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文档简介

感冒的辨证及中成药治疗问病辩证要点主证:肺系病症:

全身病症:

1.辩风寒风热--〔问?〕〔1〕风寒感冒〔2〕风热感冒

感冒寒热的鉴别要点

2.辨疾病虚实—结合?虚人感冒以?为主

气虚感冒主症3.辨兼夹邪气--结合?辨证〔1〕春季:多?〔2〕夏令:多?〔3〕长夏:多?

暑邪的性质和致病特点〔4〕秋季:多?〔5〕冬季:多?4.辩普通、时行

时行感冒特点?风寒感冒—辛温解表:风寒感冒颗粒、荆防颗粒暑湿感冒——解表化湿理气和中:藿香正气水、十滴水

风热感冒—辛凉解表:银翘解毒丸、桑菊饮,双黄连合剂治疗原那么及常用中成药气虚感冒——益气解表:参苏片、玉屏风颗粒暑热感冒—清热解暑:仁丹、广东凉茶、清凉油君:金银花a.清热解毒,芳香辟秽;连翘b.轻散透表。臣:薄荷、牛蒡子辛凉解表,利咽解毒;荆芥穗、淡豆豉—辛散透邪。佐:桔梗—宣肺化痰止咳。竹叶、芦根—清热生津,除烦止渴。使:甘草—清热解毒,调和诸药。桔梗、甘草相配,为“桔梗甘草汤〞;功能清利咽喉,化痰止咳。方药解析银翘散【主治】发热,微恶风寒,无汗或有汗不畅,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。风热初起(表热证)【功用】辛凉透表,清热解毒桑菊饮〔桑菊感冒片〕【病机】风热犯肺——肺失清肃,卫气失和,咳嗽〔主症〕

桑叶菊花薄荷杏仁桔梗连翘芦根生甘草疏散风热清宣肺热清利头目宣肃肺气清热解毒清热生津调和诸药疏风清热宣肺止咳方药解析【主治】但咳,身热不甚,口微渴,脉浮数。表热轻证桑菊饮银翘散同1.作用:辛凉解表2.适应证:风热初起卫分证〔表热证〕3.药物:连翘、桔梗、薄荷、芦根、甘草方药比较桑菊饮银翘散区别辛凉轻剂肃肺止咳辛凉平剂清热解毒辛散发表双黄连颗粒【处方组成】金银花、黄芩、连翘。【功能主治】辛凉解表,清热解毒用于外感风热引起的发热,咳嗽,咽痛。生产厂家:哈药集团中药二厂、天津同仁堂制药厂、北京银建药业、哈尔滨儿童制药厂抗病毒口服液柴黄清热冲剂羚翘解毒丸【处方组成】羚羊角、金银花、连翘、荆芥穗、薄荷、淡豆豉、淡竹叶、牛蒡子、桔梗、甘草。【功能主治】疏风清热,解毒。用于风热感冒,头晕目眩。

症见恶寒发热,头痛,身重倦怠,头昏重痛,胸膈满闷,脘腹疼痛,上吐下泻,舌苔白腻。症三:九味羌活丸、午时茶颗粒、银翘解毒丸、桑菊感冒片、藿香正气散、仁丹。问病荐药组:分析:上述病症为何病何证?【病机】外感风寒,内伤湿滞证湿伤脾胃清阳不升浊阴不降下泻外感风寒表气郁闭头痛、发热恶寒上吐、胀满病机分析【功用】解表化湿,理气和中紫苏、白芷5半夏、陈皮10厚朴、腹皮10助藿香升清降浊,以治吐泻桔梗10使气化湿亦化生姜、大枣调和脾胃甘草12臣:佐:使:藿香15解表化湿,升清降浊解表,助藿香祛外感之风寒健脾利湿止泻降逆和胃止呕理气化湿宣利肺气调和药性君:方药解析藿香正气散【主治】外感风寒,内伤湿滞证恶寒发热,头痛,身重倦怠,头昏重痛,胸膈满闷,脘腹疼痛,上吐下泻,舌苔白腻。藿香正气散〔水〕【处方组成】滑石、生甘草

【功能主治】清暑利湿:身热、心烦、口渴暑多挟湿:小便短赤、泄泻、呕吐。方解:滑石——清热解暑通利水道,使湿热从小便而去甘草——清热解毒,制约滑石寒滑之性六一散

【功能主治】健胃,驱风。用于中暑引起的头晕,恶心,腹痛,胃肠不适,防晕车〔船〕,治疗痱子,治疗冻疮,防虫。十滴水

【功能主治】清暑开窍,辟秽排浊。用于中暑呕吐,烦闷恶心,胸中满闷,头目眩晕,水土不服。仁丹

【功能主治】祛暑除湿,和中消食。用于中暑(冰水或冷水调服),泄泻,痢疾(温水调服),伤饮食(莱菔子煎汤下)。六合定中丸

恶寒发热,无汗,头痛,鼻塞,咳嗽痰白,胸脘满闷,倦怠无力,气短懒言,舌苔白,脉弱。症四:九味羌活丸午时茶颗粒银翘解毒丸桑菊感冒片参苏丸玉屏风颗粒问病荐药:分析:上述病症为何病何证?【病机】素体脾肺气虚,内有痰湿,复感风寒病机分析恶寒发热,无汗,头痛,鼻塞,咳嗽痰白,胸脘满闷,倦怠无力,气短懒言,舌苔白,脉弱。君:党参益气扶正葛根解肌发表陈皮理气化痰臣:佐:前胡宣肺化痰止咳半夏燥湿化痰苏叶发散风寒茯苓开宣肺气桔梗枳壳、木香理气宽胸甘草甘温益气,并能调和药性使:渗湿健脾以杜绝生痰之源【功能】益气解表,祛痰止咳方药解析参苏丸【主治】恶寒发热,无汗,头痛,鼻塞,咳嗽痰白,胸脘满闷,倦怠无力,气短懒言,舌苔白,脉弱。虚人外感风寒,内有痰湿证。【病机】素体虚弱、复感外邪——感冒病症兼倦怠乏力,气短懒言,身痛无汗。败毒散

羌活独活柴胡川芎桔梗枳壳前胡茯苓甘草人参生姜薄荷发散风寒湿,止痛解肌透邪行气活血,祛风宣降肺气止咳化痰渗湿消痰

调和诸药扶助正气解散表邪方药解析【主治证】【主治】气虚,外感风寒湿表证。〔气虚感冒〕【功用】散寒祛湿,益气解表。方药鉴别:败毒散与参苏饮〔丸〕共同点:均治气虚外感风寒证。不同点:败毒散证兼有湿邪,且以表证为主,故以二活为君,臣以柴胡、川芎。参苏饮〔丸〕证邪偏肺,以咳嗽痰白为显著见症,故以苏叶、葛根为君,臣以前胡、半夏、茯苓。玉屏风颗散玉屏风颗粒症见寒战高热,全身酸痛,酸软无力,或有化热传变之势,有传染性。症五:处方2:桑叶8g菊花10g杏仁6g连翘5g薄荷3g连翘30g银花30g苦桔梗6g生甘草3g苇根6g。2剂。九味羌活丸午时茶颗粒银翘解毒丸桑菊感冒片参苏丸玉屏风颗粒处方1:连翘30g银花30g薄荷18g芥穗12g大青叶15g板蓝根3og贯众15g石膏30g牛蒡子18g桔梗18g杏仁9克甘草15g。2剂。方剂调配组:问病荐药组:分析:上述病症为何病何证?【病机】感染时行病毒,邪侵肺卫时行病毒、侵袭肺卫——寒战高热,全身酸痛时行病毒——具有传染性病机分析【处方组

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