乳腺癌的线影像学表现

乳腺癌的线影像学表现汇报人：202X-01-02目录contents乳腺癌的X线表现乳腺癌的CT影像学表现乳腺癌的MRI影像学表现乳腺癌的超声影像学表现乳腺癌的PET-CT影像学表现01乳腺癌的X线表现乳腺内出现圆形、卵圆形或分叶状、不规则形肿块，多为单发，肿块边缘毛糙、不整齐，密度较高，且不均匀。肿块钙化是乳腺癌常见的直接征象之一，多为细小、颗粒状或簇状，钙化可位于肿块内或周围。钙化直接征象乳腺组织结构紊乱，密度不均匀，边缘模糊，腺体小梁增粗、中断或消失。结构扭曲乳腺癌可引起皮肤增厚、回缩等改变，有时可出现“酒窝征”。皮肤增厚、回缩乳腺癌侵犯乳头、乳晕时，可出现乳头凹陷、乳晕皮肤水肿等症状。乳头、乳晕改变间接征象X线表现为乳腺皮肤弥漫性增厚、粗糙，皮下脂肪透明度增加，乳腺实质密度不均匀增高。X线表现为乳腺皮肤湿疹样改变，乳腺内可见散在或密集的细小钙化灶。特殊类型的乳腺癌X线表现乳头湿疹样乳腺癌炎性乳腺癌02乳腺癌的CT影像学表现乳腺癌在CT平扫上通常表现为边界不清、形态不规则的软组织肿块，密度不均匀，有时可见钙化。肿块淋巴结转移胸膜转移乳腺癌可引起腋窝、锁骨上淋巴结转移，CT平扫可发现淋巴结肿大、结构不均或融合成团。晚期乳腺癌可侵犯胸膜，CT平扫可见胸膜增厚、胸腔积液等征象。030201平扫CT表现血流动力学改变乳腺癌新生血管丰富，增强CT可显示肿瘤内血流动力学改变，如血管增多、血管迂曲扩张等。肿瘤侵犯血管乳腺癌可侵犯周围血管，增强CT可见血管壁不光整、管腔狭窄或闭塞等征象。强化方式乳腺癌在增强CT上通常表现为快速强化、缓慢廓清的强化方式，即动脉期强化明显，静脉期及延迟期强化程度下降。增强CT表现定位准确CT引导下穿刺活检能够精确定位肿瘤位置，提高活检成功率。安全性高通过精确的定位和引导，可避免损伤重要血管和神经，降低手术风险。病理诊断准确获取的活检组织可用于病理诊断，为后续治疗提供依据。CT引导下穿刺活检03乳腺癌的MRI影像学表现在T1加权像上，乳腺癌通常表现为低信号强度，与周围正常组织形成明显对比。低信号强度肿瘤形态多不规则，边缘模糊，有时可见毛刺状突出。形态不规则肿瘤内部信号不均匀，可能存在囊变、坏死或出血区域，这些区域在T1加权像上呈现更低信号。内部信号不均匀T1加权像表现03内部结构在T2加权像上，乳腺癌内部可能存在纤维间隔和钙化，这些结构呈现低信号强度。01高信号强度在T2加权像上，乳腺癌通常表现为高信号强度。02形态及边缘特征在T2加权像上，乳腺癌的形态和边缘特征更为清晰，有助于进一步评估肿瘤的浸润范围和程度。T2加权像表现ADC图表现在ADC图上，乳腺癌呈现低信号强度，与周围正常组织形成明显对比。诊断准确性DWI-MRI在诊断乳腺癌方面具有较高的准确性，尤其在早期乳腺癌和致密型乳腺中具有较好的应用价值。高表观扩散系数值乳腺癌在DWI-MRI上通常表现为高表观扩散系数值，这反映了肿瘤内部水分子扩散受限。DWI-MRI表现04乳腺癌的超声影像学表现肿块边缘多呈毛刺状或蟹足状，与周围组织分界不清。边界不清晰肿块内部回声多不均匀，可伴有钙化或液化坏死。内部回声不均肿块形态多不规则，可呈分叶状或星芒状。形态不规则肿块的横径与前后径之比大于1，提示恶性可能性大。纵横比大于1肿块型乳腺癌的超声表现乳腺组织结构紊乱，呈扭曲、聚集成团状改变。结构扭曲乳腺导管扩张，内径增宽，管壁粗糙不光滑。导管扩张乳腺内出现成簇细小钙化灶，大小不等，形态不规则。成簇钙化乳腺皮肤增厚，回声增强，可伴有浅静脉扩张。皮肤增厚非肿块型乳腺癌的超声表现超声能够清晰显示病灶位置，为穿刺活检提供准确的定位信息。定位准确实时监测创伤小病理诊断超声引导下可实时监测穿刺过程，确保针头准确进入病灶。与开放手术相比，穿刺活检创伤小，恢复快。获取的样本可进行病理诊断，为后续治疗提供依据。超声引导下穿刺活检05乳腺癌的PET-CT影像学表现乳腺癌在PET图像上通常表现为高代谢活性，即病灶部位出现异常的放射性浓聚。乳腺癌病灶的PET图像特征包括形态不规则、边缘模糊、高SUV值（标准摄取值）等。PET图像有助于发现转移灶和评估乳腺癌的全身分期，为临床治疗方案的选择提供重要依据。正电子发射断层显像（PET）表现03CT图像有助于评估乳腺癌的局部浸润和淋巴结转移情况，为手术和放化疗提供指导。01CT图像能够清晰显示乳腺癌病灶的形态、大小、密度以及与周围组织的关系。02乳腺癌在CT图像上通常表现为形态不规则、边缘毛糙、密度不均匀的肿块，有时可见钙化。CT表现PET-CT融合图像能够更准确地判断病灶的良恶性、发现转移灶，并评估乳腺癌的治疗效果。PET-CT融合图像在乳腺癌的诊断、治疗和