江苏急诊科模拟题2021年(三)-真题无答案66

区

江苏急诊科模拟题2021年（3）

（总分90.91,做题时间120分钟）

多项选择题

1.

心脏骤停的诊断标准是（）

|SSSJftJLTLSEL

rA

大动脉摸不到搏动

「B

瞳孔散大

「C

心音遥远

「D

神志突然消失

rE

抽搐

2.

强水淹溺时，其水、电解质紊乱是（）

|SSSJftJLTLSEL

「A

严重低血容量

「B

血液稀释

rc

血钠增高

「D

镁浓度增加

「E

血浆蛋白减少

3.

张力性气胸是指（）

|SSSJIULTLSEL

rA

胸腔抽气后压力不再上升

「B

肺萎陷轻

「C

纵隔移位明显

「D

胸腔压力常呈正压

rE

常需采用胸腔闭式引流

4.

急性肾小管坏死少尿期尿液检查常表现为()

|SSS_MULTI_SEL

「A

尿量<400mL/24h或正常

「B

尿相对密度低而固定，多在1.015以下

「C

尿渗透压(mOsm/L)>400

「D

尿钠含量降低，多在40mmol/L以下

「E

尿肌肝与血肌酎之比常〈20

5.

，严重酸中毒时快速静滴碳酸氢钠将出现

ISSS_MULTI_SEL

rA

使原有氧离曲线左移

「B

加重中枢酸中毒，患者可能出现病情加重

rc

使儿茶酚胺失活

rD

加重高钠血症及高渗状态

「E

加重心肌及脑细胞内酸中毒，即反常性酸中毒

6.

急性肾小管坏死常见的病因是()

|SSSJ1ULTI_SEL

「A

急性失血性休克

rB

蛇毒、鱼胆及毒蕈等生物毒素中毒

「C

异型输血

「D

急性药物过敏

「E

急性肾小球性肾炎

7.

下列哪些情况可引起肌钙蛋白升高

ISSSJftJLTI_SEL

rA

心肌梗死

「B

肺栓塞

rc

心肌炎

「D

充血性心力衰竭

「E

心绞痛

8.

属于神经毒类毒蛇是（）

ISSS_MULTI_SEL

「A

竹叶青

「B

银环蛇

rc

眼镜蛇

「D

五步蛇

「E

金环蛇

A1/A2题型

1.

"脓性感染经抗生素治疗后,停药时间一般认为

|SSS_SINGLE_SEl

rA

体温正常，病灶好转3〜4d停药

「B

局部感染完全治愈后停药

rC

体温正常，病灶好转即可停药

「D

体温恢复正常1周，感染灶好转可停药

'E

体温恢复正常2周后

2.

急性肺损伤(ALD患者氧合指数是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

<200mmHg

rB

<300mmHg

rc

^300mmHg

rD

^200mmHg但W300niniHg

rE

2120mmHg

3.

血液循环停止多久后，脑干功能将会丧失

SSSSINGLESfii

「A

15s

rB

45s

rC

Imin

rD

3min

rE

4min

4.

呼气末正压通气(PEEP)的作用有()

ISSS_SINGLE_SE1

rA

使肺泡扩张，减少肺泡气压伤

「B

增加肺内分流，提高动脉氧分压

「C

增加肺泡通气量，增加肺泡气-动脉血氧分压差

「D

提高肺顺应性，增加功能残气量

E

降低呼吸作功，增加心排血量

5.

男，25岁，1天前突起畏寒发热，体温达39.8℃,并出现咳嗽，痰中带血，

左胸刺痛放射到左肩部。体格检查：左肺呼吸音低，无啰音。为明确诊断，最

有意义的检查是()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

血常规

rB

血培养

rC

心电图

「D

X线胸片

rE

痰涂片

6.

理场急救时对扎入体内的异物应按下述哪项处理()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

立即将扎入体内的异物拔出

「B

将露出体外的异物外端去除后包扎

「C

将扎入体内的异物消毒后缓慢拔除

「D

将扎入体内的异物与身体一并包扎固定

「E

将扎入体内的异物与身体皮肤缝合固定

7.

急性上消化道出血最常见的病因()

|SSSSINGLE^SEL

「A

溃疡病出血

「B

应激性溃疡

rC

食管静脉破裂出血

「D

胃癌

iE

胆道出血

8.

毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是()

|SSS_SINGLE_SE1.

「A

胰蛋白酶局部注射或套封

「B

拔除毒牙

「C

伤口近心端肢体结扎

「D

局部伤口烧灼

「E

局部外敷中草药

9.

69岁男性，咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2h,无胸痛，2年前心电图提示有前

间壁陈旧性心肌梗死，但患者既往无心前区疼痛病史，无高血压病史，平时不

口服药物。查体：体温36.5℃,收缩压140mmHg,脉搏110/min,呼吸30/

min,双肺布满湿啰音和哮鸣音。哪项急诊处理须谨慎

|SSS_STNGLE_SE1.

「A

坐位

「B

吸氧

「C

利尿

「D

血管扩张药

rE

毛花昔C

10.

17岁男性，发作性胸闷、呼吸困难2h,大汗，有哮喘病史，查体：呼吸30/

min,发绢，环氧79%,呼气延长,无明显哮鸣音。哮喘急性发作治疗目的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

尽快缓解气道阻塞

rB

纠正低氧血症

C

预防下一步恶化或再次发作

「D

建立长期治疗方案，争取达到长期稳定

rE

以上都是

11.

64岁女性，胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关，平时无

反酸、胃灼热，有冠心病、高血压病、糖尿病史。若根据上述检查不能排除主

动脉夹层动脉瘤，有助于进一步确定诊断的检查是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

通气/血流比值

「B

C反应蛋白

「C

胸部CT平扫

「D

胸部CT增强

「E

连续血压监测

12.

气性坏疽早期诊断依据是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

外伤史和临床所见

「B

渗出物涂片染色找到革兰阳性杆菌

「C

伤部培养出厌氧性梭状芽胞杆菌

「D

血培养出革兰阳性杆菌

「E

严重的败血症币啼血性贫血

13.

实施心肺复苏时，每次胸部按压,压下的时间应占整个周期的

ISSS_SINGLE_SEL

rA

30%

rB

40%

'c

50%

rD

60%

rE

70%

14.

急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

减慢心率

「B

降低血压使组织灌注不足

「C

加重肺淤血，使缺氧更明显

「D

增加心肌耗氧，加重心肌缺氧

rE

增加心室壁张力，使心肌收缩力增加

15.

猝死常见的病因是()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

冠心病

「B

脑出血

「C

急性肺动脉栓塞

「D

癫痫大发作

「E

急性坏死性胰腺炎

16.

一般在服毒后几小时内洗胃最有效()

ISSS_SINGLE_SEL

rA

48小时内

CB

24小时内

「C

12小时内

rD

8小时内

rE

4〜6小时内

17.

下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率较高（）

|SSS_SINGLE_SEl

「A

沙门氏茵食物中毒

「B

嗜盐菌食物中毒

「C

变形杆菌食物中毒

「D

葡萄球菌食物中毒

「E

肉毒杆菌食物中毒

18.

69岁男性，咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2h,无胸痛，2年前心电图提示有前

间壁陈旧性心肌梗死，但患者既往无心前区疼痛病史，无高血压病史，平时不

口服药物。查体：体温36.5℃,收缩压140mmHg,脉搏110/min,呼吸30/

叫11,双肺布懑湿啰音和哮鸣音。最优先的检查为

|SSS_SINGLE_SE1

「A

心脏超声

「B

胸片

「C

心电图

「D

心肌酶谱

「E

肺动脉楔压监测

19.

17岁男性，发作性胸闷、呼吸困难2h,大汗，有哮喘病史，查体：呼吸30/

min,发绡，脉氧79%,呼气延长，无明显哮鸣音。关于哮喘急性发作时雾化

吸入药物选择不当的为

|SSS_SINGLE_SEl

A

雾化吸入沙丁胺醇

「B

雾化吸入地塞米松

rC

雾化吸入抗胆碱能药物

「D

雾化吸入布地奈德

「E

雾化吸入特布他林

20.

50岁女性，腹胀并少尿1周加重并胸闷半天，有肛门排气及大便。平时能适应

中等强度体力劳动，不饮酒，有类风湿关节炎20年，糖尿病1年，最近2个月

服偏方治疗糖尿病导致视物模糊，无高血压病及冠心病，无肝炎及血吸虫病

史。查体：体温37.3℃,血压95/65mmHg,脉搏86/min,呼吸26/min,肝

颈静脉回流征阴性，腹部高度鼓胀，脐疝，移动性浊音阳性，双下肢高度水

肿。急诊处理最优先的是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

完善各项检查，待检查结果出来后根据病因迅速处理

「B

保持呼吸道通畅，必要时行气管插管，呼吸机辅助通气

rC

严格控制血糖

「D

行腹腔穿刺引流

rE

防治消化道出血

21.

气性坏疽预防的关键是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

尽早彻底清创（受伤后6h内）

「B

注射多价气性坏疽抗毒素

rC

全身使用大剂量的抗生素

「D

增强机体抵抗力

「E

局部使用抗生素

22.

临床诊断严重感染，抗生素的使用哪项是错误的

ISSS„SINGLE.SEI

「A

诊断严重感染后lh以内，立即给予静脉抗生素治疗

「B

早期经验性抗感染治疗应根据社区或医院微生物流行病学资料，采用覆盖可能

致病微生物的广谱抗生素，而且抗生素在感染组织具有良好的组织穿透力

「C

应用抗生素48〜72h后，根据微生物培养结果和临床反应评估疗效，选择目标

性的窄谱抗生素治疗

「D

若临床判断症状由非感染因素所致，应立即停用抗生素

「E

抗生素疗程一般10〜15d

23.

乘车时你前面排队的人突然倒在地上，此时你处置的顺序为①检查患者呼吸②

求救③检查患者反应④检查患者脉搏⑤就地CRP

ISSS_SINGLE_SE1

「A

①②③④⑤

rB

②③①⑤④

rC

③②①④⑤

「D

④①③②⑤

°E

①②⑤③④

24.

突然心跳停止的患者，在急救最初的lOmin内,碳酸氢钠的给予为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

先给Immol/kg,然后Immol/kg每lOmin给予1次

「B

先给Immol/kg,然后Immol/kg每lOmin给予1次

rC

每3〜5min给予Immol/kg

rD

每5~10min给予Immol/kg

iE

不应该给予

25.

下列哪种情况属于急诊血液透析的禁忌证()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

BUN>30mmol/L

rB

Cr>908umol/L

rc

血钾>6.5mmol/L

rD

严重酸中毒

rE

休克

26.

神经-体液活化对充血性心力衰竭的影响下述哪项错误()

SSS_SINGLE_SEL

「A

心肌收缩活动增强

「B

心肌耗氧分压增加

「C

B受体上调

「D

心室肥厚扩张

「E

心肌细胞凋亡

27.

心脏性猝死最常见的病因是()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

心肌病

「B

冠心病

rC

恶性心律失常

「D

急性泵衰竭

「E

病态窦房结综合征

28.

下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛.大便呈洗肉水样（）

|SSS_SINGLE_SEL

「A

沙门氏菌食物中毒

「B

变形杆菌食物中毒

「C

嗜盐菌食物中毒

「D

葡萄球菌食物中毒

「E

肉毒杆菌食物中毒

29.

69岁男性，咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2h,无胸痛，2年前心电图提示有前

间壁陈旧性心肌梗死，但患者既往无心前区疼痛病史，无高血压病史，平时不

口服药物。查体：体温36.5℃,收缩压140mmHg,脉搏110/min,呼吸30/

min,双肺布遒湿啰音和哮鸣音。有关肌钙蛋白描述正确的为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肌钙蛋白是心肌损伤的高度特异性指标

rB

该患者肌钙蛋白升高即可诊断为心肌梗死

「C

6h内肌钙蛋白正常，可排除心肌梗死诊断

「D

肌钙蛋白在心律失常、肾衰竭、肺栓塞时一定不升高

「E

10d内肌钙蛋白可作为心肌再次梗死的重要指标

30.

17岁男性，发作性胸闷、呼吸困难2h,大汗，有哮喘病史，查体：呼吸30/

?in,发组，呼氧79%,呼气延长,无明显哮鸣音。有关哮喘的描述错误的为

|SSS_STNGLE_SE1

「A

气道炎症绝大部分存在于大、中、小气道

「B

雾化颗粒在2~5口m最合适

rC

雾化颗粒大于5Hm易沉积在口咽部

'D

雾化颗粒小于2口m最合适

「E

哮喘可以和COPD同时存在

31.

50岁女性，腹胀并少尿1周加重并胸闷半天，有肛门排气及大便。平时能适应

中等强度体力劳动，不饮酒，有类风湿关节炎20年，糖尿病1年，最近2个月

服偏方治疗糖尿病导致视物模糊，无高血压病及冠心病，无肝炎及血吸虫病

史。查体：体温37.3℃,血压95/65mmHg,脉搏86/min,呼吸26/min,肝

颈静脉回流征阴性，腹部高度鼓胀，脐疝，移动性浊音阳性，双下肢高度水

肿。急诊须检查的项目是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

腹腔积液检验

「B

肾功能检查

「C

肝、胆、胰、脾超声检查

「D

肝炎系列及自身抗体检查

「E

以上均须检查

32.

一位平时在使用B受体阻滞药的病人，发生严重过敏性休克，在使用肾上腺素

治疗无效后，可考虑使用

|SSS_SINGLE_SEL

「A

多巴酚丁胺

「B

多巴胺

「C

胰高血糖素

「D

异丙肾上腺素

「E

去甲肾上腺素

33.

关于感染性休克治疗过程中使用升压药错误的为哪项

|SSS_SINGLE_SEl

A

如果充分的液体复苏仍不能恢复动脉血压和组织灌注，有指征应用升压药

「B

去甲肾上腺素和多巴胺是纠正感染性休克低血压的首选升压药

rC

可常规应用小剂量多巴胺，同时其对严重感染患者有肾脏保护作用

「D

条件许可的情况下，应用升压药的患者均应留置动脉导管，监测有创血压

「E

对经过充分液体复苏，并应用大剂量常规升压药，血压仍不能纠正的难治性休

克患者，可应用血管加压素

34.

成人大多数心脾性猝死，最常见的为

ISSS_SINGLE_SEL

「A

心室停搏

「B

室颤

rC

无脉电活动

「D

完全性房室传导阻滞

「E

室速

35.

下列哪些急诊事件可出现无脉电活动,并且床边可紧急处理①低血容量②肺栓

塞③张力性气胸④心包膜填塞⑤脑疝

|SSS^SINGLE_SE1

「A

①②③

「B

②③④

「C

①③④

rD

③④⑤

「E

①④⑤

36.

混合毒类毒蛇咬伤后最危险的情况是（

ISSSSINGLESEL

iA

呼吸衰竭

rB

急性肾功能衰竭

rC

心力衰竭

「D

DIC

rE

败血症

37.

‘市动脉栓塞患者血清酶学检查时下列哪项增高一般不明显()

|SSS_SINGLE_SEl

「A

CK

「B

CK-MB

rC

AST

rD

LDH

rE

ALT

38.

心源性休克最常见的病因是()

|SSS_STNGLE_SEl

「A

急性广泛心肌梗死

「B

重症心肌炎

「C

严重心功能不全

「D

急性心包填塞

「E

心房粘液瘤

39.

治疗氨基甲酸酯类杀虫药-中毒时,下列哪项措施是错误的()

SSS_SINGLE_SEL

A

用肥皂水彻底清洗污染的皮肤

「B

用2%碳酸氧钠溶液洗胃

「C

用阿托品拮抗乙酰胆碱的作用

「D

应该用胆碱酯酶复能药治疗

「E

加强输液和利尿

40.

誉(水)产品或盐腌渍品常引起下列哪一类食物中毒()

ISSS_SINGLE„SE1

「A

沙门氏菌食物中毒

「B

嗜盐菌食物中毒

「C

变形杆菌食物中毒

「D

葡萄球菌食物中毒

「E

肉毒杆菌食物中毒

41.

45岁男性，lh前家人发现其躺在卫生间，无意识，有自主呼吸。既往未做过健

康体检，家人诉：患者平时身体状况较好，不服药。查体：体温37.0℃,血

压：130/90mmHg,脉搏80/min,呼吸18/min,刺痛不能睁眼，仅能发音，

失语，刺痛时肢体能回缩，枕部有皮下出血点，左肘部有皮肤挫伤。下列哪些

是昏迷的可能原因

ISSS^SINGLE_SEl

「A

创伤性疾病

「B

代谢性疾病

rC

血管性疾病

「D

中毒及感染性疾病

「E

以上都是

42.

50岁女性，腹胀并少尿1周加重并胸闷半天，有肛门排气及大便。平时能适应

中等强度体力劳动，不饮酒，有类风湿关节炎20年，糖尿病1年，最近2个月

服偏方治疗糖尿病导致视物模糊，无高血压病及冠心病，无肝炎及血吸虫病

史。查体：体温37.3℃,血压95/65mmHg,脉搏86/min,呼吸26/min,肝

颈静脉回流征阴性，腹部高度鼓胀，脐疝，移动性浊音阳性，双下肢高度水

肿。若通过检查排除肾源性及心源性腹腔积液，肝炎系列及自身抗体检查阴

性，血清一腹腔积液清蛋白梯度大于11g/L,腹腔积液结核PCR检查阴性，脱

离细胞未见癌细胞，腹部CT平扫及子宫附件未见明显异常，进一步确定诊断的

检查为___________

|SSS_SINGLE_SEL

rA

腹部CT增强

rB

下腔静脉、肝静脉超声及血管造影检查

「C

妇科检查

「D

剖腹探查

「E

MRCP

43.

下列哪项是所有休克的根本特征

|SSS_SINGLE_SEL

「A

低血压

「B

心动过速

「C

组织灌注不足

「D

少尿

「E

低氧血症

44.

关于严重感染性治疗过程中使用糖皮质激素错误的是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

早期须常规应用糖皮质激素

rB

对于经足够的液体复苏仍需升压药来维持血压的感染性休克患者，可静脉使用

糖皮质激素，持续7d

Ic

每日氢化可的松剂量不高于300mg

rD

无休克的全身性感染患者，不推荐应用糖皮质激素

「E

对于长期服用激素或有内分泌疾病者，可继续应用维持量或给予冲击量

45.

心跳突然停止，多久后可能会发生脑损伤

|SSS_SINGLE_SE1

「A

2〜4nlin

「B

4~6min

rc

6〜8min

rD

8~10min

rE

10~15min

46.

下列关于心肺脑复苏的叙述哪项是错误的

|SSS_SINGLE_SEl

「A

带氧气囊球罩设备的使用应仅限于训练有素的救助者

「B

电击板放在胸部的任何地方来电击时，其效果都是一样的

「C

氧气治疗是高级心肺复苏术所强调及最优先使用的急救药物

「D

气管内管插管时在患者的环状软骨上用拇指及示指往下施压，可以减少胃胀气

及肺吸入异物的机会

rE

心肺复苏早期应使用小潮气量

47.

急性呼吸窘迫综合征的治疗,下述哪项错误（）

|SSS_SINGLE_SE1

「A

应针对病因积极治疗

「B

应尽量提高吸氧浓度，以纠正呼吸窘迫

Ic

严格控制补液量

rD

尽量予晶体液以维持血容量基本正常

「E

类固醇激素应早期大量使用

48.

在血浆胶体渗透压正常时，心源性肺水肿是否出现取决于下列哪种因素()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

肺动脉压(PAP)

「B

心排血量(CO)

「C

肺毛细血管楔压(PCWP)

「D

心排血指数(CD

rE

右心房压

49.

肺栓塞最常见的病因是()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

空气

「B

脂肪

「C

血栓

「D

羊水

「E

瘤栓

50.

下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型()

ISSS_SINGLE_SEL

rA

胃肠炎型

「B

神经型

「C

精神异常型

「D

溶血型

「E

肾坏死型

51.

对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是（）

|SSS_SINGLE_SEl

「A

立即倒水

「B

呼吸兴奋剂的应用

「C

心内注射肾上腺素

「D

人工呼吸和胸外心脏按压

「E

皮质激素的应用

52.

69岁男性，咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2h,无胸痛，2年前心电图提示有前

间壁陈旧性心肌梗死，但患者既往无心前区疼痛病史，无高血压病史，平时不

口服药物。查体：体温36.5℃,收缩压140mmHg,脉搏110/min,呼吸30/

叫n,双肺布薄湿啰音和哮鸣音。对急性心肌梗死的治疗描述错误的为

|SSS_SINGLE_SE1

「A

有条件90min内行介入治疗

「B

对ST抬高及非ST抬高心肌梗死均应在30min内溶栓治疗

「C

立即服阿司匹林300mg

「D

ACEI可改善预后，要早期即使用

「E

解除疼痛很重要

53.

45岁男性，lh前家人发现其躺在卫生间，无意识，有自主呼吸。既往未做过健

康体检，家人诉：患者平时身体状况较好，不服药。查体：体温37.0℃,血

压：130/90111111^,脉搏80/111门，呼吸18/min,刺痛不能睁眼，仅能发音，

失语，刺痛时肢体能回缩，枕部有皮下出血点，左肘部有皮肤挫伤。下列哪些

急诊处理不恰当_________

|SSS_SINGLE_SEL

1A

给氧

rB

进一步检查病人，特别是神经系统查体，并行GCS评估

「C

立即予50%葡萄糖50ml静脉推注，以排除低血糖性昏迷

「D

计划进一步检查项目

「E

密切观察病情变化，对恶化的症状体征予迅速治疗

54.

休克病人应用血管扩张药前最应注意的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

监测血压

「B

监测尿量

rC

控制输液

「D

补足血容量

「E

联合使用强心药

55.

关于营养支持，哪项错误

|SSS_STNGLE_SE1

「A

只要胃肠道解剖与功能允许，并能安全使用，应积极采用肠内营养支持

「B

任何原因导致胃肠道不能使用或应用不足，应考虑肠外营养，或联合应用肠内

营养

rC

在应激与分解代谢状态时，能量供给量需要加量，以补充额外的丢失

「D

一旦病人胃肠道可以安全使用时，则应逐渐向肠内营养或口服饮食过渡

「E

葡萄糖是肠外营养中主要的糖类来源，一般占非蛋白质热能的50%〜60%,应

根据糖代谢状态进行调整

56.

无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时，可见于下列何种情形

ISSS_SINGLE_SEL

rA

重度高钾血症

「B

广泛性急性心肌梗死

rC

重度低体温症

rD

老年患者的心脏停搏前心电

「E

以上皆是

57.

下列有关复苏后处理，哪项不正确

|SSSSINGLE„SE1

「A

在接受抗心律失常药物而恢复自主性循环的病人，继续使用抗心律失常药物是

合理的

「B

在怀疑由缺血性心脏病所造成的心跳停止复苏后的病人，若无禁忌证则应使用

8受体阻滞药

「C

应预防性给予抗癫痼药物以保护中枢神经功能

「D

复苏后患者若有产生高体温则应控制

「E

对33℃的自发低温可暂不复温

58.

对心搏骤停的成人患者施行首次电除颤时一般除颤电能为()

|SSS_SINGLE_SE1

「A

<200J

rB

200J

「C

300J

rD

360J

rE

>360J

59.

男，56岁，因急性腹痛诊断为''急性肠梗阻〃，入院时血压60/40mmHg。急诊处

理原则是()___________

|SSS_SINGLE.SEI

「A

非手术内科保守治疗

「B

立即外科手术治疗

「C

积极内科治疗，病情好转后择期手术治疗

「D

积极抗休克，血压稳定后紧急手术

「E

边抗休克边手术治疗

60.

肾性急性肾功能衰竭最常见的原因()

ISSSSINGLE^SEL

「A

急性肾小球性肾炎综合征

「B

肾血管性疾病

「C

严重的急性间质性肾炎

「D

急性肾小管坏死

「E

慢性肾脏疾病的急性发作

61.

抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是()

|SSS_SINGLE_SE1

「A

呼吸兴奋剂的应用

「B

洗胃

「C

保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸

rD

激素的应用

「E

利尿药物的应用

62.

减压病最有效的治疗是（）

|SSS_SINGLE_SE1

1A

吸入高浓度氧气

「B

肝素

rC

成分输血

「D

高压氧治疗

「E

对症治疗

63.

75岁女性，咳嗽、咳痰2周加重并呼吸困难1周，有COPD病史，查体：体温

37℃,血压130/85mmHg,呼吸28/min,脉搏90/min,脉氧85%,双肺呼吸

音减弱，呼气延长,双下肺少许湿啰音。急诊处理中错误的为

ISSS^SINGLE_SEl

「A

氧疗

「B

支气管扩张药

rC

雾化吸入皮质激素

「D

呼吸兴奋药

「E

无创呼吸机

64.

45岁男性，lh前家人发现其躺在卫生间，无意识，有自主呼吸。既往未做过健

康体检，家人诉：患者平时身体状况较好，不服药。查体：体温37.0C,血

压：130/90mmHg,脉搏80/min,呼吸18/min,刺痛不能睁眼，仅能发音，

失语，刺痛时肢体能回缩，枕部有皮下出血点，左肘部有皮肤挫伤。下列对

GCS评分描述不正确的是

|SSS_STNGLE_SE1

「A

GCS评分为评定中枢神经损害程度的常规指标

「B

对非创伤性昏迷，GCS评分的预测性差

「C

头颅外伤导致的昏迷，预后与GCS评分呈明显相关

'D

此患者GCS评分为8分

rE

GCS评分最低为3分，最高为15分

65.

纠正休克并发酸中毒的关键在于

SSS_SINGLE_SE1

「A

及时用碱性药物

「B

改善组织灌注

「C

利尿排酸

「D

提高血压

「E

提高吸氧浓度

66.

?RDS最早期解症状是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

病人发绡

「B

呼吸加快，窘迫感

「C

呼吸道分泌物增多

「D

肺部听诊有啰音

「E

血压下降

67.

颈动脉若有搏动，通常代表其收缩性血压至少大于

ISSS_SINGLE_SEl

「A

60mmHg

rB

70mmHg

rc

80mmHg

「D

90mmHg

「E

95mmHg

68.

糖皮质激素的抗休克作用应除外()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

稳定细胞膜和溶酶体膜

「B

增加心排血量，降低外周阻力

「C

维持血管壁的完整性，降低毛细血管壁通透性

「D

抑制花生四烯酸代谢产物

「E

促进垂体内啡肽的分泌

69.

一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

高压氧治疗

rB

高流量氧治疗

rC

鼻导管吸氧

「D

脱水降颅内压

rE

盐皮质激素

70.

多发伤后最常见的并发症是()

|SSS_SINGLE_SEl

rA

感染或败血症

「B

脏器破裂

rC

脏器衰竭

「D

出血

1E

骨折

71.

产肾后性尿路梗阻的诊断.下列哪项不正确（）

|SSS_STNGLE_SE1.

「A

有泌尿系结石、盆腔脏器肿瘤或手术史

「B

突然发生完全性无尿或间歇性无尿

「C

有肾绞痛与肾区叩击痛

「D

尿常规检查无明显改变

「E

B超或X线泌尿系检查对诊断帮助不大

72.

银环蛇咬伤致死主要原因（）

|SSS_SINGLE_SEL

「A

循环衰竭

「B

DIC

「C

呼吸衰竭

「D

肾功能衰竭

「E

肝功能衰竭

73.

75岁女性，咳嗽、咳痰2周加重并呼吸困难1周，有COPD病史，查体：体温

37℃