护理人文关怀含内容两篇

华中科技大学协和医院护理部护理人文关怀实践探索PROBEINTOTHEPRACTICEOFHUMANISTICMURSINGCARE目录02护理人文关怀的重要性01护理人文关怀工作开展情况03护理人文关怀取得的初步成效01护理人文关怀工作开展情况Developmentofhumanisticnursingcare

协和护理工作者须秉承院训:

仁爱济世，协诚人和学者1980年提出：关怀是护理的本质和核心。

没有关怀，就没有护理。Nocaring,nonursing.关怀是患者的需求患者感谢、赞美、表扬能关怀她们的医护人员政府及卫生行政部门对人文关怀的规定国家法规：关怀是护士的法定职责和义务国务院2008年颁布的《护士条例》第三章“权利和义务”第十八条：护士应当尊重、关心、爱护患者，保护患者的隐私。关怀患者是护士必须履行的职责。是一种硬性规定。国家卫计委规定、规范性文件均要求实施人文关怀2010年优质护理服务示范工程活动方案2011年推广优质护理服务工作方案2012年推广优质护理服务工作方案2014年优质护理服务工作评价的通知2015年深化优质护理，改善护理服务行动计划

《2012年推广优质护理服务工作方案》深化护理模式。继续推行责任制整体护理工作模式，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。在门（急）诊、手术室等部门探索优质护理的实践形式，优化门（急）诊服务流程，推行“一站式服务”，做好对患者的健康教育和指导，为手术患者提供规范的围手术期护理，保障患者安全，体现人文关怀。《优质护理服务示范工程活动方案》将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，为患者提供人性化护理服务。

2014年《关于开展优质护理服务评价工作的通知》对护士实施“人文关怀”，维护护士合法权益，改善护士工作条件，提高护士福利待遇，创造护士良好执业环境。2015年3月《深化优质护理，改善护理服务行动计划》：强化人文关怀意识，加强护患沟通。护士要增强主动服务和人文关怀意识，深化“以病人为中心”的理念，尊重和保护患者隐私，给予患者悉心照护、关爱、心理支持和人文关怀。护理管理者有责任将人文关怀理念（论）虚倡导行动实规定02护理人文关怀的重要性Developmentofhumanisticnursingcare护理人文关怀开展的工作：1.聘请国际关怀权威机构指导2.构建人文关怀护理模式3.对各级各类护理人员进行培训4.选择病区作为试点进行关怀临床实践5.制定人文关怀制度、职责、标准并实施6.开展人文关怀故事分享、关怀查房7.广泛开展护理人文关怀科研8.对护理人文关怀进行评价关怀满意度调查、关怀质量评价人文关怀理论家Watson博士到本院讲学及现场指导专家到我院进行护理人文关怀指导２０１２年３月５日至３月１０日，关怀科学研究机构的两名专家Ryan博士和Kinney女士到协和医院进行了人文关怀护理指导。WATSON博士为《护理学杂志》2014年新年寄语并发表论文一、基于华生博士人文关怀理论的十大关怀要素/博爱程序二、关怀的对象包括患者和护士三、通过管理、实践、教学、科研促进人文关怀四、目标是患者满意，护士快乐。人文关怀护理模式的主要内容华生博士认为，护理是人与人之间关怀的过程及关怀的转换。该理论强调Caringmoment（occasion）等概念。护士和病人在片刻相遇中，两者精神上的联合，两者超越自我、时间、空间和彼此的生活史，这种超越是为使病人与护士共同进入彼此的现象场域，决定彼此为何种关系以及共同协商决定要做什么一、华生博士人文关怀理论Watson博士提出的10大关怀要素（carativefactors）1.Theformationofahumanistic-altruisticsystemofvalues

建立人道主义-利他主义价值系统。2.Theinstillationoffaith-hope

灌输信心和希望3.Thecultivationofsensitivitytoselfandothers

对自我及他人敏感性的培养4.Thedevelopingofhelping–trusting,caringrelationship

建立帮助、信任、关怀性的关系5.Thepromotionandacceptanceofexpressingpositiveandnegativefeelingandemotions

鼓励并接受服务对象对积极与消极情绪的表达6.Thesystematicuseofproblem-solvingmethodsfordecision-making

系统运用问题解决方法做出决策7.Thepromotionofinterpersonalteaching-learning

促进人际的教与学8.Theprovisionforasupportive,protective,and(or)corrective;mental,physical,societal,andspiritualenvironment

提供支持性、保护性、纠正性的心理、社会、精神的环境。9.Assistancewiththegratificationofhumanneeds

协助满足人的需要10.Theallowanceforexistential-phenomenologicalandspiritualforces

允许存在主义、现象主义及精神力量的存在1.EmbracealtruisticvaluesandPracticelovingkindnesswithselfandothers.

拥有利他主义价值观，对自我和他人进行关怀仁爱实践。2.Instillfaithandhopeandhonorothers.

对他人灌注信心、希望，尊敬他人。3.Besensitivetoselfandothersbynurturingindividualbeliefsandpractices.

通过培养自我信念与实践，做一个对自己和他人敏感的人。4.Develophelping–trusting-caringrelationships.

建立帮助性、信任、关怀性的关系。5.Promoteandacceptpositiveandnegativefeelingsasyouauthenticallylistentoanother’sstory.

真诚倾听他人的故事，接受并改善其正性和负面感受。TenCaritasProcesses(十大博爱程序）6.Usecreativescientificproblem-solvingmethodsforcaringdecisionmaking.、

运用创造性问题解决的方法来做出关怀决策。7.Shareteachingandlearningthataddressestheindividualneedsandcomprehensionstyles.

运用适合个人需求和综合方式的教与学的方法。8.Createahealingenvironmentforthephysicalandspiritualselfwhichrespectshumandignity.

创造尊重个人尊严、利于身心的治愈性环境。9.Assistwithbasicphysical,emotional,andspiritualhumanneeds.

协助满足人的基本生理、情感及精神的需要。10.OpentomysteryandAllowmiraclestoenter.

对神秘之事保持开放的态度，允许神奇手段的运用。理论专题讲座：人人覆盖构建不同层级护理人员人文关怀培训课程《关怀护理学》：人手一册关怀故事分享：每月一次关怀研究进展与网站最新信息学习编写出版《护理人文关怀故事集》

1.人文关怀理论知识与能力的培训二、人文关怀的促进1名护士长赴关怀科学研究所参加暑期关怀课程培训3名护理管理者（骨干）在美国以关怀理论为指导的课程设置ChristianE.LynnCollegeofNursing及其附属医院进修培训学习关怀教学与实践，已学成归来。举办两期心理咨询师培训班:培训200名心理咨询师培养实习护生的关怀意识和能力举办人文关怀征文与演讲比赛、经验交流二、护理人文关怀的促进人文关怀临床实践1.选择病房进行试点首批试点8个

神经内科9楼，骨科27楼乳甲外科22楼，胰腺外科儿科血液病房，保健楼10楼心内科CCU，ICU第二批试点26个；现已推广到全院所有病区2.明确各级人员的关怀职责护理部主任职责总（科）护士长职责护士长职责护士职责03护理人文关怀取得的初步成效Developmentofhumanisticnursingcare营造关怀氛围组织关怀培训实施护理柔性管理模式关怀护理同仁了解并指导关怀实施举办经验交流、演讲比赛等开展关怀科研进行关怀宣传，出版相关刊物进行关怀评价护理部关怀职责护理部关怀总护士长、护士长：

例如送上生日祝福和礼物院领导关怀支持护理团队：

例如节日请全体护理管理者聚餐

护士长多种举措关怀护士例如给夜班护士免费提供早餐

成立关爱护士小组营造关怀氛围进行关怀理论和能力培训与患者建立责任关系了解指导护士的工作对患者进行关怀满意度调查进行关怀护理查房组织关怀故事分享会开展关怀护理科研对护士进行关怀护士长关怀工作职责：为有需求的同事进行心理辅导组织为特殊疾病或困难的同事献爱心活动学习关怀理论和相关知识与患者建立责任关系住院患者全程关怀需求评估责任护士每天5分钟专门与患者沟通10大关怀要素的应用同伴间相互关怀与自我关怀撰写论文和报道护士关怀职责

责任制护理在正演变为“关系为基础的护理”（Relationship-BasedCare,RBC)。该模式强调护士与患者/家属、医生、护士及其他医务人员之间的关系。其核心是护士有意识地建立护患关系。要求护士的高存在（highlypresent）或高参与（engaged）。Intheabsenceofanurse-patientrelationship,tasksarejusttasks.Theyaren’tnursing.护士关怀职责尊重患者，每天初见患者时，给予一次礼貌的、患者喜爱方式的称呼，建立关怀性的护患关系。对患者进行关怀需求的评估，并提供相应的护理。每天５分钟时间专门与所负责的患者逐一沟通。责任护士可以通过一些有意识的动作，如握住患者的手、轻拍患者的肩膀、整理患者的衣服或床铺等，让患者感受到护士的关爱。对患者提供护理时，护士眼中必须有病人，关心病人的整体，而不仅仅是完成治疗及操作。不同责任护士交接班时，两人同时到患者床边，介绍下一班护士，让患者感受到任何时候都有护士来提供照顾。尊重、关心患者的家属，每天与患者家属至少进行一次良好沟通。进行自我关怀与相互关怀的实践。从书籍、网站、杂志等学习人文关怀护理基本理论知识和新进展。记录关怀的事例，并与同行分享。总结关怀经验与效果，撰写研究论文或报道稿。专科特色人文关怀西藏地区先心病患儿在我院心外科免费手术，得到特别关爱乳甲外科“粉红天使俱乐部”肿瘤中心“快乐驿站”

小儿血液内科爱心病房学校护理人文关怀规范化建设：制定护理人文关怀标准制定护理人文关怀制度制定护理人文关怀质量评价标准二、护理人文关怀的促进对以上规范标准进行培训并实施开展人文关怀护理科研设立人文关怀护理专项课题基金研究生广泛开展人文关怀相关研究：护士自我关怀与群体关怀的研究基于swot人文关怀组织氛围研究ICU患者关怀与非关怀体验的研究关怀课程设置研究夜间关怀护理研究叙事医学在人文关怀护理中的应用关怀性护患关系研究来自院内外患者的赞誉和感谢骨科27楼、呼吸内科17楼、心血管内科12楼、两腺外科22楼、小儿血液科、眼科21楼、介入科V2、综合科10楼、手术室、综合ICU护理人文关怀取得的效果全院护理人员关怀意识和能力增强，出现一批护理人文关怀示范单元。2015年5月调查40个病区住院患者护理关怀满意度，平均92%，达到目标值。较2013年、2014年有提升。患者就医体验进一步改善，对人文关怀满意度提升其中22个病区达到或超过92%，12个病区超过95%。2012年王晶4参加全国护理技能大赛因沟通关怀能力强，表现出色，荣获全国五一巾帼标兵称号。吴翠焕：《平凡无悔写青春》一等奖邓晶、高磊：《持续燃烧的燕尾帽》二等奖李明：《人文关怀伴我成长》三等奖姜易萍：《我们是一家人》优秀奖2013年五名护理人员参加护士的成文比赛获得多项奖励获湖北省护理科技进步奖一等奖科研成果--发表70余篇论文主编出版专著胡德英课题组《医院护理柔性管理模式的构建与实践》获得2013年中华护理学会第三届护理科技奖三等奖《人文关怀护理模式的构建与实践》2012年3月亚太首届关怀护理联盟会议进行报告2013年5月第三十四届国际关怀护理大会口头发言2013年7月新加坡首届国际护理大会口头发言协和医院人文关怀护理走向国际：2014年5月日本第三十五届国际关怀护理大会口头发言2015年南菲国际关怀护理联盟会议4人次发言

2014年5月于日本京都第三十五届国际关怀护理大会计划2016年武汉国际人文关怀护理大会护理论文投稿--《护理学杂志》1986年创刊，至今30年。

2011年、2013年获第二届中国精品科技期刊长期刊载护理人文关怀论文。感谢并请各位继续大力支持！Florence

Nightingale:护理是一项高贵的职业，但需要靠我们护士使她变得高贵。“Nursingisanobleprofession，butitisuptoyounursestomakeitnoble.”华中科技大学协和医院护理部护理人文关怀实践探索PROBEINTOTHEPRACTICEOFHUMANISTICMURSINGCARE人文关怀与优质护理Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit追求卓越守望健康宣传人：XXX宣传日期：20XX追求卓越守望健康护理使命一把坚实的大锁挂在大门上，一根铁杆费了九牛二虎之力，还是无法将它撬开。钥匙来了，他瘦小的身子钻进锁孔，只轻轻一转，大锁就“啪”地一声打开了。

铁杆奇怪地问：“为什么我费了那么大力气也打不开，而你却轻而易举地就把它打开了呢？”钥匙说：“因为我最了解他的心。”

每个人的心，都像上了锁的大门，任你再粗的铁棒也撬不开。唯有关怀，才能把自己变成一只细腻的钥匙，进入别人的心中，了解别人。

钥匙ACBFD01关注人02关心人03重视人的个性04满足人的需求05尊重人的权利

目录CONTENTS马斯洛的人类基本需要层次论尊重的需要自我实现的需要爱与归属的需要安全的需要生理的需要病室每天开窗通气，充分保证患者新鲜的空气。开水间

24h提供热水。卫生间，其内安置了输液挂钩，方便输液时悬挂吊瓶。行动不便的患者设置了坐便器，更大程度满足患者需要。每天有专人负责打扫。空调，室温控制在

22～

25℃，湿度

50%～

60%，保证患者冬暖夏凉。病室安静，被服舒适，患者得到充分的休息。生理需要首先，请不要伤害（Firstdonoharm）

--人文关怀首先是让患者感到安全，不安全的关怀是~一针穿刺成功，减少患者的痛苦。正压封管到位，减少堵管，减少重复穿刺。巡视患者，及时更换药液或拔针，减轻患者焦虑，避免对患者造成身体上的伤害。严格执行三查七对，坚持慎独精神，严防差错事故的发生。适时做好健康教育，交代药物的疗效、副作用或不良反应及相关注意事项，减轻患者的恐惧心理。安全需要2014-2015患者安全目标(中国医协2014.8.16)严格执行查对制度,正确识别患者身份强化手术安全核查,防止手术患者、手术部位及术式错误加强医务人员有效沟通，完善医疗环节交接制度，正确及时传递关键信息减少医院感染的风险提高用药安全强化临床“危急值”报告制度防范与减少患者跌倒、坠床等意外伤害加强医院全员急救培训，保障安全救治鼓励主动报告医疗安全（不良）事件，构建患者安全文化建立医务人员劳动强度评估制度，关注工作负荷对患者安全的影响2016医疗卫生机构关注的10大患者安全问题警报危害：警报设置及操作不当数据完整性：电子病历等信息系统数据错误缺失患者暴力事件的应对静脉输注管路混乱导致的用药错误药物重整相关的医疗协同事件双重查对实施不力的安全事件鸦片类药物相关安全事件内窥镜和手术器械的清洗、消毒不当患者转运过程中的安全问题计量单位“磅”和“千克”混淆所致的用药错误不当关怀，七种“死法”颈椎损伤，迷走神经反射（胸腹心包腔液体的移动，诱发胸腹膜反射），痰液移动造成窒息，颅内压力变化促发脑疝，心脏肿瘤等心血管内物质的移动导致心脏流出道梗阻，下肢栓子移动导致肺栓塞，血气胸时纵隔摆动等，因为不当的翻身可有七种“死法”。用心关怀，救人一命读过《唤醒护理》一本书，书中的一个事例记忆犹新。一位突发心脏病的患者住在一个六人间的病房里。当日，一名护士给病房中一名患者打针输液，完事后并没有马上离开，而是习惯性地问了一下其他人有没有不舒服的感觉。当时其他人都用不同方式回答说没事，只有一名病人侧卧不动，没有任何反应。该护士立刻绕到病人面前，发现他口唇颜色灰白，眼神萎靡不振，一摸脉搏，非常微弱。她忽然想起这名患者有心脏病史，于是立即为其输上氧气，帮助病人平卧，同时用呼叫器让另外一名护士汇报科主任。赶到现场的科主任，迅速找来同楼层的心脏内科医生。巡视病人警言：巡视病人，不是巡视病房。巡视的目的是关心病人，观察病情，及时处理。爱与归属的需要对于年老体弱的患者，鼓励家属陪伴，关心照顾患者。对无家属陪伴的患者，护理人员及时给予心理安慰，使其顺利进入角色，安心养病。积极关爱，用心沟通，换位思考，急患者之所急，了解患者的痛苦，安慰和帮助患者。自尊的需要在护理实践中，护理人员应该尊重患者的隐私。输液时，多与患者沟通，了解其输液习惯，不强迫患者接受自己不喜欢的输液方式。对于年老体弱、肢体偏瘫或肿瘤化疗患者，更应该注意沟通方式，热情主动介绍自己，语言文明亲切，让患者感到被尊重。自我实现的需要一些重症患者，经常对自己失去信心。护理人员应该鼓励他们表达自己的想法，积极参与护理实践，提高患渐增加活动、生活自理，消除其“无能力”的感觉，重新找回自信，使其保持良好的心态，利于疾病的恢复。轻症患者往往能够积极配合治疗，期望早日康复，回到工作学习当中。对于这样的患者，护理人员要满足他们最高层次的需求，提供安静的环境，让其学习和休息。

病人住院期间患者十大需求入院时病人对科室相关人员、病区环境和诊断治疗方案了解的需求入院后，环境舒适并受到医护人员重视的需求住院中方便温馨像家一样的需求;治疗时知情同意的需求；护理中得到体贴和关心的需求；操作时提前沟通需求；病痛时尽快解除痛苦的需求；出院前获得康复指导的需求；精神上被尊重的需求；对医院制度人性化的需求。人文关怀体现在细节一天深夜，病房里的患者都已入睡，一位中年男病人悄悄地溜出病房进了卫生间，当他手抓窗框，脚蹬窗台，想纵身从五楼上跳下去的时候，一双纤细却有力的手将他拉了下来。他回头一看，是值班护士小谷。小谷没有大惊小怪，只是挽起他的胳膊轻轻地说：“咱们回病房睡觉去吧！”第二天，医生、护士们照样为他精心治疗和护理，像什么事情都没发生过一样。经过一段时间的治疗和护理，他痊愈出院了。临走时，这位中年男子流泪了，他对护士们说：“你们不仅细心照料我，还维护我的面子和尊严，在你们这些年轻人身上我学会了怎样做人。”人文关怀体现在细节76岁的老刘因低血糖昏迷住进了老年神经科，经抢救虽然心跳恢复，但一直处于昏迷状态。然而，护士除了给他温水擦澡、理发、剃须、监测生命体征外，从没放弃唤醒他意识的努力。每天早上交班时，护士们都微笑着跟他打招呼：“刘大爷，早上好！”她们还让老刘最喜欢的孙子每周来病房和爷爷“说话”。一个月后，当老刘的小女儿来到床前，唤着“爸爸，爸爸”时，他缓缓将目光移到她脸上，一只颤抖的手摸到女儿额头。站在一旁的护士喜极而泣……

接下来，护士们对老刘进行语言和肢体训练。5个月后，老刘痊愈出院了。他紧紧拉着护士的手不放，他知道他的恢复每一步都倾注着护士们的心血。人文关怀是护理的魅力所在

护理因融入了人文关怀，其内涵才丰富深刻。而护理工作因融入了人文关怀才显得伟大高尚，并被人们所称颂――“白衣天使”、