中药不良反应的一览表

PAGE1中药配伍禁忌一览表

今天得到这个，但没查到出处，大家使用的时候可以作为参考。必要时根据这些线索查阅相关文献。

药名不良反应的临床表现

人参用药不对症至低血钾，四肢抽搐，眩晕，头痛，心悸，失眠，咽痛，牙痛，畏光，自汗，下肢酸痛，恶露不绝

天麻内服致过敏性水肿：头晕，乏力，胸闷，面部浮肿。

五味子煎服或内服糖浆剂致过敏：心慌气短，胸闷难受，全身瘙痒，周身荨麻疹，心动过速，早搏

巴豆误食致恶心，呕吐，腹泻，腹痛等中毒症状。。

小春花内服致痉挛性斜颈、帕金森综合征等锥体外系症状

山菠萝煨食7天致中毒性表皮坏死松懈症

山药生品外敷致过敏：颈、胸、背部瘙痒，心烦不安，坐卧不宁

北豆根煎服过量致中毒；上腹胀痛，恶心呕吐，大汗乏力，抽搐，血压下降，颅神经损伤，上消化道出血

大黄生大黄致原有眼溃疡加深，星翳深陷，重者穿透角膜

金钱草内服或接触致过敏：接触面呈红色斑疹，累及面、胸、背部，奇痒；或长期泡服致形瘦肤燥，毛发不泽，烦躁等肾明亏损症状

七叶一枝花新生儿煎服中毒：烦躁，面色苍白，呕吐，抽搐，昏迷

山八角误服中毒：头晕。腹痛，恶心呕吐；四肢抽搐，流诞，昏迷，重者死亡

土鳖虫外敷过敏：接触处红疹。瘙痒，阴囊与龟头瘙痒、糜烂

乌柏内服过量致中毒：精神错乱，语无伦次，自语，坐卧不安，面部抽搐

全蝎煎服致新生儿呼吸抑制，服粉剂致过敏，内服致蛋白尿

艾条熏灸致过敏：熏处奇痒，潮红，水肿，水泡，重者心悸，胸闷，气急

夹竹桃花煎服致中毒；恶心呕吐，头晕乏力，胸闷，憋气，重者深昏迷，血压下降，心律失常，房颤，早搏，心肌缺血

桃花内服鲜品致胃肠炎：腹绞痛，水样便，发热，恶心呕吐，上腹与脐周压痛

斑蟊外用或内服致中毒，急性肾功能与消化道及皮肤损伤：中毒性肾炎，膀胱炎、肾衰、急性胃肠炎、血尿血便，重者死亡

河豚食用致中毒：腹痛，恶心呕吐，头晕，胸闷，乏力，四肢与口唇麻木，不能行走，重者死亡

松香接触膏剂致局部皮炎

蓖麻子外用致过敏性休克，胸闷气短，呼吸困难，口唇青紫，大汗，血压0，下肢有风团样疹块，昏迷，死亡

仙人掌外敷致接触性皮炎

生地黄内服致可逆性血压升高

瓜蒂误服致过敏性休克

北五加皮内服其酒浸剂中毒致严重心律失常；作南五加皮用致中毒

竹沥内服致上消化道出血

竹黄服酒剂致日光性皮炎：暴光处水肿性红斑，重者有水泡，糜烂。

灰菜食用致小儿重症光敏性皮炎

陈皮内服致消化道穿孔死亡

地骨皮煎服致心律失常等毒性反应。

苦楝子内服致恶心呕吐，腹泻等急性毒性反应

苦杏仁服食致恶心呕吐，腹泻，头昏，心悸，呼吸困难等急性中毒

刺五加静滴致急性过敏性皮炎

鱼腥草肌注致大疱性表皮松懈萎缩坏死型药疹，或过敏性休克

单面针内服其酒剂中毒致阿一斯氏综合征

垂盆草煎服鲜品致心律失常，泡服致多型红斑型药疹

三七内服致过敏性药疹甚至休克，婴儿通过吸食母乳致过敏，颈、胸、背部出现鲜红色

斑丘疹、瘙痒难忍

西洋参煎服致全身片状等麻疹样过敏反应（水泡），久服致脾阳虚衰，食少，腹胀，恶寒怕冷，心悸，气短。精神萎靡，全身不适

板蓝根肌注致过敏，躯干、四肢出现紫色斑块或散在性皮疹，胸闷，心慌、长期内服致食欲减退，体瘦，神疲少动，吐清诞，腹泻，腹痛，腹胀，呕吐等

冬虫夏草过量服用致过敏，引起肾功能恶化，心包炎，心慌气短，心律失常，心前区痛，头痛，烦躁，面部红斑，颜面及四肢浮肿加重，尿少

甲鱼食用致过敏性休克，原肝病症状加重，头晕，心悸，胸闷气短，恶心呕吐，面色苍白，大汗淋漓，意识丧失，目唇、肢端青紫，心动过速，血压测不到

穿心莲内服致头晕眼花，视物不清，过敏性风湿，休克，皮疹，瘙痒，气急，胸闷，心慌，恶心呕吐，面色苍白，四肢冷，血压0，神志不清

何首乌内服致双膝酸痛，高热，过敏性皮疹

甘草及制剂内服致假性醛甾酮增多症；低血钾并诱发肝昏迷，血压升高，下肢浮肿，头痛，乏力；幼儿长期吮吸致中毒，面微肿，体倦怠，微喘息，腹胀，不思饮食

胖大海泡服致流产，尿血，小腹胀痛

柴胡肌注致过敏性喉梗阻或过敏性休克，与庆大霉素合并肌注致过敏性休克，全身瘙痒，大汗，呼吸困难，胸背部等麻疹，头晕心慌

昆布（海带）食用致碘诱发甲状腺中毒：甲状腺结节性肿，弥漫性肿大

颠茄片内服过敏，阴茎、阴囊剧痒，包皮肿大，出现水泡，剥脱性皮炎，急性中毒，过敏性休克，血压测不到一。

雷公藤内服致消化道出血，贫血，中毒性心肌炎，肾病综合征，全身水肿，色素沉着，急性再障，过量致中毒死亡

黄芪内服致过敏性瘙痒，风团，肢体震颤．

鱼胆内服致急性中毒性肾炎，伴有中毒性肝炎或中毒性心肌炎，剧烈腹痛；呕吐，腹泻，尿量剧减，血尿，眼睑、下肢或全身水肿，腰痛乏力，肝肾区疼痛，纳差，全身黄染等

棉子油食生棉子油致棉酚中毒，发热，恶心呕吐，腹胀，肝功异常，泌尿生殖系统障碍，四肢无力，血清钾低

丹参静滴致过敏反应：头痛，心慌，胸闷，烦躁不安，双眼水肿，腰痛，全身出皮疹，瘙痒

木薯食用致小儿急性中毒，恶心呕吐，腹泻，烦躁，嗜睡，肝肿大，心律失常，呼吸与循环衰竭

马桑（果）内服致恶心，呕吐，昏迷，全身痉挛等中毒反应，重者死亡

乌头类（附片，草乌，川乌，铁棒槌，雪上一枝蒿，独角莲）

急性中毒：唇舌发麻，心烦欲吐，手足麻木，面色苍白，情绪紧张，心慌肢冷，胸闷，呼吸困难，呕吐，腹痛腹泻，头痛头昏，心律失常，血压下降，吞咽困难，舌活动不畅，吐白沫，面青唇紫，致不省人事，体温、血压下降，四肢厥冷，肌张力增高，对光反应迟钝等

马钱子内服中毒：头昏，心慌，烦躁，四肢麻木，阵发性抽搐，胸闷，纳呆，张口困难

莨菪类（曼陀罗，华山参，天仙子等）

内服致过敏性疱疹，中毒，脑损害，颜面潮红，心悸，言语不清，四肢抽动，高热，惊厥，血压下降，瞳孔散大。外敷也可引起中毒

天花粉阴道引产致中毒；寒战，头痛，头昏，发热，昏迷死亡

没药过敏：皮肤起疹，色红且痒。

金橘食用致过敏性休克

金樱子接触性皮炎

海藻长期服用致甲状腺功能亢进

夏天无穴位注射致过敏性皮炎

夏枯草内服致过敏性休克

鸦胆子贴敷患处致过敏性休克，口嚼碎其外用，出现口唇麻木，皮肤侵痒，腹痛，呕吐，心悸，胸闷，外敷患处皮肤破损吸收中毒

独活内服致失音。

透骨草煎液外洗致全身剥脱性皮炎

桑椹食用致过敏性休克，疲倦，全身风团．

核葵肌注致严重药物性皮炎．

蛇胆内服致过敏性紫癜伴肾炎

鹿花菌误食致溶血性贫血伴急性肾衰

密陀僧服用致恶心，腹痛，贫血等中度铅中毒症状

番泻叶泡服致急性尿潴留，长期服用致依赖性；内服致癫痫样发作；四肢抽搐，神志不清，口吐白沫

博落回煎服致心律失常。

葛根内服汤剂致急性胃粘膜病变

黎芦煎服致一过性高血压伴窦性心动过缓

白芥子外敷致败血症：敷处起泡，大片坏死，高热，昏迷，死亡

丝石竹误为桔梗服用致中毒；胸隔院腹不适，腹泻，恶心呕吐，口舌发麻。

血余炭冲服致过敏，全身红丘疹．

冰片接触过敏，病痒，皮肤潮红，丘疹，烦躁不安

红花油内服致中毒：四肢厥冷，神志模糊，昏迷，抽搐，紫绀

牡蛎生品煎服致吐泻

珍珠粉饭后服用不当，加速膀胱癌恶化

荆芥与鱼虾同服致过敏，皮下瘀血，恶心吐泻

前胡煮食鲜品致日光性皮炎，皮肤烧灼样疼痛，水肿，头昏，恶心

旋复花煎服过量致消化道反应，胃与食管灼热，恶心，干呕，肠鸣腹痛，泻下如注

茯苓过敏：全身红色丘疹，皮肤发热，身痒难忍

商陆误作人参服致中毒：头痛，呕吐，腹泻，多汗。

鹿茸内服致过敏：全身风疹块，瘙痒，面浮肿；冲服致暴盲：目胀痛，难开，不能视物

葶苈子煎服致中毒：恶心欲吐，心悸，寒颤，唾液增多，眼眶及前额胀痛一

蜈蚣内服致过敏，脚、腰、背部病痒，皮疹；用未经炮制的生品致过敏

雄黄内服含雄黄偏方致中毒：饮含过量雄黄的酒致中毒死亡。大汗，呼吸困难，口吐白沫，昏迷，四肢抽搐，血压0，用未经炮制的雄黄酒致砷中毒

福寿草口服配剂中毒：头晕，恶心欲吐，心动过速。

罂粟壳口服中毒，新生儿死亡

蟾蜍（素）服食致中毒：胸闷，腹痛，恶心呕吐，重者死亡

鲭鱼食之中毒：恶心呕吐，腹泻，心悸。头痛；等麻疹，局部水肿，低血压一

鳖鱼（甲鱼）煎服致过敏：腹痛，虚汗，全身风疹块，呼吸困难

麝香内服过量致造血功能障碍：全身皮肤紫癜，牙龈与鼻腔渗血，发热，心慌气短，骨髓增生低下

樟丹过量内服致铅中毒：恶心呕吐，腹痛，抽搐，昏迷，口唇青紫，皮肤黄染

莽草子误作八角茴香烹调食用致中毒：上腹灼痛，头痛头晕，胸闷气急，恶心呕吐，四肢麻木，流诞，多汗，惊厥，呼吸困难，瞳孔缩小，昏迷，尿潴留

苦丁香服用过量，中毒死亡。

洋金花叶误作紫苏叶用，引起中毒

广豆根误作北豆根配预防感冒汤剂，且用量大而致中毒：头痛，腹痛，恶心呕吐，心跳加快，身冷，四肢颤抖

天仙子误作地肤子用，致莨菪碱类中毒死亡

马兜铃服用过量致中毒；头晕，气短，恶心呕吐

吕宋果番木鳖碱类中毒：呼吸急促，角导反张，口吐白沫，死亡

枇杷叶未经去毛致咳嗽，喉头严重水肿

牛蒡子过敏；头晕，胸闷气急，瘦痒，皮肤丘疹，呕吐

壁虎尿液中毒：污染胸前皮肤起水泡，剧痛，出汗，神志不清，呼吸急促，死亡

龙骨龙骨粉末致敏：麻痒，心律失常，红疹，浮肿

绞股蓝其粉尘过敏：四肢酸软乏力，头晕头痛，胸闷，鼻咽干痒，心率加快

酸枣仁过敏：恶寒，全身发热，四肢关节疼痛

桑寄生过敏：皮肤粟米样丘疹，瘙痒

白花蛇酒外用过敏：皮肤渐红，瘙痒，米粒样丘疹，水泡。

石菖蒲过敏：寒颤高热，躁不能宁，口干喜饮

蒲公英过敏：全身发热病痒，风团块

补骨脂乏力，头晕，目眩，呼吸急促，昏迷

红茴香根皮中毒：胃部烧灼感，头晕，头痛，呕吐，昏迷用药禁忌主要有以下几个方面：1．配伍禁忌：前面“配伍”一节中曾原则地提到，在复方配伍中，有些药物应避免合用。《神农本草经》称这些药物之间的关系为“相恶”和“相反”。据《蜀本草》统计，《本经》所载药物中，相恶的有六十种，而相反的则有十八种。历代关于配伍禁忌的认识和发展，在古籍中说法并不一致。金元时期概括为“十九畏”和“十八反”，并编成歌诀，现将歌诀内容列举于下。（1）十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。（2）十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜萎、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。此后的《本草纲目》及《药鉴》等书所记，略有出入，但不如十八反、十九畏歌那样普遍认可和传播习诵。《神农本草经·序例》指出“勿用相恶、相反者”，“若有毒宜制，可用相畏、相杀者尔，勿合用也”。自宋代以后，将“相畏”关系也列为配伍禁忌，与“相恶”混淆不清。因此，“十九畏”的概念，与“配伍”一节中所谈的“七情”之一的“相畏”，涵义并不相同。“十九畏”和“十八反”诸药，有一部分同实际应用有些出入，历代医家也有所论及，引古方为据，证明某些药物仍然可以合用。如感应丸中的巴豆与牵牛同用；甘遂半夏汤以甘草同甘遂并列；散肿溃坚汤、海藻玉壶汤等均合用甘草和海藻；十香返魂丹是将丁香、郁金同用；大活络丹乌头与犀角同用等等。现代这方面的研究工作做得不多，有些实验研究初步表明，如甘草、甘遂两种药合用时，毒性的大小主要取决于甘草的用量比例，甘草的剂量若相等或大于甘遂，毒性较大；又如贝母和半夏分别与乌头配伍，未见明显的增强毒性。而细辛配伍藜芦，则可导致实验动物中毒死亡。由于对“十九畏”和“十八反”的研究，还有待进一步作较深入的实验和观察，并研究其机理，因此，目前应采取慎重态度。一般说来，对于其中一些药物，若无充分根据和应用经验，仍须避免盲目配合应用。2．妊娠用药禁忌：某些药物具有损害胎元以致堕胎的副作用，所以应该作为妊娠禁忌的药物。根据药物对于胎元损害程度的不同，一般可分为禁用与慎用二类。禁用的大多是毒性较强，或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等；慎用的包括通经去瘀、行气破滞，以及辛热等药物，如桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等。凡禁用的药物，绝对不能使用；慎用的药物，则可根据孕妇患病的情况，斟情使用。但没有特殊必要时，应尽量避免，以防发生事故。3．服药时的饮食禁忌：饮食禁忌简称食忌，也就是通常所说的忌口。在古代文献上有常山忌葱；地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜，薄荷忌鳖肉；茯苓忌醋；鳖甲忌苋菜：以及蜜反生葱等记载。这说明服用某些药时不可同吃某些食物。另外，由于疾病的关系，在服药期间，凡属生冷、粘腻、腥臭等不易消化及有特殊刺激性的食物，都应根据需要予以避免。高烧患者还应忌油。中药与西药抗生素间的配伍禁忌2006年9月20日

中药和西药的在临床上的联合应用非常普遍，中西药物间存在的配伍禁忌，因此也应高度重视。现就中药与西药抗生素间的配伍禁忌举例如下，供大家参考。

含有机酸的中药如五味子、金银花、山茱萸、女贞子、乌梅、白芍、山楂、枳实、木瓜、陈皮等。①忌与氨基糖苷类、大环内酯类抗生素配伍，因这类中药经体内代谢后均能使尿液酸性增强，使这些抗生素的抗菌效力减弱。②忌与磺胺类药物及其乙酰化物配伍，因可导致酸性环境，使磺胺类药物的溶解度降低，致使磺胺类药在泌尿系统中析出，形成结晶，引起结晶尿、血尿、尿闭等。

碱性较强的中药如海螵蛸、龙骨、牡蛎、瓦楞子和一些成药大黄苏打片、乌贝散等。①与氨基糖苷类抗生素配伍，能使氨基糖苷类抗生素吸收增加，血药浓度上升，作用增强，耳毒性副作用同时增加，长期配伍应用应注意剂量调整和监测。②忌与青霉素类、头孢菌素类、四环素类、呋喃妥因等配伍使用，因碱性环境可影响这些药物的吸收，使作用程度降低。

含金属离子成分的中药如石膏、珍珠母、龙骨、牡蛎、滑石、明矾、代赭石、磁石等贝壳矿物类中药。忌与四环素类、大环内酯类药物配伍使用，以免使药效降低或消失。

含丰富鞣质的中药如五倍子、诃子、石榴皮、地榆等，与四环素族、林可霉素等药物配伍易生成鞣酸盐沉淀物，使药物失去疗效。同时因这些鞣质本身对肝脏具有一定毒性，与红霉素、四环素、利福平、异烟肼等肝毒性药物伍用，可加重肝脏的损害。

有较强抗菌作用的中药如金银花、蒲公英、黄连、黄芩、连翘、鱼腥草等，忌与菌类制剂如乳酶生、酵母片、整肠生、促酶菌素片等合用，这些中药能使菌类制剂的活性受抑制或降低。

在临床应用中，人们对西药的配伍禁忌比较重视，而对中药（包括某些中成药）与西药配伍的禁忌未引起足够的重视。

物理性配伍禁忌两种或两种以上西药与中药配伍时常会引起物理变化。如在服用龙胆酊等苦味健胃药时，不能同服蜂蜜、大枣、甘草等甜味中药。因其甜味可掩盖苦味，从而减少苦对味觉神经末梢的刺激，降低其健胃的作用。

化学性配伍禁忌

地榆、石榴皮、五倍子、侧柏叶等中药含有大量鞣质，其与酶制剂同用时，由于酶制剂含蛋白质，其结构中的酰胺键或肽键可与鞣质形成牢固的氢键缔合物而致性质改变，疗效降低。

含鞣质的中药亦不可与含