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文档简介
小儿重症肺炎护理查房的预后评估要点目录CATALOGUE病情概述护理评估预后评估护理措施预后评估指标病情概述CATALOGUE010102重症肺炎的定义重症肺炎通常表现为高热、咳嗽、气促、呼吸困难等症状,严重时可能出现呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症。重症肺炎是指肺炎病情严重,威胁到患儿的生命安全,需要特殊监护和治疗。重症肺炎的病因重症肺炎的常见病因包括细菌、病毒、支原体等感染,其中以细菌感染最为常见。重症肺炎还可能由其他疾病引起,如先天性心脏病、营养不良等。重症肺炎的症状包括高热、咳嗽、气促、呼吸困难等,严重时可能出现呼吸急促、发绀、鼻翼煽动等严重症状。重症肺炎还可能出现食欲不振、精神萎靡等全身症状,以及肺部啰音等体征。重症肺炎的症状护理评估CATALOGUE02体温脉搏呼吸血压生命体征评估01020304监测患儿的体温变化,高热时应采取物理降温措施,如冰敷、温水擦浴等。观察患儿脉搏的频率和节律,了解心脏功能状况。观察患儿呼吸的频率、深度和节奏,判断是否存在呼吸困难。定期测量患儿血压,了解循环系统的状况。症状评估观察患儿咳嗽的性质、频率和程度,判断是否好转或恶化。评估患儿呼吸急促的程度,判断是否需要给予吸氧等支持治疗。观察患儿皮肤、口唇、甲床等部位是否出现紫绀,了解缺氧状况。评估患儿的意识状态、反应能力等,判断病情的严重程度。咳嗽气促紫绀精神状态观察患儿是否出现心悸、气急、乏力等症状,及时发现并处理。心力衰竭脓胸肺栓塞观察患儿有无胸痛、气促等症状,及时诊断并处理。观察患儿有无胸痛、呼吸困难等症状,及时诊断并处理。030201并发症评估预后评估CATALOGUE03观察患儿呼吸频率、深度、节奏以及血氧饱和度等指标,评估肺部通气和换气功能。呼吸功能监测患儿心率、血压等指标,评估心脏泵血功能,预防心衰等并发症。心功能观察患儿食欲、排便情况,评估消化系统功能恢复情况。消化功能生理功能恢复情况关注患儿的情绪变化,评估其是否出现焦虑、抑郁等情况。情绪状态评估患儿的注意力、记忆力、语言表达能力等认知能力。认知能力观察患儿是否能适应日常生活和学习环境,与同龄儿童交往情况。社会适应能力心理和社会适应状况
家庭护理和康复训练家庭护理技能评估家长对患儿日常护理技能的掌握情况,如正确喂养、呼吸道管理、病情监测等。康复训练指导家长进行必要的康复训练,如呼吸操、肢体运动等,促进患儿生理功能的恢复。定期随访建立定期随访制度,了解患儿病情变化和康复进展,及时调整护理和康复计划。护理措施CATALOGUE04根据医嘱,按时给患儿服用药物,并观察药物疗效及不良反应。药物治疗密切监测患儿的生命体征,如体温、呼吸、心率等,及时发现病情变化。病情观察药物治疗与观察定期为患儿吸痰,清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。根据患儿病情需要,给予适当的氧疗,如鼻导管吸氧、面罩吸氧等。呼吸支持与护理氧疗护理保持呼吸道通畅营养支持根据患儿的营养需求,制定合理的饮食计划,保证患儿获得足够的营养。饮食护理注意患儿的饮食卫生,避免食物过敏和感染,同时注意补充水分和电解质。营养与饮食护理预后评估指标CATALOGUE05观察患儿体温是否恢复正常,有无反复发热现象。体温恢复情况评估患儿呼吸频率、呼吸深度以及是否需要吸氧等指标,判断呼吸困难是否得到缓解。呼吸困难改善情况检查肺部啰音是否消失,判断肺部炎症是否得到控制。肺部啰音消失情况观察患儿食欲是否恢复,睡眠质量是否良好,有无夜间惊厥等症状。食欲和睡眠质量生理指标认知能力观察患儿的注意力、记忆力、思维能力和语言表达能力等是否正常。情绪状态评估患儿的情绪是否稳定,有无焦虑、抑郁等心理问题。行为问题评估患儿是否有攻击性行为、退缩行为、睡眠障碍等行为问题。心理指标了解家庭环境是否有利于患儿康复,家庭成员之间的互动关系是否良好。
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