内科理论知识练习题（附参考答案）

内科理论知识练习题（附参考答案）

1、肺心病并发心律失常中最具特征的是

A、心房扑动

B、心房纤颤

C、房性紊乱性心动过速

D、房性期前收缩

E、室上速

答案：C

2、肾小球滤过膜包括

A、内皮细胞层+基底膜+系膜基质

B、内皮细胞层+基底膜

C、内皮细胞层+系膜基质+上皮细胞层

D、内皮细胞层+肾间质+上皮细胞层

E、内皮细胞层+基底膜+上皮细胞层

答案：E

3、支气管哮喘临床典型的表现是

A、刺激性干咳

B、顽固性胸痛

C、间断性咯血

D、发作性呼气性呼吸困难

E、持续性胸闷

答案：D

4、关于药物性肝病的预后，正确的是

A、不停药预后好

B、与是否停药无关

C、及时停药后差

D、及时停药后不良

E、及时停药后良好

答案：E

5、睡眠呼吸暂停综合征指

A、每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数210

B、每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数

C、每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数25

D、每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作25次以上或睡眠紊乱指数25

E、每晚10小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数25

答案：c

6、单纯二尖瓣狭窄时，第一心音亢进是因为

A、心脏收缩时，二尖瓣前叶处于低位置

B、二尖瓣及腱索增厚

C、乳头肌功能失调

D、心肌收缩力增强

E、心脏收缩时，二尖瓣后叶关闭延迟

答案：A

7、我国肝硬化最常见的原因是

A、血吸虫病

B、慢性酒精中毒

C、胆道阻塞

D、自身免疫性

E、病毒性肝炎

答案：E

8、急性呼吸窘迫综合征的早期临床表现为

A、体温增高

B、发绢

C、意识障碍

D、呼吸道分泌物增多

E、呼吸困难

答案：E

9、有关慢性肾炎，下面说法哪项不对

A、成人多见

B、病程1年以上，可达几十年

C、有血尿、蛋白尿、高血压、水肿等

D、多数病人有急性肾炎史

E、晚期时肾萎缩，肾衰竭

答案：D

10、慢性肺源性心脏病常见的X线表现应除外

A、双房影

B、肺动脉段突出23mm

C、右下肺动脉/气管横径21.07

D、右下肺动脉215mm

E、右心室肥大征象

答案：A

11、治疗肝性脑病的措施中，用肥皂水灌肠是错误的，因为

A、促进NH.+-NH

B、促进NH3-NH.+

C、加重肝功能损害

D、促进肠蠕动

E、使门脉高压力增高

答案：A

12、下列不符合缩窄性心包炎的体征的是

A、腹水征

B、肝大，肝颈静脉反流征阳性

C、Ewart征

D、心包叩击音

E、Kussmaul征

答案：C

13、关于结核菌，下列错误的是

A、生长缓慢，在改良罗氏培养液上培养需4〜6周才能繁殖成明显的菌落

B、涂片染色具有抗酸性，亦称抗酸杆菌

C、对外界抵抗力弱，极易死亡

D、70%乙醇接触2分钟，或煮沸1分钟被杀灭

E、结核菌分为人型、牛型、鼠型，其中人型、牛型是人类结核病的主要病

原菌

答案：C

14、肺脓肿早期的X线表上现一与步哪种疾病最相似

A、支原体肺炎

B、细菌性肺炎

C、支气管肺癌

D、肺结核

E、肺囊肿

答案：B

15、关于胃食管反流病的药物治疗，下列说法错误的是

A、H2受体阻滞剂的疗程为8〜12周，而质子泵抑制剂为4〜8周

B、质子泵抑制剂疗效优于H2受体阻滞剂和胃动力药

C、H2受体阻滞剂，能有效抑制进食刺激的胃酸分泌，因此适用于轻、中

症患者

D、质子泵抑制剂特别适用于症状重的患者

E、目前多主张采用递减法

答案：C

16、肝性脑病时，选用乳果糖治疗，其最主要的治疗原理是

A、乳果糖与氨结合

B、促进肠动力，排出毒物

C、乳果糖呈酸性使NH3I

D、乳果糖分解为乳糖+果糖，NH3；

E、乳果糖分解为乳酸+醋酸，NH3I

答案：E

17、下列属于胃十二指肠黏膜防卫因子的是

A、胆汁

B、胃酸/胃蛋白酶

C、胰液

D、前列腺素

E、药物(NSAID)

答案：D

18、心脏性猝死的最常见病因是

A、心肌病

B、急性泵衰竭

C、冠心病

D、恶性心律失常

E、病态窦房结综合征

答案：C

19、心绞痛发作的典型部位为

A、心尖部

B、心前区

C、胸骨下段

D、剑突下

E、胸骨中、上段胸骨后

答案：E

20、经皮颈内静脉置管术常见的并发症为

A、穿刺部位出血及血肿

B、气胸

C、感染

D、心律失常

E、以上都正确

答案：E

21、目前认为人类多数肾小球疾病的主要机制是

A、遗传

B、免疫机制

C、免疫缺陷

D、细菌感染

E、肾小球损伤

答案：B

22、下列哪种疾病与结肠癌无关

A、增生型肠结核

B、溃疡型结肠炎

C、结肠腺瘤

D、家族性息肉病

E、结肠血吸虫性肉芽肿

答案：A

23、关于结核感染、免疫与变态反应，下述哪项是错误的

A、结核菌类脂质结核蛋白与产生变态反应有关

B、结核菌素试验不能区分BCG接种后产生的交叉免疫反应与结核菌感染

C、菌体多肽及多糖复合物与产生免疫力有关

D、免疫力与变态反应非同时产生，不同时存在

E、结核感染后4〜8周，产生变态反应

答案：D

24、诊断肺癌最可靠的手段是

A、胸部X线检查

B、病史、体征

C、细胞学、组织学病理检查

D、胸部CT

E、放射性核素肺扫描

答案：C

25、引起右心室扩大的先决条件是

A、反复气道感染

B、肺功能和结构的不可逆性改变

C、呼吸性酸中毒

D、高碳酸血症

E、低氧血症

答案：B

26、溃疡型肠结核X线最特征性表现是

A、病变肠段呈跳跃征

B、病变肠腔内广泛卵石样充盈缺损

C、病变肠段呈铅管状

D、病变肠段有局限性充盈缺损

E、回肠末端有线样征

答案：A

27、挤压综合征引起急性肾衰竭时，首先出现的变化是

A、肾合成前列腺素减少

B、肾小管阻塞

C、白细胞变形能力降低

D、原尿回漏

E、肾内血流分布异常

答案：B

28、少尿指每日尿量少于

A、40ml

B、100ml

C、2500ml

D、1500ml

E、400ml

答案：E

29、胃大部切除术后发生的残胃炎属于

A、化学性胃炎

B、自身免疫性胃炎

C、慢性多灶萎缩性胃炎

D、慢性浅表性胃炎

E、反流性胃炎

答案：A

30、支气管扩张的病理生理学改变为

A、扩张区域肺泡通气量减少，血流正常，通气/血流比率降低，动-静脉分

流，同时肺泡弥散功能障碍，...共同导致缺氧

B、限制性为主的混合性通气障碍

C、肺功能测定正常

D、易早期发生低氧血症

E、晚期动脉血气分析多数呈I型呼吸衰竭

答案：A

31、有关食管癌的治疗，正确的是

A、各段食管癌均首选手术治疗

B、单独化疗效果好

C、化疗适用于不能切除的上、中段食管癌

D、化疗不仅可加强放疗的作用，且严重不良反应发生率低

E、上段食管癌首选放疗

答案：E

32、气胸穿剌排气每次不超过（1分｝。

A、600ml.

B、800ml.

C、1000ml

D、500ml.

E、700ml.

答案：C

33、下列可以鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异性传导的是

A、既往有室性期前收缩史

B、维拉帕米可终止心动过速

C、心室夺获

D、QRS波群宽大畸形

E、心率160次/min

答案：C

34、下列不是主动脉瓣狭窄的病理生理特点的是

A、心肌肥厚

B、心肌耗氧量增加

C、左室舒张末压增加

D、冠脉流量增加

E、左室收缩末期室壁能力增强

答案：D

35、临床上最常见和最具有代表性的急性肾衰竭是

A、急性肾小管坏死

B、重症肾小球肾炎

C、重症急性间质性肾炎

D、重症肾盂肾炎

E、大量失血

答案：A

36、支气管哮喘发作时动脉血气分析PaO2降低，PaC02正常或升高，最可

能表示

A、病情好转

B、有心血管并发症

C、病情较为严重

D、需要给予呼吸兴奋剂

E、呼吸肌疲劳

答案：C

37、除下述哪一疾病外均可引起全血细胞减少

A、巨幼红细胞性贫血

B、再生障碍性贫血

C、缺铁性贫血

D、MDS

E、急性白血病

答案：C

38、形成肝纤维化的主要细胞是

A、胆管细胞

B、肝细胞

C、肝星状细胞

D、中性粒细胞

E、血管内皮细胞

答案：C

39、高血压病引起的主要病理改变为

A、周身微血管硬化

B、小动脉玻璃样变

C、冠状动脉粥样硬化

D、主动脉夹层动脉瘤

E、主动脉硬化

答案：B

40、肺结核病灶已硬结，痰结核菌阴性，一般情况佳的患者，应考虑的治

疗方案是

A、RFP+INH

B、INH+EMB

C、RFP+EMB

D、SM+INH

E、不需要治疗

答案：E

41、风湿性心脏病最常见的心律失常是

A、心房颤动

B、一度房室传导阻滞

C、房性期前收缩

D、心室颤动

E、室性期前收缩

答案：A

42、慢性肾衰最常见的病因是

A、良性肾小动脉硬化症

B、慢性肾小球肾炎

C、糖尿病肾病

D、慢性肾盂肾炎

E、系统性红斑狼疮

答案：B

43、有关溶血性贫血下列错误的是

A、尿胆原增多

B、红细胞寿命缩短

C、血清总胆红素增多

D、网织红细胞增多

E、血尿

答案：E

44、关于哮喘,下列说法不确切的是4

A、是由多种细胞和炎症介质参与的气道慢性炎症性疾病

B、如果诊治不及时，可产生不可逆性气流受限

C、不正确的治疗可导致反复发作

D、慢性炎症与气道高反应性有关，

E、通常出现广.泛多变的可逆性气流受限.

答案：A

45、主动脉瓣狭窄的患者应小心或避免应用

A、利尿剂

B、血管扩张剂

C、B受体阻滞剂

D、小动脉扩张剂

E、以上药物

答案：E

46、慢性萎缩性胃炎通常不宜选用的药物是

A、甲硝唾

B、吠喃哇酮

C、多潘立酮

D、奥美拉喋

E、胶体铀剂

答案：D

47、急性下壁心肌梗死最易合并

A、急性肺水肿

B、室壁瘤

C、房室传导阻滞

D、心源性休克

E、室上性快速性心律失常

答案：C

48、COPD合并慢性肺心病，引起死亡最常见的并发症是

A、肺性脑病

B、电解质紊乱

C、休克

D、心律失常

E、消化道出血

答案：A

49、诊断右心衰竭最主要的体征是

A、双下肢水肿

B、肝颈静脉反流征

C、三尖瓣关闭不全

D、肝大并压痛

E、胸腔积液

答案：B

50、以下情况最有洋地黄治疗指征的是

A、肺心病伴心力衰竭

B、急性风湿热伴心动过速

C、缩窄性心包炎伴肝大，腹水

D、甲亢伴心动过速

E、房颤伴心室率快及心力衰竭

答案：E

51、心脏病的猝死中一半以上为

A、扩张型心脏病引起

B、高血压心脏病引起

C、肥厚型心脏病引起

D、心肌炎引起

E、冠心病引起

答案：E

52、治疗梅毒感染首选用药是

A、氯霉素

B、青霉素

C、头抱菌素

D、链霉素

E、喳诺酮类

答案：B

53、下列哪一种疾病不引起二尖瓣狭窄

A、肺源性心脏病

B、老年人二尖瓣环钙化

C、类风湿关节炎

D、风湿热后

E、二尖瓣先天性畸形

答案：A

54、急性脓胸拔除闭式引流管主要依据

A、体温恢复正常

B^脓液每日少于50ml

C、脓腔消失，肺完全膨胀

D、白细胞降至正常

E、呼吸困难消失

答案：C

55、急性肺栓塞最常用的无创性的确诊手段是

A、二聚体

B、MRI肺动脉造影上一步

C、放射性核素肺通气/血流灌注扫描

D、CT肺动脉造影

E、肺动脉造影

答案：D

56、对鉴别急性肾炎和慢性肾炎无意义的是

A、眼底有高血压视网膜动脉硬化及絮状渗出物

B、低蛋白血症和贫血程度

C、有无水肿

D、肾脏大小

E、少尿与血BUN、Cr升高

答案：C

57、小肝癌定位的最佳方法是

A、数字减影肝动脉造影

B、CT

C、腹腔镜检查

D、B超

E、放射性核素扫描

答案：A

58、治疗原发性肾病综合征的主要药物是

A、ACEI/ARB类降压药

B、降脂药物

C、利尿剂

D、糖皮质激素

E、抗凝药物

答案：D

59、提示为急性输血相关性溶血的是

A、发热、寒战、剧烈腰背痛

B、突然出现喘鸣

C、手术时不能止血

D、输血后12〜24小时血浆呈暗棕色

E、严重贫血

答案：A

60、一急性广泛前壁心肌梗死溶栓治疗开通的患者，出院后定期到门诊随

访，没有必要或者不正确的..做法是

A、无限期应用阿司匹林

B、控制高血压和糖尿病

C、口服ACEI

D、只要没有禁忌证，常规使用8受体阻滞剂

E、长期口服硝酸酯类药物

答案：E

61、患有下列哪种疾病的患者易患肺结核

A、肾小球肾炎

B、高血压

C、甲亢

D、类风湿性关节炎

E、糖尿病

答案：E

62、下列对诊断传染性非典型肺炎最有意义的是

A、病情凶险，早期出现呼吸窘迫

B、有与SARS患者密切接触史

C、胸部斑片状渗出影

D、双分血清SARS抗体升高4倍

E、急起高热伴呼吸道症状

答案：D

63、关于心包腔压力上升引起的病理生理变化，错误的是

A、心搏量可降低

B、动脉舒张压下降

C、静脉压升高

D、影响血液回流到右心

E、妨碍心室舒张和充盈

答案：B

64、下列引起右心室后负荷增加的是

A、室间隔缺损

B、主动脉瓣狭窄

C、二尖瓣狭窄

D、大量快速输液

E、房缺

答案：c

65、判断急性心肌梗死面积最有价值的依据是

A、血细胞增加的程度

B、Q波的深度和宽度

C、血清心肌酶增高的程度

D、疼痛的程度和时间

E、血沉增快的程度

答案：C

66、关于肝性脑病的氨中毒学说，正确的是

A、高血糖时增加氨毒性

B、NH3有毒性，能透过血脑屏障

C、腹泻时增加氨毒性

D、肠内pH>6时，NH3不易被吸收

E、低钾碱中毒时增加氨毒性

答案：E

67、急性起病，胸痛伴高热、咳嗽、咯血和大量脓臭痰的患者，最可能的

诊断是

A、肺栓塞

B、支气管扩张

C、肺癌

D、金黄色葡萄球菌肺炎

E、肺脓肿

答案：E

68、胰腺癌患者如出现浅表淋巴结转移，最易出现的部位是

A、腹股沟淋巴结

B、颈部淋巴结

C、右锁骨上淋巴结

D、腋下淋巴结

E、左锁骨上淋巴结

答案：E

69、下列情况最易发生脑栓塞的是

A、高血压心脏病

B、病毒性心肌炎

C、心肌梗死

D、风湿性心脏病并发房颤

E、原发性心肌病

答案：D

70、临床上最常见的药物性肝病为

A、肝细胞损伤型

B、胆汁淤积型

C、慢性药物性肝病

D、混合型

E、肝细胞损伤型、胆汁淤积型、混合型

答案：E

71、对于中央型肺癌，错误的是

A、发生在段支气管至主支气管

B、较多见小细胞肺癌

C、较多见鳞状上皮细胞癌

D、较多见腺癌

E、约占3/4

答案：D

72、下列疾病不适宜使用洋地黄类药物的是

A、下壁心肌梗死伴完全性房室传导阻滞

B、高血压心脏病伴心衰

C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速心室率的心房颤动

D、扩张型心肌病伴全心衰竭

E、无器质性心脏病患者发生阵发性室上性心动过速

答案：A

73、双侧肾动脉狭窄时，下列哪类降压药禁用

A、钙离子拮抗剂

B、a、B受体阻滞剂

C、利尿剂

D、ACEI或ARB

E、中枢降压药

答案：D

74、支气管扩张伴感染时常见的体征为

A、病变部位闻及胸膜摩擦音

B、双下肺闻及哮鸣音

C、病变部位闻及固定持久的局限性粗湿啰音，有时可闻及哮鸣音

D、病变部位闻及帛裂音

E、双下肺闻及固定的哮鸣音

答案：C

75、巨幼细胞性贫血的临床特点，需除外

A、起病缓慢

B、全血细胞减少

C、粒细胞亦可发生改变

D、神经系统症状主要是由于缺乏叶酸所致

E、可伴神经、精神症状

答案：D

76、有关非俗体类抗炎（NSAID）药正确的是

A、诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关

B、长期服用者约50%有消化性溃疡

C、可穿透上皮细胞而破坏黏膜屏障

D、为弱酸性水溶性药物

E、可促进促胃液素分泌致消化性溃疡

答案：C

77、提示弥散性血管内凝血的是

A、点彩红细胞

B、锯齿状红细胞

C、红细胞碎片

D、靶形红细胞

E、球形红细胞

答案：C

78、急性胰腺炎时，淀粉酶肌酎清除率比值升高的原因为

A、血中有大量淀粉酶

B、血中有大量肌酎

C、肾小球对肌酎清除率增加、对淀粉酶清除率减低

D、肾小球对肌肝清除率减低、对淀粉酶清除率增加

E、肾小球对肌肝清除率不变、对淀粉酶清除率增加

答案：E

79、急性药物性肝炎的胆汁淤积型主要表现为

A、腹腔积液

B、黄疸和瘙痒

C、肝细胞坏死

D、脾大

E、肝大

答案：B

80、对肺间质的构成，错误的是

A、肺泡

B、结缔组织

C、淋巴

D、神经

E、肺血管

答案：A

81、霍乱所致腹泻属

A、分泌性腹沔

B、肠运动功能障碍性腹泻

C、吸收不良性腹泻

D、渗透性腹泻

E、渗出性腹泻，

答案：A

82、下列组合不正确的是

A、急性髓细胞白血病---可见Auer小体

B、慢性淋巴细胞白血病一一以成熟小淋巴细胞为主

C、急性淋巴细胞白血病一一过氧化物酶阳性

D、AML-M3白血病——t(15

17)

E、慢性粒细胞白血病一一NAP下降

答案：C

83、肺血栓栓塞症最常见的体征为

A、血压下降

B、呼吸急促

C、胸腔积液

D、心动过速

E、发热

答案：B

84、以下不是ARDS的病理和病理生理改变的是

A、肺表面活性物质增加

B、肺间质水肿

C、通气/血流比例失调

D、弥散障碍

E、低氧血症

答案：A

85、急进性肾小球肾炎不同于急性肾炎的主要临床表现是

A、上皮细胞下驼峰状电子致密物

B、短期内进行性肾功能减退

C、上皮下多数电子致密物

D、上皮细胞足突广泛融合

E、以肉眼血尿为主变化为

答案：B

86、下列不符合室性阵发性心动过速的心电图特点的是

A、连续3次以上的室性期前收缩

B、心室率超过100次/min

C、可见室性融合波

D、P波与QRS波群常有关

E、QRS波宽大畸形

答案：D

87、肾病综合征时发生急性肾衰竭（急性肾损伤）的最常见的原因是

A、肾前性氮质血症

B、急性间质性肾炎

C、急性肾小管坏死

D、肾后性梗阻

E、新月体形成

答案：A

88、治疗慢性胃炎时，为杀灭幽门螺杆菌，下列药物中最佳的是

A、螺旋霉素

B、青霉素

C、硫糖铝

D、胶体钿

E、法莫替丁

答案：D

89、确诊扩张型心肌病最重要的手段是

A、心内膜心肌活检

B、心导管检查

C、胸部X线

D、心电图

E、超声心动图

答案：E

90、关于睡眠呼吸暂停综合征的分类，以下说法哪种正确

A、睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型、阻塞型和混合型

B、睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型、外周型和阻塞型

C、睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型和外周型

D、睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型、外周型和混合型

E、睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型和阻塞型

答案：A

91、肝硬化患者全血细胞减少最主要原因是

A、营养吸收障碍

B、骨髓造血功能低下

C、上消化道出血

D、脾功能亢进

E、肝肾综合征

答案：D

92、急性心肌梗死发生