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老年性皮肤瘙痒症应用中西医结合治疗实证分析目录TOC\o"1-2"\h\u10972老年性皮肤瘙痒症应用中西医结合治疗实证分析 1111411资料与方法 1320151.1一般资料 1257441.2研究方法 2219211.3疗效评价标准 261101.4统计学处理 2113352结果 3192943讨论 3【摘要】目的研究老年性皮肤瘙痒症应用中西医结合治疗的临床效果。方法随机选择某院2014月1月-2016年10月收治的75例老年性皮肤瘙痒症,实验组40例,采用中西医结合治疗,对照组35例,口服盐酸西替利嗪,对比两组疗效。结果实验组,有效率92.5%(37/40),复发2例,疗效优于对照组,82.86%(29/35),6例,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗老年性皮肤瘙痒症有较好疗效影响,又能最有效降低疾病复发。【关键词】老年性;皮肤瘙痒症;中西医结合治疗;临床效果前言:老年性皮肤瘙痒症是困扰老年人日常生活的一类疾病,该疾病不仅会给老年人造成形象上的影响,还会使其生活中各个行为、状态面临各种影响。有临床学者称“老年性皮肤瘙痒症的产生源于老年人机体的特殊性,因此可以初步判断分析当前所引用的治疗方法与技术,都是围绕老年人机体特征所引入研发的[1]。”基于此,本文从中西医结合治疗和传统西医治疗老年性皮肤瘙痒症的疗效对比角度,找出解决、应对老年性皮肤瘙痒症最佳的治疗方法。1资料与方法1.1一般资料本次研究随机选择某院2014月1月-2016年10月收治的75例老年性皮肤瘙痒症患者为研究对象,截取2014-2016年临床病例资料,评价了解两组患者性别、年龄以及患病特征,经数据了解,75例患者均属于老年人(年龄均超过65岁),平均年龄(67.46±2.33)岁,以时间段与患病季节为同期治疗依据,两组患者在治病季节、治病时的病情状态以及患病史等情况,虽略有差异,但差异不大,差异无显著意义(P>0.05),具有可比性。1.2研究方法两组患者入院前门诊手册、既往病例、主诉感受等符合《老年性皮肤瘙痒症疾病诊断标准》,主要表现为:皮肤干燥、红肿、有不规则红点、色素异常等,搔抓后,皮肤红肿更益、皮破、形成血痂等。患病1-4周之间,患者会逐渐出现失眠、情绪多变、饮食不振、便秘、皮肤瘙痒情况日益严重等表现[2]。对照组,给予口服盐酸西替利嗪(生产企业:比利时联合化工集团医药部瑞士批准文号:H20100740),了解患者既往服药经历后,辅助指导患者服药,剂量为,1片/日,早晚饭后皆可服用,服药后30min内观察、了解沟通患者服药感受,有头晕、焦躁、口干、腹痛等症状,需配合使用安慰剂[3]。实验组,与对照组相同,口服盐酸西替利嗪,剂量、药效观察方法相同。在此基础上,配合服用中药汤剂当归子饮治疗,主要方剂有:当归、何首乌、黄芪、丹参、生地黄、川穹、荆芥等,剂量在5-20g不等,配合方剂有:加紫草、牡丹皮、酸枣仁、栀子、桃仁、阿胶等,剂量因患者不同病情而定。水煎200ml,早晚两次服用[4]。入院患者按组别接受治疗,随访1个月,了解患者前2周服药后药效情况,有无不适症、皮肤瘙痒症状缓和情况;后2周,对未愈患者进行继续跟踪观察,对已愈患者验证是否出现复发情况[5]。1.3疗效评价标准根据《老年性皮肤瘙痒症治疗与诊断标准》中的相关内容,确定患者在接受药物治疗后,对药物反映、药物疗效情况进行总结分析,标准有:①显效:皮肤瘙痒症完全消失、治疗期间无不适症、2周内痊愈,无复发;②有效:皮肤瘙痒症基本消失、治疗期间无不适症、2周内痊愈,无复发;③一般:皮肤瘙痒症部分消失、治疗期间存在微弱不适症、2-3周内痊愈,无复发;④无效::皮肤瘙痒症未消失、不适症明显、存在复发情况。1.4统计学处理本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理,计量资料采用均数±标准差(±s)表示,计数资料采用率(%)表示,P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果实验组,有效率92.5%(37/40),复发2例,疗效优于对照组,82.86%(29/35),6例,差异具有统计学意义(P<0.05),具体数据见表1。表1两组老年性皮肤瘙痒症疗效对比[n(%)]组别显效有效一般无效有效率(%)复发例数对照组(n=35)13(37.14)16(45.71)4(11.43)2(5.7)82.866实验组(n=40)28(70.0)*9(22.5)*3(7.5)0(0.0)92.52注:与对照组相比较,*P<0.05。3讨论本组研究证明,从中西医结合角度分析判断老年性皮肤瘙痒症的病因、治疗方案都极为科学,中药汤剂与西药配合,可在适应老年患者身体情况与状态的情况下,去除疾病[6]。资料中,实验组患者,接受中药汤剂当归子饮、口服盐酸西替利嗪两种药物治疗,期间,大部分患者都能够在用药1-2天后感觉到明显的瘙痒缓解,由老年性皮肤瘙痒症引发的其他疾病生活问题也得到显著解决。与实验组相比,对照组患者仅口服盐酸西替利嗪一种药物,服药后患者虽病症有所减轻,但1周之后,药物作用便不如之前明显,继续服药后部分患者出现了头晕、腹痛、焦躁等不适症反应。鉴于两组患者其他客观因素条件差异影响不大,对对比疗效研究无过多干扰影响,故本文判断两组之间的疗效差异,与中药介入与否有关。再者,两组除疗效上的差异之外,疾病复发情况也不同,实验组2例、对照组6例,差异具有统计学意义(P<0.05)。由此可见,中西药结合治疗方案和途径应用于临床老年性皮肤瘙痒症治疗既有效、又可确保用药后疾病复发率显著下降。盐酸西替利嗪属于H1受体拮抗剂,具有长效性、高选择性特征,患者服用药物之后,皮肤瘙痒情况会得到明显改善,故而临床应用普遍、广泛。与盐酸西替利嗪类型的西药相比,中药汤剂当归子饮治疗方法临床使用率偏低,一方面,它需要水煎服用,、早晚两次服用,服用并不方便;另一方面,中药汤剂一般治疗服用周期长,故而不被经常选用。本文研究的主要对象是老年性皮肤瘙痒症患者,老年人属于身体状态较为特殊的人群之一,临床治疗不单要关注其主要疾病——老年性皮肤瘙痒症的治疗,还需要考虑老年患者其他疾病、身体素质等情况。从中医角度看,老年性皮肤瘙痒症又称“痒风”、“风骚痒”等,老年人体质本身就弱,皮肤养分、水分极具下降后,其抵御外环境能力也会相应下降。选用当归、何首乌、黄芪、加紫草、牡丹皮、栀子、阿胶等中药材,可以调理老年人机体亏损问题,中药材分别有养血补血、滋阴润燥、祛风止痒、益气固表等药效表现。正所谓“风是百病的根源”,治病也应从“根”治,中药治疗方法历来在根治疾病方面拥有深厚的理论基础,且中药温和、多种类的药效特别适用于老年人。同时,因为中药药物药效发作较缓,所以将其与盐酸西替利嗪配合服用,可以达到“标本兼治”的最佳治疗效果。患者在开始服用中西医药物时,西药占主导药效,其目的在于降低患者皮肤瘙痒感受、解决存留在患者皮肤、神经系统的病变因素,服药后期,中药开始占据药效主导,随着盐酸西替利嗪药物副作用逐渐加深和明显,应适当减少西药服用用量,以中药汤剂当归子饮为主要治疗药物,意在调理患者机体,根本治疗患者疾病。该临床治疗的特征与方式应用于老年阶段的患者,病症治疗效果更佳。总而言之,中西医治疗理念在最初被提出的时候便引起了临床医学界的广泛关注,它在融合了中医、西医的精华理论、精华经验的同时,又为临床治疗各种年龄段患者提供了可选择性的药物分配、使用依据。【参考文献】[1]刘中华.中西医结合治疗老年性皮肤瘙痒症64例疗效分析[J].亚太传统医药,2014,03:68-69.[2]苏菊兰,张海生,徐丹,孙磊.中西医结合治疗80例老年性阴道炎的疗效观察[J].吉林医学,2014,06:1183-1185.[3]程艳艳.中西医结合治疗老年性皮肤瘙痒症的临床疗效分析[J].中国医学工程,2014,07:160-163.[4]杨晓玲.

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