写在一起而

构成并开药品。这是一种传统的用法，如二冬即指天冬、麦冬，二母即指知

母、贝母，二地即指生地、熟地，二活指羌活、独活，二地丁指蒲公英、紫花

地丁，荆防指荆芥、防风，知柏指知母、黄柏。

11.（共用备选答案）

A.瓜篓

B.京大戟

C.丹参

D.甘草

E,乌头

（1）根据中药“十八反”，与白及相反的中药是（）。

【答案】：E

⑵根据中药“十八反”，与芫花相反的中药是（）。

【答案】：D

（3）根据中药“十八反”，与藜芦相反的中药是（）。

【答案】：C

【解析】：

十八反配伍禁忌：本草明言十八反，半篓贝薮及攻乌。藻戟芫遂俱战草，诸参

辛芍叛藜芦。①乌头（川乌、附子、草乌）反半夏、瓜萎、贝母、白毅、白

及；②甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；③藜芦反人参、南沙参、丹参、玄

参、细辛、芍药。

12.（共用备选答案）

A.清茶

B.姜汤

C.米汤

D.黄酒

E.淡盐水

（1）内服七厘散可用的药引是（）。

【答案】：D

【解析】：

黄酒因其味辛性温，具有温通经络、活血散瘀的作用，故常被作为“药引”，

如大活络丹、牛黄醒消丸、跌打丸、七厘散等可用黄酒送服。

（2）内服附子理中丸可用的药引是（）。

【答案】：B

【解析】：

生姜具有散寒、温胃止呕作用，可用生姜切片煎汤作为“药引”，如蕾香正气

丸、附子理中丸可用姜汤送服，以增强疗效。

13.（共用备选答案）

麦芽

A.

升

B麻

正

C草

真

药

D.

麻

E.黄

⑴麻疹已透及阴虚火旺者，忌用（）。

【答案】：B

（2）湿盛胀满、水肿患者，忌用（）。

【答案】：C

【解析】：

体虚多汗者忌用发汗力较强的麻黄；虚喘、高血压及失眠患者，慎用麻黄；湿

盛胀满、水肿患者，忌用甘草；麻疹已透及阴虚火旺者，忌用升麻；有肝功能

障碍者，忌用黄药子；肾病患者，忌用马兜铃；授乳期妇女不宜大量使用麦芽

等。

14.（共用备选答案）

A.吴茱萸、川楝子

B.车前子、地肤子

C.山豆根、制川乌

D.马钱子、天仙子

E.枇杷叶、侧柏叶

（1）根据《中国药典》对有毒中药的分类，“有小毒”的中药饮片是（）。

【答案】：A

（2）根据《中国药典》对有毒中药的分类，“有大毒”的中药饮片是（）。

【答案】：D

【解析】：

2015版《中国药典》载有毒性药材和饮片共计83种，其中有大毒的饮片10

种，如川乌、马钱子（马钱子粉）、天仙子、巴豆（巴豆霜）、草乌、斑螯

等；有毒的饮片42种，如三颗针、山豆根、天南星（制天南星）、木鳖子、附

子、雄黄等；有小毒的饮片31种，如吴茱萸、土鳖虫、川楝子、苦杏仁、北豆

根、重楼、蛇床子等。

15.（共用备选答案）

A.0.05~0.1g

B.0.1—0.3g

C.0.6~1.5g

D.3~9g

E.3~15g

（1）雄黄的内服量应控制在（）。

【答案】：A

【解析】：

雄黄有毒，内服量应控制在0.05〜0.1g,入丸散用。

（2）巴豆霜的内服量应控制在（）。

【答案】：B

【解析】：

巴豆霜有大毒，内服量在0.1〜0.3g,多入丸散用。外用适量。

16.（共用备选答案）

A.山药

B.冰片

C.细辛

D.蛤蛇

E.花椒

（1）与灯心草同贮的是（）。

【答案】：B

⑵与牡丹皮同贮的是（）。

【答案】：A

（3）与人参同贮的是（）。

【答案】：C

【解析】：

对抗贮存法又称异性对抗驱虫养护，是采用两种或两种以上药物同贮，相互克

制起到防止虫蛀、霉变的养护方法。一般适用于数量不多的药物，如冰片与灯

心草同贮，牡丹皮与泽泻、山药同贮，蛤蛉与花椒、吴茱萸或革澄茄同贮，薪

蛇或白花蛇与花椒或大蒜瓣同贮，土鳖虫与大蒜同贮，人参与细辛同贮，硼砂

与绿豆同贮，藏红花与冬虫夏草同贮等。

17.（共用备选答案）

A.通风、干燥处

B.通风、阴凉处

C.阴凉、干燥处

D.密闭贮藏

E.石灰缸内

⑴含淀粉多的饮片应贮存于（）。

【答案】：A

【解析】：

含淀粉多的饮片和药材，如泽泻、山药、葛根等，应贮存在通风、干燥处，以

防虫蛀。

（2）含挥发油多的饮片应贮存于（）。

【答案】：C

【解析】：

含挥发油多的药材和饮片，如薄荷、当归、川茸、荆芥等，贮藏时室温不可太

高，否则容易走失香气或泛油，应置阴凉、干燥处贮存。

18.（共用备选答案）

A.芒硝

B.泽泻

C.芦荟

D.肉桂

E.天冬

⑴上述饮片中，易变色的是（）。

【答案】：B

【解析】：

变色，是指饮片的色泽起了变化，如由浅变深或由鲜变暗等。如由于保管不

善，某些饮片的颜色由浅变深，如泽泻、白芷、山药、天花粉等；有些饮片由

深变浅，如黄芭、黄柏等；有些饮片由鲜艳变暗淡，如红花、菊花、金银花、

腊梅花等花类药。

（2）上诉饮片中，易风化的是（）。

【答案】：A

【解析】：

风化是指某些含结晶水的无机盐类药物，经与干燥空气接触，日久逐渐失去结

晶水，变为非结晶状的无水物质，从而变为粉末状，其质量和药性也随之发生

了改变。易风化的药材有硼砂、胆矶、芒硝等。

19.（共用备选答案）

A.苯巴比妥

B.氢化可的松

C.灰黄霉素

D.卡托普利

E.地高辛

(1)与四逆汤联用，可以提高疗效和改善心功能不全患者的自觉症状的西药是

()O

【答案】：E

【解析】：

木防己汤、茯苓杏仁甘草汤、四逆汤等与强心药地高辛等联用，可以提高疗效

和改善心功能不全患者的自觉症状。

(2)与甘草合用可协同抗炎、抗变态反应的西药是()。

【答案】：B

【解析】：

甘草与氢化可的松在抗炎、抗变态反应时同用，有协同作用。因甘草甜素有糖

皮质激素样作用，并可抑制氢化可的松在体内的代谢灭活，使其在血液中浓度

升高，从而使疗效增强。

(3)与钩藤散联用，有利于提高对老年高血压症治疗的西药是()。

【答案】：D

【解析】：

钩藤散、柴胡加龙骨牡蛎汤等与抗高血压药甲基多巴、卡托普利等联用，有利

于提高对老年高血压症的治疗作用。

20.（共用备选答案）

A.参芭丸与柏子养心丸

B.脑立清丸与六味地黄丸

C.金匮肾气丸与牛黄解毒丸

D.妙济丸与利胆排石片

E.天麻丸与大活络丸

（1）因配伍禁忌而不宜合用的药组是（）。

【答案】：D

（2）因功效相悖而不宜合用的药组是（）。

【答案】：C

【解析】：

本组题考查中成药联用的配伍禁忌。利胆中成药利胆排石片、胆乐胶囊、胆宁

片等都含有郁金，若与六应丸、苏合香丸、妙济丸、纯阳正气丸、紫雪散等含

有丁香（母丁香）的中成药同时使用，就要注意具“十九畏”药物的禁忌。金

匮肾气丸温补肾阳，牛黄解毒丸清热解毒，两者功效相悖。

21.（共用备选答案）

A.肾虚血少

B.脾虚气滞

C.肝郁血虚

D.气滞血瘀

E.寒凝血瘀

（1）经期或经后小腹冷痛，喜按，得热则舒，经量少，色紫暗有块淡，形寒肢

冷，小便清长，证属（）。

【答案】：E

【解析】：

寒凝血瘀型痛经的临床表现有经行小腹冷痛，得热则舒，经量少，色紫暗有

块；形寒肢冷小便清长。脉细或沉紧。治当温经散寒除湿，化瘀止痛，温经止

痛。方选少腹逐瘀汤。

(2)经前或经期小腹胀痛，拒按，经量少，经色紫暗有块，血块排出后痛减，证

属()。

【答案】：D

【解析】：

气滞血瘀型痛经的临床表现有经前或经期，小腹胀痛，拒按，经血量少，经行

不畅，经色紫黯有块，块下痛减，胸肋、、乳房作胀。舌紫暗或有瘀点，脉弦

涩。治当理气行滞，化瘀止痛，方选膈下逐瘀汤。

22.(共用备选答案)

A.调和药性

B.益气养心

C.润肠泻下

D.导致便秘

E.低钾水肿

(1)大黄1〜5g服用可以()。

【答案】：C

(2)甘草用量5〜15g可以()o

【答案】：B

【解析】：

大黄用量0.05〜0.3g可具收敛作用，1〜5g可泻下；甘草1〜3g可调和药性，

5〜15g可益气养心，大量服用或少量长期服用，患者可出现水肿、低血钾、血

压升高等；苏木量大破血，量小活血。

综合分析选择题

1.(共用题干)

患者，男，40岁。症见食纳减少，食后作胀，大便澹泄，时息时发，伴有身倦

无力、气短懒言、面色萎黄，舌质淡嫩、苔白、脉缓弱的临床表现。

(1)该患者的病位在()。

心

AB.

脾

C肾

肝

D.

E.肺

【答案】：B

(2)辨证属于()。

A.肺气虚证

B.肝阴虚证

C.心气虚证

D.肾阳虚证

E.脾失健运

【答案】：E

【解析】：

该患者的症状符合临床上脾失健运所引起的脾虚证候，以运化功能减退和气虚

证共见为其辨证要点。脾气虚证是指由于素体虚弱，劳倦与饮食不节等，内伤

脾气，以致脾气虚弱。止匕外，脾虚症候还包括：脾虚下陷常见子宫脱垂，脱

肛，胃下垂，慢性腹泻，并见食纳减少，食后作胀，少腹下坠，体倦少气，气

短懒言，面色萎黄，舌淡苔白，脉虚的临床表现。一般以脾气虚和内脏下垂为

辨证要点；脾不统血常见面色苍白或萎黄，饮食减少，倦怠无力，气短，肌

tt,便血以及妇女月经过多，或崩漏，舌质淡，脉细弱的临床表现。一般以在

脾气虚的基础上出血共见为辨证要点。

2.(共用题干)

患者，男，30岁。因大量进食油腻辛辣食物，致胃脱胀痛，胀满拒按，暧腐吞

酸，其味腐臭，吐后痛减，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。

(1)中医辨证是()。

A.寒凝气滞

B.肝胃郁热

C.肝胃虚寒

D.饮食伤胃

E.肝胃不和

【答案】：D

【解析】：

患者因暴饮暴食后，症见胃院疼痛，胀满拒按，暧腐恶食，或吐不消化食物，

吐后或矢气后痛减，大便不爽。舌淡红，苔厚腻，脉滑，故辨证属于饮食伤胃

之胃痛。

(2)中医治法是()O

A.舒肝理气,和胃止痛

B.导滞和胃

C.疏肝泄热,和胃止痛

D.温中健脾,和胃止痛

E.温中散寒,和胃止痛

【答案】：B

【解析】：

患者辨证属于饮食伤胃之胃痛，治当消食导滞，和胃止痛。

⑶治宜选用的方剂是（）。

A.良附丸

B.保和丸

C.黄芭建中汤

D.丹桅逍遥散合左金丸

E.柴胡疏肝散

【答案】：B

【解析】：

饮食伤胃之胃痛，方剂选用保和丸加减。

3.（共用题干）

患者就诊，医师开具处方中的部分中药如下：白术10g,附子10g,焦三仙各

10g,干姜6g,甘草6g,人参9g,生半夏15g等。

（1）药师调剂时方中白术给付（）。

A.生白术

B.土炒白术

C.白术炭

D.熬炒白术

E.以上都不是

【答案】：D

【解析】：

处方直接写药名（或炒），需调配款炒品，如僵蚕、白术、积壳等。

（2）方中哪一味药物超量？（）

姜

干

A&.

半

生

夏

子

C附

术

白

D.

E.人参

【答案】：B

【解析】：

半夏内服一般炮制后使用，3~9go

（3）调剂时遇到处方中含有十八反的处方，药师应该怎么做？（）

A.拒绝调配

B.请医师在此确认签字

C.让患者自行决定取舍

D.药师自行决定取舍

E.以上都不对

【答案】：B

【解析】：

药师审核处方后，认为存在用药不适宜时，如有妊娠禁忌、配伍禁忌、超剂量

用药、超时间用药、服用方法有误、毒麻药使用违反规定等，应当告知处方医

师，请其确认签字或者重新开具处方。

4.（共用题干）

患者，女，30岁。经期提前，量多或少，经色紫红，质稠有块，经前乳房、胸

肋、、少腹胀痛，烦躁易怒，口苦咽干，喜叹息。舌红，苔黄，脉弦数。

（1）该病的病位在（）。

A.脾

B.心

C.肝

D.肺

E.肾

【答案】：C

（2）中医辨证是（）。

A.肝郁血热

B.肾气虚弱

C.气随血脱

D.气虚血瘀

E.精血亏虚

【答案】：A

【解析】：

肝郁血热型月经先期临床表现：经期提前，量多或少，经色深红或紫红，质

稠，经行不畅，或有块，或少腹胀痛，或胸闷胁胀，或乳房胀痛，或心烦易

怒，口苦咽干，喜叹息。舌红，苔黄，脉弦数。

⑶治宜选用的中成药是（）。

A.乌鸡白凤丸

B.固经丸

C.女金丸

D.丹桅逍遥丸

E.参桂鹿茸丸

【答案】：D

【解析】：

肝郁血热型月经先期治当疏肝清热，凉血调经。方用丹桅逍遥散加减。中成药

选用丹桅逍遥丸（口服液）。

5.（共用题干）

患者，男，55岁。2天前受寒后随即出现恶寒、发热、头身痛、咽痛、鼻塞,

自行服用重感冒灵片和扑热息痛后，出现大汗淋漓，虚脱。遂去医院就诊。

（1）医师认为该患者出现大汗淋漓与其服用药物有关。由于重感冒灵片中含有的

西药成分与扑热息痛产生叠加作用，导致大量出汗，甚至虚脱。重感冒灵片中

所含有的西药成分是（）。

A.盐酸麻黄碱

B.阿司匹林

C.对乙酰氨基酚

D.咖啡因

E.安乃近

【答案】：E

【解析】：

重感冒灵片中含有两种西药成分，分别是安乃近和马来酸氯苯那敏。安乃近多

用于急性高热时退热，其退热作用强，易致患者大汗淋漓，甚至发生虚脱。马

来酸氯苯那敏用于各种过敏性疾病，并与解热镇痛药配伍用于感冒，但有嗜

睡、疲劳乏力等不良反应。

（2）对该西药成分的说法描述错误的是（）。

A.对该西药成分过敏者禁用

B.不可随意加大剂量

C.年老体弱者慎重使用

D.对此噗酮类过敏者可用

E.不可长期使用

【答案】：D

【解析】：

含安乃近成分的中成药长期使用可引起粒细胞缺乏症、血小板减少性紫瘢、再

生障碍性贫血，因此不可随意加大剂量或长期使用，年老体弱者用药尤其应慎

重，不能再同时加用西药解热药。对安乃近、毗晚酮类及阿司匹林等药物过敏

者禁用。因此答案选D。

（3）长期使用该类成分的药物可引起（）。

A.胃溃疡

B.胆囊炎

C.肾衰竭

D.血小板减少性紫瘢

E.血压升高

【答案】：D

【解析】：

长期应用含有安乃近成分的中成药可引起粒细胞缺乏症、血小板减少性紫瘢、

再生障碍性贫血。

6.（共用题干）

患者，男，42岁，以“口渴多饮5年余，加重伴多食易饥10天”为主诉就

诊。患者5年前诊断为糖尿病，现应用西药配合消渴丸口服控制血糖。目前患

者血糖控制在空腹血糖6mmol/L左右，餐后2小时血糖8mmol/L左右。患者表

现为多食善饥，每日需进食十余顿饭，每顿饭后2小时左右便出现饥饿感，伴

口渴多饮，乏力，小便频数而多，口苦咽干，舌质红，苔黄燥，脉滑数。西医

诊断为2型糖尿病，中医诊断为消渴。

（1）中医辨证是（）。

A.脾胃气虚证

B.肾阴亏虚证

C.气滞血瘀证

D.阴虚燥热证

E.阴阳两虚证

【答案】：D

【解析】：

患者消渴诊断明确，伴有烦渴引饮、乏力、小便频数而多、口苦咽干、舌质

红、苔黄燥、脉滑数等症，应属于阴虚燥热证。

（2）宜选用的治法是（）。

A.养阴润燥

B.滋养肾阴

C.温阳滋肾

D.健脾益气

E.补脾益肾

【答案】：A

【解析】：

对于阴虚燥热型消渴，可采用的治法是养阴润燥。

(3)治宜选用的方剂是()。

A.杞菊地黄丸

B.玉女煎

C.左归丸

D.参苓白术散

E.金匮肾气丸

【答案】：B

【解析】：

阴虚燥热型消渴，治疗应选用的方剂是玉女煎加减。

(4)患者所服用的中成药消渴丸使用时应特别注意()。

A.高血糖

B.过敏反应

C.低血糖

D.胃肠道反应

E.血压升高

【答案】：C

【解析】：

消渴丸中含西药成分格列本胭，此西药成分可促进胰岛B细胞分泌胰岛素，抑

制肝糖原分解和糖原异生，增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用，降低

空腹血糖与餐后血糖，服用过量易引起低血糖，服用时应监测血糖。

7.（共用题干）

患者，男，60岁。出现面部水肿，尿频、尿急，夜尿多，腰痛等症状。经临床

诊断为急性肾功能衰竭。

（1）能引起急性肾功能衰竭的中药是（）。

A.雷公藤

B.络石藤

C.夜交藤

D.大血藤

E.海风藤

【答案】：A

【解析】：

含生物碱类药物如雷公藤、草乌、益母草、趣麻子、麻黄、北豆根等中药及含

有上述中药的一些制剂可引起肾损害甚至急性肾功能衰竭。

（2）能引起急性肾功能衰竭的动物类中药是（）。

A

地龙

B

蝉蜕

c

斑螯

D

僵蚕

E

土鳖虫

【答案】：C

【解析】：

常见对肾功能有影响的动物类中药有斑螫、鱼胆、海马、娱蚣、蜂毒等，具有

一定的肾毒性，可引起急性肾功能衰竭。

多项选择题

1.属于运用五行相克关系确定的治法的有（）。

A.培土制水法

B.滋水涵木法

C.泻南补北法

D.佐金平木法

E.抑木扶土法

【答案】：A|C|D|E

【解析】：

根据相克规律确定的治法包括抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法以及泻南

补北法。其中，抑木扶土法主疏肝健脾或平肝和胃；培土制水法适用于脾虚不

运、水湿泛溢而致水肿胀满的证候；佐金平木法适用于肺阴不足、肝火上逆犯

肺之证；泻南补北法适用于肾阴不足，心火偏旺，水火未济，心肾不交之证。B

项，滋水涵木法是根据相生规律确定的治法。

2.下列属于未病先防的方法的有（）。

A.加强身体锻炼

B.人工免疫

C.讲究卫生

D.早期诊治

E.药物杀灭病邪

【答案】：A|B|C|E

【解析】：

未病先防包括两个方面的原则和方法：①扶助正气，提高抗病能力。方法有：

重视精神调养，加强身体锻炼，注意生活起居，人工免疫。②消灭病邪，防止

邪气侵害。方法有：药物杀灭病邪，讲究卫生，避免病邪侵害，防范各种外

伤。D项属于“既病防变”。

3.下列属于从治的有（）。

寒

寒

因用

A.

热

寒

者之

BC.

泻

实

则