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过敏性鼻炎的诊断和分类引言过敏性鼻炎是一种常见的过敏性疾病，主要特征为鼻黏膜炎症和过敏性鼻炎症状的反复发作。本文将介绍过敏性鼻炎的诊断和分类，以帮助医生和患者更好地了解这一疾病。诊断病史询问在进行过敏性鼻炎的诊断时，医生首先会进行详细的病史询问。重点询问以下几个方面：-症状的持续时间和严重程度；-症状的季节性或持续性；-家族史中是否有过敏性疾病的病史；-潜在的过敏原接触史；-与潜在过敏原接触后的症状出现的关系。体格检查接下来，医生会进行鼻腔和喉咙的体格检查。体格检查的目的是观察鼻腔和喉咙的异常情况，如鼻黏膜充血、鼻塞、鼻分泌物、喉咙红肿等。皮肤过敏原测试皮肤过敏原测试是诊断过敏性鼻炎的重要手段之一。测试的原理是将可能引起过敏反应的物质（如花粉、尘螨等）刺激皮肤，观察是否产生过敏反应。常用的皮肤过敏原测试方法包括划痕试验、皮肤损伤试验和皮内试验。血清过敏原特异性IgE抗体检测血清过敏原特异性IgE抗体检测是另外一种常用的过敏性鼻炎诊断方法。它通过检测血清中的过敏原特异性IgE抗体水平来确定患者对某些过敏原的敏感性。常用的血清过敏原特异性IgE抗体检测方法包括酶联免疫吸附试验（ELISA）和放射免疫法。鼻内镜检查通过鼻内镜检查，医生可以直接观察鼻腔和鼻窦的病变情况。这对于诊断过敏性鼻炎以及将其与其他鼻腔疾病相鉴别非常重要。鼻内镜检查可以发现鼻腔黏膜充血、鼻息肉、中鼻甲肥大等病变。鼻窦X线检查或CT扫描在一些复杂的情况下，医生可能会建议进行鼻窦X线检查或CT扫描。这些检查可以提供更详细的信息，帮助医生进一步判断过敏性鼻炎的严重程度和相关病变。分类季节性过敏性鼻炎（SAR）季节性过敏性鼻炎又称为花粉热，其症状在特定季节或花粉高峰期出现或加重。常见的季节性过敏性鼻炎过敏原包括花粉、草木等。这种类型的过敏性鼻炎通常在特定季节过敏原暴露后表现为鼻塞、流清鼻涕、打喷嚏、鼻痒等症状。非季节性过敏性鼻炎（PAR）非季节性过敏性鼻炎是指不受季节限制，全年都可发作的过敏性鼻炎。非季节性过敏性鼻炎的过敏原较多，包括尘螨、霉菌、宠物皮屑、细菌和虫蛋等。这种类型的过敏性鼻炎症状与季节性过敏性鼻炎类似，但持续时间更长。混合性过敏性鼻炎（MPR）混合性过敏性鼻炎是指同时存在季节性和非季节性过敏性鼻炎的情况。患者在特定季节以及全年均有过敏性鼻炎的症状发作。局部变异型过敏性鼻炎（LLAR）局部变异型过敏性鼻炎是一种较少见的过敏性鼻炎类型，其特点是过敏症状主要出现在鼻黏膜所在的局部区域，如鼻中隔、鼻甲、鼻腔前庭等处。难治性过敏性鼻炎难治性过敏性鼻炎是一种对治疗反应差的过敏性鼻炎。它可能是由多种原因引起的，如过敏原无法避免、过敏原过敏程度严重、鼻结构异常等。结论通过对过敏性鼻炎的病史询问、体格检查以及辅助检查如皮肤过敏原测试、血清过敏原特异性IgE抗

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