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文档简介

光照疗法操作流程

高晓明护理目标应用光照疗法,治疗新生儿高胆红素血症,降低血清胆红素浓度。流程:核对→评估→告知→准备→实施→观察并记录核对:医嘱、患儿姓名、床号

评估

1、患者的病情:黄疸的程度、日龄、体重、体温、精神反应等2、患儿家属对光疗知识的知晓度要点说明:根据黄疸的程度和范围、血清胆红素值和出生体重、日龄等判断是否要光疗告知

光疗的作用和必要性准备1、检查光疗箱的性能、光疗箱各项仪表是否正常2、光疗箱准备:光疗箱内的水箱加蒸馏水至2/3满,接通电源,检查调节箱温,并使箱温升至患儿所需要的温度,相对湿度50%~60%3、患儿准备:入光疗箱前进行皮肤清洁,剪短指甲,双眼带遮光眼罩,患儿全身裸露,用长条尿布遮盖会阴部4、眼罩

要点说明:1、光疗患儿禁止在皮肤上涂粉或涂油类2、患儿戴的眼罩要遮光,避免光线损伤视网膜3、男婴要注意保护阴囊4、烦躁不安患儿用纱布包裹手足,防止皮肤损伤1、接通电源,检查光箱各项指标显示是否正常2、将适量的蒸馏水加入水槽内3、将蓝光箱调温至所需的温度预热4、达到相应温湿度后将患儿放入蓝光箱5、记录入箱时间,每2h测量体温一次6、光疗结束后,关电源,拔出电源插座,将水箱内的水倒尽,做好光疗机的清洁,消毒工作7、出箱时给患儿穿好衣服,除去眼罩。抱回病床,做好各项记录实施

要点说明:1、禁止在光疗箱上放置杂物,以免遮挡光线2、当血清胆红素<171umol/L时,可停止光疗3、体温高于37.8℃或低于35℃,应暂停光疗4、保持皮肤、口腔清洁5、光疗过程中应按医嘱静脉输液,按需喂奶,在2次喂奶间为水,观察出入量6、护理时可带墨镜,尽量减少关灯观察与记录1、光疗前后及期间要监测血清胆红素变化,以判断疗效2、光疗过程要观察患儿精神反应及生命体征,注意黄疸的部位、程度及其变化,大小便颜色与性状,皮肤有无发红、干燥、皮疹,有无呼吸暂停、烦躁、嗜睡、发热、腹胀、呕吐、惊厥、吸吮能力、哭声及四肢肌张力变化要点说明:1、发现异常表现,及时报告医生并协助处理2、如黄疸不退

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