2024年考研-西医综合笔试历年全考点试卷附带答案

2024年考研-西医综合笔试历年全考点试卷附带答案卷I一.单项选择题(共10题)1.患者，男,52岁。3个月来乏力，面色苍白。化验血Hb62g/L，WBC3.2xl09/L,分类N66%,130%,M4%,Plt68xl09/L。骨髓增生明显活跃,原始粒细胞4%，成熟粒细胞分叶过多，胞浆内颗粒少,红系有巨幼样变，全片见巨核细胞54个，易见小巨核细胞。骨髓铁染色见环状铁粒幼细胞11%，染色体检查见-7，诊断为MDS。下列治疗方法中,目前该例尚不宜选用的是A.司坦唑醇B.联合化疗C.全反式维甲酸D.红细胞生成素正确答案：B,2.属于出血性炎的是A.鼠疫B.梅毒C.白喉D.艾滋病正确答案：A,3.男性，34岁。口渴、多尿、乏力2个月，1天前外出饮酒、饱餐后上述症状加重，伴恶心、频繁呕吐，继而神志恍惚，急诊入院。既往有乙型肝炎病史。入院查体:BP85/50mmHg，神志恍惚,皮肤黏膜干燥，心率104次/分，四肢发凉。该患者急诊应急处理正确的是A.快速静脉输入生理盐水B.即刻使用去甲肾上腺素C.静脉输入葡萄糖D.静脉输入支链氨基酸正确答案：A,4.正常月经期时,常出现的乳头溢液是A.血性溢液B.黄色或黄绿色溢液C.浆液性无色溢液D.棕褐色溢液正确答案：C,5.下列情况能使肝脏生成酮体过多的是（）。A.肝功能增强B.肝功能减弱C.肝中脂代谢紊乱D.糖供应不足正确答案：D,6.心动周期中占时间最长的是A.等容收缩期B.等容舒张期C.充盈期D.心房收缩期正确答案：C,7.易发生DIC的白血病是A.CML-BCB.ALL-L2C.AML-M5D.AML-M3正确答案：D,8.维系蛋白质二级结构稳定的化学键是A.氢键B.二硫键C.肽键D.疏水键正确答案：A,9.蛋白质生物合成过程中，能在核蛋白体E位上发生的反应是A.氨基酰tRNA进位B.转肽酶催化反应C.卸载tRNAD.与释放因子结合正确答案：C,10.下属哪一种有机磷中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃A.甲胺磷B.乐果C.敌百虫D.对硫磷正确答案：C,二.多项选择题(共10题)1.肥厚型心肌病的肉眼病理变化有A.左心室壁肥厚B.室间隔不均肥厚C.二尖瓣肥厚D.左心房壁肥厚正确答案：A,B,2.天冬氨酸可参与A.嘌呤核苷酸生成B.嘧啶核苷酸生成C.尿素生成D.嘌呤核苷酸循环正确答案：A,B,C,D,3.溶血性贫血时，能提示骨髓代偿性增生的实验室检查结果有A.血涂片见有核红细胞B.血网织红细胞增高C.血清胆红素增高D.骨髓增生活跃，粒红比例倒置正确答案：A,B,D,4.N5，N10-CH2-FH4主要来源于A.HisB.TrpC.SerD.Gly正确答案：C,D,5.根除胃幽门螺杆菌治疗时常用的药物包括A.雷尼替丁B.奥美拉唑C.硫糖铝D.克拉霉素正确答案：B,D,6.体液调节的一般特点是(

)A.快速、精确而短暂B.快速、粗糙而广泛C.缓慢、持久而弥散D.缓慢、迟钝而局限正确答案：C,7.关于肩周炎的治疗，可以采用的措施有A.临床观察B.物理治疗C.三角巾悬吊固定D.关节镜松解术正确答案：A,B,D,8.血浆蛋白质的功能有A.维持血浆胶体渗透压B.维持血浆正常pHC.运输作用D.免疫作用正确答案：A,B,C,D,9.下列属于慢性胃炎发病原因的有A.Hp感染B.自身免疫C.精神刺激D.十二指肠液反流入胃正确答案：A,B,D,10.促进肾素分泌的因素有A.循环血量减少B.肾小球滤过Na+减少C.动脉血压降低D.肾交感神经活动减弱正确答案：A,B,C,三.不定项选择题(共2题)1.男性，30岁，3天前搬家时扭伤腰，腰痛伴右下肢放射痛，活动困难。检査：平腰侧弯，直腿抬高试验50°阳性。目前可采取的治疗包括（）A.卧床休息B.牵引理疗C.按摩推拿D.手术治疗正确答案：A,B,C,2.下列关于骨巨细胞瘤的叙述，正确的是（）A.好发于年轻成人B.好发于长骨干骺端C.可发生病理骨折D.可发生远隔转移正确答案：A,C,D,卷II一.单项选择题(共10题)1.下列关于各类血管功能特点的叙述，哪一项是正确的（）A.毛细血管前括约肌属于毛细血管前阻力，交感缩血管纤维的分布极少B.主动脉与大动脉有弹性贮器的作用，使血液能在血管中匀速流动C.微静脉口径不变时，微动脉舒张有利于组织液进入血液D.静脉的舒缩活动是促使静脉血回流入心脏的主要动力正确答案：A,2.水溶性物质借助细胞膜上的载体蛋白或通道蛋內的帮助进入细胞的过程是A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.入胞作用正确答案：B,3.男性，19岁，左胫腓骨闭合骨折1小时来就诊，行手法复位石膏外固定12小时后，出现患肢持续性剧烈疼痛，左足皮温降低。下列哪项是本病首选的处理方法A.改善微循环药物的应用B.手术探查血管C.立即切开筋膜D.立即施行截肢术正确答案：C,4.甲状腺术后最危急的并发症是（）A.甲状腺危象B.手足抽搐C.喉返神经损伤D.术后呼吸困难和窒息正确答案：D,5.下述哪一项为膜的极化状态A.静息电位存在时膜两侧保持的内负外正状态B.静息电位的数值向膜内负值加大的方向变化C.静息电位的数值向膜内负值减少的方向变化D.经历B项变化后，再向正常安静时膜内的负值恢复正确答案：A,6.女性，56岁，进行性吞咽困难半年首先考虑A.食管癌B.贲门失弛缓症C.食管息肉D.食管炎正确答案：A,7.对发病较晚的急性胰腺炎诊断有帮助的是(

)。A.血清脂肪酶B.血尿素氮C.血清淀粉酶D.血清正铁白蛋白正确答案：A,8.患者车撞伤4小时，右上腹痛，查血压80/60mmHg，脉搏120次/分，右肋见皮肤擦伤,右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿颜色正常应诊断为A.肝破裂失血性休克B.脾破裂失血性休克C.肾破裂失血性休克D.胃破裂失血性休克正确答案：A,9.男性，18岁，因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便，查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压80/60mmHg，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱为明确诊断，最好选择采取何种措施（）A.继续观察病情变化B.腹部X线透视C.腹部B超D.诊断性腹腔穿刺正确答案：D,10.下列关于遗传密码的叙述中正确的是A.一个密码子可代表多种氨基酸B.每一种氨基酸只有一个密码子C.每个tRNA上的反密码子只能识别一种密码子D.密码子的第三位碱基与反密码配对可不严格互补正确答案：D,二.多项选择题(共10题)1.关于血红蛋白（Hb)与O2结合的叙述，正确的是（）。A.1分子Hb可以结合4分子O2B.100ml血液中Hb所能结合的最大氧量称为氧含量C.HbO2呈鲜红色，氧离Hb呈紫蓝色D.Hb与O2的结合或氧离曲线呈S型正确答案：A,C,D,2.关于阻塞性肺气肿的体征，下列正确的是A.桶状胸B.触觉语颤减弱C.叩诊过清音D.语音传导增强正确答案：A,B,C,3.骨化性肌炎病灶中形成骨组织，属于A.化生B.增生C.再生D.机化正确答案：A,4.以下关于霍奇金病叙述正确的是（）。A.多发于青年人B.找到Reed-Sternberg细胞即可确诊C.既可发生于淋巴结，也可发生于结外淋巴组织D.肝病变常来自于腹膜外淋巴组织正确答案：A,C,5.有关肠阿米巴病的病变特点，正确的是(

)。A.病变部位主要在盲肠、升结肠B.溃疡呈烧瓶口状C.基本病变为组织溶解液化D.病灶周围炎症反应明显正确答案：A,B,C,6.以下符合慢性粒细胞白血病急粒变的有A.原因不明的发热和骨痛B.进行性贫血和脾突然肿大C.血涂片及骨髓的原（早）幼粒细胞分别大于20%和30%D.单一 Ph染色体异常无变化正确答案：A,B,C,7.胃大部切除术治疗溃疡病的理论依据是（）。A.切除了胃窦消除了胃泌素引起的胃酸分泌B.切除了大部分胃体，使胃酸分泌减少C.切除了溃疡好发部位D.切除了溃疡本身正确答案：A,B,C,D,8.既可作用于G蛋白耦联受体又可作用于通道型受体的配体有A.肾上腺素B.乙酰胆碱C.γ-氨基丁酸D.心房钠尿肽正确答案：B,C,9.可使冠状动脉血流量减少的有A.血肾上腺素浓度升高B.血去甲肾上腺素浓度升高C.血大量血管升压素浓度升高D.血管紧张素Ⅱ浓度升高正确答案：C,D,10.下列核酸中，具降解mRNA功能的有A.hnRNAB.siRNAC.miRNAD.snoRNA正确答案：B,C,三.不定项选择题(共2题)1.高钾血