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文档简介
牙齿问题的正畸治疗选择合同书甲方:(患者姓名)身份证号码:联系地址:联系电话:乙方:(正畸治疗机构名称)统一社会信用代码:联系地址:联系电话:根据甲方在牙齿问题的正畸治疗选择方面的需求,甲乙双方本着自愿、平等和互利的原则,达成如下合作协议:一、治疗目的和范围1.甲方希望通过正畸治疗解决其牙齿问题,包括但不限于牙列拥挤、错颌等问题。2.乙方作为专业的正畸治疗机构,将为甲方提供相应的牙齿矫正方案和治疗服务。3.正畸治疗的具体范围和方案将由乙方根据甲方的牙齿问题和需求进行综合评估,并在双方协商一致的基础上确定。二、治疗过程和费用1.甲方需确保按照乙方的指导和建议,在治疗过程中严格遵守医生的各项指示,并配合进行日常的口腔清洁和保养。2.在治疗过程中,甲方需按照乙方的具体安排和要求,如期前往乙方正畸诊所接受治疗。3.治疗过程中产生的费用,将由甲方自行承担。具体费用以乙方出具的医疗费用清单为准。三、治疗效果和保证1.乙方保证为甲方提供的正畸治疗方案是专业和合理的,并将竭尽全力实现预期的治疗效果。2.甲方需理解,治疗效果和治疗时间会因个体差异和治疗过程中的因素而有所不同。乙方不对治疗效果做出绝对的保证。3.如因乙方的过失,导致治疗结果不符合协议约定或未能达到合理预期,甲方可要求乙方重新进行治疗或根据实际情况进行赔偿,具体赔偿金额由双方协商确定。四、保密条款1.双方同意在本合作协议的有效期内和合作结束后,对彼此所了解到的对方的商业机密和技术资料进行保密。2.双方不得在未经对方书面许可的情况下,将保密信息提供给第三方,且应采取合理的措施和预防措施,确保保密信息的安全。五、违约责任1.若甲方在治疗过程中未能按照合同约定履行义务,导致治疗效果不佳或产生其他不良后果,甲方应承担相应的责任和经济损失。2.若乙方未能按照合同约定提供相应的正畸治疗服务,导致治疗效果不佳或产生其他不良后果,乙方应承担相应的责任和经济赔偿。六、争议解决1.双方合同中发生的争议或纠纷,应通过友好协商解决。若协商不成,任何一方可提交相关争议至乙方所在地的人民法院进行解决。2.行使或解释合同中的任何权利或义务并不影响双方在其他合同条款中所规定的其他权利和义务。七、协议的终止1.合同有效期为____年,自双方签字盖章之日起生效。2.在合同有效期内,若有任何一方提出终止合同的请求,应提前书面通知对方,并在协商一致后
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