区域妇幼保健信息系统技术要求

区域妇幼保健信息系统技术要求建设区域妇幼保健信息系统，形成统一高效、资源整合、互联互通、信息共享、透明公开、使用便捷及实时监管的体系，并与其他相关卫生信息系统共同构建完整的区域卫生信息体系，实现区域内医疗卫生机构及计生、公安、居委等业务管理的联动协同。主要技术要求如下：系统需遵循国家要求的所有规范指标，支持C/S或B/S结构。系统要求支持Oracle、SQLServe或Mysql等主流数据库，与其他系统的对接不限对方系统的数据库。支持视图、webservice的接口模式。系统要求支持多机构版本部署。主要功能服务要求如下：建设内容主要功能主要功能及服务要求区域妇幼保健信息系统孕产保健孕产期保健管理系统建册要求为孕产妇建册，登记孕产妇、丈夫信息。支持孕妇手机自助建册。建册审核要求对孕产妇的手机建册信息进行审核，确认后完成建册。初检管理要求支持初次产检信息采集，填写孕妇首次产检需要检查的内容，可从院内系统中自动获取相关数据。完成高危初次评估。复检管理要求记录孕产妇复检信息，填写孕妇复检需要检查的内容，可通过接口从院内系统中自动获取相关数据。支持与EMR交换数据。可自动生成BMI曲线、宫高曲线。可对接院内院外胎监系统，显示胎监数据。产时管理要对孕妇分娩的全过程信息进行记录（包括产妇和新生儿信息），可通过系统接口从医疗文书信息中获取分娩信息，自动生成孕产妇分娩记录、新生儿记录，生成、打印出生证首次签发申请表。产后管理要求对出院后的产妇进行产后访视、产后42天检查，记录访视情况，生成公卫的产后访视表、产后42天检查表。转诊管理要求支持孕期保健的转诊申请和接诊处理。服务转介要求支持将孕妇的服务管辖转介到本区域内的其他辖区。产检提醒要求显示最近需要产检的人员，可对孕妇发信息进行提醒。结案管理要求支持对孕产妇进行结案处理。统计查询要求根据管理的需要对孕期保健业务进行查询统计，生成统计报表。电子产检本系统（标准化产科门诊）单点登录要求支持与HIS系统集成（嵌入到HIS医生站），当医生切换患者信息时，不需要重新登录，系统会自动同步切换患者。产检小结要求显示孕产妇基本信息、当前孕周、高危标识、月经史、孕产史、既往病史、传染病史、过敏史、艾梅乙筛查情况列表显示每次产检记录，显示BMI曲线图、宫高曲线。产检树要求提供孕产妇本次怀孕产检的功能入口，包括新增复检、切换孕妇，以树形方式展现孕妇初检内容、历次复检内容、辅助检查列表、专案指标监测、艾梅乙筛查记录功能入口（根据系统情况进行配置）。产检病历编写要求系统支持初检、复检记录，提供产检记录全结构化的存储，支持产检记录打印和上传数据至电子病历系统。可自动读取检查检验结果填入产检记录。评估史要求按时间轴显示每次产检高危评估的情况。追踪图要求显示孕产妇从建册到产后42天医护人员提供服务的情况，可根据质控要求进行打分。保健指南要求显示孕产保健指南要求的每次产检内容，方便医生查阅。高危智能评估要求支持高危五色标识，可根据产检记录中采集的信息自动进行高危评估。保健指导自动生成要求系统可以根据孕产妇孕周自动生成保健指导，自动生成下次产检时间。图表展示要求系统提供包括宫高曲线图、BMI曲线图、远程胎监图和体重、血糖、血压波动等可视化图表，给医生提供更加精准直观的数据参考。远程胎监功能可显示动态胎监图形，支持胎监声音播放。转诊服务要求将孕妇转诊至其他医疗机构，填写转诊原因。心理测评结果要求查看孕产妇心理测评内容、评估得分、评级情况。支持自动评分，自动给出评估结果（高危级别）。支持评估表打印。支持抑郁症自评量表、GAD-7问卷、焦虑自评量表、PHQ-9问卷。胎儿生长发育要求根据B超结果自动获取胎儿生长发育数据（BPD、HC、AC、FL），也可手动输入胎儿B超数据，系统自动计算胎儿体重，自动生成胎儿生长发育曲线图和胎儿生长体重曲线图。公卫报卡自动生成要求系统支持自动读取艾滋病、乙肝、梅毒的结果信息后自动生成相关管理报卡。知识库维护要求系统支持对知识库内容进行维护和设置，医生在编写产检记录时可以引用知识库内容，快速完成写入。临床信息引用1.要求系统支持对患者的检查化验结果、患者处方、患者门诊体征监测数据进行查询和引用。2.要求系统支持将LIS系统、PACS系统、HIS系统等系统中的检查化验结果、患者基本信息、远程胎监、远程血糖血压等体征监测信息，并根据匹配规则自动集成到产检记录中。数据互通要求系统支持与上级妇幼保健系统和本院的门诊电子病历系统对接，可将产检信息上传到上级妇幼保健系统和本院电子病历系统中。应用集成要求系统可集成孕期营养体重门诊、院内外一体化胎监的应用功能，医生无需切换系统，可以同步查看患者在家测量血糖、血压、远程胎监数据。高危孕产妇管理系统高危孕产妇档案要求可根据产前检查中高危情况，确定孕产妇的高危级别，按五色分级管理。支持对特定高危因素的孕产妇建立专案监管。高危专案列表要求支持高危专案搜索。列表显示高危孕产妇专案情况，如专案分类、风险等级、高危因素，可通过列表选择孕妇查看高危专案。高危专案管理要求支持自定义高危专案，根据不同专案设置高危计划监控（不同孕周检查项目）和专案监测指标（生理指标监测）。高危转诊要求对高危孕产妇，可在产检管理中为其办理转诊。高危因素维护要求对高危因素进行新增、修改，支持医院自定义高危因素的录入。高危重点人群管理要求支持按管理机构、高危因素、高危级别、专案分类等维度查询管辖区域内所有的高危孕产妇档案。艾梅乙筛查管理系统艾梅乙筛查结果登记针对艾梅乙筛查进行登记，要求系统可根据HIS中的相关检验结果自动生成艾梅乙筛查结果登记信息。艾梅乙专项统计报表要求按照管理要求生成艾梅乙阳性管理的各项报表。地中海贫血筛查管理系统地贫工作督导要求以图形方式显示指定时间周期内地贫筛查管理的工作指标，包括夫妻地贫检测项目情况、夫妻地贫筛查结果情况、夫妻地贫筛查情况、丈夫地贫基因携带情况、孕产妇地贫基因携带情况、夫妻携带同型地贫基因情况。地贫筛查登记要求显示地贫筛查人员列表，登记、修改孕产妇、配偶的地贫筛查情况，给出报告结论。地贫基因检测登记要求显示地贫基因检测人员列表，登记孕妇及配偶的基因检测结果，给出临床诊断结论。儿童保健儿童保健服务和管理系统儿童建册管理儿童建册管理为每个儿童建立唯一资料，数据来源要求可手工录入、从HIS导入，也可以从分娩数据自动转入。儿童档案管理要求儿童档案的查询、修改、删除，支持多机构版本，多层级权限关系。支持按时间、地域、机构、姓名、保健手册号等查询儿童建册信息。新生儿访视管理要求支持读取分娩登记信息自动生成待新生儿访视列表，支持检索和导出，访视人员可以通过系统记录新生儿访视信息，包括父母基本信息、访视日期、吃奶情况、前囟情况、黄疸情况等信息，支持新生儿访视表单打印。健康体检管理要求支持院内儿童体检情况查询，支持各月龄健康体检记录的信息登记，支持补录、支持体检报告综合汇总查询、打印，支持显示发育曲线（0-18岁男童体重曲线图(WHO)、40~120cm男童身长/身高曲线图(WHO)、0-5岁男童头围曲线图(WHO)、0-5岁女童体重曲线图(WHO)、0-5岁女童身长/身高曲线图(WHO)、0-5岁女童头围曲线图(WHO)），支持同时按矫正月龄和实际月龄对生长发育情况进行评价。眼保健及视力检查要求支持为健康管理的儿童建立眼保健档案，支持对视力检查情况进行记录，给出检查结论，对需要转诊的办理转诊。耳保健及听力检查要求支持为健康管理的儿童建立耳保健档案，支持对听力检查情况进行记录，给出检查结论，对需要转诊的办理转诊。口腔检查要求支持为健康管理的儿童建立口腔保健档案，支持对口腔检查情况进行记录，给出检查结论，对需要转诊的办理转诊。高危儿管理要求支持高危儿登记和识别，提供高危儿列表。支持高危儿专案管理。支持对高危儿转诊和办理高危结案。儿童结案管理要求提供儿童保健结案登记功能，支持手动和自动结案两种模式，针对死亡儿童，年龄超标儿童提供自动结案操作。微信短信服务微信定时提醒：要求系统对接医院微信后，可以自定义微信推送时间，微信推送内容包括常规查体提醒、高危儿查体提醒、预约提醒，可自定义提醒月龄。短信提醒功能：要求用户可以定制不同月龄段儿童的短信提醒模板。通过选择体检日期，系统自动筛选出指定日期体检的不同月龄段的所有儿童列表，选择发送的月龄段直接群发，发送结果在短信发送记录中查询。系统可以对接医院自己的短信通道。统计报表要求可利用系统内的数据开展统计分析，自动生成统计报表，支持的统计报表有：登记本类：健康门诊登记本、高危门诊登记本、营养门诊登记本、公卫减免登记本。健康监测类：儿童营养和健康检测统计、高危儿管理工作统计、预警征象统计、7岁以下健康情况、常规体检统计。工作统计类：包括建册量、每日就诊量、体检情况统计、医生工作量统计。儿童门诊管理系统（儿保医生工作站）儿童档案管理建档建册：要求支持读身份证后填写信息进行建册，支持读诊疗卡从HIS中获取儿童及父母信息进行建册，也可从医院分娩信息中获取儿童及父母信息进行建册。支持手机自助建册。档案查询：要求列表显示本机构管理的儿童档案。可通过儿童姓名、父母姓名、手册号、出生日期、高危因素等条件查询儿童。通过列表选择儿童，对其进行保健管理，包括修改儿童档案、查看/修改/打印体检报告、办理转诊、办理结案。手机建册审核：要求对家长手机端填写的建册信息进行审核，确认后完成建册。专科门诊工作站导诊测量台：要求支持导诊台护士办理档案查询与修改、儿保建册、体格测量。生长发育门诊：要求显示生长发育门诊儿童列表。提供生长速率发育评估指导（根据测查值自动给出评估结论）、健康检查记录，支持模板录入和一键填充。支持营养不良、贫血、佝偻病、肥胖、高危儿专案，医生可在此查询专案管理记录、个人基本信息，记录问诊情况、检查情况，填写干预及指导意见。提供生长发育门诊相关量表供医生进行测评。营养喂养门诊：显示营养喂养门诊儿童列表。提供生长速率发育评估指导（根据测查值自动给出评估结论）、喂养与护理记录，支持模板录入和一键填充。支持膳食分析及喂养行为评估，提供膳食分析功能，可根据饮食记录进行能量差值分析，生成评测报告。支持营养不良、贫血、佝偻病、肥胖专案，医生可在此查询专案管理记录、个人基本信息，记录问诊情况、检查情况，填写干预及指导意见。提供营养喂养门诊相关量表供医生进行测评。身高管理门诊：显示身高管理门诊儿童列表。提供生长速率发育评估指导（根据测查值自动给出评估结论），支持模板录入和一键填充。支持膳食分析及喂养行为评估，提供膳食分析功能，可根据饮食记录进行能量差值分析，生成评测报告。支持营养不良、贫血、佝偻病、肥胖专案，医生可在此查询专案管理记录、个人基本信息，记录问诊情况、检查情况，填写干预及指导意见。提供营养喂养门诊相关量表供医生进行测评。五官保健门诊：显示五官保健门诊儿童列表。支持眼及视力保健记录、口腔保健记录、耳及听力保健记录，给出疾病诊治指导意见。支持模板录入和一键填充。发育行为门诊：显示发育行为门诊儿童列表。提供发育行为门诊相关量表供医生进行测评。专科测评工作站：提供测评量表帮助医院开展儿保专科门诊。提供的测评量表包括：生长发育类：生长发育速率评估指导儿童骨龄评估及身高预测营养喂养类：婴儿牛奶蛋白过敏相关症状评分（CoMiSS）：支持问卷手机填写、题卡快速填写。提供测评结果及参考结论婴儿过敏风险评估（婴儿期测试）儿童喂养困难评估及专家指导（MCH-FS）：通过对儿童喂养困难的测评，对诊断为不同程度喂养困难的儿童提供个体化的指导。母乳喂养评估膳食分析及喂养行为评估睡眠评估类：儿童睡眠习惯问卷（CSHQ，支持因子分析）：包括0～2岁婴幼儿睡眠问卷和3岁以上睡眠习惯问卷，支持因子分析。可通过分析因子给出睡眠指导方案，自动加入体检综合报告0~2岁婴幼儿睡眠评估问卷神经运动类：新生儿20项行为神经测查（NBNA）0~1岁神经运动检查20项智力测验类：0~3岁婴幼儿发育量表（CDCC）麦卡锡儿童能力量表瑞文联合测试CRTDDST丹佛发育筛查0~6岁儿童神经心理发育量表（儿心-II）行为评估类：修订的幼儿孤独症量表CHAT-23）孤独症行为评定量表（ABC）Rutter儿童行为问卷Conners父母症状问卷（PSQ）气质社会性类：1-3岁幼儿气质量表（CTTS）3-7岁儿重气质问卷（NYLS）S-M社会生活能力量表其他测评类：儿童感觉统合能力发展评定辅助功能与HIS对接系统支持读取医院就诊卡直接进行体检，并可以为没有建档的儿童自动完成建档。系统可嵌入到HIS医生站中，医生切换到儿保界面时无需进行再次登录，自动加载儿童信息。系统可通过HIS接口自动获取辅助检查结果，减少医生的重复录入工作。高危儿自动识别系统支持高危儿自动识别，自动进行分级管理（三级高危管控），支持建册后高危专案登记提醒。自动生成儿童生长发育曲线支持自动绘制生长发育动态曲线图（年龄别身高、年龄别体重、身高别体重、年龄别头围、BMI）。支持早产儿2岁以内十足和矫正月龄的曲线切换。评价标准选择支持多种发育标准数据集在评价、监测曲线上进行选择，包括WHO1997标准（标准差/百分位）、WHO2006标准（标准差/百分位）、九城市2009标准（标准差/百分位）。指导意见自动生成系统可根据测评结果自动生成指导意见。儿童照片采集可通过摄像头采集儿童照片，并可将儿童照片显示在系统中或打印在体检报告中。体检报告打印系统支持体检报告的单独打印和综合打印。专案登记与专案标识对于符合专案条件的，进行专案登记，并进行专案标识。支持专案历史结案记录查询。支持新生儿高危专案、营养性疾病专案、发育行为异常专案、其他疾病专案（先心病、遗传代谢病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、矮小症、性早熟）的登记。转诊登记可办理该名儿童的转诊登记，查看历史转诊记录。模板应用可将门诊检查记录内容另存为模板，实现模板一键填充。知识库管理系统支持自定义知识库，编写体检记录时可以引用知识库内容。系统支持自定义知识库，编写体检记录时可以引用知识库内容。支持保健指导用语的自定义。可分类管理保健指导用语。支持文本模板库的自定义。可分类管理文本模板库。提供不同月龄的潜能开发方案。系统内置针对大运动、精细动作、适应能力、语言、社交行为的不同月龄潜能开发方案。支持潜能开发方案的新增、修改、删除。高危及专案管理高危儿列表：要求列表显示高危儿名单。支持根据儿童姓名、手册编号、高危因素等条件搜索高危儿。可在此对高危儿登记专案、查看历史结案记录、办理转诊。专案管理查询：要求列表显示专案儿童。可根据儿童姓名、手册编号、专案分类、专案名称、父母姓名等条件搜索专案儿童。可在此办理专案结案、查看专病记录、记录随访信息、查看历史随访情况。专案结案查询：要求列表显示已结案的专案儿童。可根据儿童姓名、手册编号、专案分类、专案名称等条件搜索专案儿童。可在此选择已结案儿童，查看其专病记录。高危儿转诊：要求列表显示已办理转诊的儿童，可根据儿童姓名、手册编号、转诊类型、转诊状态等条件搜索转诊儿童。可对转诊进行撤回，或者修改转诊。支持院内转诊、院外转诊。高危儿接收：要求列表显示已转诊接收的高危儿，可根据儿童姓名、手册编号、转诊类型、转诊状态等条件搜索转诊接收儿童。可在此对转入儿童进行接收登记。报表统计电子登记本：要求提供儿保建册登记本、健康体检登记本、系管随访不达标花名册、高危儿随访不达标花名册。门诊统计查询：要求提供7岁以下健康情况统计报表、预警征象筛查统计查询、体格检查情况统计查询、高危儿门诊就诊情况统计。专案统计查询：提供高危儿管理/转诊登记本、高危儿登记册、高危营养病儿童登记本、高危儿管理工作月报表、高危儿管理工作季报表、高危儿管理工作年报表、专案主题分析、儿童保健管理报表。眼及视力统计查询：提供儿童眼保健及视力检查情况统计表、儿童眼保健和视力检查随访登记表、眼耳保健诊断情况统计、0-6岁儿童眼保健及视力检查工作报表。公卫统计报表：提供公卫儿童保健管理要求的统计报表。包括七岁以下健康情况月/季/年报表、七岁以下健康情况报表等。发育监测统计查询：要求提供0-3岁儿童早期筛查项目统计表、0-3岁儿童发育监测和筛查工作调查表、0-3岁儿童发育监测与筛查工作进度表、0-3岁儿童发育监测和筛查项目工作进度表。测评记录统计：要求统计专科测评的情况。支持根据不同的测评内容分别进行统计。儿童集体体检管理系统统计分析要求提供疾病筛出人数、已体检人数统计、体格发育统计（身高、体重五级分布占比）、区域学生健康情况分析、疾病发病率TOP10统计图表。体检管理要求系统支持新增体检计划、体检计划花名册导入、修改体检计划、体检计划查询、体检计划详情、体检计划结果汇总、学生条码打印、体检结果班级汇总表、总检确认、体检结果一览。支持疾病自动诊断。学生管理要求系统支持单个学生的管理和新增学生批量上传更新，支持自动分班管理、学生列表查询、修改学生信息，学生档案查询，体检信息修改，体检信息补录。学校管理要求支持新增学校/幼儿园，修改和查询学校，分配学校管理账号等。入学（园）体检要求支持适龄入园儿童的体检登记、打印，可分学校提供入园体检记录表。学校端体检查询要求支持学校工作人员在本系统内查询体检情况。包括本校学生体检表打印、年度体检汇总、学校反馈情况、本园/本校学生健康情况一览表、入园入学体检结果查询。报表查询分析要求可按区域、学校、年级、性别等方式统计体检结果。支持体检统计结果的导出。妇女保健两癌筛查及妇女病普查系统体检登记要求通过身份证读卡器获取受检人员姓名、出生日期、籍贯、户籍地址，支持手写板输入个人签名。宫颈癌筛查要求按照宫颈癌筛查管理流程要求，实现病史录入、妇科检查、HPV等相关检查。支持TCT和HPV结果导入。乳腺癌筛查要求按照乳腺癌筛查管理流程要求，实现病史录入、一般检查、等相关检查信息确认、填写疾病建议。妇女病普查要求可根据医院的要求自由配置套餐，为辖区内妇女进行妇女病普查工作。转诊管理要求包括转诊单申请和转诊处理两部分。基层单位可对受检人员进行转诊上级医院，辅助完成检查并实现结果共享互查；上级单位在接诊后，记录转诊情况。条码标签打印要求支持检验标签的打印功能，支持补打功能，医生通过扫描标签条码，可实现快速查找。报表统计功能要求支持体检报告打印、反馈卡打印、宫颈癌检查项目季度统计表、乳腺癌检查项目季度统计表的自动统计及打印、导出。随访功能要求针对筛查出的高危和阳性患者，系统详细记录阳性结果，并根据套餐类型形成随访记录表单，支持多次随访记录的新建。套餐管理要求系统套餐管理模式，用户可选择不同的套餐办理两癌筛查业务。短信发送要求针对阳性结果，根据套餐选择不同类型的短信进行发送。可预览修改短信内容发送，并支持单人发送、多人群发，可查看历史发送记录。套餐项目配置要求可新增套餐，对已有套餐进行修改。可配置套餐项目结果模板、套餐业务数据。两癌筛查号源管理要求可以独立配置每日的两癌检查预约号源数。支持一键复制号源，支持按时间段分配号源，帮助医院管控两癌筛查人流量控制。手机端预约两癌筛查要求体检用户可以在手机上针对发布的号源进行预约，预约成功后可以自动接收到短信，支持手机端取消预约号源。手机端查询体检结果要求体检用户可以通过绑定手机号码、身份证号码，使用手机远程查询两癌体检结果。孕前优生孕前优生系统档案管理孕优档案管理，支持多机构版本，多层级权限关系。支持按时间、身份证号等查询档案信息。体检管理查询妻子一般检查、妻子体格检查、妻子妇科检查、妻子实验室检查、妻子妇科B超检查、妻子胸透检查、妻子地贫检查表、妻子基因检查、丈夫一般检查、丈夫体格检查、丈夫实验室检查等（需院方提供接口）。统计报表婚前医生检查季度报表、婚前医学检查结果统计。数据上报提供一键上报、日志查询。妇幼延展服务智能随访管理系统随访知识库要求支持问卷设计，通过设置好的问卷开展随访。支持问卷的新增、修改。可新增、修改宣教内容。问卷支持单选题、多选题、填空题。随访方案要求支持编制随访方案。方案内容包括方案名称、业务类型、数据来源、随访方式、问卷类型、执行频率、随访人员分配方案。随访名单要求可以配置需要随访人员的名单。可根据需要配置数据库筛选条件，系统可利用筛选条件从数据库中获取符合条件的人员名单，将之提交给对应的随访方案使用。工作站要求显示本人的随访工作列表。显示待随访、已随访、逾期随访、随访失败的统计和人员列表。随访任务管理要求显示随访任务列表，转移随访任务，对随访任务执行情况进行审核。会员管理要求支持新增会员，修改会员信息，查看会员档案。支持通过HIS或妇幼保健系统接口获取随访患者档案，可通过所添加的会员微信号发送随访信息。消息中心要求可在此配置短信网关、短信模板、微信公众号，查看短信和微信消息发送记录。随访统计要求系统支持查询不同时间段、不同随访方案的随访统计信息，可为医院绩效考核提供依据。支持统计报表的导出。妇幼服务移动系统孕保自助建册扫二维码进入建册：现场提供二维码，由孕妇手机扫二维码进入建册界面。孕妇信息：由孕妇在手机上填孕妇个人的建册相关信息。丈夫信息：由孕妇在手机上填写孕妇丈夫相关信息。产检信息：由孕妇在手机上填写产检相关信息。数据上传：将确定的建册数据上传至后台系统。儿保自助建册扫二维码进入建册：现场提供二维码，由家长手机扫二维码进入建册界面。基本信息：由家长在手机上填个人基本信息（姓名、性别、出生日期、证件号码、户口性质、户籍地、现住址等）。手册信息：包括出生地点、出生情况、出生身长、出生体重、孕周等。母亲信息：包括母亲姓名、联系电话、民族、身份证号码、工作单位、文化程度、健康状况、妊娠时患病情况、孕期高危登记等。父亲信息：包括父亲姓名、联系电话、民族、身份证号码、工作单位、文化程度、健康状况等。数据上传：将确定的建册数据上传至后台系统。母子健康手册母亲检查记录：用户可以通过手机查看包括孕前检查、孕期产检、分娩情况、产后访视、产后42天检查。母亲自我记录：记录备孕情况、月经周期与体温、甜蜜时刻、孕妇学校听课情况、不同孕期身体情况、分娩情况、孕产情况、产褥期情况。儿童检查记录：用户可以在手机端查看儿童不同月龄的体检记录、体重曲线。儿童自我记录：记录宝宝出生情况、不同月份的育儿记录、出牙日期。儿童保健生长发育曲线：显示儿童的生长发育曲线图（年龄/身高、年龄/体重、身高/体重、年龄/头围、BMI）。支持早产儿2岁以内实足和矫正月龄的曲线切换。健康体检报告：查看儿童每次