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文档简介

心血管内科动脉粥样硬化（AtherosclerosisAS）内科学循环系统疾病（第四章第一节）汇报日期教学目的及要求掌握动脉粥样硬化的危险因素、发生机理、发展规律及防治措施。汇报人姓名汇报日期《中国心血管病报告2018》知百己战知不彼殆动脉硬化=动脉粥样硬化......................小米粥脂质动脉硬化≠动脉粥样硬化

病因危险因素（riskfactor）：发病机制脂肪浸润学说血栓形成学说平滑肌细胞克隆学说内皮损伤反应学说

动脉粥样硬化的进程泡沫细胞脂质条纹斑块前期粥样斑块纤维粥样斑块复合病变破裂

从十几岁开始

从30岁开始

从40岁开始平滑肌细胞和胶原增生栓塞出血

内皮功能不全脂质点

润物细无声脂滴脂核脂质池稳定的动脉粥样硬化斑块纤维帽(平滑肌细胞和基质)脂核外膜内皮细胞内膜平滑肌细胞(修复型)外膜斑块破裂、血栓形成并扩展进入管腔→外膜lipidcore脂核血栓外膜不稳定的动脉粥样硬化斑块光学相干断层成像技术（OCT）防治措施冠状动脉粥样硬化性心脏病概述（CoronaryAtheroscleroticHeartDisease,CHD）内科学循环系统疾病（第四章第二节）冠状动脉冠状动脉粥样硬化性心脏病

定义：冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病，简称冠心病（coronaryheartdisease），也称缺血性心脏病（ischemicheartdisease）分型1979年世界卫生组织根据病理解剖和病理生理的不同分型隐匿型或无症状型冠心病猝死缺血性心肌病心肌梗死心绞痛根据发病特点和治疗原则分类冠心病“妈妈”急性冠状动脉综合征（暴躁型的妈妈）ST段抬高型心肌梗死（猝死）不稳定型心绞痛慢性冠脉病（温柔型的妈妈）稳定型心绞痛，缺血性心肌病和隐匿性冠心病等做事高调杀伤力大做事低调心狠毒辣非常活泼惹是生非性格沉稳默不作声非ST段抬高型心肌梗死儿子复习：动脉粥样硬化的危险因素、发

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