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文档简介

临床护士应知应会及三基理论知识模考试题

1、急性肝炎时血清中最早增高的酶是()

A、碱性磷酸酶

B、门冬氨酸氨基转移酶

C、乳酸脱氢酶

D、丙氨酸氨基转移酶

E、Y-谷氨酰转移酶

答案:D

2、患者,周某,男,65岁,因突发胸部疼痛10小时入院,入院诊断为主动脉

夹层B型,患者入院时Braden评分为15分,下面说法正确的是()

A、患者压疮风险为低度风险

B、患者压疮风险为中度风险

C、患者压疮风险为高度风险

D、后续压疮风险评估为2次/周

E、后续压疮风险评估为1次/天

答案:C

3、郭先生,35岁,1个月前出现排便时及便后肛门剧痛,便后鲜血滴此疼痛

可持续数小时。应考虑该病人出现了()

A、内痔并发感染

B、肛裂

C、内痔脱出嵌顿

D、直肠息肉脱出

E、血栓性外痔

答案:B

4、电除颤时,以下能量选择正确的是()

A、成人单向波为360J

B、儿童为4-6J/kg

C、成人双向波为150-250J

D、儿童为5T0J/kg

E、成人单向波为120-200J

答案:B

5、普通病区物体表面和地面每天至少()次使用()含氯消毒剂进行平面卫

生消毒处置

A、3

500mg/L

B、2

500mg/L

C、1

500mg/L

D、1

lOOOmg/L

E、2

lOOOmg/L

答案:C

6、用硫酸镁治疗妊高症时,其中毒后最早出现应是()

A、血压降低

B、尿量减少

C、心率减慢

D、呼吸次数减少

E、膝反射消失

答案:E

7、为限制病人手腕和踝部的活动,可用宽绷带打成()

A、外科结

B、滑结

C、单套结

D、死结

E、双套结

答案:E

8、长期使用呼吸机患者,呼吸机管道()小时更换一次

A、48-72小时

B、72-96小时

C12-24小时

D、24-48小时

E、6-8小时

答案:A

9、对成人进行胸外心脏按压的深度是()

A、5-6厘米

B、2-3厘米

C、4-5厘米

D、大于等于5厘米

E、7-8厘米

答案:A

10、周先生,67岁,由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区。目前病人无自主

呼吸,使用呼吸机辅助通气。呼吸机管道属于()

A、中度危险性物品

B、低度危险性物品

C、高度危险性物品

D、无菌物品

E、无任何危险性物品

答案:A

11、护士挤压胸腔引流管的目的是()

A、重建胸腔负

B、防止引流液倒流

C、保持引流管通畅

D、防止引流管打折

E、预防感染

答案:C

12、颅内压增高的三主征是()

A、头痛.呕吐.视神经乳头水肿

B、头痛.颈项强直.复视

C、血压升高.脉缓有力.呼吸深慢

D、昏迷,一侧瞳孔散大,对侧肢体痉挛性瘫痪

E、头痛.眩晕.呕吐

答案:A

13、每次人工呼吸的时间为多久、潮气量为多少?()

A、2秒钟、600-800ml

B、2秒钟、400-600ml

C、1秒钟、400-600ml

D、1.5秒钟、300-400ml

E、1秒钟、300-400inl

答案:C

14、正常成人安静情况下通气与血流灌注比值约为()

A、0.6

B、1.0

C、0.8

D、1.2

E、1.4

答案:C

15、患者女,60岁。患糖尿病5年。患者行动不便,儿子为她买了一辆轮

椅,护士在指导他们使用时不正确的是

A、患者扶好扶手,身体向前倾

B、下坡时减慢速度

C、注意观察病情

D、儿子在椅后固定轮椅

E、椅背齐床尾,面向床头

答案:A

16、患者,女,60岁。左肺痰多,护士为其做体位引流,其正确的卧位是()

A、头低足身位

B、左侧卧位

C、平卧位

D、右侧卧位

答案:B

17、患者可以复印或复制的病历资料包括内容不正确的是()

A、门诊急诊病历和入院记录

B、病理报告、住院病志记录、出院记录

C、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录

D、病历报告、护理记录、出院记录

E、三测单、医嘱单、化验单、医学影像检查

答案:B

18、新冠病毒是一种以()为主要靶器官的病毒。

A、肝脏

B、肾脏

C、肺脏

D、心脏

答案:C

19、某男孩,10岁,清晨上学路上,被犬咬伤小腿,伤口流血。应急处理时以

下哪项做法有错

A、伤口加压包扎止血

B、伤口及时清创

C、挤压伤口周围软组织

D、清水彻底冲洗伤口

E、伤口暂开放引流

答案:A

20、感染性废物是指携带病原微生物具有引发感染性疾病、传播危险的医

疗废物,下面不包括()

A、被患者血液体液排泄物污染的物品

B、隔离传染病患者或疑似传染病患者产生的生活垃圾

C、过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品

D、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械

E、病原体的培养基标本、菌种、毒种保存液及各种废弃的医学标本、血液、

血清

答案:C

21、尿毒症患者呼气中可能有

A、甜味

B、杏仁味

C、大蒜味

D、烂苹果味

E、尿味

答案:E

22、PICC置管后24~48小时更换敷贴,在治疗期间每日进行导管及穿刺部

位的护理,在治疗间歇期至少()日维护1次

A、3日

B、5日

C、7日

D、14日

答案:C

23、患者,女性,46岁。诊断为“消化性溃疡”,时有上腹疼痛、反酸。现

因饮食不当并发大出血,此时不会出现()

A、昏厥

B、黑便

C、呕吐

D、上腹痛加重

E、休克

答案:D

24、手术中低体温的预防措施错误的是:()

A、加强手术中体温监测

B、体腔冲洗时,将冲洗液加温至37℃

C、手术中输入液体时加温至37c

D、术中用温暖毛毯遮盖皮肤,避免不必要的暴露

E、保持温暖环境,应将手术室的温度控制在18~20℃

答案:E

25、王某,女,49岁。诉心悸。心电图:心房扑动,心室率130次/分。为终

止发作,最有效的方法是()

A、洋地黄

B、华法林

C、同步直流电复律

D、维拉帕米

E、艾司洛尔

答案:C

26、单护士,在为HBsAg阳性病人拔针时,病人突然躁动被针扎伤,单护士的

HBsAg阴性且未注射过乙肝疫苗,单护士除了按规范处理伤口外,还应注射()

A、乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗

B、无须注射疫苗

C、注射胎盘球蛋白

D、乙肝免疫球蛋白

E、乙肝疫苗

答案:A

27、根据突发公共卫生事件性质.危害程度.涉及范围,突发公共卫生事件中

I级响应代表什么含义()

A、一般

B、不严重

C、重大

D、特别重大

E、较大

答案:D

28、某患者因脑出血入院治疗,现查意识模糊,右侧肢体瘫痪,护士为其测

量体温,测压的正确方式是

A、测量口腔温度,左上肢血压

B、测量腋下温度,右上肢血压

C、测量腋下温度,左上肢血压

D、测量直肠温度,左上肢血压

E、测口腔温度,右上肢血压

答案:C

29、男性,54岁,患十二指肠溃疡,突然呕血、并有烦燥不安,面色苍白、手

足湿冷、脉搏106次/min,血压14.7/12.8kPa。考虑病人已发生()

A、重度休克

B、大出血、但尚无休克

C、轻度休克休克代偿期

D、虚脱

E、中度休克

答案:C

30、脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50min内滴完,输液速度

应为()

A、150滴/分

B、170滴/分

C、100滴/分

D、180滴/分

E、120滴/分

答案:A

31、患儿,男,9岁。无诱因突然出现做作业中断、发呆、手中铅笔落地,约

10秒钟后又继续做作业。1周内上述表现连续发作4次,每次发作均无记忆,患

儿最可能患的疾病是()

A、癫痫失神发作

B、癫痫精神性发作

C、无张力发作

D、肌阵挛发作

E、癫痫单纯部分性发作

答案:A

32、刘先生,55岁,患2型糖尿病多年,体态肥胖,三多一少症状不明显,血

糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想,宜建议他()

A、接受运动疗法

B、测血酮和尿酮

C、减少主食量

D、增加降糖药剂量

E、静脉滴注胰岛素

答案:A

33、患者十大安全目标中正确识别患者身份,下列说法不正确的是。

A、严格手术安全核查制度

B、患者至少有两种标识认定,如姓名、住院号、出生日期等

C、严格执行查对制度

D、可以采用条码扫描等信息识别技术作为唯一识别方法

E、输血时采用双人核对来识别患者

答案:D

34、患者,女性,35岁,腹腔镜下阑尾切除术后第二天,已进半流质饮食,根

据医嘱应给患者什么护理级别?()

A、一级护理

B、特级护理

C、二级护理

D、三级护理

答案:C

35、杨先生,50岁,胃大部切除术后5天,切口疼痛,发热38.5℃,应考虑()

A、盆腔脓肿

B、腹部切口感染

C、肺部感染

D、外科热

E、膈下脓肿

答案:B

36、“爪形手”提示损伤()

A、肘正中神经

B、槎神经

C、尺神经

D、腋神经

E、肌皮神经

答案:C

37、王某,女,30岁,诊断为减少性紫瘢。护士观察口腔时发生唇及口腔黏

膜散在瘀点,轻触可出血。护士为其做口腔护理时应特别注意()

A、动作轻柔

B、先取下义齿

C、禁忌漱口

D、棉球不可过湿

E、夹紧棉球

答案:E

38、女性,45岁。车祸头部受伤,伤后即昏迷,lh后入院时,中度昏迷,右侧

瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征(+)。首先采取措施是()

A、20行甘露醇250ml静点

B、给予呼吸兴奋剂

C、给予止血药物

D、给予抗生素预防感染

E、地塞米松20mg静点

答案:A

39、患者,女,22岁。患系统性红斑狼疮2年,有发热、对称性关节肿痛,双

额颊部呈碟形分布的红斑,尿常规有少量尿蛋白,护理措施不正确的是()

A、多食芹菜、无花果、蘑菇等食物

B、避免使用对肾脏有损害的药物

C、清水洗脸

D、房间内挂厚窗帘遮光

E、经常检查口腔和皮肤病损情况

答案:A

40、张护士为医院在核酸采样点工作的护士,张护士应佩戴()型号的口罩。

A、一次性口罩

B、医用外科口罩

C、医用防护口罩

D、活性炭口罩

答案:C

41、脊柱骨折最严重的并发症()

A、周围神经损伤

B、脂肪栓塞

C、压疮

D、脊髓损伤

E、骨筋膜室综合征

答案:D

42、监测血氧饱和度时血氧探头不要长时间在同一部位测量,应每()小时

更换一次部位,以免影响血液回流。

A、2-3小时

B、每天

C、1-2小时

D、每班

E、3-4小时

答案:C

43、王先生,37岁,因肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血用三腔管压迫后,

发现抽出胃内容物有鲜红色血液,病人血压不稳定,应采用()

A、加大三腔管压力

B、加大输血、输液量

C、口服去甲肾上腺素

D、大剂量静脉点滴垂体后叶素

E、立即行胃底贲门周围血管离断术

答案:E

44、急性左心衰竭患者采取端坐位的目的是()难易程度:中

A、减轻下肢水肿

B、减轻体循环淤血

C、避免血压升高

D、避免腹水发生

E、减轻肺淤血

答案:E

45、王某,男,3岁,在进餐中突然出现严重的呼吸困难,伴发组。初步诊断

为异物吸入,则异物最有可能吸入的部位是()

A、细支气管

B、终末细支气管

C、右主支气管

D、气管

E、左主支气管

答案:C

46、儿童输血的速度应该控制在()

A、2~4ml/min

B^3ml/min

C、5~7ml/min

D、6ml/min

E、1~2ml/min

答案:A

47、张先生,28岁,因头痛,流涕,咽痛1周,昨天发现四肢运动及感觉障碍

自远端向近端扩展,伴饮水呛咳及呼吸费力收治人院,护理措施最重要的是()

A、亲切关怀、安慰病人,稳定情绪

B、按摩四肢,增加血循环

C、鼻饲流质,补充营养

D、保护四肢防防止冻伤或烫伤

E、维持呼吸功能,保持呼吸道通畅

答案:E

48、《护士条例》的根本宗旨是()

A、保持护士队伍稳定

B、保证护理专业性

C、维护护士合法权益

D、规范护理行为

E、促进护理事业发展,保障医疗安全和人体健康

答案:E

49、护士执业注册有效期为()年。

A、5

B、1

C、2

D、4

E、3

答案:A

50、陶某,女,38岁。既往体健,2小时前在提取重物后突然剧烈头痛,伴喷

射性呕吐,呼吸减慢,心率减慢,血压升高。出现这种现象的原因是

A、牵涉性头痛

B、颅内压增高

C、神经症

D、急性颅内感染

E、脑神经受刺激

答案:B

51、下列情况哪项不是缺氧的主要临床表现()

A、神志不清

B、烦躁不安,脉搏增快

C、四肢末梢紫绢

D、喘息、鼻翼扇动

E、血压下降

答案:E

52、孕妇彭某,30岁,在测量宫高腹围过程中有头晕、胸闷、恶心、呕吐等

症状,并伴有全身冷汗、脉搏增快、血压下降等情况时,立即采取()体位,吸氧,

立即报告医师并协助处理。

A、左侧卧位

B、坐位

C、半坐卧位

D、平卧位

E、右侧卧位

答案:A

53、汞泄漏的应急处理中,不正确的是()

A、有皮肤接触,立即用水清洗

B、收集汞滴

C、对散落在地缝内的汞滴,取适量硫黄粉覆盖,保留1小时

D、汞污染的房间关闭门窗,用碘lg/n?加乙醇点燃熏蒸

E、打开门窗通风,关闭室内所有热源

答案:C

54、发生嵌顿最重要的原因是()

A、疝内容物大,疝囊小

B、疝内容物与疝囊粘连

C、疝内容物弹性差

D、疝环小,腹压剧增

E、疝囊颈部水肿

答案:D

55、纤维内窥镜的消毒灭菌宜用()

A、煮沸法

B、高压蒸汽灭菌法

C、紫外线照射法

D、酒精浸泡法

E、戊二醛浸泡法

答案:E

56、尿失禁病人的护理错误的是()

A、保持皮肤清洁干燥,预防皮肤感染

B、控制病人饮水,减少尿量

C、用接尿器接尿

D、理解.安慰.鼓励病人

E、必要时留置导尿

答案:B

57、陈女士,57岁,行胆总管切开取石、T管引流术,术后出现胆总管远端阻

塞时,T管引流表现为()

A、胆汁棕色、稠厚

B、胆汁浑浊

C、胆汁清淡

D、胆汁引流量过多

E、胆汁引流量过少

答案:D

58、输液引起空气栓塞,致死原因是栓子阻塞()

A、下腔静脉入口

B、肺动脉入口

C、主动脉入口

D、上腔静脉入口

E、肺静脉入口

答案:B

59、男性,63岁,糖尿病12年,突发咳嗽,咳黄黏痰,畏寒、发热,体温达

39C,伴胸痛、气急、全身乏力和食欲减退。胸片可见右下肺有一圆形透亮区及

液平面。护理措施不正确的是()

A、指导病人有效咳嗽

B、抬高床头进行体位引流

C、遵医嘱给予青霉素静滴

D、提供高热量饮食

E、胸痛明显时病人宜采取右侧卧位

答案:E

60、禁忌使用鼻饲法的患者是()

A、破伤风患者

B、食管静脉曲张出血患者

C、昏迷患者

D、人工冬眠患者

E、口腔手术后

答案:B

61、疫情防控期间将生活垃圾临时分为()

A、一般生活垃圾和特殊疫情生活垃圾

B、特殊生活垃圾和涉疫情生活垃圾

C、一般生活垃圾和危险生活垃圾

D、一般生活垃圾和涉疫情生活垃圾

E、危险生活垃圾和涉疫情生活垃圾

答案:D

62、关于病房抢救制度不正确的项目是()

A、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置

B、抢救用物后需及时补充

C、急救车内物品、药品每日检查一次,并记录签名,无须签全名

D、急救物品、药品要适用于专科急救

E、所有急救器械专人保管,定期保养

答案:C

63、可导致脉率减慢的是()

A、急性左心哀

B、冠心病心绞痛

C、颅内压增高

D、心源性休克

E、贫血

答案:C

64、患者,女,65岁,因股骨颈骨折行人工懿关节置换术,护士为其做出院

指导说法正确的是()

A、上楼时患肢先上

B、侧卧时健肢在下,患肢在上,两腿间夹枕头

C、下楼时健肢先下

D、平卧时下肢尽量内收

E、起床时患肢先下地,随后健肢再下地

答案:B

65、患者,男性,26岁,因淋雨后发热、咳嗽2天于门诊就诊。医嘱拟行青

霉素输液治疗,在为患者进行皮内注射2分钟后患者出现烦躁不安,头晕恶心,伴

心悸及面色苍白、多汗。心电监护显示:BP78/46mmHg、P110次/分、R24次

/分、SP0290取神志淡漠,面色苍白,皮肤潮红,脉细弱,四肢湿冷,听诊两肺呼吸

音粗,HR110次/分,律齐,S1低钝。以下处理措施中不正确的是()

A、立即报告医生,将患者移置于病床上

B、吸氧

C、遵医嘱皮下注射0.现盐酸肾上腺素1ml

D、建立静脉通路

E、遵医嘱应用抗组胺类药物

答案:A

66、护士严格执行交接班制度,要求做到四看五查,一巡视,其中四看不包括

()

A、病室交班报告

B、紫外线消毒登记本

C、医嘱本

D、各种护理特殊记录

答案:B

67、为患者使用约束保护具时应每()观察局部皮肤颜色与温度。()

A、2小时

B、30分钟

C、1小时

D、20分钟

E、15分钟

答案:E

68、患儿,女,1岁,白血病,拟选择在左上肢进行PICC置管进行化疗。属于

高度危险性的物品是()

A、PICC穿刺导管.

B、PICC穿刺垫巾.

C、止血带

D、体温表

E、治疗盘

答案:A

69、咽拭子培养标本采集时,如患者已进食,应在进食()后留取

A、4小时

B、3小时

C、1小时

D、5小时

E、2小时

答案:E

70、某肝硬化病人,3天未排大便,出现嗜睡和幻觉,在给予灌肠时,不宜采

用哪种灌肠溶液()

A、肥皂水

B^清水

C、温水

D、生理盐水

E、生理盐水+醋

答案:A

71、心脏术后心包引流量突然减少,患者血压下降,心率增快,呼吸困难,发

组、大汗,应考虑患者最可能发生下列哪种情况()

A、心肌梗塞

B、心脏破裂

C、气胸

D、心力衰竭

E、心包填塞

答案:E

72、急性出血性坏死性胰腺炎最常见的并发症是()

A、胰腺脓肿

B、急性胰腺假囊肿

C、化脓性感染

D、急性肾功能衰竭

E、休克

答案:E

73、成人男性病人。小腿骨折行石膏管型固定后,诉小腿外侧疼痛,足背麻

木,可能压迫了()

A、胫神经

B、动脉

C、坐骨神经

D、腓总神经

E、静脉

答案:D

74、输血前患者查对,哪一项不妥()

A、核对血袋上标签的姓名、编号、血型与交叉配血报告单上是否相符

B、须由2名医护人员核对交叉配血报告单上患者床号、姓名、住院号、血

型、血量

C、核对供血者与患者的交叉相容实验结果

D、核对供血者的姓名、编号、血型

E、须由1名医护人员核对交叉配血报告单上患者床号、姓名、住院号、血

型、血量

答案:E

75、休克时主要的代谢改变是()

A、成人呼吸窘迫综合征

B、低镁血症、低渗性脱水

C、碱中毒、低血钾

D、酸中毒、高血钾

E、低血钙、低血糖

答案:D

76、患者李某,48岁女性,入院诊断为膀胱肿瘤,今在蛛网膜下腔阻滞麻醉

下行经尿道膀胱肿瘤切除术,术后遵医嘱给予密闭式间断膀胱冲洗,冲洗液袋距

床面约()cm

A、30

B、60

C、50

D、80

答案:B

77、PVC输注药物前后宜输入什么液体进行导管冲封管()

A、5%葡萄糖

B、10%葡萄糖

C、5%葡萄糖氯化钠

D、灭菌用水

E、生理盐水

答案:E

78、手术器具、穿刺针、注射器等灭菌首选()

A、干热灭菌

B、环氧乙烷灭菌

C、低温蒸汽甲醛气体灭菌

D、压力蒸汽灭菌

E、戊二醛浸泡灭菌

答案:D

79、蒋先生,72岁,吸烟史55年,患慢性阻塞性肺气肿10年。主诉胸闷、

气促伴胸痛。体格检查:BP125/90mmHg,双肺布满哮鸣音,踝部有指压性凹陷。

动脉血气分析结果:pH7.32、PaCO270mmHg、HC03-24mmol/L。心电图示心动过缓、

心律不齐。引起该病人出现心动过缓、心律不齐最可能的原因是()

A、高钾血症

B、低钾血症

C、高钙血症

D、低钙血症

E、高镁血症

答案:A

80、手消毒效果应达到的要求:外科手消毒监测的细菌数总应()

A、W15cfu/C.m2

B、W8cfu/C.m2

C、WlOcfu/C.m2

D、W5cfu/C.m2

E、W20cfu/C.m2

答案:D

81、抢救患者和手术进行时,护士执行医生下达的口头医嘱,以下哪项是错

误的()

A、抢救完毕,医生补开医嘱并签名

B、安甑留于抢救后经双人再次核对无误后方可丢弃

C、手术医嘱没必要记录在口头医嘱本上

D、经医生核实无误后方可执行

E、执行者须大声复述一遍

答案:C

82、下列静脉泵入药物无需监测血压的是

A、异丙肾上腺素

B、垂体后叶素

C、肾上腺素

D、硝酸甘油

E、硝普钠

答案:B

83、穿无菌手术衣,戴无菌手套后,无菌区的范围包括()

A、整个胸、腹、背部和双上肢

B、腰部以上的前胸、后背及双上肢

C、肩以下、腰以上及双上肢

D、肩以下、腹以上及双上肢

E、头以下、腰以上及双上肢

答案:C

84、为病人进行冷疗时,时间最长不得超过()

A、40分钟

B、50分钟

C、20分钟

D、60分钟

E、30分钟

答案:E

85、膝部约束带主要限制病人()

A、上肢活动

B、下肢活动

C、坐起活动

D、头部活动

E、肢体活动

答案:B

86、扶助患者从平车挪动到床的顺序是()

A、上身、臀部、下肢

B、头部、身躯、下肢

C、下肢、上身、臀部

D、上身、下肢、臀部

E、下肢、臀部、上身

答案:E

87、患儿,女.2天。生后已经完成乙肝疫苗接种。明日出院,家长询问第二

针的接种时间。正确的回答是()

A、5个月E6个月

B、2个月

C、1个月

D、3个月

答案:C

88、患者,男,68岁,因一侧肢体活动障碍1小时急诊入院,体查时发现左下

肢肌力减退,平放在床上可左右移动,但不能抬离床面,患者左下肢的肌力评估结

果是几级?()

A、1级

B、5级

C、3级

D、2级

E、0级

答案:D

89、患者,男性,在鼻饲过程中出现食物返流、误吸、窒息等情况,应立即停

止鼻饲,让患者取()吸出口鼻反流物.

A、头商足低位

B、右侧卧位

C、头低足高位

D、去枕平卧位

E、左侧卧位

答案:B

90、作为普通民众,心理上如何应对这次新型冠状病毒肺炎,下列描述错误

说法的是()

A、引发焦虑、无理谩骂

B、理性平和的去面对

C、安慰替代指责与埋怨

D、积极配合医务人员做核酸检测

E、保持良好的心理状态

答案:A

91、超声雾化吸入器水温超过多少需要调换()

A、60℃

B、30℃

C、70℃

D、50℃

E、40℃

答案:D

92、患者,李某,60岁,诊断为心内膜炎,需混合注射红霉素和青霉素,皮试

结果均为阴性,此时护士首先应考虑的是()

A、各种药物的浓度

B、药物有无配伍禁忌

C、药物的有效期限

D、各种药物的剂量

E、药物的刺激性

答案:B

93、患者在洗胃过程中出现胃区迅速膨隆或凸起,呕吐反射消失,洗胃液吸

出困难,提示可能发生的并发症为()

A、吸入性肺炎

B、胃穿孔

C、窒息

D、急性胃扩张

E、低钾血症

答案:D

94、李先生,39岁,诊断为“甲型肝炎对她所用的票证和纸币进行消毒,

合适的方法是()

A、液氯喷洒

B、压力蒸汽灭菌

C、过滤除菌

D、过氧乙酸擦拭

E、微波消毒

答案:E

95、肝硬化患者失代偿期最突出的表现是()

A、消化道症状

B、腹水

C、出血倾向

D、电解质紊乱

E、脾功能亢进

答案:B

96、先兆临产较可靠的征象是()

A、胎动活跃

B、见红

C、假临产

D、胎儿下降感

E、胎膜早破

答案:B

97、女性,50岁,因子宫肌瘤在腰麻下行子宫肌瘤切除术,麻醉过程中出现

胸闷,继而心慌、烦躁、恶心呕吐,血压进行性下降,随后出现呼吸困难,心动过

缓。应首先考虑为()

A、注药速度过快

B、麻醉平面过高

C、药物中毒反应

D、药物过敏反应

E、药物剂量过大

答案:B

98、关于女性病人导尿的操作,错误的是()

A、见尿后予以固定

B、初次消毒外阴的顺序为自上而下,由外向内

C、向患者做好解释,保护好患者隐私

D、病人取仰卧屈膝位

E、第二次消毒顺序自上而下,由内向外

答案:A

99、张某,女,65岁。因呼吸困难人院。鉴别其是否为心源性呼吸困难的最

有价值的血液检查指标是

A、血培养

B、LDH

C、BNP

D、INR

E、CK-MB

答案:C

100、因牵引长期卧床及抵抗力差的老人,容易出现的并发症是()

A、坠积性肺炎

B、血栓性静脉炎

C、足下垂

D、关节僵硬

E、便秘

答案:A

101、患者,男性,38岁,因寒战高热,咳嗽,胸痛,来院急诊,胸透左上肺有云

絮状阴影,查痰肺炎球菌(+),其血象表现为()

A、单核细胞增加

B、嗜酸性粒细胞增加

C、大单核细胞增加

D、全血细胞增加

E、中性粒细胞增加

答案:E

102、女性,26岁,产后4周出现体温升高、右侧乳房疼痛、局部红肿、有

波动感,最主要的处理措施是()

A、局部物理疗法

B、全身应用抗生素

C、及时切开引流

D、托起患侧乳房

E、33%硫酸镁湿敷

答案:C

103、下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是()

A、总结24h出入液量后记录于体温单上

B、用红钢笔填写眉栏各项

C、护理记录单不随病历留档保存

D、日间用红钢笔书写

E、夜间用蓝钢笔书写

答案:A

104、病人王某,男,78岁,呼吸困难、嘴唇发绡而急诊入院,入院诊断为风

湿性心脏病合并心力衰竭。入院病人出现烦躁不安,为防止病人受伤,护士应为

其采取的保护措施是()

A、使用绷带

B、使用双套结固定肢体防止自伤

C、使用双膝固定防止坠床

D、使用肩部约束带防止碰伤

E、使用双侧床档防止坠床

答案:E

105、血尿颜色是()

A、浓茶色

B、深黄色

C、洗肉水样

D^鲜黄色

E、白色

答案:C

106、如发生空气栓塞时应该采取的体位是()

A、右侧卧位头高足低位

B、平卧位

C、右侧卧位足高头低位

D、左侧卧位足高头低位

E、左侧卧位头高足低位

答案:D

107、护理人员的主要权利内容不正确的是()

A、对特殊患者的干涉权

B、对患者的护理权

C、对普通患者的干涉权

D、护患者正当利益的权利

E、对特殊患者的隔离权

答案:C

108、患者突然跌倒,护士立即赶到现场,同时立即报告医师,协助评估患者

意识、受伤部位与伤情、全身情况。初步判断跌倒原因和()

A、上报护理部

B、上报护理不良事件

C、认定伤情

D、上报医务部

答案:C

109、曾某,男,55岁。1年内出现3次突然说话不流利,每次持续30分钟左

右,第3次发作时伴右侧肢体麻木,神经系统检查正常,有动脉硬化病史2年。最

可能的诊断是()

A、短暂性脑缺血发作

B、癫痫部分性发作

C、偏头痛

D、顶叶肿瘤

E、颈椎病

答案:A

110、王某某,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严

重发组,其最大可能及首要处理是()

A、心脏病发作,立即遵医嘱用强心药

B、低血容量性休克,立即补充血容量

C、过敏,皮下注射地塞米松

D、肺水肿,停止输液

E、空气栓塞,立即左侧卧位

答案:E

111、患儿,女,10岁,因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的

不包括()

A、观察病情

B、预防过敏性皮炎

C、去除皮肤污垢

D、促进血液循环

E、增强皮肤排泄.

答案:B

112、禁用高压蒸汽灭菌的物品是()

A、橡胶类

B^棉织品

C、搪瓷类

D、金属类

E、化纤织物

答案:E

113、陈某,男,45岁,车祸致脑外伤后处于昏迷状态。护士为其进行口腔护

理时,防止误吸的措施是()

A、由外向内擦洗牙齿各面

B、协助病人用吸水管漱口

C、血管钳夹紧棉球,并挤出过多液体

D、使用开口器从臼齿放入

E、取下的活动性义齿浸泡在冷开水中

答案:C

114、佩戴医用防护口罩错误的是()

A、双手完全盖住口鼻,快去呼气,检查密合性。

B、双手指尖放金属鼻夹上,从中间位置向两侧移动和按压鼻夹塑形

C、单手托住口罩,鼻夹的一面背向内

D、口罩罩住鼻、口及下巴鼻夹部分向上紧贴面部

E、口罩上方系带拉过头顶中部

答案:C

115、疑似或确诊新冠肺炎患者医疗废物的管理中,说法正确的是()

A、每天运送结束后,可使用2000mg/L对运送工具含氯消毒液擦拭消毒

B、污染区产生的医疗废物,在离开前应当对包装袋表面采用2000mg/L的含

氯消毒液喷洒消毒

C、每天运送结束后,可使用500mg/L含氯消毒液对运送工具擦拭消毒

D、污染区产生的医疗废物,在离开前应当对包装袋表面采用1000mg/L的含

氯消毒液喷洒消毒

答案:D

116、以下关于对被居家隔离居民采取的措施,错误的是()

A、对密切接触者环境进行评估

B、每日至少对密切接触者早晚各测量1次体温

C、实施医学观察的工作人员应做好个人防护

D、密切接触者医学观察期满后,如无异常情况,应及时解除医学观察

E、疑似病例排除后,其密切接触者仍需进行医学观察

答案:E

117、发生护理不良事件的原因是()

A、评估不到位

B、疾病因素

C、核对制度落实不到位

D、护理管理不到位

E、以上都是

答案:E

118、患者男,35岁。新入院,医生开出的医嘱中属于长期医嘱的是

A、血常规

B、青霉素皮试

C、动脉血气分析,即刻

D、超声心动图

E、二级护理

答案:E

119、蔡某,男,58岁。以慢性粒细胞白血病收住入院,病人中度贫血貌,胸

骨压痛明显肝肋下2cm,脾脐下2cm。病人当前最主要的护理问题是()

A、疼痛:胸痛

B、营养失调:低于机体需要量某林

C、知识缺乏

D、有体液不足的危险

E、潜在并发症:脾破裂

答案:E

120、患儿,7岁,由于车祸后颅脑外伤住重症监护病房,目前患儿无自主呼

吸,使用呼吸机辅助通气。适宜该患儿所在病室的空气消毒方法为()

A、臭氧消毒法

B、开窗,自然通风法

C、过氧乙酸熏蒸法

D、紫外线灯照射消毒法

E、静电吸附式空气消毒器消毒法

答案:E

⑵、侯某,女,26岁,1个月前顺产一男婴,乳房肿痛,体温38.9℃,患侧腋

窝淋巴结肿大,压痛。应诊断为()

A、乳房肿块

B、乳癌

C、乳管内乳头状瘤

D、乳房纤维腺瘤

E、急性乳腺炎

答案:E

122、输血起始速度宜慢,应观察多少分钟无不适后再根据患者病情、年龄

及输注血液制品的成分调节滴速()

A、30分钟

B、15分钟

C、3小时

D、2小时

E、60分钟

答案:B

123、被套式备用床的被头边缘与床头的距离是()

A、30cm

B、10cm

C、20cm

D>25cm

E、15cm

答案:E

124、下列不属于<0胡南省医院护理工作规范〉护理核心制度的是()

A、查对制度

B、护理质量管理制度

C、分级护理制度

D、抢救工作制度

E、执行医嘱制度

答案:B

125、文某,男,56岁。因双下肢麻木伴小腿萎缩2年加重1个月人院,既往

无糖尿病史,为明确诊断拟行神经活检,护士给予的健康宣教中错误的是()

A、术后需观察有无伤口出血和疼痛,保持敷料干燥

B、术后需抬高患肢,24小时后应尽早下床活动

C、一般检查后10-14天拆线

D、活检有助于判断周围神经病的性质和病变程度

E、检查部位常为腓肠神经

答案:B

126、引起肝性脑病最常见的原因是()

A、妊娠急性脂肪肝

B、门体分流手术

C、原发性肝癌

D、严重胆道感染

E、肝硬化

答案:E

127、为2岁以下婴幼儿肌内注射,最佳注射部位是()

A、上臂三角肌

B、臀中、小肌

C、股外侧肌

D、股内侧肌

E、臀大肌

答案:B

128、需采用保护性隔离的病人是()

A

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