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文档简介

非计划性拔管的预防1精品课件目录非计划性拔管的定义非计划性拔管的原因分析非计划性拔管的预防措施非计划性拔管的观念认识2精品课件背景—UEX的概念UEX（Unplanned

extubation）是医疗护理中常见的问题之一。UEX是指插管意外脱落或未经医护人员同意，患者将插管拔除。也包括医护人员操作不当所致拔管。属于不良事件。.

3精品课件背景—UEX的发生率国外研究认为：UEX发生率是10%，从2.8%-20.6%不等引流管尿管静脉置管气管插管胃管4精品课件UEX原因分析5精品课件UEX的危害UEX危害6精品课件发生UEX原因分析----医患双方医护方面患者方面7精品课件8精品课件UEX预防措施(一)----导管固定规范各导管的的有效固定鼻胃管尿管气管插管留置针9精品课件鼻胃管“人”字形固定.132将胶带剪成人字形末端反折便于撕除高举平台延长管固定10精品课件气管口插管的固定：Y形.132病人准备，用物准备固定上唇，另一条绕管对侧同样方法固定11精品课件经口气管插管固定----交叉固定法12精品课件经鼻气管插管固定----白边带固定法确定深度后用胶带在导管外露的刻度作一标记。双活套结。系胶带的长度依据患者头颅大小，绕过枕后沿乳突或耳廓上在插管上系紧，再环绕1-2圈打结，松紧可以容纳一指左右，推动插管不滑动为宜。13精品课件外周留置针的固定1、穿刺成功2、单手持膜3、敷料中间对准穿刺点4、塑形5、抚压敷料6、边撕边框边按压7、粘贴记录标签8、高举平台固定接头9、固定完毕贴膜技巧14精品课件CVC的固定15精品课件引流管的固定Y纱布覆盖引流管出口上下固定，中间绕管同样方法，固定对侧16精品课件高举平台法17精品课件管道固定

每班检查管道的插管深度和固定状况尿管不要固定在躁动侧，

应选择偏瘫侧管道应分类标志注意事项18精品课件UEX预防措施(二)----有效约束有效约束19精品课件有效约束研究表明：应用适当有效的约束可能阻止UEX的发生。护士应充分评估患者耐受的程度的基础上，对有拔管倾向或曾有拔管行为的患者给予肢体约束。20精品课件有效的约束21精品课件22精品课件23精品课件UEX预防措施(三)----合理使用镇静剂合理使用镇静剂24精品课件合理使用镇痛剂25精品课件UEX预防措施(四)---加强业务学习业务学习26精品课件加强业务学习，提高护理质量27精品课件总结：改变认识28精品课件ThankYou!29精品课件感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源

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