2023年卫生资格(中初级)-心电学技术(主管技师)考试冲刺-历年真题演练带答案

（图片大小可任意调节）2023年卫生资格(中初级)-心电学技术(主管技师)考试冲刺-历年真题演练带答案第一卷一.参考题库(共20题)1.主动脉瓣关闭不全为＋＋＋分级，是指主动脉瓣反流束的近端宽度与左心室流出道宽度的比值为（）。A、40%C、25%～46%D、47%～64%E、>65%2.1932年，首先提出心电图运动试验可作为冠心病辅助诊断方法的学者是（）。A、ArthurMasterB、S.GoldhammerC、RobertBruceD、F.N.WilsonE、T.Lewis3.患者男性，68岁，肺动脉高压。心电图如图3-1-5所示，应诊断为（）。 A、不完全性右束支阻滞B、完全性右束支阻滞C、后壁心肌梗死D、右心室肥大E、不完全性右束支阻滞合并右心室肥大4.患者男性，15岁，反复发作心动过速。窦性心律时心电图可见两种固定的PR间期，分别为0.17s和0.30s。食管心房调搏检查诱发出室上性心动过速，如图4-7-10（图中ESO为食管导联心电图）所示。 该患者心电图上PR间期为0.17s时，提示（）。A、心房激动从房室结的快径路下传至心室B、心房激动从房室旁路下传至心室C、心房激动从房室结的慢径路下传至心室D、激动从房室结逆传至心房E、激动从房室旁路逆传至心房5.患者女性，21岁，体检时心电图检查见图3-7-4，应考虑为（）。 A、窦性停搏B、二度Ⅰ型窦房阻滞C、二度Ⅱ型窦房阻滞D、窦性心律不齐E、房性期前收缩6.肌钙蛋白可以检测的最小坏死心肌是（）。A、0.003gB、0.02gC、0.2gD、2.0gE、20g7.人工心脏起搏器编码的第5个字母代表（）。A、起搏的心腔B、感知的心腔C、感知后的反应方式D、程控、遥测、频率应答功能E、抗快速心律失常功能8.高血压、主动脉瓣狭窄患者的超声心动图表现为（）。A、节段性室壁运动异常B、弥漫性室壁运动异常C、心肌的局限性肥厚D、二尖瓣曲线呈城墙样改变E、左心室对称性肥厚9.使用Ⅳ类抗心律失常药物后心电图可表现为（）。A、PR间期延长，QT间期不变B、PR间期不变，QT间期延长C、PR间期延长，QT间期延长D、PR间期不变，QT间期不变E、PR间期缩短，QT间期缩短10.二尖瓣狭窄患者的超声心动图表现为（）。A、节段性室壁运动异常B、弥漫性室壁运动异常C、心肌的局限性肥厚D、二尖瓣曲线呈城墙样改变E、左心室对称性肥厚11.梗阻性肥厚型心肌病患者可出现（）。A、二尖瓣呈"城墙样"改变B、SAM现象C、二尖瓣呈"吊床样"改变D、主动脉瓣开放呈鱼口状E、主动脉瓣关闭呈田字形12.患者女性，55岁。临床诊断为扩张性心肌病，心电图如图4-2-4所示。以下为该心电图的诊断，其中不正确的是（）。 A、窦性心动过速B、左心房异常C、室性期前收缩D、快频率依赖性左束支阻滞E、室性融合波13.高钙血症可表现为（）。A、TU间期延长B、PR间期缩短C、QT-U间期延长D、QT间期缩短E、QT间期无改变14.提示HRV正常的是（）。A、HRV有助于预测急性心肌梗死患者的预后B、HRV可以评价持续性心房颤动患者的预后C、LF／HF比值增大D、心室晚电位阳性E、SDNN为150ms15.以下情况可引起额面QRS心电轴左偏，但应除外（）。A、矮胖体型、大量腹水B、B型预激综合征C、肺气肿D、高钾血症E、左心室肥大16.患者男性，59岁，高血压病史4年余，近1月活动后有胸骨后闷痛感，休息可缓解。今因情绪激动又感胸骨后疼痛，听诊心率为120次／分，心电图检查如图3-2-1所示，应考虑为（）。 A、急性心包炎B、变异型心绞痛C、心肌缺血D、急性心肌梗死E、自发性气胸17.有关冠状动脉痉挛的表述，不正确的是（）。A、冠状动脉痉挛可引起ST段抬高或压低B、冠状动脉痉挛可发生在某支冠状动脉血管的多个节段上C、冠状动脉痉挛可同时发生于多支冠状动脉D、冠状动脉痉挛引起的胸痛通常采用β受体阻滞剂可使之缓解E、乙酰胆碱可诱发出节段性冠状动脉痉挛18.该患者入院后行溶栓术，但ST段抬高始终下降不明显，2周后心电图显示V1～V5导联ST段仍弓背向上抬高达0.2～0.5mV，此时应考虑为（）。A、急性前壁心肌梗死B、陈旧性前壁心肌梗死C、室壁瘤D、急性心肌炎E、急性心包炎19.患者男性，55岁，因头晕、黑矇行食管电生理检查，测得窦房结恢复时间为4200ms，房室结文氏点为110次／分。 患者安装起搏器后的心电图如图4-8-15所示，起搏器的工作模式为（）。 A、VOOB、AAIC、VVID、VATE、DDD20.患者男性，40岁，活动时心慌、气短伴胸痛、晕厥2次。听诊在其胸骨左缘3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上显示：左心房稍大，室间隔厚度为28.8mm，凸向左心室流出道，二尖瓣前叶在收缩期有前向移动（SAM征），左心室流出道狭窄。二尖瓣轻度反流。其超声心动图的诊断应为（）。A、冠心病，乳头肌断裂B、风湿性心脏病C、肥厚型心肌病（梗阻性）D、肥厚型心肌病（非梗阻性）E、主动脉瓣狭窄第二卷一.参考题库(共20题)1.以下情况可引起额面QRS心电轴右偏，但应除外（）。A、瘦长体型B、右心室肥大C、肺气肿D、左后分支阻滞E、孕妇2.患者男性，63岁，因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器，为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。当自身心房率低于起搏器下限频率，而自身的PR间期短于起搏器的AV间期时，心电图表现为（）。A、DDD模式B、AAI模式C、VVI模式D、VAT模式E、自身心律3.起搏器介导的心动过速是指（）。A、起搏器对心脏自身的P波不能感知B、起搏器对心脏自身的QRS波群不能感知C、双腔起搏器感知房性期前收缩或其他信号后出现快速、规整的心室起搏D、出现长于基础起搏间期的固定起搏RR间距E、起搏器对不应该感知的信号进行感知4.评估左、右心室局部功能采用（）。A、首次通过法核素心室造影B、平衡法核素心室造影C、99mTc-PYP显像D、18F-FDG心肌代谢显像E、99mTc-tetrofosmin心肌显像5.关于起搏器介导的心动过速（PMT）的描述，不正确的是（）。A、通常发生在植入双腔起搏器的患者B、存在有良好的室房逆向传导C、常由室性期前收缩诱发，也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发D、节律相对整齐，频率小于等于起搏器的上限跟踪频率E、QRS波形为心室起搏形态，有房室分离6.患者女性，59岁，植入起搏器5年。近来出现头晕、乏力，就诊时查心电图如图4-8-7所示，应诊断为（）。 A、窦性心律＋心室起搏心律，三度房室传导阻滞，起搏功能正常B、窦性心律＋心室起搏心律，二度房室传导阻滞，起搏功能正常C、窦性心律＋心室起搏心律，三度房室传导阻滞，起搏功能异常D、窦性心律＋心室起搏心律，二度房室传导阻滞，起搏功能异常E、窦性心律＋心室起搏心律，二度房室传导阻滞，感知功能异常7.反映交感、迷走神经平衡失常的是（）。A、HRV有助于预测急性心肌梗死患者的预后B、HRV可以评价持续性心房颤动患者的预后C、LF／HF比值增大D、心室晚电位阳性E、SDNN为150ms8.患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息后胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120／80mmHg。以下符合运动试验阳性标准的是（）。A、V2～V6导联出现ST段水平型压低0.1mV，持续1分钟B、V2～V6导联出现ST段上斜型压低0.1mV，持续1分钟C、运动中出现频发室性期前收缩D、达到目标心率时ST段压低0.05mV，运动终止后1分钟内恢复正常E、部分导联出现T波倒置9.AAI起搏器是指（）。A、心室起搏＋心房感知＋感知后触发B、心房起搏＋心室感知C、心室起搏＋心室感知＋感知后触发D、心室起搏＋心室感知＋感知后抑制E、心房起搏＋心房感知＋感知后抑制10.患者男性，83岁，反复发作晕厥7个月。动态心电图检查显示为窦性心律，可见5.3s的长PP间距，且该长PP间距与窦性节律的PP间距无明显的倍数关系，应诊断为（）。A、心室颤动B、室性逸搏心律C、窦性停搏D、二度Ⅱ型窦房阻滞E、交界性逸搏心律11.TIMI分级Ⅲ级是指（）。A、冠状动脉无血流B、仅有少量血流通过C、血流通过正常D、血流通过缓慢E、冠状动脉狭窄>75%12.患者女性，76岁，慢性咳喘33年，临床诊断慢性肺源性心脏病。心电图检查如图3-1-10所示。 心电图最可能的诊断为（）。A、左心室肥大B、左后分支阻滞C、右心室肥大D、不完全性右束支阻滞E、前间壁心肌梗死13.VAT起搏器是指（）。A、心室起搏＋心房感知＋感知后触发B、心房起搏＋心室感知C、心室起搏＋心室感知＋感知后触发D、心室起搏＋心室感知＋感知后抑制E、心房起搏＋心房感知＋感知后抑制14.患者男性，67岁，高血压病史8年，长期口服利尿剂降压治疗。心电图如图3-6-1所示，应诊断为（）。 A、低钾血症B、高钾血症C、低钙血症D、高钙血症E、低钠血症15.患者男性，28岁，乏力，气短，下肢水肿。超声心动图诊断为扩张型心肌病，其超声心动图表现应不包括（）。A、房室瓣开放幅度减低，表现为"大心腔，小开口"B、室壁运动弥漫性减弱C、二尖瓣、三尖瓣反流D、主动脉瓣提前关闭E、二尖瓣一室间隔间距（EPSS）增大16.出现长PP间距，且长PP间距是短PP间距的2倍，应考虑（）。A、窦性停搏B、二度Ⅱ型窦房阻滞C、窦性心动过缓D、病态窦房结综合征E、二度Ⅰ型窦房阻滞17.患者男性，18岁，反复发作心悸5年。食管心房调搏检查记录到图4-7-8和图4-7-9。 图4-7-9中的S1S1刺激诱发出的心动过速类型是（）。A、慢快型房室结折返性心动过速B、快慢型房室结折返性心动过速C、慢慢型房室结折返性心动过速D、房室折返性心动过速E、交界性心动过速18.患者男性，67岁，平素有胸闷、头晕、乏力、黑矇症状，体表心电图示窦性心动过缓，行食管电生理检查测定窦房结功能。心电图如图4-7-2所示，S1S1定时刺激终止后出现长间距称为（）。 A、窦房结恢复时间延长B、继发性停搏C、固有心率降低D、窦房传导时间延长E、窦房传导时间缩短19.患者女性，31岁，心慌待查。心电图如图3-7-1所示，应诊断为（）。 A、心房颤动B、窦性心动过速C、窦性心律不齐D、窦房结内游走心律E、阵发性室上性心动过速20."二尖瓣型P波"可见于多种病理状态，但不包括（）。A、左心房肥大B、右心功能不全C、心房梗死D、房间阻滞E、慢性缩窄性心包炎第三卷一.参考题库(共20题)1.患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）〉1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。肥厚型心肌病最常见的心肌肥厚部位是（）。A、左心室前壁B、左心室侧壁C、心尖部D、室间隔上中部E、室间隔下部2.出现长PP间距，且长PP间距不是短PP间距的整数倍，应考虑（）。A、窦性停搏B、二度Ⅱ型窦房阻滞C、窦性心动过缓D、病态窦房结综合征E、二度Ⅰ型窦房阻滞3.以下肥厚型心肌病的超声心动图特征的描述，错误的是（）。A、室间隔厚度>13mmB、左心室后壁厚度与室间隔厚度比值>1.3C、最常发生在室间隔上中部，亦可累及心尖部D、合并梗阻时可有SAM现象E、左心室顺应性减低4.患者女性，15岁，先天性心脏病。心电图如图3-1-2所示，应诊断为（）。 A、完全性右束支阻滞B、右心室肥大C、前间壁心肌梗死D、预激综合征E、左后分支阻滞5.图4-2-9应诊断为（）。A、室性心动过速B、心房颤动伴室性心动过速C、预激综合征合并心房颤动D、室上性心动过速E、心房颤动伴室内差异性传导6.关于右束支电位的表述，正确的是（）。A、是右束支的除极电位B、时限一般为10ms左右C、位于H波和V波之间D、振幅比H波低，时限比H波短E、以上都是7.室上嵴肥厚可引起（）。A、明显的心脏顺钟向转位B、V1导联P波电压增高C、V5导联R／S>1D、左心室流出道狭窄E、室性心动过速8.Ⅰ、aVL导联ST段水平型下移0.1mV伴T波倒置提示（）。A、高侧壁心肌缺血B、下壁心肌缺血C、前侧壁心肌缺血D、ST段正常E、下壁心肌损伤9.患者女性，60岁，高血压病史15年。近来稍活动就发作胸痛。心电图如图3-2-5所示。 为确诊应选择的检查是（）。A、动态心电图B、冠状动脉造影C、超声心动图D、运动负荷试验E、多排螺旋CT10.逆向型房室折返性心动过速表现为（）。A、QRS波群一般不增宽B、宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似C、可见房室分离，心室率快于心房率D、V1导联常呈右束支阻滞图形，额面QRS心电轴无明显偏移E、QRS波群形态变异较大11.靴形心影常见于（）。A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、扩张型心肌病D、缩窄性心包炎E、心脏肿瘤12.二尖瓣轻度反流（）。A、反流束面积与左心房面积的比值为45%B、反流束面积与左心房面积的比值为15%C、反流束面积与左心房面积的比值为30%D、主动脉瓣口面积为0.6cm2E、主动脉瓣口面积为0.8cm213.患者男性，65岁，慢性咳喘20余年，因胸痛就诊。心电图如图所示，应考虑为（）。 A、双心室肥大B、左后分支阻滞，心肌缺血C、右心室肥大，心肌缺血D、左心室肥大E、急性心包炎14.真性室壁瘤是指（）。A、舒张期局部肌小梁消失B、仅有收缩期局部膨出C、室壁破裂在心包形成血肿D、收缩期和舒张期左心室局部膨出E、冠状动脉一部分行走于心外膜心肌下方15.双腔起搏器植入患者，起搏下限频率设定为1000ms（频率为60次／分），AV间期设定为200ms，心电图如图4-8-20所示。 关于心室安全起搏（VSP）的描述，错误的是（）。A、VSP的特征性AV间期为110msB、VSP仅在心房起搏事件后启动，心房感知事件不能启动C、心房起搏脉冲后触发AV间期，包括心室空白期、交叉感知窗及正常感知窗，只有落入正常感知窗的电信号才能触发VSPD、引发VSP的电信号包括自主心房波、心室波，也可以是肌电信号、电磁干扰信号等E、VSP可防止心室感知器交叉感知其他电信号而抑制心室起搏脉冲的输出，以保证患者的安全16.医学道德评价的客体是（）。A、医学道德行为和行为者B、医务人员C、医德品质D、医疗卫生单位17.心胸比率是指（）。A、心脏宽径与胸廓横径之比B、心脏长径与胸廓横径之比C、心脏横径与胸廓横径之比D、≥0.51E、≥0.6118.食管心房调搏测定窦房传导时间时，S2刺激为插入性房性期前收缩，提示S2位于（）。A、窦房结周围干扰区B、窦房结内干扰区C、窦房折返区D、窦房结有效不应期E、心房有效不应期19.关于主动脉与肺动脉解剖的描述，正确的是（）。A、主动脉起自左心室，发出左、右动脉进入肺脏B、肺动脉起自右心室，发出后分为左、右肺动脉C、肺动脉起自左心室，发出后分为左、右肺动脉D、主动脉起自左心室，由升主动脉、主动脉弓、胸主动脉和腹主动脉组成E、B＋D20.