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文档简介

压疮管理制度一、引言压疮是指因体位改变不当、静止时间过长或受压力而引起的皮肤和周围组织损伤的一种常见并发症。压疮的发生严重影响患者的生活质量,并增加医疗机构的护理负担。为了减少压疮的发生率,提高患者的护理质量,制定一套科学、规范的压疮管理制度显得尤为重要。二、目的和范围本制度的目的是为了规范医疗机构对于压疮的管理工作,保障患者的护理质量,并减少压疮的发生率。本制度适用于医疗机构内所有患者,包括住院患者和门诊患者。三、定义1.压疮:因长时间受压力影响,导致皮肤和周围组织血液供应不足,出现炎症和坏死的一种皮肤损伤。2.压力损伤评估工具:用于评估患者的压力损伤风险及严重程度的工具,常用的评估工具有Braden评分、Norton评分等。四、管理要求1.风险评估(1)所有患者入院后应进行压力损伤评估,并记录评估结果。评估的项目包括患者的感觉、活动能力、患者的潮湿状况、营养状况、摩擦和剪切力等。(2)根据评估结果,确定患者是否存在压力损伤风险,并采取相应的预防措施。2.压力分散(1)床位选择:选择适当的床位,避免长时间处在压力过大的环境中。(2)活动护理:对于不能自主活动的患者,应进行定期翻身、短时离床活动等,以减少压力。3.皮肤护理(1)保持皮肤清洁:每天进行患者的皮肤清洁工作,避免皮肤受到细菌感染。(2)保持皮肤干燥:及时更换湿床单、湿裤子等,保持患者的皮肤干燥。(3)特殊皮肤护理:对于存在压力损伤风险的患者,应采取适当的特殊护理措施,如使用特殊护理垫、保护膜等。4.营养与液体管理(1)膳食营养:根据患者的体重、年龄等因素,合理安排患者的膳食,提供充足的蛋白质、维生素和矿物质,以促进伤口愈合。(2)液体管理:根据患者的实际情况,合理控制液体摄入量,避免因过量液体导致皮肤水肿,增加压力。5.教育培训(1)医护人员培训:医疗机构应定期组织压疮护理知识培训,提高医护人员的专业水平和护理质量。(2)患者及家属教育:对于存在压力损伤风险的患者及其家属,应进行相关的教育,让其了解压疮的预防和护理方法,提高他们的自我保健意识。五、评估与监测1.压疮监测:医疗机构应建立完善的压疮监测系统,对所有患者进行定期的皮肤检查,并记录检查结果。2.报告与分析:定期对压疮的发生情况进行统计和分析,并及时报告给相关部门,以便制定有效的预防措施。六、责任分工1.医疗机构:建立压疮管理制度,并负责制定相关的政策和标准。2.医护人员:负责对患者进行压力损伤评估、监测和护理工作,并进行相关的教育宣传。3.患者及家属:积极配合医护人员的工作,养成良好的生活习惯,减少压力损伤的发生。七、总结压疮是一种可预防、可控制的并发症。通过建立科学规范的压疮管理制度,医疗机构可以明确压疮管理的要求和流程,加强对患者的风险评估和护理,提

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