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文档简介

牙齿脱落的原因与治疗方法合同书甲方：XXX牙科医院地址：XXXXXX联系人：XXX电话：XXX身份证号码：XXX乙方：患者地址：XXXXXX联系人：XXX电话：XXX身份证号码：XXX鉴于甲方具备经营牙科医疗服务的资质和设备，乙方因患牙齿脱落问题，通过甲方提供的牙科服务进行治疗。为明确双方的权利和义务，特就此事达成以下协议：第一条目的甲方承诺按照相关法律法规和医疗规范，为乙方提供牙齿脱落的治疗服务，帮助乙方解决牙齿脱落问题。第二条服务内容1.甲方将根据乙方的病情，进行牙齿脱落的原因分析和诊断，并制定相应的治疗方案。2.甲方将提供专业的牙齿修复服务，包括牙体修复、根管治疗、种植牙等。3.甲方将根据需要，为乙方进行适当的术前和术后的医疗指导和支持。第三条乙方权利和义务1.乙方有权要求甲方对其提供的医疗方案进行解读和讲解，并提出合理的疑问和建议。2.乙方应配合甲方的治疗工作，按照甲方的要求进行治疗，并在治疗过程中及时向甲方提供相关的身体状况和病情变化信息。3.乙方承诺按照约定的时间和方式支付甲方的医疗费用，并确保相关费用的合法性。第四条甲方权利和义务1.甲方将对乙方进行专业的治疗和指导，并在治疗过程中尽职尽责，确保治疗的质量和安全。2.甲方应全面解答乙方提出的疑问和建议，并根据乙方的需求提供相关的医疗知识和保健建议。3.甲方应严格遵守医疗伦理和保密义务，保护乙方的个人隐私和医疗信息。第五条费用及支付方式1.乙方应按照甲方的收费标准和要求支付相应的医疗费用，费用明细详见附件1。2.乙方可以选择以下支付方式：现金支付、银行转账、医保支付等。3.如果乙方需要开具发票，应提前告知甲方并提供相应的发票信息。第六条争议解决双方如有争议，应友好协商解决。协商不成的，可以向有关部门寻求帮助或依法解决。第七条合同生效和终止1.本合同自双方签字或盖章之日起生效，有效期为治疗结束之日止。2.本合同的终止条件包括：双方协商一致、治疗结束、甲方解除合同等。第八条其他事项1.本合同一式两份，甲方和乙方各持一份，具有同等法律效力。2.合同中未尽事宜，可由双方协商补充。3.本合同的附件和补充协议为本合同的组成部分，具有同等法律效力。甲方（盖章/签字）：年月日乙方（盖章/签字）：年月日附件1：费用明细表------------------------------------------------------------------费用项目数量单价金额------------------------------------------------------------------治疗费用检查费材料费其他费用合计金额：以上

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