神经传导通路四肢及躯干感觉运动课件

神经传导通路

四肢及躯干感觉、运动

济宁市第一人民医院何西谦首先熟悉一下几个名词假单极神经元、神经核、神经节、纤维束、神经

中枢传导路感受器效应器复杂反射脑干、脊髓简单反射运动传导路感觉传导路大脑、小脑、间脑感受器周围突神经节中枢突第二级神经元交叉大脑皮质相应功能区第三级神经元内囊后肢感觉传导路的共同规律

神经系统传导路Thenervouspathways分上行〔感觉〕传导路和下行〔运动〕传导路两类一、感觉传导路Thesensorypathways〔一〕本体感觉传导路〔深感觉〕deepsensorypathway躯干和四肢意识性本体感觉传导路consciousdeepsensorypathways：由3级神经元组成。肌肉肌腱关节本体感受器脊神经节〔1〕薄束核楔束核〔2〕脑干丘脑腹后外侧核〔3〕中央后回中、上部，中央旁小叶后部对侧内侧丘系丘系交叉经内囊后肢薄、楔束深感受器脊神经脊神经节薄束楔束薄束核楔束核〔延髓〕内侧丘系交叉内侧丘系中央后回上中2/3中央旁小叶后部丘脑腹后外侧核内囊后肢意识性本体感觉传导路(深感觉〕躯干四肢后根脊髓后索〔二〕痛温觉和粗略触觉、压觉〔浅感觉〕传导路：3级神经元。

1、躯干和四肢的浅感觉传导路：经脊髓丘脑束传导。皮肤黏膜浅感受器脊神经节〔1〕脊髓后角固有核〔ⅠⅣⅦ层〕〔2〕丘脑腹后外侧核〔3〕中央后回中、上部，中央旁小叶后部脊髓丘脑束经内囊后肢上升1---2节

2、头面部浅感觉传导路：经三叉丘系传导头面部浅感受器三叉神经节〔1〕三叉神经脑桥核、脊束核〔2〕丘脑腹后内侧核〔3〕中央后回下部三叉丘系内囊后肢锥体系运动传导路:

上运动神经元

胞体中央前回中央旁小叶前部纤维皮质核束

皮质脊髓束下运动神经元胞体脑神经运动核脊髓前角纤维脑神经脊神经运动神经元损伤后临床表现皮质脊髓束延髓脑桥中脑内囊后肢四肢肌四肢肌躯干肌躯干肌侧束前束中央前回上、中部和中央旁小叶前部的锥体细胞脊髓二、运动传导路motorpathway〔下行〕：由上运动神经元和下运动神经元组成。〔一〕锥体系pyramidalsystem1、皮质脊髓束corticospinaltract：中央前回上部、中央旁小叶前部内囊后肢前部大脑脚底中3/5脑桥基底部延髓锥体锥体交叉对侧皮质脊髓侧束---前角细胞同侧皮质脊髓前束---前角细胞损伤及表现：①脊髓前角、前根及脊神经损伤：同侧节段性软瘫②脊髓外侧索损伤：同侧损伤平面以下硬瘫③延髓锥体交叉处损伤：双侧上、下肢硬瘫④锥体、脑桥基底部、大脑脚、内囊后肢损伤：对侧上、下肢硬瘫⑤大脑皮质损伤：对侧相应支配区硬瘫作业脊髓不同部位损伤的表现形式

谢谢▲按神经元突起的数目，可分为假单极神经元，双极神经元和多极神经元。1.假单极神经元细胞体的位置：细胞体在脑神经节和脊神经节内。突起的特点：由胞体发出一个突起，在离胞体不远处呈“T〞形分为两支，一支伸向周围至皮肤、运动器或内脏等处的感受器，称为周围突；另一支进入脑或脊髓，称为中枢突。2.双极神经元细胞体的位置：此类神经元存在于视网膜、鼻腔粘膜嗅部和前庭蜗器神经节内。突起的特点：从胞体两端各发出一个突起，其中一个是树突，连感受器；另一个是轴突。3.多极神经元胞体的位置：主要位于脑和脊髓内，也有局部存在于内脏神经节内。突起的特点：有多个树突和一个轴突，是人体中数量最多的一种神经元。

因为反射弧是高级神经系统才具有的，3个神经元就是感觉神经元和效应神经元和中枢神经元。

但是作为反射活动，低级的无中枢的生物也有，例如腔肠动物，虽然有神经元，但没有中枢，它们也有反射活动。所以就是只有感觉神经元和效应神经元和中枢神经元了，这个是最简单的结构了神经元和反射的问题就讲到这里。下面继续传导。为什么一个反射弧最少要三个神经元，而最简单的反射活动只有传出神经元与传入神经元？中枢神经系统包括脑和脊髓，它们分别位于颅腔和椎管内。周围神经包括与脑和脊髓相连的脑