骨折石膏外固定详解模板课件

骨折石膏外固定

骨折石膏外固定详解模板

骨折复位的标准

断端无分离

短缩<1cm；小儿<2cm

成角、旋转<10º

对位>1/2骨折石膏外固定详解模板

石膏固定的原则

超关节固定

尽可能多地给予功能锻炼骨折石膏外固定详解模板

骨折临床愈合标准

局部无压痛及纵向叩击痛

局部无反常活动

X线片显示骨折线模糊，

有连续性骨痂通过骨折线骨折石膏外固定详解模板石膏外固定加厚棉纸的部位骨折石膏外固定详解模板功能位

骨折石膏外固定详解模板

肩关节上臂下垂

肘关节屈肘90°

腕关节背伸15°

第三掌骨与前臂一直线

膝关节屈曲15°

踝关节

足与小腿间呈90°

无内外翻

骨折石膏外固定详解模板上肢软组织损伤3周

下肢软组织损伤6周骨折石膏外固定详解模板上肢篇骨折石膏外固定详解模板

“U”石膏

过肩关节、过肘关节

骨折石膏外固定详解模板

肱骨近端骨折

肩、肘关节功能位4周

肱骨干骨折

肩、肘关节功能位12~16周

骨折石膏外固定详解模板

肩关节

较易粘连

虽骨折未临床愈合

但应早期功能锻炼骨折石膏外固定详解模板

长臂石膏管型（托）

三角肌止点

大鱼际皱痕、远位掌横纹

骨折石膏外固定详解模板骨折石膏外固定详解模板骨折石膏外固定详解模板骨折石膏外固定详解模板

肱骨远端骨折

前臂中立位

肘、腕关节功能位6周

肱骨内髁骨折

前臂旋前位

肘、腕关节功能位6周

肱骨外（上）髁骨折

前臂旋后位

肘、腕关节功能位6周骨折石膏外固定详解模板

肱骨内上髁

是屈腕肌腱、屈指肌腱止点骨折石膏外固定详解模板

肱骨外髁骨折

屈曲型伸肘位

伸直型极度屈肘位骨折石膏外固定详解模板

肱骨外上髁

为旋前圆肌起点骨折石膏外固定详解模板

尺骨鹰嘴骨折

前臂中立位

肘、腕关节功能位6周

桡骨头骨折

前臂旋后位

肘、腕关节功能位6周

骨折石膏外固定详解模板

尺骨鹰嘴

是肱三头肌止点

也可

先肘关节135°、腕关节功能位2周

后肘、腕关节功能位4周骨折石膏外固定详解模板旋后位有利于桡骨头的磨造

即使桡骨头形态不佳

也不影响肘关节的屈曲运动骨折石膏外固定详解模板尺、桡骨上1/3单（双）骨折

前臂旋后位

肘、腕关节功能位6（8）周

尺、桡骨中1/3单（双）骨折

前臂中立位

肘、腕关节功能位6（8）周

尺、桡骨下1/3单（双）骨折

前臂旋前位

肘、腕关节功能位6（8）周

骨折石膏外固定详解模板

短臂石膏管型（托）

桡骨头下两横指

大鱼际皱痕、远位掌横纹

骨折石膏外固定详解模板骨折石膏外固定详解模板骨折石膏外固定详解模板Colles’、Barton骨折

掌屈、尺偏位2周

腕关节功能位（中立位）4周

Smith、反Barton骨折

背伸、尺偏位2周

腕关节功能位4周骨折石膏外固定详解模板

桡骨远端

掌倾10~15°

尺偏20~25°骨折石膏外固定详解模板

尺、桡骨远端骨折

腕关节功能位（尺偏位）6周

腕骨骨折

腕关节功能位6周

（背侧撕脱背伸位

掌侧撕脱掌屈位）骨折石膏外固定详解模板

手舟状骨石膏管型

桡骨头下两横指

拇指指间横纹、远位掌横纹

手舟状骨骨折

拇指外展

腕关节功能位10周

骨折石膏外固定详解模板

糖夹石膏（掌骨骨折）

腕关节上一横掌

患指近节指间横纹

掌骨骨折

腕、掌指关节功能位6周

骨折石膏外固定详解模板

糖夹石膏（近节指骨骨折）

患指远节指间横纹

腕关节上一横掌

近节指骨骨折

腕、掌指、指间关节功能位6周

骨折石膏外固定详解模板

糖夹石膏（中、远节指骨骨折）

腕关节上一横掌

患指末端骨折石膏外固定详解模板中节指骨骨折（指浅屈肌止点以近）

腕、掌指、指间关节伸直位6周

中节指骨骨折（指浅屈肌止点以远）

腕、掌指、指间关节功能位6周骨折石膏外固定详解模板骨折石膏外固定详解模板

末节指骨骨折

腕、掌指、指间关节功能位6周骨折石膏外固定详解模板下肢篇骨折石膏外固定详解模板

长腿石膏管型（托）

大腿根部

跖骨颈、鞋底超过所有足趾骨折石膏外固定详解模板骨折石膏外固定详解模板骨折石膏外固定详解模板

股骨远端骨折、胫骨平台骨折、

胫骨上1/3骨折

膝、踝关节功能位8周

胫骨中1/3骨折

膝、踝关节功能位12周

胫骨下1/3骨折

膝、踝关节功能位16周

腓骨骨折

膝、踝关节功能位8周骨折石膏外固定详解模板

长腿石膏筒

大腿根部

踝关节上三横指

髌骨骨折

膝关节功能位6周

（也可膝关节伸直位2周

加膝关节功能位4周）骨折石膏外固定详解模板

短腿石膏管型（托）

腓骨头下两横指

跖骨颈、鞋底超过所有足趾

骨折石膏外固定详解模板

胫、腓骨远端骨折

近排跗骨骨折

第5跖骨基底部骨折

踝关节功能位8周骨折石膏外固定详解模板

石膏靴

踝关节上一横掌

跖骨颈、鞋底超过所有足趾骨折石膏外固定详解模板骨折石膏外固定详解模板骨折石膏外固定详解模板

远排跗骨骨折

跖、趾骨骨折