2023年天津住院医师-天津住院医师耳鼻咽喉科考考试历年高频核心考点选编附答案

（图片大小可任意调节）2023年天津住院医师-天津住院医师耳鼻咽喉科考考试历年高频核心考点选编附答案第一卷一.参考题库(共20题)1.男性，56岁，鼻咽癌放疗后复查，CT扫描如图所示，请选择正确的答案（）。 A、化脓性骨髓炎B、骨结核C、致密性骨炎D、放疗后骨炎E、骨瘤2.男，35岁，头部外伤后鼻腔有清亮液体流出，CT如图所示，最可能诊断（）。 A、颅底骨折伴脑脊液鼻漏B、颅底骨折伴鼻窦积血C、颅底骨折，鼻窦炎D、外伤性颅底骨折E、鼻窦炎伴鼻窦积脓3.女性，48岁，颈部包块3年，近来胸闷、憋气、胸痛，CT扫描如图，请选择正确的描述和答案（）。 A、考虑为胸骨后甲状腺肿B、考虑为血管瘤C、考虑为双侧甲状腺肿大D、胸骨后甲状腺肿是指甲状腺50%位于胸骨后E、胸骨后甲状腺肿是指甲状腺60%位于胸骨后4.男，53岁，近两年来渐进性头痛，伴左眼球外突，并向前下方移位，CT检查如图，最可能诊断为（）。 A、额窦炎症B、左额窦癌C、左额窦黏液囊肿D、眶内炎性假瘤E、眼格氏病5.如图，筛前动脉是（）。 A、筛窦顶的重要标志B、前、中筛房的分界标志C、寻找额隐窝的标志D、前后组筛房的分界标志E、鼻中隔的标志6.插双腔管时，哪项不对（）。 A、明视下插管B、可辅以气管、隆突表面麻醉C、到位时应充起气囊，两肺上下分别通气听诊D、翻身改变体位后应再次两肺分别通气听诊E、快诱导时肌松剂量应酌减7.52岁女性患者，左颈部无痛性包块渐进性增大，MRI检查如图，应考虑为（）。 A、左侧颈部神经鞘瘤B、左侧颈部神经纤维瘤C、左侧颈部动脉瘤D、左侧颈部转移癌E、左侧颈部脂肪瘤8.男性，40岁，发现左侧颈部小包块，CT、MRI检查如图所示，请选择最可能的诊断（）。 A、神经鞘瘤B、神经纤维瘤C、海绵状血管瘤D、肿大淋巴结E、副神经节瘤9.一女性患者，诉自觉听力下降，育有二子，其乳突摄片如图，可考虑为（）。 A、突发性耳聋B、听神经瘤C、药物性聋D、耳硬化症E、以上都不是10.如图，修正式喉镜头位是（）。 A、头朝向地面B、头下垂10cmC、头位呈水平位D、头垫高10cmE、头垫高20cm11.女，64岁，发现双甲状腺肿大一月余，CT如图所示，最可能诊断为（）。 A、结节性甲状腺肿B、甲状腺腺瘤C、甲状腺癌并淋巴结转移D、甲状腺转移癌E、甲状腺结核12.女，72岁，六年前于右面颊部扪及一包块，缓慢增大，其表面较光滑，CT如图所示，该病例应诊断为（）。 A、Worthin瘤B、腮腺混合瘤C、颈部神经纤维瘤D、颈部淋巴瘤E、小唾液腺瘤13.如图，分隔前组筛窦与后组筛窦的解剖标志是（）。 A、中鼻甲基板B、中鼻甲附着处C、筛前动脉D、筛后动脉E、上颌动脉14.选择气管导管下述哪些说法正确（）。 A、成年男子较同龄女子大0.5～1IDB、发音低沉者较发音高尖者大0.5～0IDC、喉头高者较喉头低者大0.5～1.0IDD、鼻孔大者选用导管相对较细E、经鼻插管比经口小0.5～1.0ID15.男，55岁，声嘶6年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。喉镜检查：声带慢性充血，可见右侧声带可见菜花样新生物，右侧声带活动固定，喉部CT检查如下图： 最佳的治疗方案是（）。A、间接喉镜下肿物切除B、生物治疗C、手术或放疗D、化疗E、手术加化疗16.对白喉的描述，正确的是（）。A、由白喉杆菌引起B、致病菌侵袭力强C、常见于春、秋、冬季D、老年人发病率高E、2～5岁儿童发病率高17.被称为冷激光的是（）。A、CO2激光B、Nd：YAG激光C、准分子激光D、半导体激光E、氩离子激光18.如图，临床上最常见的气管导管标号是（）。 A、法制F.标号B、内径（ID.标号C、外径（ED.标号D、长度（L）标号E、以00～1OMagil专利标号19.慢性声损伤的临床表现有（）。A、高声调耳鸣B、语言频率为主的听力下降C、眩晕D、烦躁、失眠E、视野改变，辨色能力降低20.男，56岁。高血压病患者。旅游登山中突然右侧肢体发麻、乏力。急送医院，摄头颅CT片如下图。 CT影像中描述病灶呈（）。A、高信号区B、低信号区C、低密度区D、高密度区E、不等密度区第二卷一.参考题库(共20题)1.男性，28岁，因鼻塞、头痛1年余，鼻窦CT扫描如图所示，请选择正确的描述与结论（）。 2015110711470677186.jpg"/> A、双侧上颌窦、筛窦、鼻腔及蝶窦内见软组织肿块影B、肿块内密度不均，有较多致密钙化影C、窦壁及颅底骨质破坏D、考虑鼻窦骨瘤E、考虑为鼻窦软骨瘤2.女，47岁，下颈部触及一包块约五年余，CT如图所示，最可能诊断为（）。 A、滑膜肉瘤B、血管瘤C、神经鞘瘤D、副神经节瘤E、巨淋巴结增生症3.男，43岁，进行性双侧耳鸣、听力下降5年，双侧混合聋，CT所见如图，最可能的诊断（）。 A、耳硬化症B、嗜酸性肉芽肿C、膜迷路畸形D、骨化性迷路炎E、鼓室硬化症4.有关双腔气管导管，下列哪项是错误的（）。 A、可使左右总支气管的通气暂时隔开B、可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气C、可随时分别吸除其中的分泌物D、可按需将患侧管敞开以引流肺内分泌物E、可按需对两侧肺进行不同方式通气5.如图所示，在成人，颈过伸时，前端可向咽喉方向移动平均（）。 A、2cmB、1.0cmC、1.6cmD、1.9cmE、2.5cm6.女性，34岁，自诉1个月前被咽喉部被鱼刺刺伤，近半个月发热，咽喉部疼痛，CT检查如图所示，请选择正确的描述和结论（）。 A、左侧咽后壁可见低密度肿块影B、肿块内密度均匀C、考虑咽后壁脓肿D、考虑神经源性肿瘤E、考虑血管瘤7.男，14岁，持续性鼻塞、嗅觉减退，流脓涕数年，CT检查如图，最可能的诊断为（）。 A、鼻炎及鼻窦炎B、鼻及鼻窦息肉C、过敏性鼻炎及鼻窦炎D、恶性肉芽肿E、上颌窦癌8.如图，为一支气管的外观图，下列关于右主支气管的叙述，错误的是（）。 A、右主支气管较粗短，长约2.5cmB、与气管纵轴成20～25°角C、可分为上、下两肺叶支气管D、不压迫食管前壁形成食管的生理性狭窄E、异物易进入右侧支气管9.17岁男性，左侧上睑下垂，CT检查如图所示，请选择正确的描述或诊断（）。 A、左侧上颌窦、筛窦内见软组织块影B、左侧上颌窦窦口扩大C、鼻中隔、左侧眶内壁、上颌窦内侧壁骨质破坏D、考虑为真菌性副鼻窦炎E、考虑为细菌性副鼻窦炎10.男，74岁，咽喉部不适一年余，近两三个月咽喉疼痛，吞咽困难，CT如图所示，最可能诊断是（）。 A、喉癌B、会厌癌C、声带癌D、声门下区癌E、跨声门型癌11.如图，有关导管气囊充气哪项正确（）。 A、充气2～3mlB、充气4～5mlC、充气6～7mlD、充气8～9mlE、充气至吸气呼气刚好不漏气为准12.男，56岁。高血压病患者。旅游登山中突然右侧肢体发麻、乏力。急送医院，摄头颅CT片如下图。 最可能的诊断是（）。A、脑出血B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、脑栓塞E、短暂脑缺血发作13.女，17岁，鼻阻塞、头痛两年.如图所示符合筛骨病变最可能的诊断是（）。 A、成骨肉瘤B、纤维异常增殖症C、软骨瘤D、骨瘤E、骨化性纤维瘤14.男，63岁，咽喉部不适约一年，近2个月经常咳嗽，痰中带有血丝，CT如图所示，应诊断为（）。 A、梨状窝癌B、声门型喉癌C、声门下型喉癌D、声门上型喉癌E、混合型喉癌15.女，4岁，右侧颈部可扪及一包块约两个月，无热无痛，CT如图所示，最可能的诊断为（）。 A、咽旁血管外皮瘤B、咽旁副神经节瘤C、咽旁脓肿D、咽旁神经纤维瘤E、咽旁小唾液腺混合瘤16.喉结核的早期局部症状主要是（）。A、咯血痰B、喉痛C、声音嘶哑D、喉部异物感E、呼吸困难17.喉镜显露声门时，下列哪项错误（）。 A、根据解剖标志循序推进喉镜B、显露声门的操作要迅速准确，轻柔C、麻醉转浅时应重新加深D、将上门齿作为支点显露声门E、上提喉镜显露声门18.白喉的局部病变表现为（）。A、典型的出血性炎症B、典型的增生性炎症C、典型的纤维素性炎症D、典型的卡他性炎症E、典型的渗出性炎症19.如图所示，下列哪项提示气导管误入食管（）。 A、挤压胸廓时导管有气流流出B、听诊只有一侧有呼吸音C、两肺呼吸音均匀一致D、挤压气囊时两侧胸廓同时均匀抬起E、挤压气囊时腹部隆起20.患者，男，60岁，突然感到心前区闷痛，伴心悸3小时，自服硝酸甘油1片，疼痛未能缓解。做心电图检查，显示如图所示： 该患者的诊断是（）。A、心绞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心肌病E、心肌炎第三卷一.参考题库(共20题)1.男，43岁，右颈部扪及一包块，CT如图所示，应诊断为（）。 A、甲状腺腺瘤B、甲状腺腺癌C、结节性甲状腺肿D、甲状腺原发淋巴瘤E、甲状腺转移癌2.女性，53岁，右侧鼻腔流血近一年，近来头痛，行CT检查如图所示，请选择正确的答案（）。 A、鼻腔癌B、鼻腔内息肉C、副鼻窦炎D、鼻腔炎性假瘤E、鼻腔内血管瘤3.与血红蛋白有特殊亲和力，适用于治疗出血性疾病和血管瘤的是（）。A、Nd：YAG激光B、CO2激光C、准分子激光D、氩离子激光E、砷铝镓半导体激光4.女，57岁，颈部不适，CT如图所示，应诊断为（）。 A、咽囊囊肿B、鳃裂囊肿C、甲状舌管囊肿D、颈部淋巴管瘤E、颈部神经鞘瘤5.经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱之目的（）。 A、局部麻醉B、润滑鼻腔C、收缩鼻粘膜血管D、预防诱导时低血压E、预防感染6.女性，54岁，右侧颈部肿大近1年，近来病人有声嘶、吞咽困难，CT扫描如图，请选择正确的描述和答案（）。 A、右侧甲状腺肿大，密度减低B、增强扫描示甲状腺呈不规则强化团块影，其内有低密度区，病灶境界不清C、右侧颈内静脉增粗，其内可见不规则充盈缺损区D、考虑甲状腺癌E、右侧颈内静脉瘤栓形成7.诊断鼻硬结病的主要依据是（）。A、细菌培养B、组织活检C、患者血清中抗鼻硬结杆菌抗体检测D、鼻内镜检查E、局部检查及CT检查8.男性，50岁，声音嘶哑近一年，近来感呼吸困难，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和结论（）。 A、喉、气管壁增厚B、气管后方见软组织肿块C、肿块内可见致密钙化影D、考虑为喉气管淀粉样变性E、考虑气管结核9.女，56岁，发现颈部肿块一月余，CT如图所示，最可能诊断为（）。 A、甲状舌管囊肿B、甲状腺乳头状癌C、甲状腺原发淋巴瘤D、甲状腺腺瘤E、甲状腺脓肿10.如图，对利特尔区的描述，错误的是（）。 A、有颈内动脉系统的分支汇聚而成B、有颈外动脉系统的分支汇聚而成C、位于鼻中隔前下部D、位于鼻中隔后下部E、位于鼻中隔后上部11.患者，李某，20岁，自幼右耳听力较差，其乳突CT摄片如图所示，可考虑为（）。 A、先天性外耳道狭窄B、听神经瘤C、急性中耳炎D、先天性胆脂瘤并侵犯耳蜗E、以上都不是12.白喉按发病率高低，排列顺序为（）。A、鼻白喉、咽白喉、喉白喉、耳白喉、食管白喉B、咽白喉、鼻白喉、喉白喉、耳白喉、食管白喉C、咽白喉、喉白喉、鼻白喉、耳白喉、食管白喉D、喉白喉、鼻白喉、咽白喉、耳白喉、食管白喉E、喉白喉、咽白喉、鼻白喉、耳白喉、食管白喉13.下列哪一幅为鼓膜次全穿孔的示意图（）。A、B、C、D、E、以上都不是14.37岁，女性患者，咽部异物感、咽痛伴反射性耳痛、头颈部不适近一年余，X线检查如图所示，请选择正确的描述和答案（）。 A、左侧茎突长约3.5cmB、右侧茎突长约4.0cmC、双侧茎突过长综合征D、右侧茎突过长综合征E、正常茎突15.白喉并发症的临床表现有（）。A、咽下困难B、面瘫C、中耳炎D、心律失常E、败血症16.65岁男性，吸烟史30余年，近半年来颈部出现疼痛性肿块，CT扫描如图所示，请选择最可能诊断（）。 A、淋巴结核B、血管瘤C、神经鞘瘤D、淋巴结转移癌E、软组织脓肿17.女性50岁，左侧面部肿胀，CT检查如图，应考虑为（）。 A、左侧腮腺囊腺瘤B、左侧腮腺囊肿C、左侧腮腺脂肪瘤D、左侧腮腺错构瘤E、左侧腮腺炎18.女，55岁，鼻咽癌放疗15年，近一周左耳根部肿胀，无发热，PE://左耳根部皮下扪及三个结节，有波动感和轻压痛，CT如图所示，最可能的诊断是（）。 A、左腮腺腺瘤B、左腮腺混合瘤C、左腮腺腺淋巴瘤D、左腮腺恶性混合瘤E、左腮腺蜂窝织炎19.27岁男性，开车外出在高速行驶时翻车，呼吸困难，喉部肿胀，CT检查如图所示，请选择正确的描述或诊断（）。 A、左侧甲状软骨骨折B、左侧梨状窝软组织肿胀C、颈部、胸骨下方软组织积气D、左侧杓状软骨骨折E、考虑喉、气管破裂20.男性，57岁，睡觉打鼾，近来加重，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和答案（）。 A、鼻咽腔偏右侧可见类圆形软组织块影B、肿块内密度尚均匀，其上方见较多钙化影C、肿块边缘大部清楚，邻近结构未见明显受侵D、考虑为鼻咽癌E、考虑为鼻咽部多形性腺瘤第一卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:A3.正确答案:A,D4.正确答案:C5.正确答案:A,C6.正确答案:E7.正确答案:A8.正确答案:C9.正确答案:D10.正确答案:D11.正确答案:C12.正确答案:B13.正确答案:A14.正确答案:A,B,C15.正确答案:C16.正确答案:A,C,E17.正确答案:C18.正确答案:B19.正确答案:A,C,D,E20.正确答案:D第二卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,B,C,E2.正确答案:C3.正确答案:A4.正确答案:B5.正确答案:D6.正确答案:A,B,C7.正确答案:A8.正确答案:C9.正确答案:A,B,C,D10.正确答案:B11.正确答案:E12.正确答案