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文档简介

2023年皮肤科住院医师考试:呼吸内科真题

模拟汇编

(共547题)

1、经口气管插管的留置时间一般不超过多长时间()(单选题)

A.72小时

B.5天

C.7天

D.10天

E.24小时

试题答案:C

2、下列属于肺癌局部扩展症状的是()(多选题)

A.呼吸困难

B.咳嗽

C.声音嘶哑

D.喘鸣

E.胸闷

试题答案:A.C

3、呼吸衰竭时出现的电解质紊乱少见的类型是()(单选题)

A.低钾血症

B.高钙血症

C.高钾血症

D.低氯血症

E.低钠血症

试题答案:B

4、男,15岁,发热1周天,体温38℃〜39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰音,

胸片:左肺下野淡薄片状阴影。首选的药物治疗为()(单选题)

A.阿奇霉素

B.头抱菌素

C.链霉素

D.青霉素

E.无环鸟昔

试题答案:A

5、患者男性,25岁,在京务工,主因"发热、咳嗽、咳痰4天"到门诊诊疗,在家未用任何药物。

查体:右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,PaO63mmlIg,PaCO32mmHg

为取得致病菌,下列选项正确的是()(单选题)

A.清晨用清水漱口

B.留取第2口痰

C.痰液在1小时内送检

D.黏稠的痰液可用溶解剂溶解,再接种

E.以上全是

试题答案:E

6、侵袭性曲霉病()(单选题)

A.X线通常表现为磨玻璃影及肺实变影

B.X线胸片显示肺叶或肺段的实变阴影

C.X线显示沿肺纹理分布的不规则片状阴影,边缘密度浅而模糊无实变征象

D.胸部叮早期为晕轮征,后期为新月体征

E.X线通常表现为一侧或双肺下部的不规则条索阴影,从肺向外伸展,可呈网状

试题答案:D

7、呼吸衰竭时,临床上最早出现的症状是()(单选题)

A.呼吸困难

B.发绢

C.消化道出血

D.血尿

E.心悸

试题答案:A

8、男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X

线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区为获得可靠病原学诊断,最理想的标本来源是()(单

选题)

A.经纤维支气管镜应用防污染标本毛刷或防污染支气管肺泡灌洗标本

B.咽拭子

C.经纤维支气管镜吸引标本

D.经气管吸引标本

E.咳痰标本’

试题答案:A

9、变应性支气管肺曲霉病的主要临床特征()(多选题)

A.哮喘样发作

B.喘息、畏寒、发热、乏力

C.X线显示磨玻璃影及肺实变影

D.刺激性咳嗽、咳棕黄色脓痰

E.典型X线胸片为上叶短暂性实变或不张

试题答案:A,B,D,E

10、男性,51岁,因患胃癌行胃大部切除,手术后2天起咳嗽,痰呈黄脓性,体温39C,稽留

热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平面。痰培养多次为金黄色葡萄球

菌。曾应用青霉素、苯理西林、头抱味辛、头也唾肠、头抱他口定、阿米卡星等,病情不见改善为

确定耐药类型,本例菌株药物敏感试验必须包括()(单选题)

A.红霉素

B.苯噗西林

C.头孑包喋咻

I).妥布霉素

E.青霉素

试题答案:B

11、男,45岁,肝炎病史20余年,近2月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌食、乏力和腹胀。

查体:右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏,质地坚硬,边缘不规则;AFP>1000ug/Lo首先考虑的

疾病是()(单选题)

A.肝硬化

B.慢性肝炎活动期

C.原发性肝癌

D.细菌性肝脓肿

E.肝脏血管瘤

试题答案:C

12、COPD导致的II型呼吸衰竭,动脉血气分析示呼酸合并代碱。则血电解质检查,一般有()

(单选题)

A.血氯

B.低钙血症

C.高钠血症

D.低氯血症

E.高钙血症

试题答案:D

13、男性,20岁,近3天出现寒战、高热、咳嗽,咳少许黏痰,略带血。因气急、发绡、休克

死亡。病理切片见肺泡内充满红细胞、白细胞和浆液性渗出,但肺泡壁尚完整,最可能的诊断为

()(单选题)

A.干酪性肺炎

B.肺不张合并感染

C.肺炎球菌肺炎

D.渗出性胸膜炎

E.肺梗死

试题答案:C

14、患者男性,25岁,在京务工,主因"发热、咳嗽、咳痰4天"到门诊诊疗,在家未用任何药

物。查体:右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,PaO63mmHg,

PaCO32mmHg为取得致病菌,下列选项正确的是()(单选题)

A.清晨用清水漱口

B.留取第2口痰

C.痰液在1小时内送检

D.黏稠的痰液可用溶解剂溶解,再接种

E.以上全是

试题答案:E

15、男性,62岁,反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,动则气急。1周来因上呼吸道感

染导致恶化入院。体检:患者神志恍惚,发绢,两肺有散在的哮鸣音,心脏无异常发现。动脉血

气(吸氧1.5L/min)分析示:pH7.28,PaC029.3kPa(70mmIIg),PaO28kPa(60mmHg)关于

本病例是否应用及如何应用呼吸兴奋剂,下列意见正确的是()(单选题)

A.试用小剂量

B.应该使用,因为CO潴留、神志恍惚

C.不用呼吸兴奋剂,重点在于解除支气管痉挛

I).冲击量加静脉滴注维持

E.呼吸兴奋剂联合氧疗

试题答案:C

16、女性,9岁,小学生,一周前出现乏力,咽痛头痛,咳嗽,咳少量黏痰,体温38.6七,实

验室检查8乘以十的九次方/L,中性粒细胞80%,X线检查显示:双肺下野不规则浸润阴影。

首选药物是()(单选题)

A.替拉考宁

B.氨苦西林

C.万古霉素

D.大环内酯类抗生素

E.阿莫西林

试题答案:D

17、男性,24岁,溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时,血气分析显示:pH7.50,

PaO48mmHg,PaCO28mmHg。面罩吸80%的氧气后复查动脉血气显示:pH7.50,PaO53mmHg,

PaCO29mMlg。此患者发生低氧血症最主要的原因是()(单选题)

A.气道阻力增加

B.心搏出量下降

C.肺内分流(右向左)

D.低通气

E.氧耗量增加

试题答案:C

18、SARS的病理改变及早期的特征,()(多选题)

A.灶性肺出血

B.弥漫性肺泡损伤和炎症细胞浸润

C.典型性的病理分期

D.脱屑性肺炎

E.肺水肿、纤维素渗出、透明膜形成

试题答案:A,B,D,E

19、女性,30岁,咳嗽,咳黄脓痰3天。查体:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理粗乱,诊断急

性气管-支气管炎以下处理,不正确的是()(单选题)

A.盐酸氨溪索

B.浪己新

C.中成药

D.泼尼松

E.氨茶碱

试题答案:D

20、患者,57岁,慢性咳喘15年,近1周来感冒后加重,咳嗽,咯黄脓痰,气促不能平卧,失

眠,昨晚服冬眠灵2片,今晨神志朦胧,呕吐咖啡色胃内容物,尿少。查体:轻度紫维,球结膜

充血水肿,双肺可闻干湿罗音,剑突下可见心脏搏动,心率108次/分,有早搏,肝肋下3cm,

双下肢浮肿,巴彬斯基征阳性应立即做何处理()(单选题)

A.抽胃内容物送检查

B.血气分析

C.血常规检查

D.脑电图检查

E.胸部摄片

试题答案:C

21、重建呼吸道通道最可靠的方法是()(单选题)

A.鼻咽通气道

B.胸外按压

C.口咽通气道

D.喉罩

E.气管内导管

试题答案:E

22、女性,38岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,神志清楚,发维明显,动

脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒,给予鼻导管吸氧4L/min,发组略有减轻,但迅速进入嗜

睡状态为明确病情,检查首选()(单选题)

A.心电图

B.X线胸片

C.头颅CT

D.测量血压

E.血气分析

试题答案:E

23、以下疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的是()(单选题)

A.重症支气管哮喘

B.肺栓塞

C.急性间质性肺炎

D.吉兰-巴雷综合征

E.ARD

试题答案:D

24、肥大性肺性骨关节病多见于。(单选题)

A.鳞癌

B.腺癌

C.肺泡细胞癌

D.小细胞未分化癌

E.大细胞癌

试题答案:A

25、男性,47岁,抽烟25年,右胸痛1个月,时有痰中带血,胸片示右上肺片状不规则阴影,

血CEA增高105ng/ml患者在某医院误诊为肺部感染,经反复抗感染均无效。再次复查胸片,发

现原病变部位阴影增大,密度增高,边缘毛刺,并有空洞。其空洞可能的X线表现是()(单选

题)

A.薄壁空洞,内壁光滑

B.薄壁空洞,内壁凹凸不平

C.偏心厚壁空洞,内壁凹凸不平

D.厚壁空洞,内壁光滑

E.以上都不对

试题答案:C

26、缺氧患者的典型体征是()(单选题)

A.呼吸困难

B.兴奋

C.病理征阳性

D.头痛

E.发州

试题答案:E

27、早期骨髓转移()(单选题)

A.腺癌

B.肺泡细胞癌

C.支气管腺癌

D.鳞状细胞癌

E.燕麦细胞癌

试题答案:E

28、慢性呼吸衰竭急性加重常见诱因是()(单选题)

A.呼吸兴奋剂使用不当

B.感染

C.高浓度吸氧

D.呼吸机使用不当

E.抗生素使用不当

试题答案:B

29、呼吸兴奋剂在呼吸衰竭治疗的适应症是()(多选题)

A.呼吸道分泌物积滞

B.中枢抑制为主、通气量不足

C.呼吸道通畅

D.肺水肿

E.呼吸肌功能正常

试题答案:B,C.E

30、女性,30岁,咳嗽,咳黄脓痰3天。查体:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理粗乱,诊断急

性气管-支气管炎患者诉常出现上述症状,咨询生活中应注意什么,以下不恰当的选项是()(单

选题)

A.休息

B.保暖

C.多饮水

D.净化环境

E.静脉滴注丙种球蛋白

试题答案:E

31、咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是()(单选题)

A.克雷白杆菌肺炎

B.肺炎球菌肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.支原体肺炎

E.念珠菌肺炎

试题答案:A

32、氧和二氧化碳对呼吸系统的影响为()(多选题)

A.PaCO升高,刺激素延髓化学感受器,增加通气

B.PaO降低,刺激主动脉体和和颈动肪窦化学感受,增加通气

C.PaO降低,刺激延髓化学感受器

D.PaO升高,刺激主动脉体和颈动脉窦化学感受器,增加通气

E.PaCO升高,刺激主动脉体和颈动脉窦化学感受器,增加通气

试题答案:A.B

33、血源性肺脓肿的致病菌常见于()(单选题)

A.金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌

B.流感嗜血杆菌

C.链球菌、支原体

D.肺炎克雷白杆菌

E.支原体、念珠菌

试题答案:A

34、下列诊断肺癌最可靠的手段是()(单选题)

A.X线胸片

B.胸部MRI

C.肺PET

D.细胞学和病理学检查

E.胸部CT

试题答案:D

35、肥大性肺性骨关节病多见于()(单选题)

A.鳞癌

B.腺癌

C.肺泡细胞癌

D.小细胞未分化癌

E.大细胞癌

试题答案:A

36、女性,30岁,咳嗽,咳黄脓痰3天。查体:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理粗乱,诊断急

性气管-支气管炎已行痰培养+药敏检查,在结果报告之前,不常选用的抗生素是()(单选题)

A.红霉素

B.青霉素

C.妥布霉素

D.头抱克洛

E.左氯氟沙星

试题答案:C

37、应与肺结核球相鉴别的是()(单选题)

A.癌性空洞

B.周围型肺癌

C.弥漫性细支气管-肺泡细胞癌

D.中央型肺癌

E.癌性胸水

试题答案:B

38、男性,40岁,2天来出现咳嗽、咳痰,开始以少量白黏痰为主,1天来转为黏液脓性痰,咳

嗽剧烈时,伴胸骨后发紧感。体检:双肺散在干啰音,胸片示肺纹理粗乱,最可能的诊断是()

(单选题)

A.流行性感冒

B.普通感冒

C.疱疹性咽峡炎

D.细菌性咽一扁桃体炎

E.急性气管-支气管炎

试题答案:E

39、下列哪项不是传染性非典型肺炎的早期特征()(单选题)

A.灰色肝变期

B.肺水肿

C.灶性肺水肿

D.透明膜形成

E.纤维素渗出

试题答案:C

40、男,40岁,受凉后咳嗽,咳少量黏液脓痰,伴发热,右侧胸痛并右肩及右上腹痛;查体:

体温39.1℃,脉搏96次/分,呼吸24次/分;右侧胸廓呼吸动度减弱,语颤增强,右肺下叩

诊浊音,可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音;血常规化验:白细胞15X1091L,中性0.90。

对该患者诊断最有意义的检查是:()(单选题)

A.痰培养加药敏试验

B.心电图检查

C.腹部超声波检查

D.血沉、肝功检查

E.胸部X线正侧位摄片

试题答案:E

41、抗生素治疗48〜72/小时后,应对病情进行评价,治疗有效表现为()(多选题)

A.X线胸片吸收较迟

B.白细胞逐渐降低或恢复正常

C.X线胸片显示正常

D.体温下降

E.症状改善

试题答案:A,B,D,E

42、男性,35岁,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,

伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容;体温38.9℃o右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102

次/分,律齐,心音强该病例院内获得性肺炎其最可能的病原体是()(单选题)

A.厌氧菌

B.肺炎链球菌

C.革兰阴性杆菌

D.化脓性链球菌

E.表皮葡萄球菌

试题答案:C

43、女性,60岁,咳嗽5个月,大量泡沫痰,痰中带血2个月,胸片示双肺多发性小结节影,

最有可能的诊断是。(单选题)

A.肺结核球

B.细支气管肺泡癌

C.肺脓肿

D.周围型肺癌

E.肺癌(中央型)

试题答案:B

44、呼吸衰竭的发病机制主要有()(多选题)

A.肺泡通气不足

B.肺内动静脉解剖分流增加

C.酸碱平衡失调

D.V/Q比例失调

E.弥散功能减退

试题答案:A,B,D,E

45、肺炎球菌肺炎可出现以下体征,除了()(单选题)

A.口角或鼻周单纯性疱疹

B.肋间带状疱疹

C.皮肤和黏膜出血点

D.病变部位湿啰音

E.病变部位支气管呼吸音

试题答案:B

46、呼吸性酸中毒失代偿期,血气分析及电解质的改变是()(单选题)

A.PC。/降低,血pH降低,血钾降低

B.PCO?升高,血pH升高,血钾升高

C.PCO,升高,血pH降低,血钾升高

D.PCO?升高,血pH降低,血氯降低

E.PCO?降低,血pH升高,血氯升高

试题答案:C

47、血清学检查对诊断有重要价值的细菌是()(单选题)

A.难辨梭状芽胞杆菌

B.铜绿假单胞菌

C.军团菌

D.肺炎链球菌

E.结核分枝杆菌

试题答案:C

48、男性,60岁,因咳嗽、痰中带血2周就医检查。痰涂片找到鳞癌细胞,而常规胸片未见明

显异常。下列检查没有定位诊断价值的是()(单选题)

A.癌胚抗原(CEA.等癌标志物检查

B.CT扫描

C.鼻咽部检查

D.侧位胸片或高千伏摄片

E.纤维支气管镜检查

试题答案:A

49、应与粟粒性肺结核相鉴别的是()(单选题)

A.癌性空洞

B.周围型肺癌

C.弥漫性细支气管-肺泡细胞癌

D.中央型肺癌

E.癌性胸水

试题答案:C

50、医院获得性肺炎()(单选题)

A,常用大环内酯类、青霉素类、第一代头抱菌素和喳诺酮类

B.常用第二、三代头抱菌素,可联合大环内酯类

C.常用第二、三代头泡菌素,喳诺酮类和碳青霉烯类

D.选择广谱强力抗菌药物,足量联合用药

E.常用两性霉素B脂质复合体、氟康理

试题答案:c

51、卡氏肺囊虫肺炎近年急剧增加相关因素是()(多选题)

A.慢性病患者增加

B.器官移植

C.AIDS的出现与流行

D.免疫抑制剂的广泛使用

E.糖皮质激素的广泛使用

试题答案:B,C,D,E

52、根据美国联合癌症分类委员会和国际抗癌联盟制订的TNM分期T表示()(单选题)

A.原发肿瘤

B.远处转移

C.区域淋巴结

D.血行转移

E.原位癌

试题答案;A

53、患者因急性呼吸道感染,病情加重,下列哪项血气分析结果最符合呼吸性酸中毒失代偿()

(单选题)

A.pH7.41PaC045mmHgBE+3mmol/L

B.pH7.53PaC020mmHgBE-5.02mmol/L

C.pH7.35PaC060mmHg,DE+8.Immol/L

D.pH7.30PaCO80mmHgBE+8.Ommol/L

E.pH7.36PaC030mmHgBE_13.2mmol/L

试题答案:D

54、根据TNM分期,属于IV期肺癌的是()(多选题)

A.T4N2N0

B.T1N3M1

C.T3N3M3

D.T1N0M1

E.T1N1M1

试题答案:B,D,E

55、不符合嗜酸性粒细胞性肺炎临床表现的是()(单选题)

A.存在抗IgA抗体

B.抗特异IgG抗体增高

C.外周血嗜酸性粒细胞明显增多

D.血清IgE水平降低

E.速发型皮肤反应阳性

试题答案:D

56、重建呼吸道通道最可靠的方法是()(单选题)

A.鼻咽通气道

B.胸外按压

C.口咽通气道

D.喉罩

E.气管内导管

试题答案:E

57、急性肺脓肿的临床表现是()(单选题)

A.咳出大量脓臭痰,X线显示脓腔及气液平

B.全身中毒症状,X线胸片病变多在肺尖或锁骨上下,痰中可找到结核分枝杆菌,一般药物治

疗无效

C.有静脉血栓的危险因素,呼吸困难明显,颈静脉充盈,动脉血气分析常见低氧血症和低碳酸

血症

D.无急性感染中毒症状,痰中带血,血白细胞计数不高

E.起病急,以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征

试题答案:A

58、PCP的感染途径是()(多选题)

A.接触传染

B.体内潜伏状态PC的激活

C.空气传播

D.血液传播

E.性传播

试题答案:B.C

59、女性,48岁,原有糖尿病,左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳

嗽、咳脓痰,呈粉红色乳状痰,X线胸片示双肺多发片状浸润影,并有多个1〜2cm大小的液气

囊腔,最可能的诊断是()(单选题)

A.肺炎支原体肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.病毒性肺炎

E.肺炎克雷伯杆菌肺炎

试题答案:C

60、最常见于吸烟者()(单选题)

A.腺癌

B.肺泡细胞癌

C.支气管腺癌

D.鳞状细胞癌

E.燕麦细胞癌

试题答案:D

61、早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和X线胸片上表现很相似,但常见的肺炎链球菌肺炎多伴有

()(单选题)

A.高热、肌痛、相对脉缓

B.大量脓臭痰

C.毒血症症状明显

D.棕黄色痰

E.口周疱疹,铁锈色痰

试题答案;E

62、SARS在治疗中应注意哪些事项()(多选题)

A.给予足够的蛋白质

B.器官功能的支持治疗

C.多饮水及少量进食

D.糖皮质激素的不良反应、

E.SARS的并发症

试题答案:B,D.E

63、真菌感染的发生是机体与真菌相互作用的结果,真菌致病的决定因素是()(单选题)

A.真菌的毒力、数量与侵入途径

B.真菌对机体不同器官有倾向性的作用

C.病理改变

D.炎症反应

E.机体的免疫状态

试题答案:A

64、男性,20岁,自幼患支气管哮喘,2天来喘息持续不缓解,伴咳嗽、痰不易咳出,经服用化

痰药、激素和补液,有较多痰液咳出,气急缓解()(单选题)

A.黏液痰伴痰栓

B.脓性臭痰

C.静置后分层的浆液黏脓性痰

D.粉红色泡沫痰

E.铁锈色痰下列疾病咳痰的性状如何

试题答案:A

65、女性,9岁,小学生,一周前出现乏力,咽痛头痛,咳嗽,咳少量黏痰,体温38.6℃,实

验室检查8乘以十的九次方/L,中性粒细胞80%,X线检查显示:双肺下野不规则浸润阴影。

临床上与本病表现颇为相似的疾病是()(单选题)

A.SARS

B.真菌性肺炎

C.肺炎衣原体肺炎

D.化学性肺炎

E.病毒性肺炎

试题答案:C

66、女性,33岁,自幼反复发作性咳嗽,伴大量脓痰,偶有咯血,近1周来高热痰多,体检:

双下肺广泛湿性啰音,经抗生素治疗,体温开始下降,咳痰变清()(单选题)

A.黏液痰伴痰栓

B.脓性臭痰

C.静置后分层的浆液黏脓性痰

D.粉红色泡沫痰

E.铁锈色痰下列疾病咳痰的性状如何

试题答案:c

67、癌性胸腔积液应鉴别()(单选题)

A.结核性胸腔积液

B.结核性空洞

C.淋巴瘤

D.结核球

E.粟粒性肺结核

试题答案:A

68、男性,26岁,受凉后出现畏寒,体温39℃,伴左侧胸痛,咳少量白痰。胸透示左下肺野大

片淡薄阴影,应用青霉素治疗1天后,体温接近正常。最可能的诊断是()(单选题)

A.肺炎球菌肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.病毒性肺炎

E.肺炎克雷伯杆菌肺炎

试题答案:A

69、病毒性肺炎表现为气道反应性增高是由于()(多选题)

A.作用于支气管平滑肌

B.机化性肺炎

C.炎性介质释出

D.纤维瘢痕

E.使支气管痉挛

试题答案:A,C.E

70、左心衰竭肺水肿()(单选题)

A.脓血痰

B.铁锈色痰

C.粉红色泡沫样痰

D.砖红色胶冻样痰

E.脓臭痰

试题答案:C

71、革兰阴性杆菌的主要致病机制()(单选题)

A.产生外毒素

B.产生内毒素

C.荚膜对组织的侵袭作用

D.产生血浆凝固酶

E.产生溶血素

试题答案:B

72、女性,58岁,刺激性咳嗽,痰中带血,左侧胸痛1个月来院检查。胸片示左侧大量胸腔积

液。下列检查项目不必要的是()(单选题)

A.胸膜活检

B.胸部CT

C.纤维支气管镜检查

D.肺功能

E.胸腔积液细胞学、生化、酶学、癌标志物

试题答案:D

73、念珠菌肺炎的主要表现()(多选题)

A.或成胶冻状

B.畏寒、高热

C.咳白色泡沫黏痰有酸臭味

D.毒血症状明显

E.胸部X线显示双下肺纹理增多及结节状阴影

试题答案:A,B,C,E

74、男性,48岁,咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺

癌经检查确诊为小细胞肺癌,首先选择的治疗应是()(单选题)

A.手术

B.放射治疗

C.化学治疗

D.手术加术后化学治疗

E.生物学治疗

试题答案:C

75、传染性非典型肺炎()(单选题)

A.X线通常表现为磨玻璃影及肺实变影

B.X线胸片显示肺叶或肺段的实变阴影

C.X线显示沿肺纹理分布的不规则片状阴影,边缘密度浅而模糊无实变征象

D.胸部叮早期为晕轮征,后期为新月体征

E.X线通常表现为一侧或双肺下部的不规则条索阴影,从肺向外伸展,可呈网状

试题答案:A

76、骨髓移植和器官移植受者易感哪种病毒()(多选题)

A,疱疹病毒

B.冠状病毒

C.巨细胞病毒

D.副流感病毒

E.腺病毒

试题答案:A.C

77、刺激性咳嗽,伴气急、痰中带血,支气管解痉药效果欠佳()(单选题)

A.支气管哮喘

B.喘息型慢性支气管炎

C.支气管肺癌

D.肺炎支原体肺炎

E.克雷白杆菌肺炎

试题答案:C

78、肺脓肿的治疗原则、()(多选题)

A.脓液引流

B.支持疗法

C.抗生素治疗

D.经验性治疗

E.考虑肺外感染

试题答案:A.C

79、男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入

院。血气分析(呼吸空气)示:pH7.30,PaC0228.6kPa(65mmHg),Pa064kPa(48mHg)。

当即给予低流量(浓度)持续氧疗强调持续性氧疗是由于()(单选题)

A.间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCO不会迅速降低,PaO更加降低,缺氧恶化

B.为了避免CO潴留加重.

C.为了避免PaO波动幅度过大

D.为了保证组织氟提取的持续性

E.以上都不是

试题答案:A

80、呼吸衰竭急性加重最常见的诱因是()(单选题)

A.使用镇静剂

B.高浓度吸氧

C.精神紧张

D.过度疲劳

E.急性上呼吸道感染

试即答案:E

81、女,32岁,半月前感冒后畏寒、发热、咳嗽,5天前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉

素、头抱嘎后等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促,双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数

25X10/L,中性粒细胞0.90°X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。

本例诊断应首先考虑为()(单选题)

A.肺炎球菌肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.克雷白杆菌肺炎

D.支原体肺炎

E.干酪性肺炎

试题答案:B

82、患者,女性,56岁,咳嗽咳痰3个月,痰为黏液性,量大。气短加重明显。胸片示双肺弥

漫性大小不等的、结节状、界限清楚、密度增高影()(单选题)

A.周围型肺癌:

B.腺癌

C.细支气管-肺泡细胞癌

D.中央型肺癌

E.大细胞癌

试题答案:C

83、关于肺癌治疗方法,正确的是()(单选题)

A.腺癌首选放疗

B.鳞癌首选放疗

C.小细胞肺癌首选手术

D.鳞癌首选化疗

E.小细胞未分化癌首选化疗和放疗

试即答案:E

84、阅读胸片病灶部位()(单选题)

A.右肺下野

B.右肺上野

C.右肺中野

D.左肺

E.纵隔

试题答案:C

85、下列肺炎的首选药物为青霉素的是()(单选题)

A.克雷伯杆菌肺炎

B.肺炎球菌肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.葡萄球菌肺炎

E.军团菌肺炎

试题答案:B

86、下列哪种疾病90%的患者合并有厌氧菌感染()(单选题)

A.真菌型肺炎

B.AIDS

C.肺炎链球菌肺炎

D.肺脓肿

E.SARS

试题答案:D

87、对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的肺炎,首选抗生素是()(单选题)

A.青霉素G

B.头泡喋咻

C.苯哇西林

D.万古霉素

E.头抱肤辛

试题答案:D

88、COPD导致的II型呼吸衰竭,动脉血气分析示呼酸合并代碱。则血电解质检查,一般有()

(单选题)

A.高血氯

B.低钙血症

C.高钠血症

D.低氯血症

E.高钙血症

试题答案:D

89、男性,68岁,因胆囊炎:胆石症接受手术治疗,手术后发热、咳嗽,吐脓痰,X线示两下肺

支气管肺炎在选择抗生素时,首要考虑因素为。(单选题)

A.产品新老

B.药价

C.抗菌谱、抗菌活性和耐药率

D.药源

E.剂型

试题答案:C

90、周围型肺癌应鉴别()(单选题)

A.结核性胸腔积液

B.结核性空洞

C.淋巴瘤

D.结核球

E.粟粒性肺结核

试题答案:D

91、下列给出的血气分析中哪一项是I型呼吸衰竭()(单选题)

A.PaO260mmHg,PaCO258mmHg

B.Pa0240mmHg,FACO247mmHg

C.PaO255nlmHg,PaC066mmlIg

D.PaO40nlmHg,PaCO280mmHg

E.PaCO250mmHg,PaCO260mmHg

试题答案:B

92、下列哪种疾病引起1[型呼吸衰竭()(单选题)

A.肺间质纤维化

B.溺水

C.呼吸肌麻痹

D.室间隔缺损

E.急性肺栓塞

试题答案:C

93、早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和X线胸片上表现很相似,但常见的肺炎链球菌肺炎多伴有

()(单选题)

A.高热、肌痛、相对脉缓

B.大量脓臭痰

C.毒血症症状明显

D.棕黄色痰

E.口周疱疹,铁锈色痰

试题答案:E

94、肺癌的肺外原因及表现包括()(多选题)

A.肺性肥大性骨关节病、杵状指

B.神经肌肉综合征

C,分泌促肾上腺皮质激素

D.分泌促性腺激素

E.低血钠、高尿钠

试题答案:A,B,C,D,E

95、男性,28岁,因酒醉后渐起发热,体温最高达39.5℃,伴寒战。咳嗽,少量脓血痰。病程

已近2周,曾应用过青霉素、苯喋西林、氯喋西林、头狗理咻、阿米卡星、甲硝呼等不见好转。

1天前起气急,左侧胸痛,X线检查示左肺中下野大片密影,其中见多发性脓腔,部分伴液平面。

左侧少量液气胸,肺约压缩15%为证实病原学诊断,首先应采集的标本是()(单选题)

A.经纤维支气管镜吸引标本

B.痰液

C.胸腔积液

D.咽拭子

E.血液

试题答案:C

96、在急性上呼吸道感染发病期间,应注意的事项,以下不正确的是()(单选题)

A.戒烟

B.休息

C.多饮水

D.多运动提高免疫力

E.保持室内空气流通

试题答案:D

97、传染性非典型肺炎主要临床特征()(多选题)

A.急性起病、发热、干咳、呼吸困难

B.抗菌药物治疗无效

C.肺部阴影

D.胸部叮早期为晕轮征

E.白细胞不高或降低

试题答案:A,B,C,E

98、在室温24℃下SAPS在尿液里可存活10天,在血液中可存活()(单选题)

A.15天

B.10天

C.30天

D.5天

E.60天

试题答案:A

99、肺炎球菌肺炎患者有明显麻痹性肠梗阻时,应采取()(多选题)

A.补充蛋白质

B.胃肠减压

C.限制饮水

D.及时补充维生素

E.暂时禁食、禁饮

试题答案:B.E

100、患者男性,60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未

吸氧)pH7.46,IdaO256mmHg,PaCO228mmHg诊断肺栓塞的金标准为()(单选题)

A.通气一灌注扫描

B.肺动脉造影

C.下肢血管多普勒超声检查

D.肺CT扫描

E.D-二聚体升高

试题答案:B

101、咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是()(单选题)

A.克雷白杆菌肺炎

B.肺炎球菌肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.支原体肺炎

E.念珠菌肺炎

试题答案:A

102、【I型呼吸衰竭主要见于()(单选题)

A.通气/血流比例失调

B.肺换气障碍

C.内呼吸障碍

D.通气功能障碍

E.气体运输障碍

试题答案:D

103、对肺炎链球菌典型临床表现叙述错误的是()(单选题)

A.患侧胸痛

B.寒战、高热

C.咳嗽、咳铁锈色痰

D.起病急躲、急性病容

E.起病早期即有明显的肺部体征

试题答案:E

104、SARS的病理改变及早期的特征,()(多选题)

A.灶性肺出血

B.弥漫性肺泡损伤和炎症细胞浸润

C.典型性的病理分期

D.脱屑性肺炎

E.肺水肿、纤维素渗出、透明膜形成

试题答案:A,B,D,E

105、下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的表现的是()(单选题)

A.PaCOz升高

B.pH降低

C.AB>SB

D.HCOs降低

E.BE低于正常

试题答案:C

106、下述因素均可引起小细胞支气管癌,除了()(单选题)

A.铝与银蒸气

B.吸烟

C.碑

D.石棉

E.硅沉着病(原称矽肺)

试题答案:E

107、患者,男,42岁,寒战高烧,右侧胸痛4天,查体:T39.5°C,意识模糊,右下肺呼吸音

减弱,血常规15.2X10/L,N0.88。胸片示右下肺大片浸润阴影,该患者最可能诊断是()(单

选题)

A.克雷柏杆菌肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.干酪性肺炎

E.病毒性肺炎

试题答案:B

108、男性,70岁,吸烟40年,20支/天,刺激性咳嗽3个月,有时痰中带血,右胸痛。X线

胸片示右上叶前段3cmX4.5cm块影,呈分叶状,边缘有短毛刺()(单选题)

A.支气管扩张

B.急性血行播散型肺结核

C.肺脓肿

D.肺癌

E.肺结核球

试题答案:D

109、男,15岁,发热1周天,体温38℃〜39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰

音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。为确诊,首选的检查是()(单选题)

A.血培养

B.结核菌素试验

C.冷凝集试验

D.血肥达氏反应

E.痰液病毒分离

试题答案:C

110、传染性非典型肺炎的主要症状()(单选题)

A.毒血症状明显,脓痰可呈蓝绿色

B.起病急、寒战高热、全身衰竭,咳破红色胶冻样痰

C.吸入病史、高热、腥臭痰,毒血症症状明显

D.起病急、高热寒战、脓血痰、气急,毒血症症状明显,休克

E.急性起病、发热干咳、呼吸困难,白细胞不高或降低

试题答案:E

111,肺癌继发肺部感染()(单选题)

A.咳嗽、咯血、胸闷、喘鸣

B.Horner综合征

C.锁骨上淋巴结

D.类癌综合征

E.咳黄痰

试题答案:E

112、胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎,或肺不张()(单选题)

A.毛细支气管炎

B.腺病毒肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.肺炎链球菌肺炎

E.肺炎支原体肺炎以下病例中最可能的诊断是

试题答案:A

113、女性,45岁,3天前劳累后出现咽干,鼻塞,继而咽痛,咳黄脓痰。查体:鼻腔、咽黏膜

充血,扁桃体II度肿大在发病期间,如需给予抗生素治疗,首选()(单选题)

A.利福平

B.青霉素

C.头抱克洛

D.阿米卡星

E.左氧叙沙星

试题答案:B

114、呼吸衰竭的明确诊断有赖于()(单选题)

A.血CO2cp

B.血气分析

C.肺功能检查

D.肺通气灌注扫描

E.心脏多普勒

试题答案:B

115、男性,25岁,咳嗽,咳黄脓痰伴胸闷3天。查体:双肺散在干啰音为明确诊断,仍需的检

查是()(单选题)

A.胸片

B.心电图

C.肺功能

D.肝功能

E.血气分析

试题答案:A

116、导致小儿肺脓肿的重要因素是()(单选题)

A.支气管扩张

B.支气管异物阻塞

C.肺部邻近器官的化脓性病变

D.支气管引流不畅

E.全身免疫低下

试题答案:B

117、呼吸衰竭的病因是()(多选题)

A.肺血管疾病

B.肺组织病变

C,气道阻塞性病变

D.神经肌肉疾病

E.胸廓与胸膜病变

试题答案:A,B,C,D,E

118、目前认为肺性脑病的根本发病机制是()(多选题)

A.低氧血症

B.酸中毒

C.交感神经兴奋

D.二氧化碳潴留

E.血管扩张

试题答案:A,B,D

119、中心型肺癌应鉴别()(单选题)

A.结核性胸腔积液

B.结核性空洞

C.淋巴瘤

D.结核球

E.粟粒性肺结核

试题答案:C

120、女性,9岁,小学生,一周前出现乏力,咽痛头痛,咳嗽,咳少量黏痰,体温38.6℃,实

验室检查8乘以十的九次方/L,中性粒细胞80%,X线检查显示:双肺下野不规则浸润阴影。

本病临床早期快速诊断的方法是()(单选题)

A.血凝抑制实验

B.细菌培养

C,荚膜染色镜检

D.革兰染色

E.直接检测标本中肺炎支原体抗原

试题答案:E

121、男性,57岁,左侧胸痛1个月,有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。

胸腔积液检查:血性,比重1.020,蛋白30g/I.,白细胞0.8X10/L,多核0.72,单核0.28,

最可能的诊断是()(单选题)

A.结核性胸膜炎

B.肺癌合并胸腔积液

C.淋巴瘤合并胸腔积液

D.病毒性肺炎合并胸腔积液

E.肺炎合并反应性胸腔积液

试题答案:B

122、下述药物对厌氧菌感染无效的是()(单选题)

A.甲硝嚏

B.阿米卡星

C.睡吩甲氧头抱菌素

D.青霉素

E.酸喙吩青霉素

试题答案:B

123、肺脓肿应与下列哪种疾病相鉴别()(单选题)

A.空洞性肺结核继发感染

B.支气管扩张

C.浸润性肺结核

D.真菌性肺炎

E.肺炎支原体肺炎

试题答案:A

124、铜绿假单胞菌肺炎的主要表现()(单选题)

A.毒血症状明显,脓痰可呈蓝绿色

B.起病急、寒战高热、全身衰竭,咳砖红色胶冻样痰

C.吸入病史、高热、腥臭痰,毒血症症状明显

D.起病急、高热寒战、脓血痰、气急,毒血症症状明显,休克

E.急性起病、发热干咳、呼吸困难,白细胞不高或降低

试题答案:A

125、革兰染色阳性的细菌是()(单选题)

A.难辨梭状芽胞杆菌

B.铜绿假单胞菌

C.军团菌

D.肺炎链球菌

E.结核分枝杆菌

试题答案:D

126、革兰染色阴性的厌氧菌是()(单选题)

A.难辨梭状芽胞杆菌

B.铜绿假单胞菌

C.军团菌

D.肺炎链球菌

E.结核分枝杆菌

试题答窠:A

127、女性,25岁。1个月前曾咽痛、畏寒、发热,近2天出现双膝关节肿痛,可能的诊断是()

(单选题)

A.类风湿关节炎

B.强直性脊柱炎

C.风湿性关节炎

D.骨关节炎

E.化脓性关节炎

试题答案:C

128、女性,9岁,小学生,一周前出现乏力,咽痛头痛,咳嗽,咳少量黏痰,体温38.6℃,实

验室检查8乘以十的九次方/L,中性粒细胞80%,X线检查显示:双肺下野不规则浸润阴影。

本病应与哪些疾病相鉴别()(单选题)

A.吸入性肺炎、社区获得性肺炎

B.病毒性肺炎、军团菌肺炎

C.细菌性肺炎

D.真菌性肺炎

E.肺结核

试题答案:B

129、呼吸兴奋剂在呼吸衰竭治疗的适应症是()(多选题)

A.呼吸道分泌物积滞

B.中枢抑制为主、通气量不足

C.呼吸道通畅

D.肺水肿

E.呼吸肌功能正常

试题答案:B,C.E

130、肺泡性肺炎()(单选题)

A.X线通常表现为磨玻璃影及肺实变影

B.X线胸片显示肺叶或肺段的实变阴影

C.X线显示沿肺纹理分布的不规则片状阴影,边缘密度浅而模糊无实变征象

D.胸部叮早期为晕轮征,后期为新月体征

E.X线通常表现为一侧或双肺下部的不规则条索阴影,从肺向外伸展,可呈网状

试题答案:B

131、男性,38岁,因咳嗽、痰中带血2周来就诊。X线检查发现左下叶后基底段肺不张。纤维

支气管镜检查和活检证实为小细胞未分化癌。CT示肺门淋巴结不肿大。下列治疗措施不适当的

是()(单选题)

A.化学治疗

B.手术切除或手术后加用化学治疗

C.化学治疗基础上联合放射治疗

D.化学治疗基础上选择性手术

E.配合免疫或中医中药治疗

试题答案:B

132、某女性患者头面部、颈部浮肿3个月,呼吸困难1个月。查体胸前部瘀血,静脉曲张。胸

片示右肺肿物,纵隔淋巴绷中大。经肺活检证实小细胞肺癌。选一常用有效的化疗方案()(单

选题)

A.CAP

B.MVP

C.EP

D.VIP

E.TP

试题答案:D

133、肺炎链球菌并发感染性休克的主要表现()(多选题)

A.血压下降,四肢厥冷

B.鼻周围单纯疱疹

C.心律失常

D.多汗、发红t

E.心动过速

试题答案:A,C,D,E

134、患者男性,28岁,1周前有牙痛史,继而患"感冒",出现畏寒、寒战、高热,胸痛,咳嗽,

咳脓痰。查体:体温39.5℃,呼吸急促,呈急性重病容,心、肺检查未见异常。血象:WBC19

X10/L,中性粒细胞90%为明确诊断下列检查中最有价值的是()(单选题)

A.血沉

B.血气分析

C.支气管镜检查

D.胸部X线胸片

E.B超

试题答案:D

135、肺泡性肺炎()(单选题)

A.X线通常表现为磨玻璃影及肺实变影

B.X线胸片显示肺叶或肺段的实变阴影

C.X线显示沿肺纹理分布的不规则片状阴影,边缘密度浅而模糊无实变征象

D.胸部叮早期为晕轮征,后期为新月体征

E.X线通常表现为一侧或双肺下部的不规则条索阴影,从肺向外伸展,可呈网状

试题答案:B

136、以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎,除了()(单选题)

A.衣原体

B.支原体

C.化脓性球菌

D.病毒

E.立克次体

试题答案:C

137、以下不是休克性肺炎临床表现的为()(单选题)

A.尿量增多

B.血压下降、脉压减小

C.四肢厥冷、出冷汗

D.面色苍白、烦躁不安

E.不发热或仅有低热

试题答案:A

138、肺心病、嗜睡、常用速尿、激素、血气分析:PH7.305,Pa057.3mmHg,PaC0106.8mmHg,

HCO52.ImEg/L,BE18.8mEg/L,K+2.90mmol/L,Cl-70mml/L()(单选题)

A.I型呼吸衰竭

B.I型呼吸衰竭伴代谢性碱中毒

C.I型呼吸衰竭伴呼吸性碱中毒

I).n型呼吸衰竭伴呼吸性酸中毒完全代偿

E.II型呼吸衰竭伴呼酸合并代碱

试题答案:E

139、肺血栓栓塞症的特征是()(单选题)

A.咳出大量脓臭痰,X线显示脓腔及气液平

B.全身中毒症状,X线胸片病变多在肺尖或锁骨上下,痰中可找到结核分枝杆菌,一般药物治

疗无效

C.有静脉血栓的危险因素,呼吸困难明显,颈静脉充盈,动脉血气分析常见低氧血症和低碳酸

血症

D.无急性感染中毒症状,痰中带血,血白细胞计数不高

E.起病急,以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征

试题答案:C

140.早期骨髓转移()(单选题)

A.腺癌

B.肺泡细胞癌

C.支气管腺癌

D.鳞状细胞癌

E.燕麦细胞癌

试题答案:E

141、某女性患者头面部、颈部浮肿3个月,呼吸困难1个月。查体胸前部瘀血,静脉曲张。胸

片示右肺肿物,纵隔淋巴绷中大。经肺活检证实小细胞肺癌。选一常用有效的化疗方案()(单

选题)

A.CAP

B.MVP

C.EP

D.VIP

E.TP

试题答案:D

142、女性,30岁,咳嗽,咳黄脓痰3天。查体:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理粗乱,诊断急

性气管-支气管炎已行痰培养+药敏检查,在结果报告之前,不常选用的抗生素是()(单选题)

A.红霉素

B.青霉素

C.妥布霉素

D.头抱克洛

E.左氯氟沙星

试题答案:C

143、咳嗽痰少,血清冷凝集反应阳性()(单选题)

A.隐球菌

B.支原体

C.结核菌

D.军团杆菌

E.白色念珠菌

试题答案:B

144、急性呼吸衰竭在临床上最早出现的症状是()(单选题)

A.躁狂

B.心动过速

C.胸痛

D.呼吸困难

E.发组

试题答案:D

145、男性,64岁,吸烟史40年,近半年来咳嗽,痰中带血丝,近三个月出现声音嘀哑,查体:

右锁骨上窝触及一约2cmX2cm之肿大淋巴结,质硬,无压痛为进一步检查,患者所应做的最常

规且有价值的初步检查是()(单选题)

A.X线胸片

B.喉镜检查

C.血ADA

D.结核菌素试验

E.血常规

试题答案:A

146、呼吸衰竭伴C02潴留时下列变化哪项不正确()(单选题)

A.肾保留碳酸氢盐

B.神志不清

C.颅压增高

D.脑血流量下降

E.呼吸性酸中毒

试题答案:D

147、男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入

院。血气分析(呼吸空气)示:pH7.30,PaC0228.6kPa(65mmHg),Pa064kPa(48mHg)。

当即给予低流量(浓度)持续氧疗低流量(浓度)氧疗的机制在于()(单选题)

A.氧离曲线右移、P50增加

B.缺氧时组织氧提取增加

C.利用氟离曲线特点在陡直部分增加少许氧分压即可使氧饱和度有较大幅度提高

D.缺氧时血红蛋白代偿性增加

E.缺氧时心输出量增加,氧输送量提高

试题答案:C

148、女性,58岁,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,行气管插管机械通气支持。1天后神志

已转清,PaCO由10.6kPa(80nmfftg)降至5.IkPa(38mmHg)为预防气压伤并发症,应特别

注意呼吸机的参数是()(单选题)

A.内源性呼吸末正压

B.吸/呼比值

C.呼吸频率

D.呼出气PCO

E.吸气压尤其峰值压

试题答案:E

149、男性,70岁,干咳伴血痰3个月,右胸痛1个月,胸片示右肺门旁2cmX3cm块影,分叶

状有毛刺,最有可能的诊断是()(单选题)

A.肺结核球

B.细支气管肺泡癌

C.肺脓肿

D.周围型肺癌

E.肺癌(中央型)

试题答案:E

150、肺炎发病率和病死率高的原因与下列哪些因素有关()(多选题)

A.免疫功能低下

B.伴有基础疾病

C.病原体变迁

D.社会人口老龄化

E.吸烟

试题答案:A,B,C,D,E

151、男,40岁,受凉后咳嗽,咳少量黏液脓痰,伴发热,右侧胸痛并右肩及右上腹痛;查体:

体温39.10C,脉搏96次/分,呼吸24次/分;右侧胸廓呼吸动度减弱,语颤增强,右肺下叩

诊浊音,可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音;血常规化验:白细胞15X1091L,中性0.90。

该患者的中等湿啰音产生原理是。(单选题)

A.气体通过气管、支气管内的液体,形成水泡随即破裂而产生的声音

B.气体通过狭窄的气管、支气管腔产生震动引起的声音

C.炎症侵入胸膜,引起脏、壁层胸膜粗糙、摩擦而产生的声音

D.是肺部炎症时,实变部分传音良好,支气管呼吸音经肺实变部分传到胸壁的声音

E.是病人无力排痰,气体通过分泌物积聚的大气道所产生的声音

试题答案:A

152、间质性肺炎()(单选题)

A.X线通常表现为磨玻璃影及肺实变影

B.X线胸片显示肺叶或肺段的实变阴影

C.X线显示沿肺纹理分布的不规则片状阴影,边缘密度浅而模糊无实变征象

D.胸部叮早期为晕轮征,后期为新月体征

E.X线通常表现为一侧或双肺下部的不规则条索阴影,从肺向外伸展,可呈网状

试题答案:E

153、急性肺脓肿,早期临床表现与哪种疾病相似()(单选题)

A.病毒性肺炎

B.肺结核

C.支气管扩张

D.肺炎链球菌肺炎

E.支原体肺炎

试题答案:D

154、根据美国联合癌症分类委员会和国际抗癌联盟制订的TNM分期N表示()(单选题)

A.原位癌

B.血行转移

C.远处转移

D.区域淋巴结

E.原发肿瘤

试题答案:D

155、女性,71岁,咳嗽、咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天来嗜唾。查体:球结膜水肿,

口唇发绢。BP170/90mmlIg,R28次/分,P90次/分,双肺干湿性啰音,双下肢凹陷性水肿.如

行超声心动图检查,下面情况最有可能的是()(单选题)

A.左心房扩大

B.右心室、右心房扩大

C.左心室扩大,节段性运动不良

D.右心室扩大,估测肺动脉压18/6mmHg

E.右心室正常,肺动脉主干扩张

试题答案:B

156、以下不是过敏性鼻炎的主要特点的是()(单选题)

A.起病急骤

B.鼻腔发痒

C.频繁喷嚏

D.每次持续数天

E.有时异味可诱发

试题答案:D

157、常于秋季发病,儿童和青年人多见,起病缓慢,阵发性干咳、发热、肌痛,胸片示下叶间

质性肺炎改变()(单选题)

A.支气管哮喘

B.喘息型慢性支气管炎

C.支气管肺癌

D.肺炎支原体肺炎

E.克雷白杆菌肺炎

试题答案:D

158、患者女性,60岁,有喘息性支气管炎病史20余年,近2年有下肢水肿。5天前受凉,咳嗽

加重,彻夜不眠,意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示:PH7.14,PaO248mmHg,

PaCO285mmHg,HC0s30mmol/L1(符合()(单选题)

A.原发性代谢性酸中毒,失代偿

B.原发性呼吸性酸中毒,代谢性酸中毒,失代偿

C.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒

D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒

E.原发性代谢性酸中毒,代偿

试题答案:B

159、大叶性肺炎有哪些表现()(多选题)

A.肺实质炎症,通常不累及支气管

B.X线显示不规则片状阴影

C.肺下叶受累

D.X线胸片无实变征象

E.X线胸片显示实变阴影

试题答案:A.E

160、男性,59岁,肺心病16年,本次咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未见明显效果,

并出现呼吸困难,1天前出现烦躁不安,继之神志恍惚。查体:唇卵,颈静脉充盈,两肺底闻及

细湿罗音,体温38.3℃,脉搏110次/分,血压100/60mmHg,双下肢水肿,尿蛋白(+),大

便潜血(+)此时对病人的治疗,哪项不宜()(单选题)

A.静脉滴注葡萄糖酸钙

B.给予镇静剂

C.低流量吸氧

D.动脉血气分析

E.血电解质检查

试题答案:B

161、男性,35岁,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄

痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容;体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率

102次/分,律齐,心音强从预防观点来看,为防止手术后院内获得性肺炎,推荐的措施是()

(单选题)

A.选择性消化道脱污染和保持胃液酸度

B.进入层流室严格隔离

C.预防性应用广谱抗生素

D.空气净化

E.预防性应用抗真菌药物

试题答案:A

162、肺泡通气不足()(单选题)

A.代谢性碱中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性碱中毒

试题答案:D

163、男性,64岁,吸烟

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