六月上旬主治医师资格考试《外科》巩固阶段阶段测试卷

六月上旬主治医师资格考试《外科》巩固阶段阶段

测试卷

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、肌电图或诱发电位，主要是检查

A、肌肉损伤

B、肌腱损伤

C、骨关节损伤

D、炎症

E、周围神经损伤

【参考答案】：E

2、关于烧伤创面的处理，下列哪一项是错误的

A、小面积浅H度烧伤用包扎疗法时应经常换药

B、深度烧伤多采用早期切痂或削痂，并立即植皮

C、深度烧伤在清创后可涂磺胺喀噬银

D、I度烧伤一般无需特殊处理

E、包扎疗法在渗出期，伤后48小时首次换药

【参考答案】：A

3、脑寄生虫病中以下列哪种最为常见

A、脑肺吸虫病

B、脑血吸虫病

C、脑棘球坳

D、脑囊虫病

E、脑毛线虫病

【参考答案】：D

4、乳癌最早表现是

A、皮肤桔皮样变化

B、乳房疼痛

C、乳房内陷

D、乳房肿块

E、乳房皮肤红肿

【参考答案】：D

5、关于左侧腹股沟滑动性疝的描述，下列哪项是不恰当的

A、膀胱可成为疝囊的一部分

B、疝内容物不会是大网膜

C、一般为难复性疝

D、可发生嵌顿

E、乙状结肠可成为疝囊的一部分

【参考答案】：B

6、以下哪一项不属于法洛四联症的临床表现

A、心电图示左室肥厚

B、脑脓肿

C、杵状指

D、心脏听诊无杂音

E、缺氧发作

【参考答案】：A

7、腹股沟管的走行方向应向

A、外、下、浅

B、外、上、浅

C、内、上、浅

D、内、下、浅

E、以上都不对

【参考答案】：D

8、食管癌的X线领餐表现中，下列哪项是错误的

A、局限性食管黏膜皱裳增粗和断裂

B、食管下端鸟嘴状狭窄

C、食管壁有小的溃疡龛影

D、局限于管壁一侧小的充盈缺损

E、局限性管壁僵硬

【参考答案】：B

9、男性慢性进行性膀胱炎患者，根据下列哪项检查，可诊断为泌

尿系结核

A、身体其他部位存在结核病灶

B、有结核中毒症状，血沉快

C、镜下血尿，尿中找到抗酸杆菌

D、肾盂尿中查到抗酸杆菌

E、附睾扪及结节

【参考答案】：C

10、24岁男性，3小时前车祸致左股骨上段骨折，骨端外露，X线

片示为小斜折，此时该患者的最佳治疗是

A、清创缝合，夹板固定

B、清创，骨折复位，髓针内固定加外固定

C、清创缝合，石膏固定

D、清创缝合，手法复位，夹板固定

E、清创缝合

【参考答案】：B

11、成年男性，电击伤28%,均为三度。休克期每小时尿量应维

A、30ml

B、50ml

C、60ml

D、80ml

E、100ml

【参考答案】：E

12、有关听神经鞘瘤组织学，下列哪项描述不正确

A、一般不侵犯小脑

B、肿瘤有完整包膜

C、与听神经瘤关系最密切的脑神经是三叉神经

D、不会发生恶变和转移

E、血供主要来自小脑前下动脉

【参考答案】：C

13、吸入性损伤感染期大多发生在

A、伤后1周以后

B、伤后6小时以内

C、伤后48小时以后

D、伤后1个月以后

E、伤后6小时至24小时

【参考答案】：C

14、关于输血速度的描述，下列哪个是错误的

A、小儿每分钟约10滴

B、一次输血的总时长不宜超过4小时

C、对失血性休克，应快速输入所需血量

D、心脏病人宜每分钟1ml

E、成人一般调节在每分钟4〜6ml

【参考答案】：E

15、长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是

A、股静脉

B、大隐静脉

C、贵要静脉

D、锁骨下静脉

E、小隐静脉

【参考答案】：D

16、如面神经哪支损伤则导致额纹消失

A、颗支

B、颊支

C、颤支

D、颈支

E、下颌缘支

【参考答案】：A

17、一女性患者因胫骨上端骨肿瘤行胫骨上端骨切除术后拟行膝关

节置换治疗，选择哪种假体为好

A、段型人工膝关节

B、绞链式人工膝关节

C、线链旋转式人工膝关节

D、球臼式人工膝关节

E、螺型人工膝关节

【参考答案】：C

18、男性,19岁,高空坠落伤。查体:BP70/50mmHg,HR100次/

min,躁动，双瞳孔等大，对光反应阳性，腹腔穿刺抽出未凝血液，头

部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约25ml,中线无明显移位。该

病例最佳处理方案

A、立即开颅清除血肿

B、抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术

C、抗休克治疗的同时先行开腹探查

D、抗休克治疗至血压正常后再行手术

E、开顺及开腹探查同时进行

【参考答案】：C

19、低渗性脱水引起体液容量的变化，哪项正确

A、血浆、组织间液、细胞内液都减少，以细胞内液减少为主

B、以血液浓缩为主

C、血浆、组织间液、细胞内液都减少，以组织间液减少为主

D、只有组织间液减少

E、血浆、组织间液、细胞内液都减少，以血浆减少为主

【参考答案】：C

20、自发性血气胸，胸腔闭式引流后有大量气体溢出，胸引量〉

200ml/h,持续3小时以上，此时应采取的处理措施为

A、密切观察病情

B、应用止血药物

C、输血、输液

D、胸腔镜探查

E、纵隔镜探查

【参考答案】：D

21、类风湿性关节炎的诊断标准共计10项，典型病例应具备其中

几项

A、三项

B、四项

C、五项

D、六项

E、七项

【参考答案】：E

22、毕n式胃大部切除术后碱性反流性胃炎的治疗宜采用

A、药物治疗

B、饮食调整

C、再行胃切除术

D、胃迷走神经切断术

E、改行空肠Y型吻合同时加作胃迷走神经切断术

【参考答案】：E

23、女性，25岁，发热、咳嗽、咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1天。

胸片显示心包底左前侧直径7cm肿块，密度不均，内有钙化。最可能的

诊断是

A、神经源性肿瘤

B、胸腺瘤并感染

C、淋巴源性肿瘤

D、肺脓肿

E、畸胎瘤

【参考答案】：E

24、下肢淋巴压在静息水平位时平均为

A、1.73kPa(13mmHg)

B、2.4kPa(18mmHg)

C、5.lkPa(38minHg)

D、5.32kPa(40mmHg)

E、6kPa(45mmHg)

【参考答案】：A

25、内镜诊断在上消化道疾病中，发病率最高的是

A、炎症

B、溃疡

C、肿瘤

D、息肉

E、异物

【参考答案】：A

26、对冲伤最常造成

A、弥漫性轴索损伤

B、脑干损伤

C、硬膜下血肿

D、枕叶损伤

E、颗、额叶挫裂伤

【参考答案】：E

27、下述哪项不是梯骨小头半脱位的发病因素

A、环状韧带薄弱

B、梯骨小头未发育好

C、患肢前臂受牵引力后，植骨头向远端滑移

D、环状韧带卡压在肱梯关节内

E、前臂旋转外力

【参考答案】：E

28、青年男性病人，腰痛、僵硬，逐渐出现驼背，X线片见能骼关

节模糊，间隙消失，可能诊断是

A、慢性腰扭伤

B、腰肌劳损

C、腰椎结核

D、腰椎间盘突出症

E、强直性脊柱炎

【参考答案】：E

29、下列关于慢性缩窄性心包炎的叙述哪项是不恰当的

A、出现肝大，腹腔积液和胸腔积液，下肢肿胀表现

B、X线检查发现心包钙化是有力证据

C、血心包可能是其原因之一

D、一般病变只累及右心系统，不会出现肺循环淤血表现

E、许多病人病因不明

【参考答案】：E

30、外科治疗褥疮手术成功的关键不包括以下哪项

A、术前经常翻转病人躯干和四肢

B、术前改善全身状况，提高血红蛋白水平

C、彻底切除坏死组织及受累组织

D、皮瓣具有充分血供

E、消灭无效腔，术后防止感染

【参考答案】：A

31、下列对肺周边病灶行经胸壁穿刺活检描述不恰当的是

A、由于取得的标本量少，对良恶性的判断，尤其是对细胞病理类

型的判断有一定困难

B、常需要辅助定位手段，如B超、CT等

C、活检并不是主要目的，关键是可以直接局部病灶注射给药治疗

D、有发生穿刺道种植转移的危险

E、有发生气胸、血胸并发症的危险

【参考答案】：C

32、在脊髓休克期间，泌尿系的特征是

A、松弛性膀胱

B、自主性膀胱

C、痉挛性膀胱

D、逼尿肌无力

E、外括约肌松弛

【参考答案】：A

33、有关小儿肠套叠的描述中，哪项是不恰当的

A、多有果酱样大便

B、常发生于2岁以内小儿

C、小儿常表现为阵发性哭闹

D、绝大多数与肠管本身病变有关

E、腹部多可扪及腊肠型、光滑、压痛肿块

【参考答案】：D

34、男性，40岁。因左腰部阵发性绞痛，辗转不安，伴恶心，排

尿不适2小时来院急诊，过去有类似发作史。检查：左肾区明显叩痛,

尿常规红细胞50个/Hpo下一步应首先给病人如何处理最合适

A、立即做排泄性尿路造影

B、立即B超检查

C、急诊核素肾图检查

D、取清洁中段尿做普通培养

E、立即应用镇痛和解痉剂

【参考答案】：E

35、胆道蛔虫病最常见的并发症是

A、胆囊结石

B、肝、胆管结石

C、胆汁性肝硬化

D、慢性胰腺炎

E、以上均不是

【参考答案】：B

36、胃和空肠吻合手术后吻合口溃疡最多见的部位是

A、吻合口边缘空肠侧

B、吻合口部位

C、吻合口边缘胃侧

D、吻合口对侧空肠壁

E、胃与空肠联合溃疡

【参考答案】：D

37、烧伤病人，体重50kg,烧伤面积：I度10%,II度30%,III

度20%,按Evans公式计算，伤后第1天的前8小时内应补晶体和胶

体液为

A、晶体1880ml,胶体630nli

B、晶体1250ml,胶体1250ml

C、晶体940ml,胶体940ml

D、晶体900ml,胶体900nli

E、晶体1000ml,胶体1000ml

【参考答案】：B

38、下列关于痔的诊断中哪项是错误的

A、齿状线是区分内、外痔的唯一标志

B、外痔在没有发生血栓以前，一般不会出现剧痛

C、混合痔具有内、外痔的症状和特征

D、内痔出现静脉破裂就可引起剧痛

E、痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张迂曲而形成的静脉团

【参考答案】：D

39、正常成人二尖瓣口面积为

A、1〜2cm2

B、2〜3cm2

C、3〜5cm2

D、4〜5cm2

E、5〜6cm2

【参考答案】：D

40、下列彩色多普勒血液显像显示红色时表示

A、血流方向朝向探头

B、血流方向背向探头

C、血流速度比正常增快

D、血流速度不均匀的湍流

E、以上均错

【参考答案】：A

41、海绵窦内段颈内动脉与海绵窦内颅神经的比邻关系

A、位于颅神经内侧

B、位于颅神经外侧

C、位于颅神经上方

D、位于颅神经下方

E、位于颅神经后方

【参考答案】：A

42、下述哪项不是血清阴性脊柱关节病

A、强直性脊柱炎

B、银屑病关节炎

C、类风湿关节炎

D、Reiter综合征

E、炎性肠病关节炎

【参考答案】：A

43、休克时，5〜10分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高

而中心静脉压不变则提示

A、心功能不全

B、容量血管过度收缩

C、血容量不足

D、血容量过多

E、肾功能不全

【参考答案】：C

44、关于神经纤维瘤的叙述，哪项不恰当

A、神经鞘瘤由神经鞘细胞组成

B、神经纤维瘤常为多发性

C、神经纤维瘤病常有家族倾向

D、神经纤维瘤患者皮肤常伴有咖啡斑

E、神经纤维瘤有恶变倾向

【参考答案】：E

45、男性，26岁，左肩关节前脱位，经手法复位后固定，其肩关

节固定的位置为

A、肩关节置于内收内旋位，屈肘90°

B、肩关节置于外展内旋位，屈肘90°

C、肩关节置于外展外旋位，屈肘90°

D、肩关节置于外展、外旋、伸肘位

E、肩关节置于内收、内旋、伸肘位

【参考答案】：A

46、男性，60岁，左侧腹部隐痛2个月，大便次数增多，5〜6次

/d,有黏液及脓血。查体：左腹部似可触及包块，有轻压痛，最有诊

断意义的检查是

A、血CEA（癌胚抗原）检查

B、B超检查

C、乙状结肠镜检查

D、全消化道造影

E、血常规+便潜血

【参考答案】：C

47、睾丸发源于胚胎后腹中线旁的两侧泌尿生殖崎，从胚胎期的何

时开始下降

A、第7周

B、第3个月

C、第7个月

D、第2个月

E、第9个月

【参考答案】：C

48、关于脊髓灰质炎下列哪项为已瘫痪肌肉不可能再恢复的后遗症

A、从起病后第1年开始

B、从起病后第2年开始

C、从起病后第3年开始

D、从起病后第4年开始

E、从起病后第6个月开始

【参考答案】：C

49、胃肠道液体分泌量每天达

A、5000〜6000ml

B、6000〜7000ml

C、7000〜8000ml

D、8000~10000ml

E、大于10000ml

【参考答案】：C

50、下列有关正常皮肤厚度的描述错误的是

A、躯干的皮肤伸侧比屈侧厚

B、四肢的皮肤伸侧比屈侧薄

C、耳后、眼睑相对较薄

D、手掌、足底、背部相对较厚

E、小儿的皮肤比成人的薄

【参考答案】：B

51、关于上消化道出血，下列哪一项不正确

A、80%的患者可经非手术治疗达到止血目的

B、经积极保守治疗后，出血不能有效控制，血压、脉搏不能稳定,

应早期剖腹探查

C、急诊手术的目的首要是止血，如条件允许，可行原发病的治愈

性手术

D、术中应按胃、十二指肠、肝、脾、胆道和空肠上段依次检查

E、找不到出血原因，可行胃大部切除术

【参考答案】：E

52、女性，46岁，脑外伤12小时，头痛呕吐2次，伤后昏迷1小

时，头颅CT示左额颗脑挫裂伤，中线无移位，但出现脑脊液鼻漏，治

疗应

A、开颅探查修补漏口

B、经鼻窦手术修补漏口

C、脱水降颅压

D、预防感染

E、鼻腔填塞漏口

【参考答案】：D

53、5岁女孩突然发热39〜4(TC,全腹不适，腹胀，全腹压痛，肌

紧张，反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁。诊断首先考虑

A、肠系膜淋巴结炎

B、原发性腹膜炎

C、急性脓性阑尾炎穿孔

D、肠伤寒并肠穿孔

E、美克尔憩室炎

【参考答案】：B

54、下列哪种形式的胆道扩张被称作Caroli氏病

A、胆总管呈球形扩张

B、胆总管憩室

C、肝外胆管成梭形扩张

D、肝内胆管囊状扩张

E、肝内外胆管扩张

【参考答案】：D

55、如肘关节有挛缩畸形时，术中彻底切除瘢痕组织充分松解仍不

能使肘关节伸直时，以下处理中哪项是不恰当的

A、切不可用暴力伸直肘关节，以免损伤血管神经

B、可在尺、梯骨下端横穿一克氏针做骨牵引

C、形成的创面可用凡士林纱布与疏松的湿纱布包扎

D、骨牵引最初可用1〜2kg重量，48小时后逐渐加至3〜5kg重量

E、牵引3〜4周后肘关节即可伸直，此时再行中厚游离植皮

【参考答案】：E

56、Meekel憩室的并发症中最多见的一种是

A、肠梗阻

B、憩室炎

C、出血

D、穿孔

E、憩室扭转

【参考答案】：C

57、对先天性髓脱位的论述，下列恰当的是

A、发病原因迄今不明

B、较常见的先天性畸形，女多于男，左侧比右侧多

C、病理发生在髓臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性

病变

D、治疗越早，效果越好

E、以上都是正确

【参考答案】：E

58、内听道内的Bill棒分割以下哪些神经

A、面神经与耳蜗神经

B、耳蜗神经与前庭上神经

C、面神经与前庭上神经

D、耳蜗神经与前庭下神经

E、前庭上神经与前庭下神经

【参考答案】：C

59、下列何种损伤可导致肩下垂

A、臂丛神经损伤

B、膈神经损伤

C、喉返神经损伤

D、副神经损伤

E、颈部交感神经损伤

【参考答案】：A

60、先天性胆道闭锁黄疸表现为

A、患儿出生后1个月左右出现黄疸，进行性加重

B、患儿出生后1个月左右出现黄疸，呈波动性

C、患儿出生后1〜2周出现黄疸，进行性加重

D、患儿出生后1〜2周出现黄疸，呈波动性

E、患儿出生时已出现黄疸

【参考答案】：C

61、烧伤急救过程中，最早的一个环节在何处实施

A、各个基层医院

B、烧伤专科医院的急诊室

C、重症烧伤监护病房

D、烧伤现场

E、急救中心

【参考答案】：D

62、早期肝癌，目前最有效的治疗方案是

A、化疗

B、手术切除

C、放疗

D、免疫治疗

E、肝移植+综合治疗

【参考答案】：E

63、男性，12岁，晨起颈背痛，头颈屈伸、旋转均明显受限，近

一周咽痛伴发热39(,在体格检查中哪一项是不恰当的

A、查咽喉部有无充血水肿

B、颈背、肩肿部有无软组织压痛

C、头颈部被动屈伸，左右旋转度数测定

D、两上肢感觉测定

E、两上肢肌力测定

【参考答案】：C

64、高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，下列哪种情况最

应积极采取手术治疗

A、经保守治疗，病情稳定

B、出血后病情进展迅猛，短时间内即陷入深昏迷，生命体征不稳

定

C、经保守治疗，病情趋于好转

D、经保守治疗，病情仍逐渐加重，脑疝表现尚不明显

E、以上都不是

【参考答案】：D

65、对于烧伤后ARDS的诊断标准的叙述不正确的是

A、急性发病

B、氧合指数小于300mmHg

C、胸片示双肺浸润影

D、肺动脉楔嵌压小于18mmHg

E、无左心房高压的临床表现

【参考答案】：B

66、膀胱肿瘤

A、可由血吸虫病引起

B、男性较多见，与吸烟有关

C、可由煤焦油衍生物引起

D、上述都是

E、上述都不是

【参考答案】：D

67、胆总管下段位于胰头的

A、前方

B、后方

C、外侧

D、内侧

E、实质内

【参考答案】：E

68、妇女，24岁，体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立

结节，无任何自觉症状甲状腺疾患的临床与辅助检查方法中.下列有关

叙述，哪一项是恰当的

A、临床上触诊检查时，质地柔软的结节是囊性病变，而硬的结节

都是实性病变

B、甲状腺吸碘功能测定，比直接测定血浆中的T3T4含量更准确地

反映甲状腺功能状态

C、甲状腺核素扫描可以确定甲状腺病变是单发性或多发性

D、B超检查，可准确地辨别实性与囊性病变

E、针吸细胞学检查，简单易行，可准确地分辨良性与恶性病变

【参考答案】：D

69、周围型肺癌阻塞支气管腔后，X线检查常见

A、全肺不张

B、肺叶不张

C、节段性肺炎或肺不张

D、气管明显移位

E、气管分叉角度增大

【参考答案】：C

70、关于慢性纤维性甲状腺炎不恰当的是

A、甲低

B、有呼吸困难

C、甲状腺坚硬

D、颈部淋巴结不肿大

E、积极手术治疗

【参考答案】：E

71、对放疗最敏感的睾丸肿瘤是

A、胚胎癌

B、精原细胞瘤

C、绒毛膜上皮癌

D、恶性畸胎瘤

E、间质细胞肿瘤

【参考答案】：B

72、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的主要表现是

A、游走性静脉炎

B、间歇性跛行

C、肢端发黑，干性坏疽

D、静息痛

E、患肢末端经久不愈的溃疡

【参考答案】：D

73、男性，6岁，主诉右髓关节疼痛1天，T36.8℃,追问病史1

天前有剧烈活动史，查髓关节X线片正常，可能的诊断是

A、类风湿关节炎

B、化脓性关节炎

C、强直性脊柱炎

D、结核性滑膜炎

E、髓关节滑膜炎

【参考答案】：E

74、血管造影的并发症，哪个除外

A、穿刺部位血肿

B、血管内膜剥离

C、假性动脉瘤

D、原发病加重

E、血管破裂

【参考答案】：D

75、正常成人肝脏组织的回声

A、均匀

B、不均匀

C、低回声

D、粗糙

E、强回声

【参考答案】：A

76、新生儿皮下坏疽皮肤出现暗红及有漂浮感时，应采取下列哪一

项治疗措施

A、多次输全血或血浆

B、外敷如蕙金黄散

C、高镒酸钾溶液清洗

D、做多个放射状小切口引流

E、支持疗法

【参考答案】：D

77、阿米巴性肝脓肿，首先考虑的治疗方法是

A、手术内引流

B、手术切除

C、切开引流

D、抗阿米巴药物

E、穿刺引流

【参考答案】：D

78、阴囊内透光的无痛性肿物是

A、睾丸肿痛

B、附睾结核

C、腹股沟疝

D、睾丸鞘膜积液

E、交通性鞘膜积液

【参考答案】：D

79、婴儿肠套叠一般有三大典型表现，即

A、腹痛、肿物、哭闹

B、腹痛、面色苍白、哭闹

C、腹痛、呕吐、肿物

D、腹痛、呕吐、血便

E、腹痛、血便、肿物

【参考答案】：E

80、对于手外伤的现场急救处理措施中，下列错误的是

A、局部加压止血

B、局部创面无须清洗与涂药

C、首选加压包扎法止血

D、止血带应扎在上臂上1/3处，局部要有衬垫

E、止血带应扎在上臂中下段，局部要有衬垫

【参考答案】：E

81、直肠息肉中，不会癌变的息肉为

A、息肉病

B、儿童型息肉

C、直肠腺瘤

D、炎症性息肉

E、绒毛状腺瘤

【参考答案】：B

82、高钾血症时，心电图的早期改变是

A、S-T段降低

B、T波高而尖，QT间期延长

C、RST波增宽

D、P-R间期延长

E、出现U波

【参考答案】：B

83、腕管综合征是下列哪一项在腕管内受压所致

A、尺神经

B、尺动脉

C、一神经

D、正中神经

E、梯动脉

【参考答案】：D

84、女，30岁，主因胸闷、胸痛伴声音嘶哑2个月来医院就诊。

查体：甲状腺下极不能扪及。胸片示上纵隔影增宽。最可能的诊断是

A、支气管囊肿

B、淋巴瘤

C、胸骨后甲状腺肿

D、神经源性肿瘤

E、食管囊肿

【参考答案】：C

85、关于烧伤焦痂切开减张，以下哪些是正确的

A、非环匝状烧伤创面，不需行焦痂切开减张术

B、必须在麻醉下进行

C、行焦痂切开减张术时，往往将表层坏死皮肤全层切开即可

D、以深n度创面为主的烧伤患者，即使是环匝状烧伤，也不需行

焦痂切开减张术

E、凡肢体、躯干、颈部环形焦痂束缚，均可行焦痂切开减张术

【参考答案】：E

86、女性，30岁，右上肢开水烫伤1小时，查右上肢散在小水疱,

部分表皮脱落，创基红白相间，感觉迟钝，在不感染情况下，该患者多

长时间可以痊愈

A、1〜2周

B、1周内

C、2〜3周

D、3〜4周

E、4〜6周

【参考答案】：D

87、女婴，1岁，反复患肺炎。胸部X线检查：肺血多，左心房、

室增大，主动脉结增宽，可能的疾病是

A、房间隔缺损

B、肺动脉狭窄

C、室间隔缺损

D、动脉导管未闭

E、法洛四联征

【参考答案】：D

88、男，66岁，突发腹痛3小时，不伴恶心、呕吐。2年前曾诊断

为腹主动脉瘤。查体：P116次/min,BP70/50mmHg,贫血貌，腹膨隆,

无肌紧张，无固定压痛，肠鸣音弱。最有可能的诊断为

A、急性肠梗阻

B、输尿管结石梗阻

C、急性胰腺炎

D、腹主动脉瘤破裂

E、上消化道出血

【参考答案】：D

89、按NIH的分类方法，前列腺炎可分为四类，下列哪项不符合

A、急性细菌性前列腺炎

B、慢性细菌性前列腺炎

C、慢性非细菌性前列腺炎

D、前列腺综合征

E、无症状的炎症性前列腺炎

【参考答案】：D

90、男，60岁，乏力、消瘦伴大便习惯改变半年，肝区隐痛3个

月。B超示肝右叶多发实性占位病变。应首先建议病人做哪项检查

A、肝脏核素扫描

B、胃镜

C、纤维结肠镜

D、上消化道造影

E、肝动脉造影

【参考答案】：C

91、判断膀胱破裂最简便的检查方法是

A、耻骨上膀胱穿刺

B、腹腔穿刺

C、插入金属尿管

D、导尿及膀胱注水试验

E、膀胱造影

【参考答案】：D

92、女性，52岁，在行右侧改良乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳

房再造。该患者左侧乳房较大且轻度下垂。下列哪种手术方案最容易达

到术后双侧乳房的对称

A、背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入

B、一期假体置入乳房再造

C、二期假体置入乳房再造

D、横行腹直肌肌皮瓣乳房再造

E、臀大肌肌皮瓣乳房再造

【参考答案】：D

93、皮年人股骨头血液供应中不包括下列哪个血管

A、髓腔内滋养动脉

B、外怖动脉

C、内髓动脉（圆韧带动脉）

D、上怖动脉

E、下怖动脉

【参考答案】：C

94、女性，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正

常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞

80X106/L(80j/mm3),淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高，最可能的

诊断为

A、脊髓出血

B、急性脊髓炎

C、脊髓肿瘤

D、多发性硬化

E、急性硬膜外脓肿

【参考答案】：B

95、男性，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振。直

肠指诊前列腺明显增大5cmX6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为

36mmol/L,Cr为340mme)1/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治

疗最为合理

A、经尿道前列腺切除术

B、耻骨上经膀胱前列腺切除术

C、经尿道前列腺热疗

D、留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造痿

E、服用a受体阻滞剂和5a还原酶抑制剂

【参考答案】：D

96、一成年患者，左上肢烧伤，胸前亦有约两掌面积烧伤，则烧伤

面积为

A、11%

B、90%

C、12%

D、80%

E、15%

【参考答案】：A

97、肝破裂的主要表现是（闭合性）

A、肝区疼痛

B、上腹部外伤史

C、出血性休克

D、腹膜刺激征

E、胆道出血

【参考答案】：C

98、男，35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续

性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃,上腹偏左明

显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检查应当是

A、X线胸腹部透视

B、胃肠道钢餐透视

C、纤维十二指肠镜检查

D、腹部B超检查

E、腹腔动脉造影

【参考答案】：D

99、男性56岁，行甲亢手术后2天，突然出现全身肌肉抽搐，不

能控制。初步诊断

A、喉返神经损伤

B、甲低

C、甲亢危象

D、喉上神经损伤

E、甲状旁腺损伤

【参考答案】：E

100、以下哪个部位的损伤产生命名性失语

A、颗横回

B、颗叶后部

C、顶、枕交界区

D、角回

E、Broca区

【参考答案】：B

101.静脉高营养对下列哪种病因引起的肠痿疗效差

A、放射性

B、高排出量肠痿远侧有梗阻

C、异物性

D、上皮化窦道

E、肿瘤肿

【参考答案】：D

102、休克重要的代谢障碍是

A、代谢性酸中毒、高钾血症

B、代谢性碱中毒、低钾血症

C、低渗性脱水、低镁血症

D、低糖血症

E、低乳酸血症、糖酵解障碍

【参考答案】：A

103、女，25岁，右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多，尿痛缓

解，但尿频加重，每晚7〜8次，静脉尿路造影见左肾显影尚好，仅伴

轻度肾积水及膀胱挛缩，尿常规白细胞0〜2/HP,现治疗应选择

A、左肾造疹术

B、继续抗结核治疗

C、左输尿管皮肤造痿术

D、膀胱扩大术

E、膀胱造瘦术

【参考答案】：D

104、胆道梗阻病人，胆红素152umol/L,转氨酶正常，为明确

梗阻部位，可采用

A、口服胆囊造影

B、静脉胆道造影

C、PTC

D、十二指肠低张造影

E、腹部X线平片

【参考答案】：C

105、细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最主要的临床鉴别依据是

A、血液学检查

B、粪常规

C、脓肿穿刺

D、B超

E、CT

【参考答案】：C

106、胸外伤时，应用正压呼吸机辅助呼吸的是

A、多根多处肋骨骨折

B、心包压塞

C、进行性血胸

D、张力性气胸

E、开放性气胸或闭合性气胸

【参考答案】：A

107、后颅窝手术中，切开枕骨大孔后缘一般限制在中线旁1.5cm

内，主要是为避免损伤

A、延髓

B、小脑扁桃体

C、上颈髓

D、椎动脉

E、环窦

【参考答案】：D

108、昏迷的病人或不愿进食的病人，营养补充采用

A、口服为王

B、管饲为主

C、胃肠外营养

D、要素饮食

E、口服+胃肠外补充电解质

【参考答案】：B

109、严重烧伤引起的第一位死因是

A、休克

B、急性呼吸衰竭

C、急性肾功能衰竭

D、败血症

E、水、电解质、酸碱平衡紊乱

【参考答案】：D

110、对临床诊断困难的急性腹痛病例，可进行

A、选择性血管造影术

B、X线领餐检查

C、内镜检查

D、放射性核素肝、胆、胰扫描

E、诊断性腹腔穿刺

【参考答案】：E

111.膝关节在伸屈时有阵阵摩擦感或半蹲试验阳性，可能为

A、外侧半月板损伤

B、内侧半月板损伤

C、震骨软骨软化症

D、关节内游离体

E、类风湿性关节炎

【参考答案】：C

112、引起代谢碱中毒的最常见外科病是

A、幽门梗阻

B、高位小肠梗阻

C、低位小肠梗阻

D、结肠梗阻

E、肠系膜上综合征

【参考答案】：A

113、在四肢关节手术中，在关节两侧

A、应作成与其长轴平行的切口

B、应作成与其长轴垂直的切口

C、应作成锯齿形切口

D、应按皮肤折皱线走行作切口

E、应按Langer's线作切口

【参考答案】：C

114、关于急性硬膜外血肿，哪项描述不恰当

A、以颈部多见

B、最常见于硬脑膜静脉损伤

C、幕上急性硬膜外血肿的CT表现一般为透镜状高密度影

D、手术治疗一般不做去骨瓣减压

E、保守治疗适用于神志清楚、血肿量V30ml,中线移位不超过

0.5cm者

【参考答案】：B

H5、有关胆道蛔虫症的临床表现，错误的是

A、呕吐蛔虫史

B、疼痛呈间歇性发作

C、伴恶心、呕吐

D、发病12〜24小时前出现较明显黄疸

E、严重时可出现急性胆管炎

【参考答案】：D

116、男性患儿，诊断为胆道蛔虫病，其病史体征不支持诊断的特

征是

A、发病12〜24小时常有明显黄疸

B、粪便中可有排虫史

C、疼痛间歇性发作

D、严重时可出现急性胆管炎征象

E、恶心、呕吐

【参考答案】：A

117、关于膀胱肿瘤所致的血尿，下列哪项不是正确的

A、大多数为无痛性

B、一般为间歇性出现

C、多数为全程肉眼血尿

D、血尿程度与肿瘤大小不一致

E、血尿轻重与肿瘤恶性程度相平行

【参考答案】：E

118、男，40岁，前胸部被撞伤，X线检查可见左第9、10肋骨骨

折，2天后突发休克，最可能的原因是

A、胃破裂

B、肝破裂

C、脾破裂

D、气胸

E、结肠破裂

【参考答案】：C

119、下列有关肾细胞癌治疗的叙述中，哪项是错误的

A、对无法行手术治疗的患者，联合化疗可以取得满意的疗效

B、对不能手术切除的患者可采取肾动脉栓塞的方法行姑息性治疗

C、放疗对肾细胞癌的效果不佳

D、生物治疗有一定的疗效

E、对肾细胞癌的治疗原则是行根治性肾切除术

【参考答案】：A

120、有关后天性上睑下垂，下列哪项是错误的

A、病因可因动眼神经受伤所致

B、常须1.5年以上观察确无恢复可能者才考虑手术

C、常为单侧性

D、睑缘移动距离小于5mm,则需行以额肌代行上睑提肌功能手术

E、在保持头部不会俯位活动时，睑缘由下至上移动距离正常值为

15mm

【参考答案】：D

121、男性，48岁，KUB及IVP证实左输尿管上段结石，直径1cm,

左肾中度积水，试行体外冲击波治疗3次。无结石排出，复查KUB,结

石无变化，下一步考虑进行

A、左输尿管切开取石术

B、输尿管镜取石碎石术

C、左肾和输尿管切除术

D、反复进行上述治疗

E、保守治疗

【参考答案】：A

122、男性，40岁，跑步后出现右腰疼痛1天，尿呈淡洗肉水样,

首先应行下列哪项检查

A、血常规和肾功能检查

B、肝功能和肾功能检查

C、CT和磁共振检查

D、尿常规检查和泌尿系X线平片

E、24小时尿钙分析

【参考答案】：D

123、关于急性肠系膜上动脉栓塞，以下哪项是不恰当的

A、早期即表现出明显的腹膜刺激征

B、腹痛剧烈，但药物常可以缓解

C、多有冠心病或房颤史

D、频繁呕吐

E、早期可出现休克现象

【参考答案】：B

124、下列哪种病变可产生左心室向心性肥厚

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全

E、主动脉瓣关闭不全

【参考答案】：C

125、关于闭合伤口的处理以下哪项不对

A、挤压伤需预防肾衰

B、腹腔内脏损伤大多需急诊手术

C、骨折需手术复位和固定

D、软组织挫伤局部早期可冷敷

E、气血胸需穿刺或引流

【参考答案】：C

126、青年男性中死于恶性肿瘤以下列哪种肿瘤为最常见

A、膀胱肿瘤

B、前列腺癌

C、睾丸肿瘤

D、肾癌

E、肾胚胎癌

【参考答案】：C

127、脑膜膨出最常见的部位

A、鼻根部

B、额部

C、题部

D、顶部

E、枕部

【参考答案】：E

128、下列辅助检查中，可显示半月板损伤的检查是哪一项

A、MRI

B、CT

C、X线

D、CT造影

E、骨扫描

【参考答案】：A

129、溶栓疗法最有效的药物是

A、抵克力得

B、肝素

C、阿司匹林

D、尿激酶

E、潘生丁

【参考答案】：D

130、肱骨外科颈骨折是

A、肱骨大、小结节交界处

B、肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处

C、肱骨头周围的环形沟

D、肱骨头与肱骨干的交界处

E、肱骨上端干髓端处

【参考答案】：D

二、多选题（共30题，每题2分）

1、下列B受体阻滞剂属于nA类药物的有

A、拉贝洛尔

B、美托洛尔

C、阿替洛尔

D、艾丝洛尔

E、呻噪洛尔

【参考答案】BCD

2、烧伤病人预防性应用抗生素的时机是

A、烧伤早期

B、手术切痂术后

C、有严重并发症时

D、植皮手术后

E、以上都不是

【参考答案】ABCD

3、下述哪些是急性机械性小肠梗阻的临床表现

A、可有肠型和蠕动波

B、阵发性腹部绞痛

C、肠鸣音减弱或消失

D、X线检查显示小肠、结肠内充气扩张

E、肠鸣音亢进伴气过水音

【参考答案】ABE

4、致病菌进入胸腔的途径有

A、经淋巴途径

B、化脓性感染直接侵入

C、血源性播散

D、医源性感染

E、胸腔开放性损伤

【参考答案】ABCDE

5、男性，50岁，间歇性无痛性肉眼血尿2个月，近来出现排尿困

难，怀疑是膀胱癌，为明确诊断，下列哪些检查是有意义的

A、B超

B、IVP

C、膀胱镜

D、尿脱落细胞学检查

E、病灶活体组织检查

【参考答案】ABCDE

6、补充营养的途径包括

A、口服

B、周围静脉

C、胃管管饲

D、锁骨下静脉

E、高位小肠造口管饲

【参考答案】ABCDE

7、对外伤性颅内血肿的诊断有帮助的检查手段有

A、CT

B、脑血管造影

C、腰穿

D、MRI

E、头顺平片

【参考答案】ABD

8、下述哪项是甲状腺手术必须注意的原则

A、术中严格止血

B、甲亢做好充分的术前准备

C、双侧甲状腺次全切除要保留峡部

D、保护喉返神经

E、术毕根据情况置引流管

【参考答案】ABD

9、烧伤后防止急性肾功能衰竭的关键措施是

A、及时有效的液体复苏

B、早期应用抗生素

C、早期清创，去除坏死组织

D、避免应用对肾脏有害的药物