江苏病理科模拟题2021年(30)-真题无答案

区

江苏病理科模拟题2021年(30)

(总分100.00,做题时间120分钟)

A1/A2题型

1.

皮肤假性淋巴瘤包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

淋巴细胞浸润症

「B

节肢动物咬伤和疥疮结节

「C

苯妥英钠药疹

「D

光线性类网织细胞增生症

「E

以上均是

2.

蕈样肉芽肿是发生在哪个部位的T细胞淋巴瘤

|SSS^SINGLE_SE1

「A

淋巴结

rB

脾

rC

皮肤

rD

甲状腺

rE

E目S

3.

女性，16岁，在校住宿学生，右手背近示指掌指关节处有一黄豆大、半球形丘

疹。病理显示明显的角化过度和棘层增生，表皮向外生长呈丝状纤细突起和指

状突起，少量透明角质出现在挖空细胞中，柱状角化不全覆在乳头状瘤突起

上,最可能的诊断是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

寻常疣

rB

传染性软疣

'c

尖锐湿疣

rD

扁平疣

rE

以上均不是

4.

男性，34岁，已婚，外阴部皮肤可见多处乳头状和菜花样皮损，活检见表皮角

化不全，棘层明显肥厚，基底层细胞增生，表皮内有挖空细胞，核周有空晕且

大而深染，不规则，可见双核,核膜结构不清晰。应考虑的诊断为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

寻常疣

「B

传染性软疣

「C

尖锐湿疣

rD

扁平疣

「E

以上均不是

5.

女性，67岁，额部头皮下有一直径1.5cm硬结节，表面破溃流脓，病变为基

底细胞样细胞增生呈大的分叶结构，边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮；分叶

结构伴有囊肿；较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形

杳。此病的诱发因素有

|SSS_SINGLE_SE1

「A

接触离子辐射

「B

接触紫外线照射

「C

接触碑

「D

皮肤白皙，易于晒伤

「E

以上均是

6.

女性，31岁，已婚。自己无意中发现外阴部有灰白色细颗粒状突起，表面粗

糙，活检见表皮增生、角化过度，空泡变性，细胞核大，双核，异型核。可做

哪些标记以明确诊断

|SSS_SINGLE_SEL

「A

HPV6/11

rB

HSV

rC

HPV2/4

CD

HPV16/18

rE

EBV

「F

以上均可

7.

属于自身免疫性结缔组织病的是

I|SSS_SINGLE_SEL

「A

脂膜炎

rB

硬皮病

rC

红斑狼疮

rD

皮肌炎

rE

银屑病

8.

脂溢性角化病的最常见发病部位是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

青年人躯干部

「B

老年人四肢

「C

青年人头面部

「D

老年人头面部

iE

青年人四肢

9.

恶性黑色素瘤免疫组织化学染色可呈阳性的是

ISSS_STNGLE_SE1.

「A

CK

rB

HMtM5

rC

EMA

rD

LCA

rE

CD117

10.

女性，66岁，右鼻翼有直径1.5cm的圆形斑块，部分表面有糜烂。切片见在

表皮与真皮交界处有一个实性基底细胞样细胞团块，周边呈栅栏状排列，肿瘤

与真皮间有裂隙。真皮纤维化，并见区域性淋巴细胞浸润。该病变最可能的病

理诊断是___________

|SSS_STNGLE_SE1.

「A

基底细胞癌，结节型

「B

基底细胞癌，表浅型

「C

基底细胞癌，囊肿型

「D

基底细胞癌，浸润型

rE

基底细胞癌，微结节型

11.

男性，65岁，左侧面颊部有一lcmXO.2cm的角化性结节，镜下见鳞状上皮角

化亢进，轻度不典型增生，真皮层有慢性炎症,首先考虑的诊断是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

老年疣

rB

汗孔角化病

「C

老年角化病

「D

局限性角化亢进症

「E

以上均不是

12.

男性，34岁，已婚，外阴部皮肤可见多处乳头状和菜花样皮损，活检见表皮角

化不全，棘层明显肥厚，基底层细胞增生，表皮内有挖空细胞，核周有空晕且

大而深染，不规则，可见双核,核膜结构不清晰。为明确诊断，可进一步检查

|SSS_SINGLE_SEL

「A

HIV

CB

HPV2/4

rC

HPV6/11

CD

HPV16/18

rE

以上均不是

13.

女性，67岁，额部头皮下有一直径1.5cm硬结节，表面破溃流脓，病变为基

底细胞样细胞增生呈大的分叶结构，边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮；分叶

结构伴有囊肿；较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形

态。此病属于___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

苔碎样浸润

「B

假性淋巴瘤

「C

T细胞淋巴瘤

「D

B细胞淋巴瘤

「E

浆细胞瘤

14.

女性，31岁，已婚。自己无意中发现外阴部有灰白色细颗粒状突起，表面粗

糙，活检见表皮增生、角化过度，空泡变性，细胞核大，双核，异型核。若不

经治疗，随着病情的发展，可能转变为下列何种疾病

|SSS_SINGLE_SEL

iA

卵巢癌

rB

子宫肌瘤

rC

子宫肌腺症

「D

子宫内膜癌

rE

宫颈癌

「F

以上均可

15.

不具有苔碎样组织反应的皮肤病是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

蕈样肉芽肿

rB

苔薛样角化病

「C

口腔黏膜白斑

「D

扁平苔葬

「E

天疱疮

16.

以下不属于皮盛转移癌特点的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

常为多发且瘤结节大小较一致

「B

有较大的主瘤结节

rC

位于皮下

「D

皮肤常无破溃

「E

无皮肤表皮和附属器的分化形态

17.

以下疾病中，易早期血行转移或淋巴道转移的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

鳞状细胞癌

「B

基底细胞癌

rC

恶性黑色素瘤

rD

毛母质瘤

rE

皮肤Paget病

18.

男性，73岁，左面颊部有一直径1.5cm的浅溃疡，周围隆起、质硬。皮下有

成巢、成片状排列的细胞，丰富的嗜酸性胞质，泡状细胞核。可见明显的细胞

间桥，中心有角化。伴有慢性炎细胞浸润。病理诊断是

|SSSSINGLE^SEL

「A

基底细胞癌

「B

鳞状细胞癌

「C

腺鳞癌

「D

汗腺癌

「E

老年角化病

19.

女性，47岁，左肩胛部有一蚕豆大皮疹，表面溃烂，切片显示表皮角化亢进，

瘤巨细胞和胞质红染、核大而深染的异型细胞，呈灶状和散在分布，无浸润。

正确的诊断是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

基底细胞乳头状瘤

「B

鳞癌

「C

角化棘皮瘤

「D

鲍温病

「E

以上均不是

20.

男性，40岁，右下腹部皮肤表面有一小丘疹，半年内长至2cmXlcm大小结

节，中央有凹陷；形成假溃疡。镜下棘上皮角化、增生肥厚；角化亢进形成脐

凹状角质坑，低倍镜下呈火山口样，增生病变边缘整齐并有唇样边缘，基底平

整无浸润。最可能的诊断为

ISSS_SINGLE_SE1.

「A

分化型鳞状细胞癌

「B

老年角化病

「C

脂溢性角化病

「D

角化棘皮瘤

rE

以上均不是

21.

女性，67岁，额部头皮下有一直径1.5cm硬结节，表面破溃流脓，病变为基

底细胞样细胞增生呈大的分叶结构，边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮；分叶

结构伴有囊肿；较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形

态。最可能的诊断是

|SSS_SINGLE„SE1

「A

淋巴瘤样丘疹病

「B

肉芽肿性皮肤松弛症

「C

蕈样肉芽肿

「D

皮肤原发大细胞间变淋巴瘤

rE

以上均不是

22.

男性，50岁，有20余年射线接触史，全身乏力两月余，胸背部有大小不等的

皮下结节，红色微突起皮肤表面，最大红斑直径3.5cm,淋巴结不大。活检见

圆形淋巴样肿瘤细胞在皮下呈浸润性生长，大小不等，胞质中等淡染；肿瘤细

胞在单个脂肪细胞的周边围绕；在脂肪浸润和破坏的区域有反应性组织细胞；

有脉管浸润；不累及真皮和表皮。化疗后4年仍健在。最先考虑为下列哪种疾

g_____________________

ISSS_SINGLE_SE1.

iA

硬红斑

rB

结节性红斑

rC

B细胞淋巴瘤

「D

T细胞淋巴瘤

rE

霍奇金淋巴瘤

「F

脂膜炎

23.

以下疾病属于常染色体显性遗传病的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

毛囊角化病

rB

银屑病

「C

湿疹

「D

红斑狼疮

「E

结节性红斑

24.

属于癌前病变的是

SSS_SINGLE_SE1

「A

角化棘皮病

「B

脂溢性角化病

「C

老年角化病

「D

鲍温病

「E

硬结性红斑

25.

从肿瘤细胞的来源上选出一个与其他四种不同的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

蕈样肉芽肿

「B

皮肤Paget病

rC

基底细胞癌

rD

恶性黑色素瘤

rE

毛根鞘瘤

26.

男性，57岁，阴茎背侧面有一直径1cm的菜花样皮损。活检鳞状上皮呈球茎状

向下增生，细胞有轻微的不典型性，核分裂少见，中性粒细胞浸润。血清学抗

区V(+)。正确的病理诊断是

ISSSSINGLE^SEL

「A

基底细胞乳头状瘤

「B

基底细胞癌

「C

鳞状细胞癌

「D

尖锐湿疣

「E

鲍温病

27.

男性，28岁，右侧上臂内侧近腋窝处有一2cm半球形结节状肿块，活检见肿瘤

细胞有两型：小而密集呈索状、结节和分叶状分布；另一类型细胞核大、浅

染。有小囊腔形成，内有分泌物。诊断是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

淋巴瘤

「B

血管瘤

「C

汗腺癌

「D

小汗腺腺瘤

「E

以上均不是

28.

男性，40岁，右下腹部皮肤表面有一小丘疹，半年内长至2cmXlcm大小结

节，中央有凹陷；形成假溃疡。镜下棘上皮角化、增生肥厚；角化亢进形成脐

凹状角质坑，低倍镜下呈火山口样，增生病变边缘整齐并有唇样边缘，基底平

整无浸润。最可能的发展趋势是

ISSS_SINGLE_SE1.

「A

易癌变

「B

可自愈

「C

易转变为淋巴瘤

「D

不易转变为淋巴瘤

rE

以上均不是

29.

女性，67岁，额部头皮下有一直径1.5cm硬结节，表面破溃流脓，病变为基

底细胞样细胞增生呈大的分叶结构，边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮；分叶

结构伴有囊肿；较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形

态。此病累及血液，则为

|SSS_SINGLE„SE1

「A

蕈样肉芽肿

「B

Sezary综合征

「C

慢性淋巴细胞白血病

「D

急性淋巴细胞白血病

rE

1：2上均不是

30.

男性，50岁，有20余年射线接触史，全身乏力两月余，胸背部有大小不等的

皮下结节，红色微突起皮肤表面，最大红斑直径3.5cm,淋巴结不大。活检见

圆形淋巴样肿瘤细胞在皮下呈浸润性生长，大小不等，胞质中等淡染；肿瘤细

胞在单个脂肪细胞的周边围绕；在脂肪浸润和破坏的区域有反应性组织细胞；

有脉管浸润；不累及真皮和表皮。化疗后4年仍健在。可能阳性的标记有

|SSS_SINGLE_SEL

A

CD3

iB

CD4

rC

CD8

rD

CD20

「E

EBV

「F

CD56

31.

由痘病毒感染引起的皮肤损害是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

寻常疣

「B

尖锐湿疣

「C

扁平疣

「D

传染性软疣

「E

梅毒

32.

以下疾病中，与日光照射相关的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

老年疣

「B

老年角化病

「C

角化棘皮瘤

「D

鲍温病

「E

色素痣

33.

以下疾病中可来源于B细胞的淋巴瘤的是

ISSS_SINGLE_SEL

iA

蕈样肉芽肿

rB

皮肤滤泡中心淋巴瘤

「C

Sezary综合征

「D

NK细胞淋巴瘤

rE

系统性大细胞间变淋巴瘤累及皮肤

34.

女性，56岁，乳头糜烂。病理学改变为表皮内有较大透亮细胞,应诊断为

ISSS_SINGLE_SE1

「A

乳头Paget病

「B

鲍温病

rC

恶性黑色素瘤

「D

淋巴瘤

「E

以上均不是

35.

男性，66岁，下腹壁皮肤表面有一半圆形直径0.8cm结节，边界清楚，有分

叶、假膜，无浸润。切片上皮脂腺小叶与表皮相连，外周有增生的嗜碱性生发

细胞，分化成鳞状上皮的导管上皮增生。最可能的诊断是

|SSS^SINGLE_SE1

rA

皮脂腺上皮瘤

「B

皮脂腺癌

rC

皮脂腺增生

「D

皮脂腺腺瘤

「E

皮脂腺基底细胞上皮瘤

36.

男性，72岁，左侧鼻翼旁有一0.5cmX0.3cm浅棕色微隆起斑块，表面有油

腻感鳞屑，切片见基底细胞增生，鳞状上皮角化亢进，可呈乳头瘤样增生，无

浸润生长。最可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

基底细胞乳头瘤

「B

老年角化病

「C

老年疣

「D

鲍温病

「E

以上均不是

37.

男性，34岁。右手环指甲根部外伤后局部变黑，病变处约IcmXO.3cm,无破

溃，无隆起。手术切除病灶，术中冷冻切片见大小不等的梭形、不规则形细

胞，富含黑色素，核仁清楚,呈浸润性生长。最先怀疑为下列哪种疾病

ISSS_SINGLE_SE1

「A

色素痣

「B

恶性黑色素瘤

「C

Merkel细胞癌

「D

鳞状细胞癌

「E

基底细胞增生

rF

以上都不是

38.

男性，50岁，有20余年射线接触史，全身乏力两月余，胸背部有大小不等的

皮下结节，红色微突起皮肤表面，最大红斑直径3.5cm,淋巴结不大。活检见

圆形淋巴样肿瘤细胞在皮下呈浸润性生长，大小不等，胞质中等淡染；肿瘤细

胞在单个脂肪细胞的周边围绕；在脂肪浸润和破坏的区域有反应性组织细胞；

有脉管浸润；不累及真皮和表皮。化疗后4年仍健在。若标记后PanT、CD8阳

性，CD20、EBV阴性，TCR基因重排,则本病最确切的诊断应为

|SSS_SINGLE_SE1

「A

T细胞慢性淋巴细胞白血病

1B

NK/T细胞淋巴瘤

rC

蕈样肉芽肿

rD

间变性大细胞性淋巴瘤

「E

皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤

「F

以上都不是

39.

以下描述不符合鲍温病的是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

多见于中老年

「B

可发生于任何部位皮肤

rC

表皮角化亢进，棘层不规则增生

「D

异型增生，鲍温细胞累及毛囊和皮脂腺导管

「E

细胞有角化，可形成角化珠，并见细胞间桥分化

40.

以下不属于王色素痣的常见类型的是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

皮内痣

「B

交界痣

「C

混合痣

「D

蓝痣

「E

晕痣

41.

可有皮肤神经内分泌分化特征的是

ISSS_SINGLE_SEL

A

Merkel细胞

「B

鲍温细胞

rC

霍奇金细胞

rD

棘细胞

rE

痣细胞

42.

男性，35岁，司机，臀部及大腿根内侧皮肤瘙痒伴水疱，反复抓挠后皮肤增

厚。切片见表皮内不同程度的灶性细胞间水肿和细胞水肿，有海绵形成及混合

性炎细胞的浸润，诊断为

|SSS^SINGLE_SE1

rA

神经性皮炎

「B

湿疹

rC

银屑病

「D

硬皮病

「E

以上均不是

43.

女性，27岁，右小腿外侧有一直径约2.5cm结节，质实。切片见真皮和皮下

大小较一致的基底细胞样细胞聚集成结节，向鳞状细胞分化中心角化。部分细

胞团退变成影细胞样，可诊断为

ISSS^SINGLE_SEl

「A

毛发上皮瘤

「B

毛根鞘瘤

rC

毛母质瘤

「D

皮脂腺囊肿

「E

以上均不是

44.

男性，72岁，左侧鼻翼旁有一0.5cmX0.3cm浅棕色微隆起斑块，表面有油

腻感鳞屑，切片见基底细胞增生，鳞状上皮角化亢进，可呈乳头瘤样增生，无

浸润生长。本病的发展转归最可能是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

易癌变

「B

可自愈

「C

易转变为鳞癌

「D

不易转变为鳞癌

「E

以上均不是

45.

男性，34岁。右手环指甲根部外伤后局部变黑，病变处约IcmXO.3cm,无破

溃，无隆起。手术切除病灶，术中冷冻切片见大小不等的梭形、不规则形细

胞，富含黑色素，核仁清楚,呈浸润性生长。可做哪些标记以明确诊断

|SSS_SINGLE_SE1

「A

HMB-45

rB

NSE

rC

CK

「D

s-ioo

rE

Vimentin

「F

以上都是

46.

下列描述不是鳞状细胞癌特点的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

常见于中老年人，头面部日光照射部位皮肤

「B

可继发于神中毒或HPV感染

「C

异型上皮呈复层，并有正常鳞状上皮层次排列倾向

'D

电镜下，有桥粒分化

「E

细胞有角化，可形成角化珠

47.

不属于梭形细胞痣的特点是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

青少年多见

「B

结节状

「C

痣细胞含黑色素

「D

痣细胞无黑色素

「E

核分裂象少或无

48.

皮肤不具有神经内分泌分化能力的细胞肿瘤是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

Merkel细胞瘤

rB

鲍温病

rC

类Ca

rD

非典型类B

「E

大细胞神经内分泌癌

49.

男性，48岁，反复出现游走性四肢红斑结节，曾消退。近日再发，为求诊断活

检显示皮下呈间隔性脂膜炎，可见多核巨细胞反应和肉芽肿形成，小静脉至中

等大静脉炎，诊断是

|SSS_STNGLE_SE1.

「A

结节性红斑

「B

硬结性红斑

「C

表浅静脉炎

「D

皮肤血管炎

「E

以上均不是

50.

男性，21岁，近日面部出现粟粒大小、半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色

物质。活检见表皮内增生的上皮状如瓶，开口于表面；许多均质红染的圆形和

类圆形胞质内包涵体位于棘细胞层至表层之间。正确的诊断是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

寻常疣

「B

传染性软疣

「C

尖锐湿疣

「D

扁平疣

「E

以上均不是

51.

女性，67岁，额部头皮下有一直径1.5cm硬结节，表面破溃流脓，病变为基

底细胞样细胞增生呈大的分叶结构，边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮；分叶

结构伴有囊肿；较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形

态。根据以上信息可初步诊断为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

老年角化病

「B

基底细胞癌

「C

鲍温病

「D

脂溢性角化病

「E

以上均不是

52.

男性，34岁。右手环指甲根部外伤后局部变黑，病变处约IcmXO.3cm,无破

溃，无隆起。手术切除病灶，术中冷冻切片见大小不等的梭形、不规则形细

胞，富含黑色素，核仁清楚,呈浸润性生长。本病最可能的发展趋势为

|SSS_SINGLE_SEL

1A

自愈

rB

短期死亡

「C

转变为癌症

「D

转变为淋巴瘤

「E

迅速转移

「F

以上均有可能

53.

以下属于皮肤纤维瘤病变特点的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

主要为成熟的纤维细胞

rB

可伴玻璃样变性

「C

可见小血管增生明显

「D

可见多核组织细胞

「E

以上均是

54.

不属于皮肤假性淋巴瘤特点的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

多见于儿童及青壮年