妇科常见病病因与发病机制

妇科常见病病因与发病机制CONTENTS妇科常见病概述常见妇科炎症性疾病常见妇科肿瘤性疾病常见妇科内分泌疾病常见妇科泌尿系统疾病其他常见妇科疾病妇科常见病概述01妇科常见病指女性生殖系统中常见的疾病，包括炎症、肿瘤、内分泌失调等。分类根据病变部位和性质，妇科常见病可分为外阴疾病、阴道疾病、子宫疾病、输卵管疾病和卵巢疾病等。定义与分类感染、内分泌失调、遗传、免疫异常、生活习惯不良等。年龄、性活动、卫生习惯、生育史、家族史等。发病原因及危险因素危险因素发病原因临床表现与诊断方法临床表现瘙痒、疼痛、异常出血、分泌物异常、腹部肿块等。诊断方法妇科检查、阴道分泌物检查、B超、CT、MRI等影像学检查，以及组织病理学检查等。常见妇科炎症性疾病02阴道炎阴道炎主要由细菌、真菌或滴虫等微生物感染引起。常见病原体包括阴道毛滴虫、白色念珠菌等。病因感染病原体后，阴道内环境失衡，导致炎症发生。患者可能出现阴道瘙痒、分泌物增多、异味等症状。发病机制病因宫颈炎主要由性传播感染引起，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。此外，也可能与阴道菌群失调、宫颈损伤等因素有关。发病机制病原体感染宫颈后，引起宫颈粘膜炎症。患者可能出现宫颈充血、水肿、分泌物增多等症状。若不及时治疗，可能导致上行感染，引发盆腔炎等严重并发症。宫颈炎盆腔炎主要由细菌感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等。感染途径包括经生殖道粘膜上行感染、经淋巴系统蔓延等。病因细菌感染盆腔后，引起盆腔内组织器官的炎症。患者可能出现下腹痛、发热、阴道分泌物增多等症状。严重者可导致输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等并发症，甚至影响生育功能。发病机制盆腔炎常见妇科肿瘤性疾病03VS子宫肌瘤的确切病因尚未明确，可能与女性激素（如雌激素和孕激素）水平异常、遗传因素（如某些基因突变）以及环境因素（如生活压力、饮食习惯）等有关。发病机制子宫肌瘤是一种良性肿瘤，主要由平滑肌和结缔组织组成。其发病机制涉及多种因素，包括激素受体的异常表达、细胞增殖与凋亡失衡、生长因子及其受体的异常表达等。这些因素共同作用，导致子宫平滑肌细胞异常增生，形成肌瘤。病因子宫肌瘤卵巢肿瘤的病因复杂多样，可能与遗传因素（如BRCA1/2基因突变）、内分泌因素（如持续排卵、高水平雌激素）、环境因素（如石棉、滑石粉等）以及生活习惯（如吸烟、肥胖）等有关。卵巢肿瘤的发病机制涉及多种因素，包括基因突变、细胞周期调控异常、生长因子及其受体的异常表达等。这些因素导致卵巢细胞异常增生，形成肿瘤。不同类型的卵巢肿瘤具有不同的发病机制，如上皮性卵巢癌与TP53基因突变密切相关，而生殖细胞肿瘤则与特定的遗传综合征有关。病因发病机制卵巢肿瘤病因宫颈癌的主要病因是人乳头瘤病毒（HPV）感染。其他因素如吸烟、多个性伴侣、性生活过早（<16岁）、免疫抑制等也可能增加患病风险。发病机制HPV感染是宫颈癌发生的必要条件。HPV病毒可整合到宿主细胞基因组中，导致细胞周期调控异常、DNA损伤修复障碍以及抑癌基因失活等，从而引发宫颈上皮细胞恶性转化。此外，慢性炎症刺激、氧化应激等也可能参与宫颈癌的发生发展。宫颈癌常见妇科内分泌疾病04病因功能失调性子宫出血（简称功血）是由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血，分为无排卵型和有排卵型两大类。常见病因包括青春期、更年期、精神压力、营养不良、慢性疾病等。要点一要点二发病机制无排卵型功血主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节机制不成熟或绝经后卵巢功能衰退所致。有排卵型功血则是由于黄体功能不足或子宫内膜不规则脱落导致。功能失调性子宫出血病因多囊卵巢综合征（PCOS）是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。其病因尚不完全清楚，可能与遗传、环境等因素有关。发病机制PCOS患者存在高雄激素血症和高胰岛素血症，导致卵巢内多个小卵泡发育，但无优势卵泡形成，造成排卵障碍。同时，胰岛素抵抗和肥胖也加重了内分泌紊乱。多囊卵巢综合征闭经泌乳综合征是由于各种原因导致的血清催乳素水平异常升高，>1.14nmol/L（25ng/ml），并出现闭经、溢乳、无排卵和不孕等症状的综合征。常见病因包括垂体肿瘤、下丘脑功能障碍、甲状腺功能减退等。病因高催乳素血症可抑制下丘脑促性腺激素释放激素的合成与释放，导致促卵泡激素和黄体生成素分泌减少，进而引起闭经、溢乳等症状。同时，高催乳素血症还可影响卵巢甾体激素的合成，导致雌孕激素水平降低。发病机制闭经泌乳综合征常见妇科泌尿系统疾病05尿路感染主要由细菌感染引起，如大肠杆菌、变形杆菌等。这些细菌通过尿道进入膀胱，引发感染。女性尿道短而直，且与阴道和肛门相邻，容易受到污染和感染。不良的生活习惯，如长时间憋尿、不注意个人卫生等，也可能增加尿路感染的风险。细菌感染生理结构因素生活习惯尿路感染膀胱过度活动症可能与神经调节异常有关，如逼尿肌不稳定、膀胱感觉过敏等。焦虑、紧张等精神心理因素也可能导致膀胱过度活动症的发生。如年龄、性别、肥胖、便秘等也可能与膀胱过度活动症有关。神经调节异常精神心理因素其他因素膀胱过度活动症压力性尿失禁主要是由于盆底肌肉松弛，导致尿道括约肌功能减退所致。生育次数多、胎儿过大、产伤等生育因素可能导致盆底肌肉损伤和松弛。随着年龄的增长，盆底肌肉和韧带逐渐松弛，也容易导致压力性尿失禁的发生。盆底肌肉松弛生育因素年龄因素压力性尿失禁其他常见妇科疾病06子宫内膜异位症是指子宫内膜组织（腺体和间质）在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润，反复出血，继而引发疼痛、不孕及结节或包块等。子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，是妇科常见病。它常常会导致继发性痛经及月经量增多等症状，因而严重影响女性的身心健康。子宫内膜异位症和子宫腺肌症生殖器官发育异常由于遗传、环境或内分泌等因素导致生殖器官在发育过程中出现异常，如先天性无阴道、始基子宫等。生殖器官畸形指生殖器官在形态、结构或功能上发生的异常变化，如阴道纵隔、双子宫等。这些畸形可能会影响生殖功能或导致不孕。生殖器官发育异常和畸形不孕症及辅助生殖技术相关问题是一种由多种病因导致的生育障碍状态，是生育期夫妇的生殖健康不良事件。女性无避孕性