《外科学》教学大纲全套

《外科学》教学大纲全套【教学内容（方式）、和课时】（一）外科学总论内容讲授见习外科学绪论20无菌术21围手术期处理21外科水、电解质和酸碱平衡失调21输血20外科休克20外科营养21器官功能不全与衰竭20麻醉42外科重症监测治疗21心肺脑复X20疼痛治疗20皮肤、软组织外科伤病和外科感染21烧伤和冻伤以及整复外科和组织移植20器官移植20肿瘤21微创外科技术21（二）外科学各论内容讲授见习颅内压增高与脑疝21颅脑损伤22颅内肿瘤和椎管内肿瘤20颅内和椎管内血管性疾病20颅脑和脊髓先天性畸形00神经系统疾病的微创外科治疗00胸部损伤42胸壁胸膜疾病21肺部疾病21食管疾病21纵膈疾病和胸主动脉瘤21心脏疾病、21颈部疾病21乳房疾病21腹外疝21腹部损伤21急性化脓性腹膜炎10胃十二指肠疾病32小肠疾病22阑尾疾病11结、直肠与肛管疾病21肝疾病31门静脉高压症10胆道疾病32胰腺疾病21外科黄疸的诊断与处理原则11脾脏疾病及脾切除的适应证00急腹症21腹部肿块11上消化道大出血的诊断和外科处理原则11小儿腹部外科疾病11血管外科疾病21泌尿外科疾病的诊断方法21泌尿生殖系统畸形10泌尿系统损伤21泌尿、男生殖系统感染和结核21泌尿系统梗阻21尿石病21泌尿、男性生殖系统肿瘤31泌尿、男性生殖系统的其他疾病11肾上腺疾病的外科治疗10男性节育、不育和性功能障碍10运动系统理学检查法21骨折概论21骨科的基本操作技术01上肢骨折21手外伤10下肢骨折及关节损伤21骨盆及髋臼骨折10脊柱脊髓损伤21关节脱位21周围神经损伤10断肢（指）再植10运动系统慢性损伤21颈、腰椎退行性疾病21骨与关节感染性疾病和结核20非感染性关节炎21运动系统畸形11脑与脊髓疾病后遗症10骨肿瘤21颅内压增高和脑疝【教学目的与要求】一、熟悉颅内压的调节与代偿的机理。二、掌握引起颅内压增高的病因。三、熟悉颅内压增高的病理生理和脑疝形成机理。四、掌握颅内压增高的分期和临床表现。五、熟悉颅内压增高的诊断和治疗原则。六、掌握急性脑疝的临床表现和抢救治疗原则。【教学时数及形式】课堂授课2学时，见习1学时。【教学内容】颅内压的形成与调节，颅内压增高的机理、病因、病理和后果。颅内压增高的临床表现；一般症状、局灶症状和脑疝症状、诊断方法、治疗原则。【见习内容】通过临床病例的示教、讨论，掌握颅高压的病因、临床表现和处理原则。颅脑损伤【教学目的与要求】一、熟悉引起颅脑损伤的机理及颅脑损伤的分类。二、熟悉颅骨骨折的临床表现、诊断和治疗原则。三、掌握原发性脑损伤的发病机理、临床表现、诊断和治疗原则。四、掌握颅内血肿（特别是硬膜外血肿）的临床表现、鉴别诊断和诊断方法。五、了解颅内血肿的治疗原则。六、熟悉颅脑损伤常见并发症的诊断与处理原则。【教学时数及形式】课堂授课2学时，见习2学时。【教学内容】外力引起颅脑损伤的机理，颅骨骨折的类型、诊断和治疗，原发性脑损伤的发病机理、病理类型和临床表现，继发性病变的类型和表现，颅内血肿（特别是硬膜外血肿）的诊断和治疗，脑损伤的处理原则（包括开放性损伤），颅脑损伤常见并发症的诊断与处理。【自学内容】火器所致的各种颅脑损伤。【见习内容】要求通过临床病例的示教、讨论，掌握颅脑损伤的临床表现，诊断及治疗原则。颅内肿瘤【教学目的与要求】一、了解颅内肿瘤的病因、病理学分类及常用治疗方法。二、掌握颅内肿瘤一般症状及局灶症状和体征。三、熟悉不同性质的颅内肿瘤的特点。四、熟悉颅内肿瘤的诊断。【教学时数及形式】课堂授课2学时，见习0学时。【教学内容】颅内肿瘤的分类、好发部位、临床表现（重点不同部位肿瘤的症状及局灶症状和体征，不同性质的颅内肿瘤的特点），颅内肿瘤的诊断与治疗原则。椎管内肿瘤【教学目的与要求】一、了解椎管内肿瘤的分类及治疗。二、掌握椎管内肿瘤的临床表现。三、熟悉椎管内肿瘤的诊断。【教学时数及形式】课堂授课0学时，见习0学时。【自学内容】椎管内肿瘤的分类、临床表现及定位诊断。颅内和椎管内血管性疾病【教学目的与要求】一、了解自发性蛛网膜下腔出血的病因、临床表现。二、熟悉颅内动脉瘤的临床表现、分级。三、了解颅内动脉瘤的诊断与治疗原则。四、熟悉颅内动静脉畸形的临床表现及诊治原则。五、了解海绵状血管瘤、静脉畸形、毛细血管扩张症、脊髓血管畸形、脑底异常血管网症、颈内动脉海绵窦瘘及脑内出血的临床表现。【教学时数及形式】课堂授课2学时，见习0学时。【教学内容】颅内动脉瘤和动静脉畸形的临床表现及治疗原则。【自学内容】自发性蛛网膜下腔出血、海绵状血管瘤、静脉畸形、毛细血管扩张症、脊髓血管畸形及脑内出血章节。颅脑和脊髓先天性畸形【教学目的与要求】一、了解先天性脑积水的分类、病因、临床表现与治疗原则。二、了解先天性脑积水的治疗原则。三、了解枕骨大孔区畸形的临床表现及诊断与治疗。四、了解颅裂和脊柱裂的临床表现，了解手术治疗的目的和时期。五、了解狭颅症的临床表现及手术方式。【教学时数及形式】课堂授课0学时，见习0学时。【自学内容】先天性脑积水的两大分类、常见病因及临床表现，了解常用的手术治疗方式。枕骨大孔区畸形的临床表现与治疗原则。颅裂和脊柱裂的临床表现及治疗的目的和时期。神经系统疾病的微创外科治疗【教学目的与要求】一、了解常用立体定向放射外科的治疗机理及种类。二、了解影像定向外科的优点及发展方向。三、了解神经外科常用的几种微创外科技术。【教学时数及形式】课堂授课0学时，见习0学时。【自学内容】立体定向放射外科、影像定向外科。常用的神经外科微创外科技术。胸部损伤【教学目的与要求】一、掌握胸部损伤的病理生理和急救处理原则。二、熟悉肋骨骨折、气胸、血胸、创伤性窒息的临床表现、诊断、急救和治疗。三、熟悉单纯肋骨骨折的处理和胸膜腔水封瓶引流的装置和使用。四、了解肺爆震伤、心脏损伤及膈肌损伤的临床表现、诊断和急救治疗。【教学时数及形式】理论授课4学时，见习2学时。【教学内容】胸部损伤概述，肋骨骨折、胸骨骨折、气胸、血胸、创伤性窒息、肺爆震伤、气管与支气管损伤、心脏损伤、膈肌损伤的病因、临床表现、诊断和治疗。重点讲解肺挫伤、ARDS与严重胸壁损伤的关系及预后。【见习内容】病例示范或病案讨论，配备挂图、X线胸片、幻灯片、胸膜腔引流管及水封瓶引流装置等。观看并讲解胸外伤教学录像。胸壁胸膜疾病【教学目的与要求】一、了解漏斗胸及鸡胸的临床表现、诊断和治疗。二、了解胸壁结核、肋软骨炎、胸壁原发性肿瘤的临床表现、诊断和治疗。三、掌握急性和慢性脓胸的病因、诊断和治疗原则。【教学时数及形式】理论授课2学时，见习1学时。【教学内容】急、慢性脓胸的病因、临床表现、诊断和治疗原则。【自学内容】支气管胸膜瘘急性脓胸的病因、病理、诊断和治疗原则。胸膜肿瘤的种类、病理、诊断及治疗原则。先天性胸壁畸形、胸壁结核、肋软骨炎、胸壁肿瘤。【见习内容】阅看X线胸片、CT片，介绍鸡胸、漏斗胸及急、慢性脓胸的X线表现。肺部疾病【教学目的与要求】一、熟悉肺癌的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。二、了解肺大疱、支气管扩张症、肺脓肿和肺结核的病因、临床表现、诊断和外科治疗原则。【教学时数及形式】理论授课2学时，见习1学时。【教学内容】肺大疱、肺结核、支气管扩张的病因、临床表现、诊断、外科治疗原则和手术指征。肺癌的病因、病理分类、临床表现与分期、诊断、鉴别诊断和治疗。【自学内容】肺脓肿和肺棘球蚴病的外科治疗原则。【见习内容】病例示范或病案讨论，阅看X线胸片、CT片、病理标本、幻灯片，讨论手术后处理等。食管疾病【教学目的与要求】一、掌握食管癌的病理、临床分期、诊断、鉴别诊断和治疗原则。二、了解腐蚀性食管灼伤、贲门失弛症和食管憩室的诊断和治疗原则。三、熟悉食管良性肿瘤的诊断和治疗。【教学时数及形式】理论授课2学时，见习1学时。【教学内容】食管癌的病理、临床表现、诊断方法和治疗原则。食管良性肿瘤和贲门失驰症的诊断和治疗。【自学内容】食管良性肿瘤腐蚀性食管灼伤、贲门失弛症和食管憩室的诊断和治疗原则。【见习内容】食管癌病例或病案讨论，X线食管造影片、病理标本、幻灯片，手术前后处理等。纵膈疾病、胸主动脉瘤【教学目的与要求】掌握原发性纵隔肿瘤的病理分类及各类肿瘤的临床表现、诊断和处理原则。【教学时数及形式】理论授课2学时，见习1学时。【教学内容】原发性纵隔肿瘤的病理分类及各类肿瘤的临床表现、诊断及处理原则。纵膈的分区及临床意义。【见习内容】胸外见习时，如有适当的上述病例，可给学生阅看X线片、CT片等，可作适当分析讨论。心脏疾病【教学目的与要求】一、熟悉常见先天性心脏病的病理生理特点、临床表现、诊断和外科治疗原则。二、熟悉常见后天性心脏病的病理生理特点、临床表现、诊断和外科治疗原则。三、了解慢性缩窄性心包炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胸主动脉瘤的病理生理、临床表现、诊断和外科治疗原则。【教学时数及形式】理论2授课学时，见习1学时。【教学内容】动脉导管未闭、肺动脉狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症、风湿性二尖瓣、主动脉瓣病变的病理生理、临床表现、诊断和外科治疗原则。【自学内容】慢性缩窄性心包炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胸主动脉瘤的病理生理、临床表现、诊断和外科治疗原则。【见习内容】分别对先天性心脏病和心瓣膜病病人进行临床体检并对阳性体征讨论分析。病例示范或病案讨论，阅看X线胸片、病理标本、幻灯片，讨论手术后处理，常见心脏杂音听诊等。颈部疾病【教学目的与要求】一、了解颈部不同部位肿块的性质。二、了解如何检查颈部肿块并作出诊断。三、了解颈淋巴结核的处理原则。四、掌握甲状腺结节的诊断和处理原则。五、掌握甲状腺功能亢进的外科治疗原则（分型、手术适应症、手术并发症及处理）。六、掌握甲状腺癌的病理分型及其临床特点、临床表现及诊治。【教学时数及形式】课堂授课2学时，见习1学时【教学内容】甲状腺的局部解剖。单纯性甲状腺的病因和临床表现。甲状腺功能亢进的临床表现、检查以及术前准备、手术原则、术后并发症。甲状腺癌的病理和诊断及处理原则，甲状腺结节的诊断和处理原则。原发性甲状旁腺功能亢进。【自学内容】颈淋巴结结核，颈部肿块，亚急性甲状腺炎及桥本氏病。【见习内容】病例示范：单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺癌、原发性甲状旁腺功能亢进的临床表现。颈部肿块病例的临床分析。乳房疾病【教学目的与要求】一、熟悉乳房的淋巴引流途径。二、掌握乳房的正确检查方法。三、了解乳房肿块的鉴别诊断要点。四、掌握急性乳房炎的病因、临床表现、诊断、预防和治疗要求。五、掌握乳腺囊性增生病的临床特点和诊治和乳癌的高危因素、病理分型、临床表现和分期、诊断和治疗。【教学时数及形式】课堂授课2学时，见习1学时。【教学内容】乳房的解剖、乳房检查。急性乳腺炎的临床表现和治疗。乳房囊性增生病的诊断和处理。乳房良性肿瘤的诊断和处理。乳腺癌的临床表现、转移途径、检查方法、诊断要点和外科治疗原则。【自学内容】病例示范：乳房囊性增生病、乳癌、乳房炎，结合检查结果，进行临床分析，提出治疗方案。腹外疝【教学目的与要求】一、掌握腹外疝的概念、病因、病理和临床类型。二、熟悉腹股沟区的解剖，包括腹股沟管、直疝三角和股管等部位。三、熟悉腹股沟疝与直疝的鉴别要点。四、熟悉腹股沟疝治疗的基本原则，了解无张力疝修补术。五、掌握嵌顿性疝和绞窄性疝的处理原则。六、了解股疝的概念、鉴别诊断及治疗原则。【教学时数及形式】课堂授课2学时，见习1学时。【教学内容】腹外疝的病因、病理解剖和病理类型。腹股沟区的局部解剖。腹股沟疝的临床表现、斜疝和直疝的鉴别要点。腹股沟疝治疗的基本原则，各类疝手术的特点。嵌顿性疝和绞窄性疝的手术处理原则。股疝的诊断与治疗原则。【自学内容】脐疝、白线疝。【见习内容】病例示范：腹股沟疝的典型体征，疝的修补手术示范。腹部损伤【教学目的与要求】一、掌握腹部损伤的诊断步骤。二、掌握腹部闭合性损伤的急救、早期诊断合治疗原则。三、掌握常见腹腔脏器损伤的临床特点和治疗（包括肝、脾、胰损伤、小肠、结肠及直肠损伤）。四、了解后腹膜血肿的临床表现和诊治。【教学时数及形式】课堂授课2学时，见习1学时。【教学内容】腹部损伤的病因。单纯腹壁损伤与脏器损伤的临床表现及特征，早期诊断方法与步骤，腹腔诊断性穿刺和诊断性冲洗。腹部闭合性损伤的急救与治疗原则，手术适应征及手术时机的选择。肝、脾破裂、胰腺损伤和空腔脏器损伤的处理方法。腹膜后血肿、十二指肠损伤的临床表现特点。【见习内容】病例示范或病案讨论：概括典型病例分析外伤史，讨论诊断和鉴别诊断的依据，作出临床治疗方案。急性化脓性腹膜炎【教学目的与要求】一、了解腹膜腔的解剖生理概要。二、熟悉急性弥漫性腹膜炎的病因及临床表现。三、掌握弥漫性腹膜炎的诊断方法。四、熟悉弥漫性腹膜炎的病程演变和治疗原则。五、掌握腹腔脓肿的临床表现及诊断、治疗（膈下脓肿、盆腔脓肿）。【教学时数及形式】课堂授课1学时，见习0学时。【教学内容】腹膜的解剖和生理。急性弥漫性腹膜炎的病因、病理、临床表现和诊断、鉴别诊断，治疗方法的选择（非手术疗法手术的原则和处理方法）。腹腔脓肿的治疗。胃十二指肠疾病【教学目的与要求】一、熟悉胃溃疡和十二指肠溃疡的解剖生理概要。二、掌握胃溃疡和十二指肠溃疡的临床表现特点。三、掌握胃溃疡和十二指肠溃疡的手术适应症；掌握手术方法，及其选择和手术并发症。四、熟悉胃、十二指肠溃疡急性穿孔、急性大出血、瘢痕性幽门梗阻的临床表现、诊断和治疗原则。五、掌握早期胃癌的概念、胃癌的病理、临床表现、诊断和治疗原则。【教学时数及形式】课堂授课3学时，见习2学时。【教学内容】胃溃疡和十二指肠溃疡的手术适应症（胃溃疡、顽固性十二指肠溃疡急性穿孔，急性大出血、瘢痕性幽门梗阻、胃溃疡恶变）手术原则，胃大部切除术后并发症的防治。胃癌的临床表现、诊断与鉴别诊断以及治疗原则。【自学内容】胃溃疡和十二指肠溃疡的发病机理。胃淋巴瘤、胃肠道间质瘤的诊治。【见习内容】一、根据典型病例示范：胃溃疡、十二指肠溃疡和胃癌的病例，结合化验检查、X线片、胃镜检查照片、病理标本进行分析、讨论。二、见习胃部手术，了解胃大部切除术和胃癌根治术的手术操作。小肠疾病【教学目的与要求】一、掌握肠梗阻的病因、分类、病理生理、临床表现、辅助检查、诊断。二、掌握肠梗阻的治疗原则。三、短肠综合症。四、了解小肠解剖生理概要、小肠炎性疾病、小肠肿瘤、肠外瘘。【教学时数及形式】课堂授课2学时，见习2学时。【教学内容】一、小肠解剖生理概要。二、肠梗阻的病因、分类、病理与病理生理、临床表现、辅助检查、诊断、治疗原则。三、常见的肠梗阻、短肠综合症。【自学内容】一、小肠肿瘤、肠外瘘。二、小肠炎性疾病（克罗恩病、急性出血性肠炎临床表现与治疗原则）诊疗指南。【见习内容】病例分析，肠梗阻的诊断思路。阑尾疾病【教学目的与要求】一、掌握急性阑尾炎病因、临床分型、临床表现、诊断、鉴别诊断、并发症、治疗原则及并发症。二、熟悉阑尾解剖、特殊类型阑尾炎。熟悉慢性阑尾炎的病因和病理、临床表现、诊断及治疗。三、了解阑尾切除术要点、及阑尾肿瘤。【教学时数及形式】课堂授课1学时，见习1学时。【教学内容】一、阑尾解剖生理概要。二、急性阑尾炎病因、临床病理分型、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗、并发症及处理。三、特殊类型阑尾炎。四、慢性阑尾炎。【自学内容】阑尾肿瘤。【见习内容】一、病例分析，急性化脓性阑尾炎的诊断与处理。二、见习阑尾切除术操作步骤。结、直肠与肛管疾病【教学目的和要求】一、掌握结病因、病理类型、分期、临床表现和诊治原则。掌握直肠癌的临床表现与诊断、手术方式及适应证。二、熟悉直肠肛管的解剖概要。三、熟悉痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿的概念、诊断和治疗。四、熟悉结、直肠息肉的病理类型、临床表现、诊断依据和治疗原则。五、了解先天性巨结肠、直肠脱垂、便秘的诊治方法。【教学时数及形式】课堂授课2学时，见习1学时。【教学内容】一、直肠肛管的解剖概要。二、痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿的发病机理和诊断及治疗。三、结、直肠癌的病理类型、分期和诊断及治疗。四、先天性巨结肠、痔疮、肛周脓肿、结直肠息肉及息肉病的诊断及治疗。【自学内容】乙状结肠扭转、溃疡性结肠炎的外科治疗、直肠脱垂、便秘的诊断及治疗。【见习内容】一、肛周常见疾病的诊断方法二、结直肠癌的诊断方法（包括直肠指检方法，肠镜检查或手术前准备的肠道清洁方法）肝疾病【教学目的和要求】一、掌握肝脓肿的病因，熟悉其诊断、鉴别诊断和治疗。二、掌握原发性肝癌的临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断和治疗。三、了解肝囊肿、肝血管瘤的分类、病因、病理、诊断和治疗。四、了解肝性脑病的临床表现。【教学时数及形式】课堂授课3学时，见习1学时。【教学内容】肝脓肿的病因，细菌性肝脓肿的诊断、鉴别诊断和治疗阿米巴性肝脓肿的手术指征。原发性肝癌与转移性肝癌的临床表现、病因、病理诊断、鉴别诊断和治疗。肝囊肿的病因、病理、诊断和治疗。【自学内容】肝脏的生理解剖概要，肝脏良性肿瘤，在非肝包虫流行地区，肝包虫病的临床表现和诊断。【见习内容】病例示范或病案讨论：原发性肝癌，结合病史、体征和肝扫描检查图象，配合病理标本或幻灯片，讨论其诊断、鉴别诊断和治疗方法。门静脉高压症【教学目的和要求】一、掌握门静脉高压症的病因、病理和临床表现。二、掌握肝硬化门静脉高压症的诊断和治疗原则。三、了解肝前性和肝后性门静脉高压的病因、临床表现和治疗原则。四、了解肝性脑病的临床表现。【教学时数及形式】课堂授课1学时，见习0学时。【教学内容】门静脉的解剖概要，肝硬化门静脉高压与肝前性门脉高压的病因、病理、临床表现、诊断和治疗（食管胃底曲张静脉破裂大出血的治疗，手术适应症及手术方法）。【自学内容】肝后性门静脉高压症。胆道疾病【教学目的和要求】一、熟悉胆道的解剖生理，了解胆道系统的常见诊断方法。二、了解成人先天性胆管囊状扩张症的临床表现和治疗原则。三、熟悉胆石症和胆囊炎、胆管炎的病因、病理。四、掌握急性胆囊炎、胆囊结石、胆管结石、急性化脓性胆管炎的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。五、了解胆道蛔虫病的诊断和正确处理。六、掌握慢性胆囊炎的临床表现、诊断和治疗原则。七、了解胆道疾病的常见并发症的诊治过程。熟悉胆管癌的临床表现、诊断和治疗原则。【教学时数及形式】课堂授课3学时，见习2学时。【教学内容】胆石症和胆道系统感染的病因、病理。急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆囊结石、胆管结石、化脓性胆管炎的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。胆道蛔虫症的临床表现、诊断和治疗。胆道疾病的常见并发症。胆道肿瘤【自学内容】胆道的解剖生理概要，胆道损伤。【见习内容】病例示范：胆石症或急性胆囊炎，结合病史、体检、典型X线片、B超、CT片等，讨论其诊断、鉴别诊断和治疗方法。胰腺疾病【教学目的和要求】一、了解急性胰腺炎的病理，熟悉临床表现、诊断和治疗，熟悉急性胰腺炎的外科治疗适应证和治疗原则。二、了解慢性胰腺炎的病理、临床表现、诊断和治疗。三、了解假性胰腺囊肿的病理、临床表现、诊断和治疗。四、掌握胰腺癌、壶腹周围恶性肿瘤的临床表现和诊断、治疗原则。五、了解胰腺内分泌肿瘤的临床表现和诊断。【教学时数及形式】课堂授课2学时，见习1学时。【教学内容】急性胰腺炎的临床表现、诊断与鉴别诊断和外科治疗。慢性胰腺炎的病因、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗原则。胰腺癌和其他壶腹周围恶性肿瘤的病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗原则。【自学内容】胰腺的解剖生理概要。胰腺假性囊肿的病理、临床表现。诊断和治疗原则。胰腺内分泌肿瘤的病理、临床表现、诊断和治疗原则。外科黄疸的诊断与处理原则【教学目的与要求】一、熟悉胆红素的代谢与黄疸的分类。二、熟悉引起胆道梗阻的常见外科疾病。三、重点掌握引起梗阻性黄疸的常见外科疾病的鉴别要点；诊断外科黄疸的方法和程序；肝外梗阻性黄疸的治疗。四、了解梗阻性黄疸对机体的影响。【教学时数及形式】课堂授课1学时，见习1学时。【教学内容】一、胆红素的代谢与黄疸的分类。二、引起胆道梗阻的常见外科疾病。三、常见外科疾病引起梗阻性黄疸的鉴别要点。四、梗阻性黄疸对机体的影响。五、诊断外科黄疸疾病的方法和程序。六、肝外梗阻性黄疸的治疗。【自学内容】引起黄疸的常见内科疾病。【见习内容】病例分析，诊断外科黄疸的方法、程序和鉴别要点，治疗方法。脾脏疾病及脾切除术的适应症【教学目的与要求】一、熟悉脾切除术的适应症二、熟悉脾脏功能及解剖学三、了解脾脏主要相关疾病【教学时数及形式】理论授课0学时，见习0学时。【教学内容】掌握脾切除术的适应症。【自学内容】脾脏解剖学及功能、脾脏相关疾病、脾切除术适应症及疗效。急腹症【教学目的与要求】一、熟悉急性腹痛的机制。二、掌握急腹症的病因和分类。三、掌握急腹症的诊断和治疗原则。四、了解腹腔间隔室综合征病因、病理、临床表现、诊断和治疗。【教学时数及形式】课堂授课2学时，见习1学时。【教学内容】一、急腹症的定义、病因和分类。二、急性腹痛的机制和类型。三、急腹症的病史收集、体格检查、辅助检查和治疗原则。四、腹腔间隔室综合征的定义、常见原因、临床表现、诊断要点、治疗主要目的和主要原则。【自学内容】一、腹腔间隔室综合征的病理生理及治疗方法。【见习内容】病例分析，急性阑尾炎的诊断、鉴别诊断、辅助检查和治疗原则。腹部肿块【教学目的与要求】一、掌握腹部肿块的常见病因、临床表现，腹部肿块的特点，腹部肿块的特殊检查方法和鉴别诊断。二、熟悉腹部肿块的分类。三、了解腹部肿块的治疗原则【教学时数及形式】课堂授课1学时，见习1学时。【教学内容】一、腹部肿块的临床分析。二、腹部肿块的辅助检查。三、腹部肿块的诊断与鉴别诊断。【自学内容】一、原发性腹膜后肿瘤的分类。二、腹部肿块的部位与常见疾病。【见习内容】病例分析，腹部肿块的鉴别诊断。上消化道大出血的诊断和外科处理原则【教学目的与要求】一、了解上消化道大出血的常见病因，了解其少见病因。二、了解上消化道大出血的诊断步骤。三、了解上消化道大出血实验室检查和特殊检查。四、了解上消化道大出血非手术治疗的程序和方法。五、掌握上消化道大出血手术治疗适应证，了解其手术治疗原则。【教学时数及形式】课堂授课1学时，见习1学时。【教学内容】一、上消化道大出血的定义和常见病因。二、上消化道大出血的病史采集、体格检查、实验室检查和特殊检查。三、上消化道大出血的非手术治疗步骤和方法。四、上消化道大出血的手术治疗适应证和剖腹探查原则。【自学内容】一、上消化道大出血的少见病因。【见习内容】病例分析，门脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血的诊断、鉴别诊断、辅助检查和治疗原则。小儿腹部外科疾病【教学目的与要求】一、了解脐膨出与腹裂的病理分型；先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现和治疗原则；肠闭锁和肠旋转不良的诊断和治疗原则；先天性巨结肠症与直肠肛门畸形的诊断和治疗方法；胆道闭锁和胆总管囊肿的临床表现和治疗原则。二、了解脐膨出与腹裂的临床表现；先天性巨结肠症的病理变化；胆道闭锁和胆总管囊肿的病理类型。三、了解消化道胚胎的正常发育；小儿腹部外科解剖学及病理生理；麻醉及围术期处理。四、掌握先天性肥厚性幽门梗阻、先天性巨结肠的临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗。【教学时数及形式】课堂授课1学时，见习1学时。【教学内容】一、脐膨出与腹裂的病理分型、临床表现和治疗方法。二、直肠肛门畸形的发育缺陷，直肠肛门闭锁与伴发瘘管的类型、诊断和治疗方法。三、先天性肠重复畸形的临床表现。四、先天性巨结肠症的病理生理、临床表现、检查方法和治疗方法的选择，介绍手术原则和常用方法。五、先天性肥厚性幽门狭窄的病理、临床表现和治疗原则。六、肠闭锁和先天性肠旋转不良的病因、病理、诊断和处理方法。七、胆道闭锁和胆总管囊肿的病因、临床表现和外科治疗。【自学内容】先天性肠重复畸形【见习内容】病例分析，小儿先天性消化道畸形的诊断及处理。血管外科疾病【教学目的与要求】一、了解血管疾病的常用检查方法、药物治疗原则和血管腔内治疗原则。二、了解损伤性动静脉瘘、周围动脉瘤、胸腹主动脉瘤、主动脉夹层、多发性大动脉炎、颅外颈动脉硬化闭塞性疾病、雷诺综合征、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全、肢体淋巴水肿、先天性血管畸形、颈动脉体瘤的诊治原则。三、了解血管损伤、腹主动脉瘤、动脉栓塞，熟悉动脉粥样硬化性外周血管疾病（包括下肢动脉硬化性闭塞症）、血栓闭塞性脉管炎（Buerger病）的病因、临床表现及分期、诊断与鉴别诊断、治疗，熟悉单纯性下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成的诊治原则。【教学时数及形式】课堂授课2学时，见习1学时【教学内容】一、血管外科基本问题：血管疾病常见临床表现、血管疾病的检查方法、血管疾病的药物治疗、血管腔内技术和治疗。二、血管损伤和损伤性动静脉瘘的临床表现、诊断和治疗。三、周围动脉瘤、腹主动脉瘤、胸腹主动脉瘤及主动脉夹层动脉瘤的临床表现及诊断治疗。四、动脉闭塞性疾病：动脉栓塞，血栓闭塞性脉管炎，下肢动脉硬化性闭塞症颅外颈动脉硬化狭窄性疾病，多发性大动脉炎，雷诺综合征的定义，病因，临床表现，诊断和治疗。五、静脉疾病：下肢静脉解剖，单纯下肢静脉曲张的定义临床表现，诊断和治疗方法。原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全的定义、病因、临床表现、诊断和鉴别诊断及治疗。下肢深静脉血栓形成的定义，病因，临床表现及诊断和治疗。【自学内容】肢体淋巴水肿的定义，病因，病理改变和临床表现，诊断和治疗。先天性血管畸形的病理类型，诊断和治疗。颈动脉体瘤的定义，病理，临床表现，诊断和鉴别诊断和治疗。【见习内容】选择损伤性动静脉瘘，动脉栓栓塞，下肢动脉硬化性闭塞症。颅外颈动脉硬化闭塞性疾病。腹主动脉瘤，主动脉夹层动脉瘤，单纯性下肢静脉曲张，下肢深静脉血栓形成等典型病例进行讲解，了解其临床特征。泌尿外科疾病的诊断方法【教学目的与要求】一、了解泌尿男生殖系外科疾病的主要症状及其特点。二、了解泌尿系疾病疼痛的特点。三、了解尿失禁的类型和特点。四、了解泌尿外科常用的实验室检查和影像学检查。五、了解尿动力学检查。六、熟悉膀胱刺激症状的原因和特点。七、熟悉血尿的病因和初步定位。八、熟悉泌尿外科器械检查和造影的适应症和注意事项。【教学时数及形式】课堂授课2学时，见习1学时。【教学内容】泌尿外科疾病的主要症状：疼痛、排尿异常、尿液异常、尿量异常、尿道溢出液等。泌尿外科疾病的检查方法：体格检查、实验室检查、影像学检查、器械检查、尿动力学检查。【自学内容】无【见习内容】病例示范：询问病史，进行体格检查。介绍泌尿外科常见器械和导管。读片：KUB，IVU和泌尿系统CT的基本读片方法。泌尿生殖系统畸形【教学目的与要求】一、了解泌尿男生殖系统各种畸形的成因。二、了解异位肾、蹄铁形肾、单纯性肾囊肿、多囊肾、肾盂输尿管交界处梗阻、尿道下裂的症状、诊断和治疗原则。三、熟悉隐睾、包茎和包皮过长的治疗原则。【教学时数及形式】课堂授课1学时，见习0学时。【教学内容】囊性肾病变、肾盂输尿管交界处梗阻、尿道下裂、隐睾、包茎和包皮过长的诊断治疗。【自学内容】泌尿男生殖系统的胚胎发生。各种畸形的发生过程，症状和治疗原则：孤立肾、异位肾、蹄铁形肾、重复肾和重复输尿管、腔静脉后输尿管、输尿管膨出、膀胱外翻、尿道上裂。【见习内容】无。泌尿系统损伤【教学目的与要求】一、了解泌尿系统各部位损伤的机制、分型和解剖基础。二、了解输尿管损伤的原因、临床表现和处理原则。三、熟悉肾脏、膀胱损伤的症状，诊断，鉴别诊断及治疗原则。四、熟悉尿道损伤的病因病理，临床表现，诊断和急诊处理原则。【教学时数及形式】课堂授课2学时，见习1学时。【教学内容】肾脏、膀胱损伤的机制，损伤分类，临床表现，诊断和治疗。肾脏损伤手术治疗的适应症。尿道损伤的分类及其损伤原因。尿外渗的发生机制及其与局部解剖的关系。尿道损伤的诊断及治疗原则。尿道狭窄的治疗进展。【自学内容】输尿管损伤的损伤原因，临床表现，诊断和治疗原则。【见习内容】病例示范：讲解病史，体征，讨论诊断方法和治疗经过。读片：肾脏损伤的CT诊断，膀胱造影片，尿道造影片。泌尿、男生殖系统感染【教学目的与要求】一、了解泌尿男生殖系统感染的发病概况，包括病原学，感染途径，诱发因素，一般诊断方法和治疗原则。二、了解急性前列腺炎、慢性前列腺炎和附睾炎的病因、症状、体征、诊断和治疗原则。三、熟悉肾脏感染的类型、临床表现和治疗原则。熟悉下尿路感染的病因、临床表现、诊断和治疗原则。【教学时数及形式】课堂授课2学时，见习1学时。【教学内容】泌尿男生殖系统感染的概况：病原学，发病机制，诱因，感染途径，诊断和治疗原则。肾、膀胱、尿道感染的病因、临床表现、诊断和治疗方法。前列腺炎和附睾炎的症状、诊断和治疗。【自学内容】泌尿系统感染抗生素使用原则。【见习内容】病例示范：肾脏感染的类型，病史特点，讨论诊断路径和治疗方案。讲解前列腺炎的类型、病史特点，讨论治疗方案。泌尿生殖系统结核【教学目的与要求】一、了解泌尿男生殖系统结核的流行病学。二、了解肾结核在泌尿、男生殖系统结核中的重要性。三、了解泌尿男生殖系统结核的感染途径，诊断和治疗原则。四、了解附睾和前列腺结核的鉴别诊断。五、熟悉泌尿系结核的临床表现，诊断方法和治疗程序。熟悉肾切除的适应症。【教学时数及形式】与泌尿男生殖系统感染合并共2个学时，见习1学时。【教学内容】泌尿生殖系统结核的感染途径、诊断治疗原则。泌尿系结核的病理、临床表现、诊断、治疗。附睾和前列腺结核的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。【自学内容】泌尿生殖系统结核的流行病学。【见习内容】病例示范：泌尿系统结核病史分析，讨论诊断流程和治疗方案。讨论附睾结节的鉴别诊断。读片：肾结核典型x光片分析。泌尿系统梗阻【教学目的与要求】一、了解泌尿系统梗阻的常见原因。二、熟悉泌尿系统梗阻的病理生理学改变及感染、结石等与梗阻的相互关系。三、了解肾积水的诊断方法和治疗原则。四、了解良性前列腺增生症的病理改变，熟悉其诊断和治疗原则。五、了解急性尿潴留的病因和治疗原则。【教学时数及形式】课堂授课2学时，见习1学时。【教学内容】泌尿系统梗阻的病因，病理生理改变。肾积水的临床表现、诊断和治疗原则。良性前列腺增生症的病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。急性尿潴留的原因和治疗原则。【自学内容】良性前列腺增生症的病因。【见习内容】病例示范：良性前列腺增生病史询问，讨论鉴别诊断、进一步诊断方法和治疗方案。读片：各种原因的泌尿系梗阻。尿石病【教学目的与要求】一、掌握泌尿系统各器官结石的主要症状、诊断、治疗原则和预防。二、熟悉尿石症所引起的病理变化。三、了解泌尿系结石形成的原理、病因及常见结石的成分。【教学时数及形式】课堂授课2学时，见习1学时。【教学内容】尿石症的病因（成人和小儿结石成因的特点），尿石的成分和性质、尿石所引起的病理变化，尿石症的预防。肾、输尿管结石的临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗、手术适应症、手术方式及体外冲击波碎石、膀胱、尿道结石的临床表现、诊断和手术方式。【自学内容】无。【见习内容】阅读各部位尿路结石的X线片，静脉肾盂造影，CT。讲述尿石症实际临床工作中的基本诊疗模式。泌尿、男性生殖系统肿瘤【教学目的与要求】一、掌握肾细胞癌、肾盂肿瘤临床特点及诊断、治疗原则。二、掌握膀胱肿瘤的分期和分级，临床表现、诊断及治疗原则。三、掌握前列腺癌的诊断及治疗原则。四、了解肾母细胞瘤、输尿管癌、阴茎癌、睾丸肿瘤临床特点。五、了解泌尿、男生殖系肿瘤的概况。【教学时数及形式】课堂授课3学时，见习1学时。【教学内容】泌尿男生殖系肿瘤的概述。肾癌、肾母细胞瘤和肾盂肿瘤的病理特点、转移途径、临床表现、影像学检查、鉴别诊断、手术治疗原则以及放射与化学治疗的评价。膀胱肿瘤的病因和病理。膀胱肿瘤的诊断——尿脱落细胞检查、膀胱镜检查、活组织检查、膀胱双合诊及泌尿系造影。各期膀胱肿瘤的治疗原则。前列腺癌、睾丸肿瘤、阴茎癌的病因、病理、临床表现、诊断及治疗。【自学内容】无。【见习内容】示范泌尿系统肿瘤病例。泌尿、男性生殖系统的其他疾病【教学目的与要求】一、了解肾下垂、睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张的病因、临床表现、诊断及治疗方法。【教学时数及形式】课堂授课1学时，见习1学时。【教学内容】肾下垂、鞘膜积液、精索静脉曲张的病因、临床表现、诊断和治疗。【自学内容】肾血管性高血压的病因、临床表现、诊断和治疗。【见习内容】病例示范：睾丸鞘膜积液和精索静脉的临床表现、诊断及治疗。肾上腺疾病的外科治疗【教学目的与要求】一、了解皮质醇症、原发性醛固酮增多症、儿茶酚胺症的临床表现、诊断和治疗原则。二、了解皮质腺瘤、嗜铬细胞瘤的术前准备和治疗。【教学时数及形式】课堂授课1学时，见习0学时【教学内容】皮质醇症、原发性醛固酮增多症、儿茶酚胺症的临床表现、实验室检查、诊断和治疗。【自学内容】肾上腺疾病的内科治疗。【见习内容】肾上腺疾病的影像学表现及肾上腺功能化验报告的解读。男性节育、不育和性功能障碍【教学目的与要求】一、了解男性性功能障碍的类型和治疗。二、了解男性不育症的病因和诊断步骤。三、了解输精管结扎的适应症和禁忌症。四、了解输精管结扎的术前准备、操作步骤、术后处理。【教学时数及形式】课堂授课1学时，见习0学时【教学内容】男性生殖生理的基本概念，男性性功能障碍及男性不育症的诊断、治疗。输精管结扎的适应症、禁忌症、术前准备、操作步骤、术后处理和并发症的防治。【自学内容】常见的节育方法。【见习内容】无。运动系统理学检查法【教学目的与要求】一、掌握运动系统理学诊断的基本检查法及各部位的局部检查法，以四肢XX节及脊柱为重点。二、熟悉运动系统的其它特殊检查，包括常用的周围神经检查法。三、了解检查结果的临床意义。【教学时数及形式】课堂授课2学时，见习1学时。【教学内容】一、运动系统理学检查的原则和基本内容。二、四肢各XX节及脊柱的检查方法及特殊检查。三、神经及脊柱损伤的检查原则和方法。【见习内容】典型病例，并配合幻灯、图解示范。骨折概论【教学目的与要求】一、掌握骨折的定义、成因、分类和骨折移位的机理。二、掌握骨折的临床表现及诊断，治疗原则，常见并发症。三、掌握骨折愈合过程、临床愈合标准及影响骨折愈合的因素。四、掌握骨折延迟愈合、不愈合及畸形愈合的防治原则。五、掌握骨折的急救及治疗原则，开放性骨、关节损伤的处理原则。【教学时数及形式】课堂授课2学时；见习1学时。【教学内容】一、骨折的定义、分类、移位机理、临床表现、影像学检查、骨折愈合过程、临床愈合标准。二、骨折的治疗原则及骨折的急救。三、开放性骨、关节损伤的处理原则。四、常见合并症及合并伤。五、影响骨折愈合的因素，骨折延迟愈合、不愈合及畸形愈合的防治原则。【自学内容】骨筋膜室综合征的临床表现及诊断和处理原则。【见习内容】典型病例及X线示范，结合幻灯、电影等，介绍典型骨折的临床表现及诊断，常见并发症，骨折的急救及治疗原则，开放性骨折的处理。骨科的基本操作技术【教学目的与要求】一、掌握石膏绷带固定的适应症和方法和注意点。二、掌握骨牵引和皮牵引技术的适应症、方法和注意点。三、掌握关节穿刺的适应症、方法和注意点。四、了解小夹板的基本技术。五、熟悉各种骨折的手法复位。【教学时数及形式】课堂授课0学时，见习1学时。【见习内容】一、石膏绷带固定的适应症、方法和注意点，石膏绷带固定的操作示范。二、骨牵引和皮牵引技术的适应症、方法和注意点，牵引病例的示教。三、关节穿刺的适应症、方法和注意点。四、骨折的手法复位基本手法。上肢骨折【教学目的与要求】一、掌握锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、尺桡骨骨折、桡骨远X骨折的移位特点、治疗及常见并发症的防治。【教学时数及形式】课堂授课2学时，见习1学时。【教学内容】一、锁骨骨折的临床表现和治疗。二、肱骨外科颈骨折的解剖概要、分型与治疗。三、肱骨干骨折的并发症与治疗。四、肱骨髁上骨折的好发年龄、分型及临床表现、并发症与治疗。五、尺桡骨骨折的解剖概要、临床表现与治疗、特殊类型的尺桡骨骨折的定义与治疗。六、桡骨远X骨折的分型、典型体征及治疗。【见习内容】临床病例结合X线片进行典型病例示范，配合幻灯及视频，示教上肢骨折的手术操作，模拟示范上肢骨折外固定治疗的具体治疗操作。手外伤【教学目的与要求】一、了解手部解剖、功能的特点。二、掌握手外伤的检查方法。三、掌握手外伤的治疗原则。【教学时数及形式】课堂授课1学时，见习0学时。【教学内容】一、手的解剖、生理及手外伤的治疗原则。二、手部皮肤损伤的处理。三、手部肌腱损伤的诊断及处理。四、手部血管神经损伤的诊断及处理。五、手部骨与关节损伤的概念及处理【自学内容】手部功能重建。下肢骨折及关节损伤【教学目的与要求】一、掌握股骨颈骨折的分类、常见并发症及治疗原则。二、掌握股骨骨折及胫腓骨骨折的临床表现、并发症和治疗原则。三、了解髌骨骨折的治疗原则。四、了解股骨转子骨折、膝半月板损伤及踝关节骨折的临床表现和治疗原则。五、了解跟骨与足骨骨折的临床表现和治疗原则。【教学时数及形式】课堂授课2学时，见习1学时。【教学内容】一、股骨颈骨折的解剖概要、分类、临床表现、并发症及诊治。二、股骨转子间骨折的分类、临床表现及治疗。三、股骨干骨折临床表现、并发症及诊治。四、髌骨骨折的治疗。五、膝关节韧带损伤、半月板损伤的临床表现与诊断。六、胫骨平X骨折的分型与治疗。七、胫腓骨干骨折的解剖概要、并发症及治疗。八、踝关节损伤的分类、临床表现及处理。【自学内容】一、股骨远X骨折的临床表现及治疗。二、跟骨骨折、足骨骨折临床表现和治疗原则三、跟腱断裂的原因、临床表现和治疗原则【见习内容】临床病例结合X线片进行典型病例示范，配合幻灯及视频，示教下肢骨折的手术操作，模拟示范下肢骨折外固定治疗的具体治疗操作。骨盆及髋臼骨折【教学目的与要求】一、掌握骨盆骨折的损伤机制、分型、临床表现、并发症和治疗。二、掌握髋臼骨折的解剖、分型、并发症和治疗。【教学时数及形式】课堂授课1学时，见习0学时。【教学内容】一、骨盆骨折的损伤机制、分型、临床表现、并发症和治疗。二、髋臼骨折的解剖、分型、并发症和治疗。、【自学内容】髋臼中心性脱位的受伤机制和临床表现脊柱脊髓损伤【教学目的与要求】一、掌握脊柱骨折的分类、临床表现、急救处理及治疗原则。二、掌握脊髓损伤的病理、分类、临床表现、诊断和鉴别诊断、并发症及治疗原则。【教学时数及形式】课堂授课2学时，见习1学时。【教学内容】一、脊柱骨折的分类、临床表现、急救处理及治疗原则。二、脊髓损伤的病理、分类、临床表现、诊断和鉴别诊断、并发症及治疗原则。【见习内容】示范脊柱骨折的典型病例，配合X线片、幻灯或电影等。示范脊柱骨折病人的复位、石膏固定及功能锻炼，示范脊髓损伤病人的理学检查、抢救、处理。关节脱位【教学目的与要求】一、掌握关节脱位的定义、病理、分类及治疗原则。二、掌握肩关节脱位的、临床表现、诊断及复位方法。三、掌握肘关节脱位及小儿桡骨头半脱位的诊断及复位方法。四、熟悉髋关节脱位的诊断及复位方法。【教学时数及形式】课堂授课2学时，见习1学时。【教学内容】一、关节脱位的定义、病理、分类及治疗原则。二、肩关节脱位的分类、临床表现、诊断及治疗原则。三、肘关节及小儿桡骨头半脱位的诊断及治疗原则。四、髋关节脱位的分类、临床表现、诊断及治疗原则。【自学内容】肩锁关节的临床表现及治疗。【见习内容】示范四种常见关节脱位的典型病例，配合X线片、幻灯并对脱位的复位方法进行操作示范。周围神经损伤【教学目的与要求】一、掌握周围神经损伤的分类、临床表现、诊断及治疗原则。二、掌握上、下肢神经损伤的临床表现。【教学时数及形式】课堂授课1学时。【教学内容】一、周围神经的组织解剖。二、周围神经损伤的临床表现及治疗原则。三、上肢正中神经、尺神经、桡神经损伤的临床表现。四、下肢神经坐骨神经、胫神经、腓总神经损伤的临床表现。【自学内容】臂丛神经损伤断肢（指）再植【教学目的与要求】一、熟悉断肢再植的原则、急救处理、断肢的保存、手术指征和治疗原则、术后处理。【教学时数及形式】课堂授课1学时。【教学内容】一、断肢（指）的病