精神护理练习题库与答案

精神护理练习题库与答案

1、患者女，26岁，兴奋躁动，将草绳看成毒蛇，惊恐而逃跑2天，不会

穿衣服，不进食，尿裤1天。在健康评估的病史采集时应重点询问

A、颅脑外伤史

B、精神刺激

C、智能障碍

D、瘫痪

E、视力

答案：C

2、慢性酒精中毒

A、以幻觉、妄想为主要表现

B、一种偏离特定文化背景的行为模式

C、以抑郁、焦虑情绪为主要表现

D、可表现多个系统的功能损害

E、以情绪高涨、激动不安为主要表现

答案：D

3、”患者感到脑内有一〃智囊团〃，该''智囊团''能发声，并经常告诉患者该

做什么或不该做什么，这种症状属于“

A、错觉

B、假性幻觉

C、思维被插入

D、思维被广播

E、被控制感

答案：B

4、患者男，31岁，恐惧不安，喊叫，躁动，有视幻觉2天，听到水龙头

流出水时症状加剧。在健康评估的病史采集时应重点询问

A、颅脑外伤史

B、狗咬伤史

C、肝炎病史

D、发热

E、抽搐

答案：B

5、焦虑是指并没有面临不良环境，但意识到将发生危及自身的事态，而引

起的焦虑、恐惧情绪，必然同时伴有

A、肌肉紧张

B、哭泣

C、自主神经反应

D、自杀观念

E、妄想

答案：C

6、不属于性功能障碍的是

A、阳痿

B、窥阴癖

C、早泄

D、性欲减退

E、性乐高潮障碍

答案：B

7、根据我国《护士条例》等相关法律条文，护理人员应有的权利和义务分

别为

A、11条和6条

B、8条和6条

C、9条和5条

D、9条和6条

E、10条和6条

答案：E

8、护理伦理要求参考美国护理协会于1976年发表的护理人员的伦理标准,

其内容共有

A、11条

B、10条

C、9条

D、8条

E、7条

答案：A

9、抑郁发作的生物学特征一般不包括

A、情绪呈昼重夜轻的节律改变

B、早醒

C、便秘

D、食欲和性欲减退

E、焦虑不安

答案：E

10、患者女性，22岁，发作性恐惧1年。表现为突然莫名其妙的紧张、恐

惧、浑身颤抖，伴有心悸、胸闷、呼吸困难、窒息感等，觉得自己“快要死了〃,

“快要疯了"，并迅速离开发作现场。30多分钟后上述表现消失，能回忆整个发

作的经过。以后经常发作，间隔时间不一，每次发作均无明显诱因，发作无固

定时间地点，亦无任何先兆，发作间歇期恐惧感消失。对该患者的特殊护理应

重点注意〃

A、协助患者获得社会支持

B、加强心理疏导，改善患者情绪

C、做好饮食护理，保证营养

D、帮助患者改善自我照顾能力

E、面对发作保持镇静，告诉患者不会危及生命

答案：E

11、属于精神障碍预防措施内容的是（）

A、健康教育及心理咨询

B、对有或者怀疑有精神障碍的人群指导其就诊

C、防止病情恶化、防止病残

D、以上都是

E、以上都不是

答案：D

12、关于神经症的病因，目前比较一致的看法是

A、精神因素是主要的

B、内在的素质因素是主要的

C、已发现有可疑的器质性改变

D、神经症具有遗传性

E、外在的社会心理因素与内在的生物学因素共同作用

答案：E

13、使用氯丙嗪的患者从床上突然起来后晕倒，测血压为80/50mmHg,此

时应立即

A、静脉注射葡萄糖

B、洗胃

C、注射肾上腺素

D、平卧

E、多喝开水

答案：D

14、不符合艾滋病所致精神障碍的是

A、患病早期易出现精神障碍

B、人类免疫缺陷病毒（HIV）直接侵犯中枢神经系统所致

C、机会性感染引起

D、HIV所致的脑血管病变引起

E、可伴痴呆

答案：A

15、躁狂发作的典型心情是（）

A、情感高涨

B、情绪低落

C、自杀观念及行为

D、性功能减退

E、夸大妄想

答案：A

16、胰岛素休克治疗精神分裂症最适宜于

A、紧张型

B、单纯型

C、妄想型

D、慢性精神分裂症

E、早期

答案：C

17、以下疾病哪一种预后最好

A、偏执狂

B、偏执状态

C、偏执型精神分裂症

D、偏执型人格障碍

E、妄想阵发

答案：E

18、进食障碍的治疗措施不包括以下哪一条

A、主要用情绪稳定剂

B、认知治疗

C、躯体支持治疗

D、可试用抗抑郁药物

E、帮助患者重建正常的进食行为模式

答案：A

19、意识障碍下出现妄想内容片段且变化不定（）

A、精神分裂症

B、器质性精神障碍

C、偏执性精神病

D、抑郁症

E、谑妄

答案：E

20、精神分裂症恢复期为帮助提高治疗依从性可选用（）

A、认知治疗

B、森田治疗

C、支持性心理治疗

D、咨客中心疗法

E、社交技巧训练

答案：A

21、诊断精神障碍最好的办法是

A、实验室检查

B、心理测验

C、既往病史资料

D、精神状况检查

E、纵向的病史材料结合横向的现症精神状况以及相应的辅助检查

答案：E

22、“关于"意志缺乏〃，不正确的说法是“

A、生活极端懒散

B、行为被动

C、多见于躁狂症患者中

D、缺乏应有的主动性和积极性

E、以上都正确

答案：C

23、注意缺陷多动障碍的护理诊断最不可能的是

A、潜在危险性暴力行为

B、社交障碍

C、吞咽障碍

D、焦虑

E、自尊紊乱

答案：C

24、关于神经症的药物治疗，以下哪项说法不当

A、控制靶症状起效较快，可促进心理治疗的效果与患者的遵医行为

B、抗焦虑药、抗抑郁药以及促大脑代谢药可用于神经症的治疗

C、必须将药物的副作用预先向患者作详细说明和讨论，以完全打消患者顾

虑

D、根据具体的临床表现和药物的作用特点，可联合使用不同种类的药物

E、与心理治疗合用，有助于缓解症状，提高患者对治疗的信心

答案：C

25、患者男，60岁，近几年来锁门后常反复查看是否忘记锁门，常忘记家

里电话号码，购物经常算错价钱，变得很固执，症状逐渐加重。半年来情感淡

漠，言语单调。最主要的异常是

A、记忆障碍

B、情感障碍

C、知觉障碍

D、注意障碍

E、思维障碍

答案：A

26、电休克治疗精神分裂症时，对下述症状最有效的是

A、妄想

B、幻觉

C、思维障碍

D、木僵、忧郁

E、精神衰退

答案：D

27、刻板言语常见于

A、强迫症

B、抑郁症

C、精神分裂症

D、器质性精神病

E、瘴症

答案：C

28、某女，21岁，诉全身疼痛伴恶心、呕吐前来就诊，患者表现焦虑不安,

查体可见心率加快、流涕流泪、震颤、鸡皮疙瘩、瞳孔扩大，双股静脉有多处

陈旧性针痕，患者乞求医生注射哌替唬镇痛，并否认有药物滥用史。在健康评

估的病史采集时应重点询问

A、颅脑外伤史

B、精神刺激

C、药物滥用史

D、瘫痪

E、感染史

答案：C

29、不属于应激表现的是

A、体内神经内分泌发生改变

B、常表现交感神经抑制而副交感神经兴奋

C、体内神经递质发生改变

D、可以引起免疫功能变化

E、可以引起泌尿生殖系统的变化，月经紊乱，经前紧张症

答案：B

30、患者双手不停地在空中乱抓，自言自语：你什么情况……那不行，没

办法……那个……好家伙……多吃点……啊呀！表情紧张，说屋顶上有两个妖

怪在笑，将晚上说成白天，认为病房是在飞机上，上述症状昼轻夜重，缓解后

对病情不能回忆。在病史采集时应重点询问

A、个人生活习惯

B、精神刺激

C、躯体健康状况

D、工作压力

E、视力

答案：C

31、在治疗性人际关系的互动前期，护士工作的主要目标是

A、与患者建立信任

B、自我介绍

C、探索与分析自身的感受

D、确认患者的问题

E、制订护理目标

答案：A

32、与急性应激有关的精神障碍，其主要病因是（）

A、年龄因素

B、性格因素

C、化学因素

D、心理因素

E、环境因素

答案：D

33、某男，27岁，因急性阑尾炎入院。入院9个小时后出现身上有鸡皮疙

瘩、瞳孔扩大、流涕、震颤、腹泻、呕吐，同时自诉恶心、全身肌肉和骨头疼

痛。查体可见双上肢静脉有多处陈旧性针痕。对此患者采集病史时要特别注意

A、有无关节炎病史

B、外伤史

C、药物滥用史

D、家族史

E、疫水接触史

答案：C

34、患者女，19岁，大学在校学生，未婚，汉族。自幼在生活上受到父母

的宠爱，父母不让她做任何家务事，衣来伸手，饭来张口，整天看书学习。去

年考入某大学，9月由父母陪同入学，安排好宿舍后，父母欲回家，张某不想

让父母回家，经父母再三安慰劝说后同意父母回家。开始患者表现尚正常，只

是生活自理能力差。临近期中考试，张某忙于学习，经常吃不到饭，衣服也不

洗，有时不梳头就去上课，考试成绩也不理想，受到父母的严厉批评。张某渐

出现情绪低落，不愿与同学交往，常独自一人在宿舍里唉声叹气、哭泣，觉得

自己没有能力，甚至对父母说不想读书，想退学。并出现失眠，表现为入睡困

难，在床上辗转反侧久久不能入睡，次日感头昏脑胀，上课注意力不能集中。

食欲差，食量明显减少，自诉没有胃口，不想吃。既往史无特殊。家族史无特

殊。该患者最可能的诊断为

A、适应障碍

B、急性应激障碍

C、创伤后应激障碍

D、抑郁症

E、失眠症

答案：A

35、关于儿童少年期精神障碍的治疗原则，错误的是

A、采用行为疗法逐步改变儿童的不良行为

B、对儿童进行特殊教育和训练

C、以心理行为治疗为主，包括对父母的指导

D、药物治疗要足量、足疗程

E、药物治疗应注意个体化

答案：D

36、患者女，32岁，初小文化，汉族，已婚。因绝育术后双下肢无力2年

半，不能行走2年而就诊。患者在乡里任妇女主任，负责所在乡的计划生育工

作。为了动员村里群众去做绝育手术，自己带头做绝育手术，在手术过程听到

医生好像说“夹断了”，术后耿耿于怀，隐约记得是做左边结扎时医生说的话，

觉得医生不小心夹断了自己的某个东西，于是便觉左腿无力。术后手术切口恢

复好，但患者仍觉左腿无力，且越发严重，左腿不能行走，只能卧床不起。曾

于当地医院多次检查均未有异常发现，多次行理疗等均未见效。为了排除该患

者器质性疾病所致上述症状，需进行检查。以下哪项检查不属于此目的

A、两下肢肌力及肌张力检查

B、骨盆X线照片

C、下肢肌电图检查

D、血清钾

E、简明精神病量表检查

答案：E

37、不属于强迫症的表现的是

A、反复回忆过去发生的事情，明知没有必要，但无法停止回忆

B、反复检查门窗有没有关好

C、觉得有人用电波来监视、控制自己

D、站在高处就想往下跳，抱着孩子就想往地上摔，但是不会真的做出来

E、反复洗手

答案：C

38、患者女性，22岁，发作性恐惧1年。表现为突然莫名其妙的紧张、恐

惧、浑身颤抖，伴有心悸、胸闷、呼吸困难、窒息感等，觉得自己“快要死了”,

“快要疯了"，并迅速离开发作现场。30多分钟后上述表现消失，能回忆整个发

作的经过。以后经常发作，间隔时间不一，每次发作均无明显诱因，发作无固

定时间地点，亦无任何先兆，发作间歇期恐惧感消失。在健康评估的病史采集

时应重点询问”

A、家族史

B、现病史

C、颅脑外伤史

D、个人性格特点

E、成长经历及婚姻状况

答案：B

39、某社区卫生服务中心在社区中开展对儿童时期品行障碍的预防工作，

应采取的措施是

A、注意育龄妇女劳动保护，减免汞、铅、镐、苯等的中毒

B、积极开展妇幼保健

C、开展儿童的个性锻炼

D、指导家庭对儿童的教育

E、开展老年心理卫生的宣传与咨询，增强老年人的适应能力

答案：D

40、患者男性，25岁，觉得大街上人们都在注意他的行动，对他有敌意，

房子里有人安装了摄像头，监视他的行动，有时自言自语、自笑。不吃家人做

的饭，害怕饭里有毒，要自己亲自做饭。对家人和同学漠不关心，父亲病重住

院，患者无动于衷。该患者情感属于

A、欣快

B、情感淡漠

C、情感高涨

D、情感低落

E、情感爆发

答案：B

41、焦虑症（）

A、对自己行为的负性认识

B、灾难化地解释自己的躯体或心理体验

C、做事总是以防万一，穷思竭虑

D、突如其来的濒死感

E、认为某些实际无危险的对象有危险

答案：B

42、关于应激与健康之间关系的说法，不正确的是

A、应激的程度是由外界客观刺激决定的

B、社会支持是应激过程中的一个重要的缓冲因素

C、不是所有应激都对健康有害

D、Selye提出了刺激作用机体后的“全身适应综合征”

E、以往的生活经历影响个体对客观刺激的评估

答案：A

43、关于抗精神病药物所致的急性肌张力障碍的描述，不正确的是

A、应立即停止抗精神病药物治疗

B、大多发生于使用传统药物治疗的患者

C、表现为扭转痉挛，口齿不清、眼上翻、斜颈等

D、易被误诊为破伤风、癫痫、廉症等

E、肌注东蔗着碱0:3mg可即时缓解

答案：A

44、下面哪一项不是孤独症的护理措施

A、培养注意力集中

B、生活自理训练

C、社会交往技能训练

D、训练以培养独立性为主，不安排合作性项目

E、行为矫正训练帮助改变患者刻板强迫行为和不良生活习惯

答案：D

45、目前精神障碍分类所遵循的原则是

A、按照病因病理学分类

B、按照症状学分类

C、按照心理测验结果分类

D、兼顾病因和症状学分类

E、兼顾症状学和心理测验结果分类

答案：D

46、思维贫乏、情感淡漠、意志减退同时出现多见于（）

A、精神分裂症

B、器质性精神障碍

C、偏执性精神病

D、抑郁症

E、♦妄

答案：A

47、属于中枢神经系统抑制剂的是

A、巴比妥类

B、苯丙胺

C、丙酮

D、丁丙诺啡

E、仙人掌毒素

答案：A

48、患者女性，30岁。病前性格温和、胆怯、寡言。体健，无重病史。无

精神病家族史。家庭和睦。入院前3个月，无明显精神刺激因素而失眠，变得

特别沉默寡言，整日呆坐，保持一个姿势，饮食被动，生活需人照料，自语，

痴笑。近周来变得不言不动，不哭不笑，推她不动，喂她不食，口腔内积着大

量唾液不肯吐出，膀胱胀满不肯排泄。躯体检查与神经系统检查无特殊发现。

精神检查：表情刻板，缄默不语，僵卧不动，对被动运动有抗拒，有蜡样屈曲

及空气枕头，间或出现模仿言语及模仿动作。该患者最可能的诊断是

A、神经衰弱

B、，症

C、抑郁性神经症

D、反应性抑郁症

E、紧张型精神分裂症

答案：E

49、神经性厌食患者的性格特征多为

A、敏感、多疑

B、暗示性强

C、爱表现自己，行为夸张、做作，渴望被别人注意

D、拘谨、刻板，带有强迫的特点及完美主义倾向

E、自尊心过强

答案：D

50、王某，男性，28岁，工人，未婚。幼年患佝偻病，躯体发育较迟。学

习成绩中等，中学毕业后即参加工作。个性较孤僻，为人老实，胆小怯弱。工

作肯干，思维欠灵活。生活中无特殊爱好。双亲年老多病，有兄妹三人照顾。

小妹聪明能干，为家庭主要成员，王某也多依赖。5天前小妹因意外车祸身亡。

王某知道后，顿时浑身发抖，号啕大哭。少顷，不识亲人，并喊“妹妹！你不

能死..........这是什么地方...........”，言语不连贯。精神不振，多

卧床或呆坐，难以正常交谈，生活自理差，需人帮助，无任何要求。对于该患

者，下列哪种心理治疗较为有效

A、支持性心理治疗

B、放松训练

C、认知行为治疗

D、精神分析治疗

E、药物治疗

答案：A

51、患者年轻女性，反复兴奋、话多和情绪低落、兴趣缺乏3年，曾有自

杀行为，医师诊断为双相情感障碍，此次发病住院期间多静默独处，对护理工

作不主动配合，不与他人互动。对该患者的护理重点为

A、教导患者与病友建立关系

B、安排患者参加社交技巧训练团体

C、了解患者的感觉与想法，尤其是消极观念

D、建立患者病识感，提升自省力

E、合理饮食，加强营养

答案：D

52、患者女性，22岁，发作性恐惧1年。表现为突然莫名其妙的紧张、恐

惧、浑身颤抖，伴有心悸、胸闷、呼吸困难、窒息感等，觉得自己“快要死了

〃快要疯了〃，并迅速离开发作现场。30多分钟后上述表现消失，能回忆整个发

作的经过。以后经常发作，间隔时间不一，每次发作均无明显诱因，发作无固

定时间地点，亦无任何先兆，发作间歇期恐惧感消失。患者的症状属于〃

A、关系妄想

B、夸大妄想

C、濒死感

D、强迫

E、以上都不是

答案：C

53、对服用氯氮平治疗的患者的护理，应特别注意

A、补充营养

B、纠正水和电解质紊乱

C、改变体位动作要慢以避免直立性低血压

D、预防患者自伤、自杀

E、注意口腔护理

答案：C

54、患者男性，68岁，患脑梗死、左侧偏瘫后心情沮丧，绝望半年。患脑

梗死后患者感到病情严重，忧伤，感到自己没有用了，少言寡语、对外界任何

事情不感兴趣，对偏瘫的康复治疗没有信心，不愿配合康复锻炼。原有高血压

和糖尿病病史。出院后在家主要由患者的大儿媳妇照顾。社区护理人员对该患

者家属的护理指导不包括

A、饮食护理

B、心理护理

C、安全护理

D、智能锻炼

E、肢体功能锻炼

答案：D

55、关于对精神分裂症患者服药护理，不正确的是

A、精神分裂症患者有自知力，自愿服药

B、服药时严格做到送药到口，咽下再走

C、对可疑患者应仔细检查口腔，确认服下药物后方可离开

D、对极度兴奋躁动或有意识障碍及吞咽困难者，改为肌注或静脉给药

E、观察患者有无出现药物不良反应，及时报告医生

答案：A

56、已经完全缓解的以往精神病发作应列入

A、现病史

B、既往史

C、现病史或既往史

D、个人史

E、以上均可

答案：C

57、强迫症状（）

A、指在缺乏充足的客观原因时，患者产生紧张、不安或恐惧的内心体验并

表现相应的自主神经功能失调

B、指一种观念、冲动或行为反复出现，自知不必要，但欲罢不能，为此十

分痛苦

C、表现多种、反复出现、经常变化的躯体不适

D、以精神易兴奋却又易疲劳为特征

E、精神刺激引起的情绪反应以躯体症状的形式表现出来

答案：B

58、关于强迫症的描述哪项不对

A、表现为强迫观念、强迫意向和强迫行为

B、核心是焦虑情绪

C、多数患者表现持续或波动性病程

D、有意识的自我强迫和反强迫

E、病前性格多表现为情感丰富、好表现、富于幻想、自我中心的人格特征

答案：E

59、女性，30岁。2周前曾出现咽痛，发热，38℃,.近1周诉头痛、时有

侧耳细听，谓听到了有人骂自己的声音，感到被人跟踪，疑有人要杀害自己。

其情绪不稳，时哭时笑，伴行为紊乱、动作离奇无目的性。近3日出现尿失禁。

查体：左下肢病理反射阳性。目前患者的症状、体征不包括

A、幻听

B、被害妄想

C、情绪高涨

D、尿失禁

E、病理反射阳性

答案：C

60、在对遗忘综合征患者的定向力训练中，不正确的是

A、在患者病房设置大而明显的标志

B、经常更换患者病房内的物品以增加患者的新鲜感

C、夜晚患者房间内开着小灯

D、让患者用大指针的时钟

E、让患者用日期分页的日历并每天撕掉上一天的日历

答案：B

61、患者17岁，高中女生，反复话多、情绪高涨与心情低落、哭泣、不愿

上学10个月，近1个月又出现话多，脾气大，易激惹，稍有不顺意则摔东西，

晚上不睡觉等，家属为求诊治而送入院，入院诊断双相障碍（躁狂发作）。此

患者目前病情阶段最不可能出现的是什么症状

A、心境高涨，自我感觉好

B、思维奔逸，音联意联

C、爱管闲事、挥霍

D、自杀行为

E、夜间不睡觉

答案：D

62、属于“软毒品”的是

A、苯丙胺

B、二醋吗啡

C、大麻

D、可卡因

E、乙醇

答案：E

63、护士在医院利用专业知识和技能，有目的、有计划地与患者接触沟通,

所形成的关系称为治疗性人际关系，简称护患关系。护患关系的特征为

A、接纳、同情

接纳、关心

C、接纳、同情、关心、支持、帮助

D、接纳、同情、支持、帮助

E、同情、关心、支持

答案：D

64、患者男，5岁，不喜欢与周围的人玩，逗笑无反应，很少说话，只会

说简单的句子。对患儿进行心理护理中，错误的做法是

A、与家属共同为患者制订合理的个体化生活习惯目标

B、生活自理训练由简至繁，循序渐进

C、语言能力训练时用能引起患儿兴趣的方式吸引患者注意

D、患者的每个小小的进步都要给予言语或物质奖励

E、患者不合作时应给予惩罚

答案：E

65、属于精神障碍三级预防措施中的第二级预防的是（）

A、健康教育及心理咨询

B、对有或者怀疑有精神障碍的人群指导其就诊

C、防止病情恶化、防止病残

D、以上都是

E、以上都不是

答案：B

66、可用于治疗急性躁狂的药物不包括

A、卡马西平

B、丙戊酸钠

C、锂盐

D、帕罗西汀

E、奥氮平

答案：D

67、思维贫乏

A、是急性精神分裂症的常见症状

B、是慢性精神分裂症的常见症状

C、是抑郁症的常见症状

D、是躁狂症的常见症状

E、是焦虑症的常见症状

答案：B

68、关于疑病症，以下说法错误的是

A、患者对自身的健康状况或某一部分过分关注

B、各项阴性结果及医务人员的解释均不能打消患者的疑虑

C、患者无求治欲

D、此病患者常有敏感多疑、固执、对健康过度关注的特点

E、患者对症状的描述极为具体，表现为定位清楚的病感

答案：c

69、患者男，6岁，说话晚，2岁才会叫妈妈，3岁说词语，到现在仍不能

说句子；不爱与同龄的小朋友玩，总是被欺负，与年龄小的孩子可玩在一起。

个人生活自理能力很差，至今不会独立吃饭、洗漱，小便会叫，大便经常解在

身上，在家人协助下如厕、洗澡。目前该患者护理对策最首要的是

A、生活自理能力训练

B、改善智能

C、提高社会交往能力

D、改善亲子关系

E、语言训练

答案：A

70、患者男性，19岁，平素性情孤僻，话少，不善交际，8个月前受批评

后常哭泣，常独居孤室，很少言语，多卧床，但入睡较困难，有时无故旷课，

问其何故，只是“头痛”，对周围一切漠不关心，学习成绩逐日下降，督促就

医勉强去看病，服药治疗。既往体健，其祖父和叔父生前曾精神失常。体格检

查及各种化验检查均属正常范围。提示何种疾病可能性大

A、神经衰弱

B、反应性抑郁症

C、单纯型精神分裂症

D、抑郁性神经症

E、躁郁症

答案：C

71、属于挥发性溶剂是

A、仙人掌毒素

B、丁丙诺啡

C、苯丙胺

D、丙酮

E、巴比妥类

答案：D

72、精神分裂症的幻听中更有诊断价值的是

A、言语性幻听

B、功能性幻听

C、评论性幻听

D、机械性幻听

E、要素性幻听

答案：c

73、患者女性，30岁，两年来因与丈夫关系紧张导致分居，诉心情压抑，

对未来无希望，服毒自杀，被发现送医住院治疗。面对刚住院第1天的患者，

下列何种护理处置最适宜

A、评估自知力

B、约定不自杀契约

C、评估身体状况

D、限制探视

E、评估家庭支持情况

答案：C

74、某女，21岁，诉全身疼痛伴恶心、呕吐前来就诊，患者表现焦虑不安,

查体可见心率加快、流涕流泪、震颤、鸡皮疙瘩、瞳孔扩大，双股静脉有多处

陈旧性针痕，患者乞求医生注射哌替咤镇痛，并否认有药物滥用史。确认该患

者是否有药物滥用最好的方法是

A、再次询问用药史

B、尿毒品检测

C、给予注射哌替咤

D、给予止呕药物

E、予纳洛酮注射，看是否出现戒断症状

答案：B

75、关于戒酒硫治疗不正确的是

A、患者在服药期间只能少量饮酒

B、预先给予戒酒硫，能使酒精代谢停留在乙醛阶段，出现显著的体征或症

状

C、应用戒酒硫治疗中饮酒可出现严重不良反应，少数人甚至有死亡的危险

D、能抑制肝细胞乙醛脱氢酶

E、患有心血管疾病和年老体弱者应禁用或慎用

答案：A

76、患者男性，27岁，于半年前失恋后出现夜眠差，主要表现为难入睡、

早醒、多梦，感到晚上像没有睡一样，白天疲乏无力、精神萎靡不振、工作效

率下降。在当地诊所治疗无效，症状一直未明显改善，时轻时重。近一个月还

出现醒后心悸、伴多汗，不思饮食，作心电图未发现异常。患病以来，一直为

失眠烦恼，到处寻医求治。无中枢神经系统感染病史。关于失眠症的诊断标准，

以下哪项正确

A、每周失眠2次，持续1个月以上

B、每周失眠3次，持续1个月以上

C、每周失眠3次，持续2个月以上

D、每周失眠2次，持续3个月以上

E、每周失眠2次，持续2个月以上

答案：B

77、患者女，19岁，大学在校学生，未婚，汉族。自幼在生活上受到父母

的宠爱，父母不让她做任何家务事，衣来伸手，饭来张口，整天看书学习。去

年考入某大学，9月由父母陪同入学，安排好宿舍后，父母欲回家，张某不想

让父母回家，经父母再三安慰劝说后同意父母回家。开始患者表现尚正常，只

是生活自理能力差。临近期中考试，张某忙于学习，经常吃不到饭，衣服也不

洗，有时不梳头就去上课，考试成绩也不理想，受到父母的严厉批评。张某渐

出现情绪低落，不愿与同学交往，常独自一人在宿舍里唉声叹气、哭泣，觉得

自己没有能力，甚至对父母说不想读书，想退学。并出现失眠，表现为入睡困

难，在床上辘转反侧久久不能入睡，次日感头昏脑胀，上课注意力不能集中。

食欲差，食量明显减少，自诉没有胃口，不想吃。既往史无特殊。家族史无特

殊。适应障碍的起病与环境或应激事件在时间上的关系为

A、发生环境改变或应激事件1周内

B、发生环境改变或应激事件1个月内

C、发生环境改变或应激事件1个季度内

D、发生环境改变或应激事件1年内

E、发生环境改变或应激事件2