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文档简介

一轮复习✸选择性必修一:稳态与调节

屠呦呦(1930年12月30日-),中国首位诺贝尔医学奖获得者、药学家,中共党员。浙江宁波人,1951年考入北京大学医学院药学系生药专业。1955年毕业于北京医学院(今北京大学医学部)。一直在中国中医研究院(2005年更名为中国中医科学院)工作,期间晋升为硕士生导师、博士生导师。现为中国中医科学院首席科学家,终身研究员兼首席研究员,青蒿素研究开发中心主任,博士生导师,共和国勋章获得者。

1971年首先从黄花蒿中发现抗疟有效提取物,1972年又分离出新型结构的抗疟有效成分青蒿素,1979年获国家发明奖二等奖。2011年9月获得拉斯克临床医学奖,获奖理由是“因为发现青蒿素——一种用于治疗疟疾的药物,挽救了全球特别是发展中国家的数百万人的生命。”抗疟疾、抗肿瘤、抗真菌、免疫调节。对治疗T淋巴细胞所导致的自身免疫性疾病有很好的参考价值。屠呦呦第7单元

一轮复习✸选择性必修一:稳态与调节稳态与调节第35讲

免疫失调与免疫学的应用课标要求核心素养要求举例说明免疫功能异常可能引发疾病,如过敏、自身免疫病、艾滋病和先天性免疫缺陷病等1.生命观念—结合实例了解过敏反应发生的机理和造成自身免疫病的原因2.社会责任—结合教材中的资料,理解HIV感染人体的机理,明确艾滋病的传播途径和预防措施3.科学思维—比较过敏反应、自身免疫病和免疫缺陷病的区别4.生命观念—通过学习免疫失调的类型建立生物学的调节稳态观。5.科学思维—掌握过敏反应、自身免疫病的相关知识,解决生活中的相关问题。免疫系统的组成和功能、特异性免疫一轮复习✸选择性必修1:稳态与调节本讲目录考点1

免疫失调

考点2

免疫学的应用考点聚焦

三道防线是统一的整体,他们共同实现免疫防御、免疫自稳和免疫监视三大基本功能。当免疫功能不正常时,就可能发生免疫失调性疾病。免疫失调过敏反应自身免疫病免疫缺陷病免疫功能过强免疫功能过弱免疫失调考点1一.过敏反应

机体,在再次接触

的抗原时,有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应。这样的免疫反应称为过敏反应。鱼、虾、牛奶、蛋类、花生磺胺、奎宁、青霉素花粉、室内尘土、宠物的皮屑、棉絮免疫失调考点1已免疫的相同引起过敏反应的抗原物质。1.概念:2.过敏原:比较内容抗原过敏原性质来源感染对象一般是大分子物质不一定是大分子物质,如青霉素可以是外来物质,也可以是机体自身的成分一定是外来物质不具有个体差异性具有个体差异性,不同过敏体质的人的过敏原可能不同。抗原与过敏原的比较免疫失调考点1过敏原抗原

过敏原一定是抗原,但抗原不一定是过敏原。过敏原B细胞浆细胞某些细胞刺激分化产生抗体过敏原再次刺激释放组胺等化学物质血管通透增强、毛细血管扩张、平滑肌收缩、腺体分泌增加等全身过敏反应呼吸道过敏反应消化道过敏反应皮肤过敏反应(过敏性休克)(过敏性鼻炎)(食物过敏性肠胃炎)(荨麻疹、湿疹)吸附(如肥大细胞)免疫失调考点13.过敏原:过敏原B细胞吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞的表面。再次接触相同过敏原过敏原与吸附在细胞表面的相应的抗体结合细胞释放组胺等物质毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多刺激引起浆细胞YYYYY抗体皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等过敏症状3.过敏反应的过程免疫失调考点1过敏原B细胞吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞的表面。再次接触相同过敏原过敏原与吸附在细胞表面的相应的抗体结合细胞释放组胺等物质毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多刺激引起浆细胞YYYYY抗体全身过敏反应(过敏性休克)呼吸道过敏反应(过敏性鼻炎、支气管哮喘等)消化道过敏反应(食物过敏性胃炎)皮肤过敏反应(荨麻疹、湿疹、血管性水肿)3.过敏反应的过程免疫失调考点1(1)过敏有

,可能数分钟内出现反应(速发型过敏),也可能24h后出现反应(迟发性过敏)。(2)许多过敏反应有明显的

。(3)

是外来物质,

是大分子4.特点免疫失调考点1快慢之分遗传倾向个体差异一定不一定5.预防与治疗(1)找出过敏原,并尽量避免再次接触该过敏原(主要措施)过敏类型海鲜过敏螨虫过敏猫毛过敏花粉过敏预防措施佩戴护目镜、口罩等不养猫,不接触猫不吃鱼、虾、蟹勤晒被子、床单免疫失调考点1(2)出现过敏症状的人,应及时就医,由医生检测、诊断、治疗。(3)过敏的治疗抗组织胺药物抑制组织胺等化学物质发挥功能靶细胞抗组织胺药物组织胺免疫失调考点1思考:如何缓解过敏症状?比较内容体液免疫过敏反应抗原性质抗原来源感染对象反应时机抗体分布反应结果联系免疫失调考点1【思考·讨论】比较体液免疫和过敏反应,并完善表格。一般是大分子不一定是大分子,如青霉素可以是外来物质,也可以是机体自身的成分一定是外来物质不具有个体差异性具有个体差异性,不同过敏体质的人,过敏原可能不同机体初次接触抗原即可发生机体再次接触过敏原血清(主要)、组织液、外分泌液吸附在某些细胞的表面抗体与抗原结合形成沉淀使细胞释放组胺,从而引发过敏反应过敏反应是异常的体液免疫免疫失调考点1

人体的免疫系统对外来的“非己”物质会产生免疫反应,对自身物质会不会也有“敌我不会”的情形呢?

在某些特殊情况下,免疫系统也会对

成分发生反应。如果自身免疫反应对

造成损伤并出现了症状,就称为自身免疫病。自身组织和器官二.自身免疫病(免疫

)过强1.概念:2.实例:①风湿性心脏病②类风湿关节炎③系统性红斑狼疮等免疫失调考点1【风湿性心脏病】(发病机理)某种链球菌的表面有一种抗原分子,与

上一种物质的结构十分相似。心脏瓣膜某种链球菌表面的抗原M分子心脏瓣膜上的一种物质结构相似抗M抗体进攻进攻心脏受损B细胞浆细胞刺激分化分泌产生部分血液回流,全身供血不足头晕、胸闷等症状免疫失调考点1系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病,病程可有缓解和发作交替进行,其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等。本病大多见于年轻女性,我国的发病率约为0.75‰。系统性红斑狼疮的病因至今尚未完全研究清楚,与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多因素有关,病因不明给该病的治疗带来了困难。自身免疫病的发病率较高,其中许多类型都缺乏有效的根治手段。对病情严重的自身免疫病患者进行自体造血干细胞移植是一种目前很有前景的治疗方法。免疫失调考点1【系统性红斑狼疮】由机体

而引起的疾病。免疫功能不足或缺乏2.类

型:

免疫缺陷病,如重症联合免疫缺陷病

免疫缺陷病,如_______先天性获得性艾滋病免疫失调考点1三.免疫缺陷病(免疫缺陷)1.概念:(1)艾滋病病毒:遗传信息的传递过程:RNADNAmRNA逆转录转录翻译蛋白质HIV的结构示意图(2)发病机理:HIV营寄生生活,能够攻击人体的免疫系统,主要侵染辅助性T细胞。RNA遗传物质:免疫失调考点13.艾滋病:HIV(人类免疫缺陷病毒)(3)发病过程:A阶段:潜伏期,

2~10年甚至更长时间。

潜伏期期间,HIV会经历迅速增殖,刺激机体产生免疫反应,免疫系统分泌抗HIV的抗体,这也是目前HIV检测的重要依据。直到艾滋病病发时,机体仍会继续分泌抗体。B阶段:随着病毒的复制,T细胞的数量持续下降,使免疫系统功能减退,感染者出现淋巴结肿大、发热、体温下降等症状。C阶段:患者死于免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。免疫失调考点1HIV在辅助T细胞内增殖HIV侵入人体后能识别并结合辅助性T细胞表面的受体进入细胞HIV的遗传物质是RNA,在辅助性T细胞中,通过逆转录酶的作用形成互补的DNA,并整合到辅助性T细胞的DNA中。经过长时间的潜伏后,辅助性T细胞被激活,前病毒复制出新的HIV,并破坏辅助性T细胞。如此循环往复,从而导致大量的辅助性T细胞被破坏。由于辅助性T细胞在免疫系统中起着调节作用,因此大量的辅助性T细胞被HIV破坏后便会严重削弱免疫功能。免疫失调考点1(5)传播途径与预防:性传播血液传播母婴传播(1)采取安全的性行为,如使用避孕套;(2)避免注射时经血液传播,不吸毒;(3)接受检测并积极治疗HIV等性传播感染;(4)不与他人共用牙刷和剃须刀;(5)不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。切断传播途径:预防措施传播途径目前仍

找到根治HIV感染的有效方法,大多数治疗方法是:_______________________________,如用多种抗病毒药物组合进行治疗。(4)治疗方法:没有控制和降低感染者体内HIV的数量免疫失调考点1项目过敏反应自身免疫病免疫缺陷病概念发病机理举例已免疫的机体再次接受相同的抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱自身免疫反应对自身的组织和器官造成损伤由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病,可分为两类:先天性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷病相同过敏原再次进入机体时与吸附在细胞表面的相应抗体结合使细胞释放组胺而引起消化道、呼吸道过敏反应;皮肤过敏反应抗原结构与正常细胞物质表面结构相似,抗体消灭抗原时,也消灭正常细胞类风湿性关节炎;风湿性心脏病;系统性红斑狼疮人体免疫系统功能先天不足(遗传缺陷)或遭病毒等攻击破坏而致重症联合免疫缺陷病;艾滋病免疫失调考点1【思维拓展】比较三类免疫失调疾病(1)过敏反应和自身免疫病都是由于机体的免疫功能过强引起的。(

)(2)免疫自稳失调可能会导致自身免疫病的发生。(

)(3)类风湿关节炎是由免疫系统攻击人的心脏瓣膜造成的。(

)(4)风湿性心脏病是因为心脏瓣膜发生了变异导致免疫系统对其发起了攻击。(

)(5)HIV主要攻击人的细胞毒性T细胞,特异性免疫基本丧失。(

)(6)艾滋病患者最终死于由免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。(

)(7)与艾滋病患者握手、拥抱也会使人感染HIV。(

)1.判断常考语句,澄清易混易错××√√××√习题检测考点1(8)新冠病毒无症状感染者体内可检测到病毒抗体但检测不到病毒核酸。(2021·浙江6月选考,15A)(

)提示新冠病毒无症状感染者体内已有病毒生存,可检测到病毒核酸。9)HIV不会感染脑细胞和巨噬细胞。(2019·浙江4月选考,4C)(

)提示HIV主要侵染辅助性T细胞,也可少量感染脑细胞、巨噬细胞。(10)当人体的免疫系统将自身物质当作外来异物进行攻击时,可引起自身免疫病,如类风湿关节炎。(2020·全国卷Ⅱ,2B改编)(

)(11)HIV可引起人的获得性免疫缺陷综合征。(2018·全国卷Ⅱ,5C)(

)××√√1.判断常考语句,澄清易混易错习题检测考点1【情境推理·探究】2.在HIV最初侵入人体时,免疫系统对HIV仍然具有特异性免疫能力,从图中可以得出这一结论的依据是什么?提示

HIV侵入初期随着其浓度上升,辅助性T细胞数量上升,而后HIV浓度急剧下降说明HIV最初侵入人体时,免疫系统对HIV具有特异性免疫能力。习题检测考点13.艾滋病病毒(HIV)通过T细胞表面的CD4受体识别T细胞并侵染,进入细胞内。科学家正研究通过用CD4受体修饰红细胞的细胞膜,将HIV引诱到导致其死亡的“陷阱”红细胞中,而使其不能增殖。请简要说明其防止HIV增殖的机理。提示

人体成熟的红细胞无细胞核和核糖体等结构,病毒无法在其中增殖。习题检测考点14.(2023·陕西西安模拟)桥本氏甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,患者血液中可检出抗甲状腺细胞的抗体,随病情发展,许多患者会表现为甲状腺功能减退,称为桥本氏甲减。下列说法错误的是(

)A.桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫病B.桥本氏甲减出现的原因是甲状腺细胞受损C.桥本氏甲减患者会表现出体温偏高的症状D.桥本氏甲减可通过补充甲状腺激素减轻症状C习题检测考点15.(2023·北京西城期末)过敏反应发生机制如下图所示。过敏原可激发体液免疫产生IgE抗体,当过敏原再次入侵机体时,肥大细胞可产生组胺,使血管壁通透性增加,引起过敏症状。下列说法错误的是(

)C习题检测考点1A.IgE抗体可吸附在肥大细胞表面B.IgE抗体的产生可能需要辅助性T细胞参与C.组胺使组织液渗透压降低引起组织水肿D.过敏原再次入侵时与肥大细胞表面IgE抗体结合引发过敏症状6.(2023·山东青岛调研)2020年12月1日是第33个世界艾滋病日,2020年我国宣传活动的主题是“携手防疫抗艾,共担健康责任”。艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)入侵人体免疫细胞、破坏人体免疫系统所引起的一种获得性免疫缺陷综合征。截至目前,人类仍然没有找到能够彻底治愈艾滋病的方法。下列相关叙述错误的是(

)A.通过避免与患者体液的接触可以降低艾滋病的发病率B.血浆中是否存在抗HIV的抗体,可作为艾滋病检测的重要依据C.艾滋病患者的直接死因是免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等D.某些逆转录酶激活剂可用于治疗艾滋病D习题检测考点1一.疫苗疫苗通常是用

病原体制成的生物制品。灭活的减毒的

接种疫苗后,人体内可产生相应的

,从而对特定传染病具有抵抗力考点2免疫学的应用1.概念:2.疫苗的作用机理:抗体和记忆细胞接种疫苗二次免疫自然界的病原体入侵增殖、分化B细胞记忆细胞浆细胞抗体

疫苗的应用是人们根据免疫反应的规律来设计的,这样可以促进对机体有利的免疫反应,从而维护人体健康。新冠疫苗的生产途径:保留了抗原性,但无致病性①使mRNA进入细胞(膜的流动性)②防止mRNA被水解考点2免疫学的应用3.优点:

疫苗

包含一个完整的病原体。一般情况下,引起免疫反应的并不是整个病原体,而是病原体所含有的

。因此,可以利用病原体的某些成分如

、多糖荚膜等来制备疫苗。抗原蛋白质【名师解读】①疫苗是对抗传染病的一件有效武器,而且对某些疾病来讲,注射疫苗可能

是唯一有效的预防措施。②疫苗的研制和应用已扩展到非传染病领域,而且出现了治疗性制剂。考点2免疫学的应用4.应用不必二.器官移植1.概念:①每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——

,也叫

,简称

。每个人的

都认识这些物质,因此正常情况下

攻击自身的细胞。组织相容性抗原人类白细胞抗原HLA白细胞不会②如果将别人的器官或组织移植过来,白细胞就能识别出

而发起攻击。HLA不同主要取决于供者与受者的

是否一致或相近。HLA考点2免疫学的应用医学上把用正常的器官置换丧失功能的器官,以重建其生理功能的技术叫作器官移植。2.失败原因:——发生免疫排斥3.器官移植的成败:①供者与受者进行HLA配型,只要供者与受者的

有一半以上相同,就可以进行器官移植。②

的应用可以提高器官移植的成活率。主要HLA免疫抑制剂主要对细胞毒性T细胞等淋巴细胞起作用,抑制特异性免疫考点2免疫学的应用4.解决办法三.免疫学的应用1.免疫预防:2.免疫治疗:患病后的措施;即通过对人体输入抗体、胸腺激素、细胞因子、免疫抑制剂等某些药物或生物制剂等,调整病人的免疫功能,从而达到治疗疾病的目的;免疫增强疗法免疫抑制疗法针对免疫功能低下者,输入抗体、胸腺激素、细胞因子等,增强患者免疫能力使用免疫抑制剂,抑制免疫系统的功能,用来治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病考点2免疫学的应用使用疫苗1.如图中的曲线显示了两种使人体获得免疫力的方法。请思考判断回答下列问题:(1)当一个人被疯狗咬伤时采用(图中的)哪种方法进行免疫比较好?提示人被疯狗咬伤后,需要抗体尽快与抗原结合。从曲线趋势可以判断方法①较好。习题检测考点2(2)方法①与方法②相比,哪种方法具有更持久的免疫力?提示方法②是通过注射抗原刺激机体自身产生抗体和记忆细胞,会获得比方法①更持久的免疫力。习题检测考点23.免疫诊断:由于抗原和抗体反应的高度特异性,免疫学技术和制剂在临床诊断中得到了广泛的应用,如检测病原体和肿瘤标志物等。原理:抗原抗体特异性结合考点2免疫学的应用三.免疫学的应用1.(2021·浙江6月选考,15)已有研究表明,新冠病毒表面具有多种蛋白,其中S蛋白能与人体细胞表面受体结合,使其吸附并侵入细胞。人体对S蛋白发生免疫反应产生的抗体可与S蛋白结合,使病毒无法吸附到人体细胞表面而阻止感染。下列叙述错误的是(

)A.新冠病毒无症状感染者体内可检测到病毒抗体但检测不到病毒核酸B.新冠病毒疫苗注射后有效的标志是能预防新冠病毒感染C.新冠灭活疫苗的主要有效成分为灭活的病毒,其中含有S蛋白D.首次注射新冠灭活疫苗可使机体产生初次免疫应答,要增强免疫效果需再次接种A习题检测考点22.(2023·河北唐山调研)DNA疫苗的机理是将编码外源性抗原的基因插入到质粒上,然后将质粒直接导入人或动物体内,让其在宿主细胞中表达抗原蛋白,诱导机体产生免疫应答。下列说法错误的是(

)A.疫苗经注射进入人体后,可被人体的浆细胞识别B.注射疫苗后,人体产生特异性免疫反应,并产生相应记忆细胞C.DNA疫苗能表达蛋白质等抗原结构,从而引起机体产生免疫反应D.DNA疫苗的本质为核酸,其基本组成单位为脱氧核苷酸A习题检测考点23.(2023·山东青岛二中期中)当异体组织、器官被移植到体内某些特定部位(如眼、睾丸、脑)后不被排斥而可长期存活,这种现象称为“免疫赦免”,这些部位称“免疫赦免区”,该区域免疫细胞有赦免基因的表达,启动细胞自杀程序。下列有关说法正确的是(

)A.器官移植需要供者和受者主要HLA完全相同B.T细胞中免疫赦免基因的选择性表达可能是“免疫赦免”产生的原因C.“免疫赦免”说明人体的免疫系统存在缺陷D.利用药物使人体免疫系统变得敏感,使移植器官获得“免疫赦免”B习题检测考点2◎本讲小结1.(2021·辽宁卷,10)下图表示人体过敏反应发生的基本过程。下列有关叙述正确的是(

)DA.图中包含细胞免疫过程和体液免疫过程B.细胞①和细胞②分别在骨髓和胸腺中成熟C.细胞③和细胞④分别指浆细胞和记忆细胞D.用药物抑制致敏细胞释放生物活性介质可缓解过敏症状★重温真题经典再现2.(2022·湖北卷)某肾病患者需进行肾脏移植手术。针对该患者可能出现的免疫排斥反应,下列叙述错误的是(

)A.免疫排斥反应主要依赖于T细胞的作用B.患者在术后需使用免疫抑制剂以抑制免疫细胞的活性C.器官移植前可以对患者进行血浆置换,以减轻免疫排斥反应D.进行肾脏移植前,无需考虑捐献者与患者的ABO血型是否相同D★重温真题经典再现3.(2021·广东卷改编)我国新冠疫情防控已取得了举世瞩目的成绩,但全球疫情形势仍然严峻。为更有效地保护人民身体健康,我国政府正在大力实施全民免费接种新冠疫苗计划,充分体现了党和国家对人民的关爱。目前接种的新冠疫苗主要是灭活疫苗,下列叙述正确的是(

)①通过理化方法灭活病原体制成的疫苗安全可靠②接种后抗原会迅速在机体的内环境中大量增殖③接种后可以促进T细胞增殖分化产生体液免疫④二次接种可提高机体对相应病原的免疫防御功能A.①④ B.①③

C.②④ D.②③A★重温真题经典再现4.(2022·湖南卷)病原体入侵引起机体免疫应答,释放免疫活性物质。过度免疫应答造成机体炎症损伤,机体可通过一系列反应来降低损伤,如图所示。下列叙述错误的是(

)D★重温真题经典再现A.免疫活性物质可与相应受体结

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