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2024抗组胺药物在儿童变态反应性疾病中的选用细节组胺是变态反应性疾病中的重要介质，可调节变进程、内分泌稳态等，抗组胺药物是儿童变态反应过敏性胃肠疾病、过敏性咳嗽等治疗中最常用的药物。那么,儿童使用需注意哪些呢?抗组胺药物主要可分为第一代药物、第二代药物，有口服、注射、鼻用、多数抗组胺药物可用于≥2岁儿童。不建议新生儿使用抗组胺药物，<6个月龄婴儿慎用抗组胺药物。不建议口服第一代药物常规用于<2岁儿童西替利嗪、地氯雷他定干混悬剂、氯雷他定糖浆可用于1-2岁幼儿，>6个月幼儿也可使用。咪唑斯汀可用于12岁及以上的儿童。可考虑增加药物单次剂量、给药频次，可将第二代药物主要是西替利嗪、氯雷他定、左西替利嗪、地氯雷他定的每日总剂量增加至标准剂量的2-4口服第二代药物、鼻用抗组胺药物为儿童AR的一线治疗用药，口服第二效，但对鼻塞作用较差。鼻用抗组胺药物疗效相对过敏性结膜炎，口服抗组胺药物仅在有眼外症状物可有效缓解过敏性结膜炎的结膜充血、眼痒等，代药物可降低儿童注意力、影响睡眠质量、降低瘙痒、伴睡眠障碍者建议短期(1周左右)使用，不推荐长期使用。西替利嗪、地氯雷他定可抑制嗜酸性粒细胞趋化肝脏功能异常者可首选阿伐斯汀、西替利嗪、左西替肝肾功能不全者使用氯雷他定、地氯雷他定时，可在可抑制CYP3A4,能升高氯雷他定5.我国过敏性结膜炎诊断和治疗专家共识(2018年)[J].中华眼科杂6

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