2024年妇女保健(副高)笔试历年全考点试卷附带答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她2024年妇女保健(副高)笔试历年全考点试卷附带答案第1卷一.单选题(共10题)1.产妇，风湿性心脏病，病情稳定，心功能Ⅱ级。产妇临产入待产室，医生在考虑对她的处理时，下列何项不应该列入考虑之列A.临产即用抗生素，至少维持至产后1周B.可适当应用镇静剂(sedative)C.若非病变需要，不主张使用洋地黄预防心衰D.产程进展慢，估计有头盆不称可能时，早做剖宫产E.产后流血较多时，尽量避免输血请看正确答案：E产后流血较多时，尽量避免输血2.补充铁剂可以治疗A.小细胞低色素性贫血B.大细胞性贫血(macrocyticanemia)C.遗传性球形红细胞增多症D.红细胞葡萄糖(erythrocyteglucose)-6-磷酸酶(glucose-6-phosphatase)缺乏症E.珠蛋白生成障碍性贫血请看正确答案：A小细胞低色素性贫血解析：小细胞低色素性贫血可以通过补充铁剂来进行治疗，这种类型的贫血以缺铁最为常见。3.子宫出现病理性缩复环时的体征，下列哪项是恰当的A.子宫下段膨隆，压痛明显B.子宫下段增厚，膨隆，压痛明显C.宫体肌肉菲薄D.出现凝血功能障碍E.胎心率无改变请看正确答案：A子宫下段膨隆，压痛明显4.女，40岁，已婚已育。最近1年月经周期不太规则。现停经60天，于停经40天时曾肌注黄体酮20mg／d，连续5天。停药后月经仍未转。该妇女首先要明确的诊断是A.继发闭经B.卵巢早衰C.宫颈粘连D.子宫内膜结核E.早期妊娠请看正确答案：E早期妊娠5.关于慢性肾炎孕妇下列处理哪项不恰当A.加强围生期监护B.控制血压C.合理营养，低蛋白、低磷、低盐饮食D.并发子痫前期时应尽快结束分娩，以避免病情恶化(grewworth)E.预防感染请看正确答案：D并发子痫前期时应尽快结束分娩，以避免病情恶化6.符合产褥期产妇身体变化特点的是A.产后1周，阴道黏膜上皮恢复至孕前状态B.产后2周内尿量增加C.产褥期肠胃肌张力及蠕动力减弱约需4周恢复D.哺乳产妇未见月经来潮仍有受孕可能E.产褥期不容易(noteasy)便秘请看正确答案：D哺乳产妇未见月经来潮仍有受孕可能解析：哺乳产妇未见月经来潮仍有可能排卵；产后1周内尿量增多；约产后3周，阴道黏膜重新出现黏膜皱襞。7.关于妊高征患者产时和产后的护理措施，错误的是A.在第一产程应严密监测患者的生命体征、尿量、胎心及自觉症状等B.尽量缩短第二产程C.胎儿娩出前肩后立即静脉推注麦角新碱D.胎儿娩出后测血压，病情稳定后方可送回病房E.重症患者产后应继续硫酸镁治疗请看正确答案：C胎儿娩出前肩后立即静脉推注麦角新碱8.29岁妇女，患不孕症，经期腹痛5年，经前1～2日开始下腹痛，经后逐渐消失。查体：子宫大小正常，后倾，不活动，压痛，双侧附件均可触及6cm囊性肿块，不活动，压痛，阴道后穹隆处有一小紫蓝色结节。应考虑诊断为A.慢性盆腔炎B.结核性盆腔炎(tuberculoticpelvicinflammation)C.子宫内膜异位症D.双侧输卵管卵巢囊肿E.卵巢癌请看正确答案：C子宫内膜异位症解析：不孕症、痛经、子宫后倾不活动、压痛、双侧附件均可触及6cm囊性肿块、阴道后穹隆处有一小紫蓝色结节是子宫内膜异位症的典型病例的症状与体征。9.关于医学模式的本质，下列描述最正确的是A.医学实践的总结B.对疾病的总结C.医学理论研究的发展D.临床医学实践的发展E.卫生管理、卫生发展战略研究的发展请看正确答案：A医学实践的总结10.某产妇，胎儿胎盘娩出后阴道大量流血，为确定出血原因，以下不正确的操作是A.检查胎盘胎膜是否完整B.检查软产道是否有损伤C.急查凝血功能D.检查子宫收缩情况E.检查脐带长度请看正确答案：E检查脐带长度解析：产后出血时应迅速查找出血的原因，脐带不是导致产后出血的原因。二.填空题(共10题)1.患者女性，25岁。未婚，外阴瘙痒，阴道分泌物增多2天就诊。追问病史，有不洁性生活史。妇科检查：外阴皮肤黏膜红，小阴唇(labiumminuspudendi)内见数个小菜花型赘生物，触之易出血，腥臭味，宫颈轻度糜烂，子宫正常大小，双侧附件（-）。该患者可能的诊断是请看正确答案：B尖锐湿疣2.患者女性，28岁。孕40周时经阴道助产分娩一女婴，产后第3天T37.5℃，下腹部疼痛(lowerabdomenpains)，宫底平脐，压痛明显，血性恶露，量多，有异味。有助于(helpfulto)诊断的辅助检查为请看正确答案：C宫颈分泌物培养3.32岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，宫口开大4cm，给予肌内注射缩宫素3U，宫缩持续不缓解，胎心率为90～100次／分，缩复环上升达脐平应考虑的诊断是请看正确答案：D先兆子宫破裂4.某新生儿，出生后脐带绕颈，HR85次/分，四肢稍屈，上唇青紫，全身皮肤苍白，吸痰时喉部仅有轻度反射。Apgar评分为请看正确答案：B3分5.孕妇临产5小时，宫缩30～35秒，间隔5～6分钟，胎心140次／分钟，阴道流水，宫口开一指。下面诊断恰当的是请看正确答案：B第一产程解析：1.临产5小时，出现间歇5～6分钟的规律宫缩，宫口尚未开全，因此该产妇处在第一产程，答案选B。2.该孕妇尚未进入第二产程，运用腹压无助产程进展，会妨碍宫口开张，因此答案选B。6.患者35岁，阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色(incanus)，均匀一致，并黏附于阴道壁，阴道黏膜无充血。诊断为请看正确答案：C细菌性阴道炎7.患者66岁，外阴瘙痒3年，发现外阴肿物半年。妇科检查：右侧大阴唇可见一直径约1.5cm结节状肿物，宫颈光滑子宫萎缩，双侧附件未触及异常。最佳的诊疗措施是请看正确答案：D肿物活检送病理8.三十一岁妇女，下腹疼痛，经期加重已8年，经期长，经量无明显改变。妇科检查：阴道后穹隆处可触及几个小结节，质地硬，宫体后屈活动欠佳，较正常稍大，双侧附件区轻压痛。为明确诊断，目前最有价值的辅助检查为请看正确答案：C腹腔镜检查解析：2.腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法。9.女，48岁，外阴奇痒近5年。患病早期，外阴皮肤暗红，角化过度呈白色，以后逐渐增厚，皮肤纹理突出该病可能为请看正确答案：C外阴鳞状上皮细胞增生10.28岁初产妇，妊娠39周临产，产程进展顺利。宫口开全1小时后胎心100～110次／分，儿头S+3，LOP，羊水粪染，考虑胎儿宫内窘迫，即低位产钳娩出女婴4000g。随之阴道有活动性鲜血流出约150ml，胎盘自娩，检查胎盘胎膜完整，但阴道仍出血多，色鲜红，伴血块约400ml，子宫轮廓清晰，质硬。最可能的诊断是请看正确答案：E软产道损伤三.多选题(共10题)1.对于卵巢肿瘤的辅助检查下列哪些说法是不恰当的A.腹水或腹腔冲洗液对Ⅰ期患者确定临床分期及选择治疗方法有意义B.借助B超可鉴别腹水、腹腔包裹性积液和卵巢肿瘤C.CA125对卵巢上皮性肿瘤均具有很好的特异性D.B超只能检测到直径大于1cm的实性肿瘤E.对巨大肿块和粘连性肿块可小心行腹腔镜检查请看正确答案：BCE借助B超可鉴别腹水、腹腔包裹性积液和卵巢肿瘤CA125对卵巢上皮性肿瘤均具有很好的特异性对巨大肿块和粘连性肿块可小心行腹腔镜检查2.预防及早期发现子宫内膜癌的措施有A.绝经后妇女出现阴道流血应警惕内膜癌可能B.绝经过渡期妇女月经紊乱或不规则阴道流血患者应先除外内膜癌C.恰当掌握使用雌激素的指征D.普及防癌知识，定期防癌检查E.注意高危因素，重视高危患者请看正确答案：ABCDE绝经后妇女出现阴道流血应警惕内膜癌可能绝经过渡期妇女月经紊乱或不规则阴道流血患者应先除外内膜癌恰当掌握使用雌激素的指征普及防癌知识，定期防癌检查注意高危因素，重视高危患者3.属于妊高征基本病理变化的是A.胎盘绒毛退行性变B.水钠潴留C.肾小球滤过率减低D.全身小动脉痉挛E.DIC请看正确答案：ABCDE胎盘绒毛退行性变水钠潴留肾小球滤过率减低全身小动脉痉挛DIC4.流产合并感染并伴有阴道出血较多时，恰当的处理是A.给大量的抗生素治疗B.钳取残留的胚胎组织C.子宫复原不良，可给缩宫素D.彻底的刮宫治疗E.必要时输血请看正确答案：ABCE给大量的抗生素治疗钳取残留的胚胎组织子宫复原不良，可给缩宫素必要时输血5.有关急性盆腔炎的手术原则及方式，叙述正确的有A.以切除病灶为主B.年轻妇女应尽量保留卵巢功能，以保守性手术为主C.可根据脓肿位置选择手术方式D.不考虑年龄，以病情严重程度(diseaseseverity)决定手术范围E.极度衰弱危重患者的手术范围按具体情况(concreteconditions)决定请看正确答案：ABCE以切除病灶为主年轻妇女应尽量保留卵巢功能，以保守性手术为主可根据脓肿位置选择手术方式极度衰弱危重患者的手术范围按具体情况决定6.新生儿期(neonatalperiod)大脑发育的特点有A.脑细胞数量增多B.脑细胞体积增大C.大脑皮层正加速质变D.脑细胞突起明显增多E.脑部神经纤维分支明显增多和髓鞘化请看正确答案：ABDE脑细胞数量增多脑细胞体积增大脑细胞突起明显增多脑部神经纤维分支明显增多和髓鞘化7.我们大力倡导共同参与型的护患关系模式，因为它是A.双向活动B.适应护理学发展趋势C.双方都有积极性D.患者已能自护请看正确答案：ABC双向活动适应护理学发展趋势双方都有积极性8.关于正常恶露描述正确的有A.总量约500mlB.有臭味C.正常恶露持续4～6周D.浆液性恶露可以持续2周E.子宫复旧不全，恶露持续的时间长(alongtime)请看正确答案：ACDE总量约500ml正常恶露持续4～6周浆液性恶露可以持续2周子宫复旧不全，恶露持续的时间长9.自然流产的主要临床症状包括A.停经B.