医学高级(口腔修复学)试题(案例分析题)_第1页
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文档简介

医学高级(口腔修复学)-试题(案例分析题)

1、修复前准备应包括

A.牙周基础治疗

B.牙周手术

C.右下6根管治疗

D.右下7根管治疗

E.拔除右下6

F.拔除右下7

2、对伸长的对颌牙的处理可包括

A.调磨

B.根管治疗后截短

C.桩冠修复

D.E.正畸压低

F.以上都不是

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—>3、下列选项中右上4适用的修复方法包括

A.充填治疗

B.瓷嵌体

C.贴面

D.PFM全冠

E.甲冠

F.以上都不是

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—>4、进一步必须做的检查是

A.根尖片检查

B.全口曲面断层片检查

C.牙髓活力测试

D.咀嚼效能检测

E.肌电图检查

F.血常规检查

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―>5、根尖片显示,左上1根折,根折线位于根中部。对左上1正

确的处理方法是

A.拔除根折线冠方牙体组织,保留根部

B.拔除根尖部分,保留冠方牙体组织

C.行牙弓夹板固定术

D.根管充填后行桩核冠修复

E.拔除患牙

F.行牙再植术

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一>6、牙髓活力测显示,左上2牙髓活力正常。正确的处理是

A.根管治疗

B.截冠后作为覆盖基牙

C.牙弓夹板固定

D.拔除患牙

E.调牙合

F.光固化树脂暂时修补牙体缺损

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—>7、待牙槽崎完全愈合,基牙稳固之后,对缺失牙可行的修复方

法是

A.可摘局部义齿

B.双端固定桥

C.单端固定桥

D.粘结桥

E.种植义齿

F.固定-可摘联合修复

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一〉8、患者牙弓突度较小,如行双端固定桥修复,应选择的基牙是

A.右上3与左上1

B.右上3与左上1,2

C.右上3与左上2,3

D.右上3与左上2,3,4

E.右上3,4与左上1,2,3

F.右上3,4与左上2,3,4

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一>9、如患者缺牙区牙槽骨缺损明显,可行的处理方法为

A.修复前齿槽外科成形术

B.固定桥设计悬空式桥体

C.固定桥结合可摘式义龈修复

D.固定桥桥体颈部以牙龈瓷制作牙龈外形

E.可摘局部义齿基托修复骨缺损

F.减小桥体或人工牙唇面突度

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—>10、对疑似病灶牙要进一步进行检查,哪一项是不恰当的

A.叩诊

B.冷诊

C.热诊

D.牙髓电活力测试

E.X线检查

F.探诊

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—>11、检查确定左上第一磨牙慢性根尖周炎,左下第一磨牙急性牙

髓炎,上下颌患牙均不松动。患者要求给出完整的治疗和修复方案,

应包括

A.拆除不密合的不良修复体

B.病灶牙完善根管治疗

C.完善的牙周治疗

D.截冠并桩核修复

E.邻牙邻面片切

F.病灶牙全冠修复

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—>12、在进一步的检查中发现,左上第一磨牙近颊根折,下列治疗

修复方案的调整不正确的是

A.拆除不密合的不良修复体

B.腭根和远颊根完善根管治疗

C.近颊根拔除术

D.完善的牙周治疗并牙龈修整术

E.增大全冠修复的F.全冠修复不恢复近中邻面接触

13、拆除左下第一磨牙烤瓷全冠后发现,牙冠大面积继发踽,如去

尽软踽,则剩余正常牙体组织接近龈缘,此时应如何对患牙进行治疗

和修复

A.完善的根管治疗

B.去尽软龈后修整薄壁弱尖,桩核加全冠修复

C.去除变色的㈱坏组织,但不用去尽软制,树脂充填后全冠修复

D.去尽软脯后保留薄壁弱尖,桩核加全冠修复

E.完善的牙周治疗

F.去除变色的脯坏组织,但不用去尽软脯,桩核加全冠修复

14、患者治疗完成后选择铸造金属全冠修复上、下颌患牙,此时应

注意

A.左上第一磨牙近颊根拔除,应降低该患牙全冠的B.恢复正常的咬

合曲线

C.选择同种金属材料

D.增大全冠修复的E.恢复正常的邻接关系

F.恢复正常的覆

15、对左上2应进行的处理是

A.牙周治疗

B.牙周夹板固定

C.根管治疗

D.截冠以改善冠根比例

E.拔除

F.不作处理,观察

16、可采用的修复方法有

A.可摘局部义齿

B.种植义齿

C.单端固定桥

D.双端固定桥

E.复合固定桥

F.半固定桥

17、如采用固定义齿修复,正确的设计是

A.选择左上1,3,6为基牙

B.选择左上3,6为基牙

C.采用全冠固位体

D.左上6可采用嵌体固位体

E.采用不动连接体

F.左上3远中宜采用可动连接体

18、患者出现颍下颌关节病症状和踝突后移的可能原因是

A.确定垂直距离过低

B.确定垂直距离过高

C.义齿固位不良

D.前伸E.边缘伸展过长

19、食物嵌塞的可能原因是

A.相邻牙邻接关系不正常

B.咬合关系不正常

C.咬合形态改变

D.充填体及修复体与邻牙牙冠接触区的位置恢复不当

E.接触区的形态恢复不当

F.牙龈和牙周萎缩

G.不当的剔牙习惯

20、食物嵌塞的治疗方法可有

A.修正或重建边缘崎

B.充填因糜病而导致邻接关系改变的患牙

C.用全冠恢复D.活动义齿防嵌塞阻塞器

E.咬合重建治疗

F.拔出因第三磨牙阻生而引起的嵌塞

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—>21、修复开始前首要需进行的口腔检查是

A.颍下颌关节的检查

B.咀嚼肌的检查

C.可能与口腔疾病相关的临床综合检查

D.X线片检查

E.制取研究模型检查

F.牙髓活力测试

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—>22、最适宜的修复方式为

A.嵌体

B.塑料全冠

C.直接烤瓷全冠修复

D.金属桩核烤瓷冠

E.金属塑料联合全冠

F.纤维桩核全瓷冠修复

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—>23、哪种方法不能有效增强桩冠的固位

A.延长冠桩的长度

B.增强粘固剂的稠度

C.减小根管壁的锥度

D.增加冠桩与根管壁的密合度

E.使桩的横切面与根管的横切面尽量相一致

F.牙本质肩台的冠边缘的预备

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—>24、修复前准备应包括

A.拆除右下5修复体

B.完善右下5根管治疗

C.拔除右下5

D.牙周治疗

E.右下7根管治疗

F.对伸长牙进行调

25、拆除右下5桩冠后,见根面齐龈。固定桥修复应选择的基牙是

A.5,7

B.4,5,7

C.4,597,8

D.4,7

E.3,4,7

F.7,8

26、右下7倾斜角度约20。,为取得共同就位道,可行的方法是

A.正畸治疗

B.设计半固定桥

C.设计单端固定桥

D.右下7固位体采用改良3/4冠

E.右下7杀髓、根管治疗后设计桩核冠固位体

F.拔除右下7

27、患者咬合较紧,右下7临床冠短,右下5、6龈距离小,正确的

处理方法是

A.固位体设计为金属B.减小基牙预备聚合度

C.基牙预备辅助固位形

D.增加基牙

E.右下7根管治疗后采用桩核冠固位体

F.减小桥体牙尖斜度

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—>28、桥体龈面形态应设计为

A.悬空式桥体

B.接触式桥体

C.鞍式桥体

D.改良盖崎式桥体

E.船底式桥体

F.卵圆形桥体

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—>29、检查后可初步判断,引起右侧后牙咬合不适的可能原因包括

A.牙龈乳头炎

B.牙周炎

C.中齿离

D.根尖周炎

E.根折

F.急性牙髓炎

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—>30、对疑似病灶牙要进一步进行检查,不恰当的是

A.叩诊

B.冷诊

C.热诊

D.牙髓电活力测试

E.X线检查

F.探诊

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—>33、进行牙体预备时,前牙颈部肩台应该预备成

A.不需要肩台

B.135°肩台

C.刃状

D.90°肩台

E.浅凹形

F.135°+斜面肩台

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—>34、提示:若采用树脂类粘结剂,按照填料粒度分类。复合树脂

的分类不包括

A.超微型

B.大颗粒型

C.超大颗粒型

D.小颗粒型

E.混合型

F.传统型

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—>35、影响复合树脂固化深度的因素不包括

A.光源位置

B.引发体系含量

C.修复面的处理

D.光固化机性能

E.填料含量

F.光照时间

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—>36、提示:修复前去除骨尖,帮助患者下颌自然回到正中关系位。

可正确帮助患者下颌自然回到正中关系位的方法是

A.面部外形观察法

B.吞咽法

C.电肌监控仪法

D.肌肉疲劳法

E.辅助法

F.卷舌法

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—>37、取模后模型上需要缓冲的区域是

A.下颌舌骨崎

B.下颌舌系带

C.上颌硬区

D.腭皱

E.下颌隆突

F.上颌颊系带

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—>38、与义齿固位关系最密切的因素是

A.选牙是否合适

B.余留牙的松动程度

C.基托边缘伸展是否正确

D.颌位记录是否准确

E.排牙位置是否正确

F.印模是否准确

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—>39、修复前应处理的是

A.11,12,21,22漂白

B.47内科治疗

C.口服消炎药

D.牙周治疗

E.47外科拔除

F.13,14,23,24充填修复

G.45骨尖修整

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—>40、提示:若47采用铸造金属全冠修复。47基牙预备的要求是

A.颈部肩台0.9~1.0mm

B.C.消除邻面倒凹,并备出铸造金属全冠需要的间隙

D.颈部肩0.5-0.8mm

E.颊舌面消除倒凹

F.G.轴壁会聚角度2。〜5°

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―>41、若选择RPD修复,较之固定义齿的优点在于

A.方便摘戴,便于清洗

B.基托可以修复部分缺损的牙槽崎

C.咀嚼效率高

D.适应范围广

E.稳定性好

F.磨除牙体组织少

G.舒适美观

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—>42、下列关于卡环的描述,正确的是

A.圈形卡环用于远中孤立的磨牙上,上颌磨牙向近中颊侧倾斜者

B.联合卡环能有效防止食物嵌塞

C.对半卡能减小远中游离端义齿基牙的扭力

D.PI卡环用于前后有缺隙的孤立双尖牙或磨牙

E.回力卡环是具有应力中断作用的卡环

F.圈形卡环用于远中孤立的磨牙上,下颌磨牙向近中舌侧倾斜者

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—>43、提示:口腔多牙缺失,制作的义齿的精确性与医师及技工对

口腔解剖的熟悉程度密不可分。下列描述正确的是

A.颊侧翼缘区位于下颌后弓区

B.舌侧翼缘区只与下颌义齿边缘封闭有关

C.磨牙后垫与下颌义齿边缘封闭有关,且可指导排牙

D.唇系带将口腔前庭分为前弓区和后弓区

E.颤动线对上颌义齿的固位起重要作用

F.当下颌后部牙槽崎吸收已平坦时,颊侧翼缘区又称为颊棚区

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—>44、提示:可摘局部义齿戴用后需每年复查以了解义齿戴用情况。

下列义齿戴用后出现的情况正确的是

A.戴用后发音不清是因为人工牙排列偏向舌侧

B.戴用后脱落是由于固位力不足

C.戴用后咬颊是因为上下颌后牙覆盖过小

D.戴用后恶心是因为基托后缘伸展过长过厚

E.戴用后出现粘膜局限性损伤是因为基托边缘伸展过长

F.戴用后出现弹跳是因为卡环尖过长抵住邻牙

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—>45、提示:修复体为烤瓷全冠,合面瓷部分崩裂,粘结面可见较

厚的粘结剂。基牙预备体合龈高度3nim,近远中轴面基本平行,颊舌

轴面合向聚合度约15度。颈缘平龈缘,肩台为羽状肩台。合面与对

合牙间有1mm间隙。齿再损为近中邻合缺损,可见树脂充填物。全冠修

复体脱落的可能原因有哪些

A.基牙预备体表面粗糙度不足

B.基牙预备体轴壁合向聚合度过大

C.修复体材料选择不当

D.无辅助固位形

E.基牙牙冠合龈高度不足

F.存在合干扰

G.辅助固位形设计不当

H.与对合牙咬合过紧

I.修复体与基牙不密合

J.基牙牙体缺损过多

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一>46、提示:基牙预备体合眼高度3mm,近远中轴面基本平行,颊

舌轴面合向聚合度约15度。颈缘平牙缘,肩台为羽状肩台。合面与

对合牙间有1mm间隙。脯损为近中邻合缺损,可见树脂充填物。轴壁

合向聚合度过大,会影响固位力的哪些方面

A.制锁作用

B.摩擦力

C.粘结力

D.旋转半径

E.阻挡作用

F.约束力

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—>47、提示:轴壁合向聚合度过大,会使固位力大大降低。正常情

况下,轴面合聚合度的合理度数为

A.4〜8度

B.2~5度

C.2~8度

D.3〜6度

E.0~8度

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—>48、提示:烤瓷冠合面瓷崩裂,组织面粘结材料较厚。在基牙上

就位后颈缘不密合,颊舌向翘动。该病例瓷崩裂的原因,正确的有哪

A.烤瓷残余应力释放

B.基牙牙体制备不足

C.金瓷热膨胀系数不匹配

D.咬合过紧或存在合干扰

E.合面瓷层过薄

F.金属基底冠过薄

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―>49、提示:X片示基牙根管治疗完善,根周骨组织未见吸收。结

合检查结果,哪些处理措施是正确的

A.必要时将全冠颈缘放置于龈下

B.利用脯损制备邻合洞辅助固位

C.适量磨除颊舌面颈1/3牙体,增宽肩台,减少其聚合度

D.基牙合面预备,获得足够的金属基底和瓷层空间

E.修整基牙,重新粘结烤瓷冠

F.设计铸造金属冠或单纯颊面烤瓷的烤瓷冠

G.修整基牙,重新设计制作修复体

H.必要时设计桩核冠

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一>50、提示:牙体预备时,应在一定的范围内磨切组织。临床上牙

体预备,不应涉及的组织有哪些

A.牙釉质

B.牙周骨组织

C.牙骨质

D.牙本质

E.牙髓

F.牙周膜

G.牙龈

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—>51、提示:牙体预备前和取印模前,必须先排牙龈,保护牙龈不

受损伤,取得清晰的印模。关于牙龈的描述,哪些是正确的

A.排龈原理为盐酸肾上腺素促使牙龈收缩,使龈沟暴露

B.龈沟浅可直接用排龈膏排龈

C.排龈线既可使用单线,亦可使用双线

D.盐酸肾上腺素收缩局部毛细血管,主要起止血作用

E.电刀切除排龈适用于肩台与牙龈沟底平齐者

F.排龈原理是排龈线在跟沟内吸水膨胀后压迫牙眼,使眼沟敞开

G.药物性龈收缩剂起辅助排龈作用

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—>52、提示:经过基牙修形,最终获得环抱固位形和洞辅助固位形,

增强修复体的固位力。关于环抱固位形,描述正确的有哪些

A.可与洞、沟、钉等固位形联合使用

B.轴壁平行度大,固位力大

C.旋转半径大,其阻挡作用大

D.合龈距大,固位力强

E.是冠修复最基本、最常用的固位形

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—>53、提示:取得印模后,通常采用戊二醛、次氯酸钠、碘伏等到

消毒剂对印模进行消毒。2%戊二醛浸泡适用于哪些印模消毒

A.聚酸橡胶印模

B.缩合型硅橡胶印模

C.聚硫橡胶印模

D.不可逆水胶体印模

E.加成型硅橡胶印模

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—>54、提示:在询问病史时,得知患者是HBV感染者。印模时应选

择哪种材料

A.缩合型硅橡胶印模

B.加成型硅橡胶印模

C.不可逆水胶体印模

D.聚酸橡胶印模

E.聚硫橡胶印模

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—>55、患者戴用义齿1周后复诊,自述义齿固位尚好,但是在咀嚼

食物时容易脱位,原因是

A.患者唾液粘稠度高

B.基托边缘缓冲不够

C.人工牙牙尖有干扰

D.义齿磨光面外形不好

E.基托边缘伸展不够

F.人工牙位置排列不当

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—>56、此时应该怎样处理

A.义齿重做

B.重新排牙

C.义齿重衬

D.修整基托磨光面外形

E.基托边缘缓冲

F.调(牙合)

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—>57、下面不属于无牙颌缓冲区的是

A.颗突

B.颊棚区

C.上颌结节颊侧

D.上颌隆突

E.下颌舌骨喳

F.切牙乳囊

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—>58、影响全口义齿固位的因素不包括

A.口腔粘膜的性质

B.颌骨的解剖学形态

C.基托的边缘

D.口颌肌群的张力

E.牙槽崎的形态

F.唾液的数量

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—>59、初诊检查应包括哪些内容?

A.牙髓活力检查

B.口腔曲面断层X线摄片

C.下颌运动轨迹测量

D.咀嚼效率测定

E.右上后牙局部牙片X线摄影

F.牙周病系列检查

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一>60、进一步应作检查项目有:

A.制取研究模型

B.右上6牙周袋检查

C.右上6松动度检查

D.制取上下颌骨位置关系记录

E.上Hanau氏F.全口牙列咬

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—>72、提示:本例患者在嵌体冠粘固后2~3周出现咬合痛,检查

发现有叩痛,患牙尚有1°左右松动。出现这一题的可能原因有哪些

A.根管治疗时,操作不当可能造成根管壁旁穿或髓室底穿通

B.粘固前没有认真调C.金属微电流刺激牙周组织

D.冠与牙体组织之间增隙不足,使多余粘固料排出困难

E.牙体预备时,切割牙体组织过多

F.牙体预备切割牙体组织产生高温刺激牙周组织

G.粘固时,粘固材料流动性太差,多余材料不能排出,造成高H.根

管治疗时根管消毒不彻底,引起尖周炎病

I.粘固材料中游离酸刺激牙髓所致

73、您认为王先生的缺牙属于何种类型

A.Kennedy第三类第一亚类

B.Kennedy第一类第一亚类

C.Kennedy第二类第二亚类

D.Kennedy第三类第二亚类

E.Kennedy第一类第二亚类

F.Kennedy第二类第一亚类

74、如果王先生要求再次可摘局部义齿修复并希望有较好的预后,

您认为下列哪些治疗是必须的

A.左侧下颌第二磨牙龈下刮治术

B.拔除左侧下颌第一前磨牙

C.上颌磨牙咬合磨改

D.拔除左侧下颌第二磨牙

E.左侧下颌第二磨牙组织引导再生术

F.左侧下颌第二磨牙翻瓣术

75、如果王先生选择可摘局部义齿,并通过基托将两侧连成一个整

体,您认为该义齿属于王征寿分类法的哪种类型

A.第五类

B.第三类

C.第一类

D.第二类

E.第六类

F.第四类

76、用塑料基托将两侧连成一体,后牙设计弯制的金属卡环,您认

为该义齿基托容易折裂的部位有哪些

A.右侧下颌第一、二前磨牙之间

B.右侧下颌第一、二磨牙之问

C.下颌中切牙之间

D.右侧下颌尖牙与第一前磨牙之间

E.左侧下颌尖牙与第一前磨牙之间

F.右侧下颌第二前磨牙与第一磨牙之间

77、用塑料基托将两侧连成一体,后牙均设计弯制的金属卡环,对

该义齿就位道的选择正确的有

A.与咬合平面垂直

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