2023年社区护理主管护师(代码：373)笔试历年高频考试题含答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她2023年社区护理主管护师(代码：373)笔试历年高频考试题含答案第1卷一.单选题(共10题)1.临床护理活动的基础质量的评价，主要着眼于评价执行护理工作的A.基本条件(basiccondition)B.环境条件(environmentalcondition)C.仪器设备D.护理人员素质E.规章制度请看正确答案：A基本条件解析：临床护理活动的基础质量的评价，主要着眼于评价执行护理工作的基本条件，包括组织机构、设施、仪器设备以及护理人员素质等。2.一小孩用笔在纸上画，边画边看，画出来像什么就说画的是什么(whatis)，其思维特征是A.抽象思维B.逻辑思维C.知觉运动思维D.直觉运动思维E.具体形象思维请看正确答案：D直觉运动思维解析：婴幼儿的思维为直觉行动思维，即思维与客观物体及行动分不开，不能脱离人物和行动来主动思考，如拿着玩具汽车边推边说“汽车来了”，如果将汽车拿走，活动则停止。【该题针对“基础知识-心理活动的发展”知识点进行考核】3.典型苯丙酮尿症是由于哪种酶缺陷所致A.鸟苷三磷酸环化水合酶B.6-丙酮酰四氢蝶呤还原酶C.苯丙氨酸-4-羟化酶D.二氢生物蝶呤还原酶E.葡萄糖-6-磷酸酶请看正确答案：C苯丙氨酸-4-羟化酶解析：绝大多数患儿属于典型苯丙酮尿症，典型的苯丙酮尿症是患儿体内肝细胞缺乏苯丙氨酸代谢通路中所需要的苯丙氨酸羟化酶，不能将苯丙氨酸转化为酪氨酸，而只能转变为苯丙酮酸，从而导致苯丙氨酸在血、脑脊液各种组织中和尿液中浓度增高，过量的苯丙氨酸及其代谢产物在体内堆积，引起一系列临床症状。【该题针对“基础知识-苯丙酮尿症病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】4.苯丙酮尿症属A.染色体畸变B.常染色体显性遗传C.常染色体隐性遗传D.X连锁显性遗传E.X连锁隐性遗传请看正确答案：C常染色体隐性遗传解析：苯丙酮尿症（PKU）是由于苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷所致的较为常见的常染色体隐性遗传病。【该题针对“基础知识-苯丙酮尿症病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】5.健康教育和健康促进规划，应首先A.评估目标人群的健康需求B.确定要解决的问题C.提出干预措施D.制订总目标E.制订评价方案请看正确答案：A评估目标人群的健康需求解析：目标人群的需求评估是进行计划设计的实际依据。6.剧烈运动后出现胸痛、干咳、呼吸困难(dyspnea)，首先应进行的检查是A.CTB.B超C.肺功能测定D.胸部X线检查E.痰培养请看正确答案：D胸部X线检查解析：剧烈运动后出现胸痛、干咳、呼吸困难，考虑自发性气胸的可能，确诊气胸首选胸部X线检查。7.美国等西方国家将传播学的概念引入健康教育领域，并逐渐形成健康传播学是在20世纪A.30年代B.40年代C.50年代D.60年代E.70年代请看正确答案：D60年代解析：在20世纪60年代美国等西方国家将传播学的概念引入健康教育领域，并逐渐形成健康传播学。健康传播是传播学的一个分支。它是指以人人健康为出发点，运用各种传媒渠道及方法，为维护和促进人类健康的目的而制作、传递、分散、交流、分享健康信息的过程。8.患者林某，男，3岁，1周前因急性化脓性扁桃体炎入院治疗，发病后患儿出现高热、烦躁不安、哭闹，扁桃体、颊黏膜等多处出现化脓灶，昨日患儿出现腹泻症状，病原学检测为轮状病毒感染。患儿最有可能发生A.环境感染B.交叉感染C.自身感染D.医源性感染E.不属于医院感染请看正确答案：B交叉感染解析：2001年颁布实施的《医院感染诊断标准》指出：原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原有感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合污染)的感染属于医院感染。此病例中患儿出现了新病原体引发的新的感染，因此应属于医院感染中的交叉感染。9.高位肠梗阻最常见的酸碱失衡是A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒(metabolicalkalosis)合并呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒(metabolicalkalosis)D.呼吸性碱中毒(respiratoryalkalosis)失代偿E.混合型酸中毒请看正确答案：C代谢性碱中毒解析：1.高位肠梗阻呕吐出大量胃液，丢失氢离子，病人出现代谢性碱中毒。【该题针对“基础知识-肠梗阻（病因及分类、病理生理、辅助检查）”知识点进行考核】2.低位肠梗阻大量肠液积存在肠道，病人丢失大量碱性液体，出现代谢性酸中毒。【该题针对“基础知识-肠梗阻（病因及分类、病理生理、辅助检查）”知识点进行考核】10.尊重原则是医学伦理学中的基本原则之一，主要是指对能够自主病人的哪方面的尊重A.健康B.自主性C.隐私D.人格E.疾病请看正确答案：B自主性解析：尊重原则是指在医疗实践中，医务人员对患者的人格尊严及其自主性的尊重。内容包括：尊重患者的生命权、人格、隐私权、自主权及处理好相关的特殊问题。二.填空题(共10题)1.周婆婆今年72岁，与女儿一家住，前两天发生走失，经过家人及社区民警共同努力(jointefforts)，寻找回家。女儿向社区护士小陈反映"我妈妈记性变差，有时甚至连我的名字都说不出来。丢三落四，自己放的东西不记得了还怀疑别人弄丢了。性格也变了，有时会莫名其妙生气。过去很讲究，现在不太注意个人卫生(personalhygiene)。她这些表现是老年期正常的反应还是有其他疾病？"根据周婆婆走失的表现及她女儿的叙述，老人最可能发生了请看正确答案：D老年期痴呆解析：老年期痴呆是老年期常见的一组慢性进行性精神衰退性疾病，在老年人的疾病谱和死亡谱中占有重要的位置。目前认为，老年期痴呆是由于慢性或进行性大脑结构的器质性损害引起的高级大脑功能障碍的一组症候群，是患者在意识清醒的状态下出现的持久的全面的智能减退，表现为记忆力、计算力、判断力、注意力、抽象思维能力、语言功能减退，情感和行为障碍，独立生活和工作能力丧失。老年期痴呆包括老年性痴呆（AD）、血管性痴呆（VD）及混合性痴呆等。由题意可知周婆婆可能发生老年痴呆。2.某妇女流产后出现月经不调(menoxenia)，疑诊黄体萎缩不全。子宫内膜活检结果，支持原拟诊断的是请看正确答案：D少量分泌期内膜解析：该妇女在月经周期中，有排卵，黄体发育良好，但萎缩过程延长，导致子宫内膜不规则脱落。表现为月经周期正常，但因子宫内膜不规则脱落，经期延长，常达9～10天，出血量多。黄体萎缩不全主要表现为出血量多，后几日常常表现为少量淋漓不断，原因是子宫内膜本来在月经的第5天应该进入增生期，而萎缩不全者的子宫内膜还有分泌期表现。本病例怀疑黄体萎缩不全，在月经第5天左右刮取内膜，此时应该是仅有少量的分泌期表现，而不应该是大量的分泌期表现。在正常月经周期的妇女，此时的内膜应该是增生期表现。3.患者女性，70岁。突发头痛，随即意识丧失．呼之无反应。查体：血压24/15kPa，脉率60次／分，体温38℃；瞳孔3mm，双侧等大、等圆，对光反射迟钝，右侧肢体肌张力Ⅱ级，痛觉反射消失。应用20%甘露醇静脉注射。患者的意识程度是请看正确答案：D昏迷解析：1.患者意识丧失，对呼唤声无反应，瞳孔对光反射存在，属昏迷状态。2.昏迷患者一般应去枕平卧，将头偏向一侧，以防舌后坠及误吸。3.通过观察尿量可评价血管活性药物的应用是否有效。4.对昏迷患者防止肌肉萎缩的有效护理措施为肢体被动锻炼，肌肉按摩。4.患者刘某，女，75岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量广谱抗生素抗感染治疗。近日护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物(attachment)可见创面轻微出血。最可能的感染菌是请看正确答案：C白色念珠菌5.某医院护理部制订了如下一个计划："经过培训的测试，护士正确给药的服务质量达到100%"。若"按照考核结果对参与培训的护士进行奖惩，并将奖惩与护士的晋升等事情相结合"属于目标管理步骤中的请看正确答案：E评价阶段6.某一所医院正在筹备建设过程中，医院筹备委员会(preparatorycommittee)要求主管护理的委员会成员进行一系列工作。在最终组织设计的结果中，用以说明组织内部的某一特定职位的责任、义务、权力及工作关系的书面文件，称为请看正确答案：D职位说明书解析：1.按组织设计要求，决定组织的层次及部门结构，形成层次化的组织管理系统是属于提出组织结构的基本框架。2.设计组织的运作方式包括：①联系方式的设计，即设计各部门之间的协调方式和控制手段；②管理规范的设计，确定各项管理业务的工作程序、工作标准和管理人员应采用的管理方法等；③各类运行制度的设计。3.组织设计的结果是形成组织结构。包括组织图、职位说明书和组织手册。其中职位说明书是说明组织内部的某一特定职位的责任、义务、权力及其工作关系的书面文件。包括：职位名称及素质能力要求、工作内容和工作关系等。7.某医院500张床位，同期住院病人中有20人发生医院感染。该医院感染发生率等于()请看正确答案：B4%解析：医院感染发生率是指在一定时间和一定人群(通常为住院病人)中新发生的医院感染的频率。8.患者刘某，女，75岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量广谱抗生素抗感染治疗(anti-infectiontreatment)。近日护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。关于该致病菌的叙述错误的是请看正确答案：D主要引起泌尿道和血液的感染9.患者女性，66岁。诊断为肺癌晚期，病情日趋恶化，患者哀求家人及大夫要为其好好治病，并告知大夫只要让其活下来花多少钱都可以。此时护士应请看正确答案：A采取合适的方法满足病人的要求解析：1.协议阶段：病人承认已患绝症的现实，乞求治疗，延长生命。【该题针对“临终病人及其家属的护理与关怀”知识点进行考核】2.协议阶段：对此阶段的病人，