医疗服务价格项目成本构成测算表

精品精品可编辑可编辑精品可编辑（1）医疗服务价格项目成本构成测算表项目编号：CLDT8000项目名称：单基因遗传病基因突变检查一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹=⑷×⑸

检测试剂盒

150

1人次

150

基因组DNA提取试剂

50

1人次

50

小计

200二低值易耗品(非一次性用品)型号产地

单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹

小计

5

三水电气消耗

单位单价每人次用量每人次摊销金额电

水

气小计

3四劳务费用

操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷×⑸×⑹副高级以上

1

70

中级以下(含中级)

146

小计

116五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹荧光定量PCR仪

ABI7500美国

台

100万

10000

0.550

小计

50六设备维修费

5七间接费用

5八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项

384外省市价格380

380

精品精品可编辑可编辑精品可编辑（2）医疗服务价格项目成本构成测算表项目编号：CLDU8000项目名称：遗传性耳聋基因检测一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹=⑷×⑸

检测试剂

80

1人次80

DNA提取试剂

40

1人次

40

小计

120

二低值易耗品(非一次性用品)型号产地

单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹

小计

5

三水电气消耗

单位单价每人次用量每人次摊销金额电

水

气小计

3四劳务费用

操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷×⑸×⑹副高级以上

1

70

1

中级以下(含中级)

146

1

小计

116五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹荧光定量PCR仪

ABI7500美国

台

100万

10000

0.550

小计

六设备维修费5

七间接费用

5八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项

304外省市价格

300

300精品精品可编辑可编辑精品可编辑（3）医疗服务价格项目成本构成测算表项目编号：CLFF8000项目名称：病原体用药指导的基因检测一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹=⑷×⑸

检测试剂

100

1人次100

DNA提取试剂

50

1人次

50

小计

150二低值易耗品(非一次性用品)型号产地

单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹

小计

5

三水电气消耗

单位单价每人次用量每人次摊销金额电

水

气小计

3四劳务费用

操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷×⑸×⑹副高级以上

1

70

1

中级以下(含中级)

246

1

小计

116五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹荧光定量PCR仪

ABI7500美国

台

100万

10000

1100

小计

六设备维修费

5七间接费用

5八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项

430外省市价格420

420精品精品可编辑可编辑精品可编辑（4）医疗服务价格项目成本构成测算表项目编号：CLBV5000项目名称：流感病毒核糖核酸检测一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹=⑷×⑸

检测试剂盒

80

1人次80

小计

二低值易耗品(非一次性用品)型号产地

单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹

小计

5三水电气消耗

单位单价每人次用量每人次摊销金额电

水

气小计

3四劳务费用

操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷×⑸×⑹副高级以上

170

中级以下(含中级)

小计

70五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹荧光定量PCR仪

ABI7500美国

台

100万

10000

0.550

小计

六设备维修费

5七间接费用

5八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项218外省市价格

210

210精品精品可编辑可编辑精品可编辑（5）医疗服务价格项目成本构成测算表项目编号：CACK8000项目名称：血液病相关基因定性检测一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹=⑷×⑸

检测试剂盒

90

1人次90

DNA提取试剂

30

1人次

30

小计

120二低值易耗品(非一次性用品)型号产地

单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹

小计

5

三水电气消耗

单位单价每人次用量每人次摊销金额电

水

气小计

3

四劳务费用

操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷×⑸×⑹副高级以上

中级以下(含中级)

150

50小计

五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹荧光定量PCR仪

ABI7500美国

台

100万

10000

0.550

小计

六设备维修费

5七间接费用5

八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项238外省市价格

230230精品精品可编辑可编辑精品可编辑（6）医疗服务价格项目成本构成测算表项目编号：CACL8000项目名称：血液病相关基因定量检测一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹=⑷×⑸

检测试剂

100

1人次100

DNA提取试剂

40

1人次40

小计

140二低值易耗品(非一次性用品)型号产地

单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹

小计

5三水电气消耗

单位单价每人次用量每人次摊销金额电

水

气小计

3四劳务费用

操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷×⑸×⑹副高级以上

中级以下(含中级)

1

70

小计

70五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹荧光定量PCR仪

ABI7500美国

台

100万

10000

1100

小计

六设备维修费

5七间接费用

5八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项

328外省市价格

320320精品精品可编辑可编辑精品可编辑（7）医疗服务价格项目成本构成测算表项目编号：CLFE8000项目名称：化学药物用药指导的基因检测一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹=⑷×⑸

检测试剂

100

1人次100

DNA提取试剂

50

1人次

50

小计

150二低值易耗品(非一次性用品)型号产地

单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹

小计

5

三水电气消耗

单位单价每人次用量每人次摊销金额电

水

气小计

3

四劳务费用

操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷×⑸×⑹副高级以上

170

中级以下(含中级)

小计

70五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹荧光定量PCR仪

ABI7500美国

台

100万

10000

1100

小计

100六设备维修费

5七间接费用5

八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项338外省市价格

320320精品精品可编辑可编辑精品可编辑（8）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：失认证评定项目编码：MAFAZ002一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹=⑷×⑸

小计

二低值易耗品(非一次性用品)型号产地

单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹

小计

三水电气消耗

单位单价每人次用量每人次摊销金额电

水

气小计

四劳务费用

操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷×⑸×⑹副高级以上

0.5

71.39

1

中级以下(含中级)

小计

35.695

五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹

小计

六设备维修费

七间接费用5

八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项40.695

外省市价格

40

精品精品可编辑可编辑精品可编辑（9）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：偏瘫肢体功能评定项目编码：MABW6001一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹=⑷×⑸

小计

二低值易耗品(非一次性用品)型号产地

单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹

小计

三水电气消耗

单位单价每人次用量每人次摊销金额电

水

气小计

四劳务费用

操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷×⑸×⑹副高级以上

中级以下(含中级)

0.5

46.982

小计

46.98

五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹

小计

六设备维修费

七间接费用

5八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项51.98

外省市价格

51精品精品可编辑可编辑精品可编辑（10）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：吞咽障碍电刺激训练项目编码：MBDZX010一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹=⑷×⑸心电电极（顶核）

片

1.4

2

2.8

小计

2.8

二低值易耗品(非一次性用品)型号产地

单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹

小计

三水电气消耗

单位单价每人次用量每人次摊销金额电

水

气小计

3

四劳务费用

操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷×⑸×⑹副高级以上

中级以下(含中级)

0.5

46.981

小计

23.49五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹吞咽功能治疗仪

台30万

10000

0.515

小计

15

六设备维修费

5七间接费用

八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项49.29外省市价格

50

精品精品可编辑可编辑精品可编辑（11）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：颅微动力系统项目编码：NBAA0000一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹=⑷×⑸铣刀片

GE520R

德国

个

26370.2人次

527

金刚砂磨头

GE617R

德国个29250.1人次

293

金刚砂磨头

GE607R

德国个29250.07人次

205西瓜磨头

GE604R

德国个29250.07人次

205

小计

1230

二低值易耗品(非一次性用品)型号产地

单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹保养油

GB600德国

瓶18005

1人次360

小计

360

三水电气消耗

单位单价每人次用量每人次摊销金额电

水

气小计

5

四劳务费用

操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷×⑸×⑹副高级以上

171

1

71中级以下(含中级)

1

47

1

47

小计

118

五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹蛇牌动力系统

MICROSPEEDUNI

德国

台

497491

5600

3

267

小计

六设备维修费22600120

七间接费用

八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助精品精品可编辑可编辑精品可编辑九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项2100

外省市价格1700

1700

（12）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：术中体温监测项目编码：HAN05702一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹=⑷×⑸医用棉签

小头

河南

包

2.6

1人次

2.6

医用脱脂纱布块

2片装

河南

包

0.5

1人次

0.5

小计

3二低值易耗品(非一次性用品)型号产地

单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹

小计

三水电气消耗

单位单价每人次用量每人次摊销金额电

水

气小计

3四劳务费用

操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷×⑸×⑹副高级以上

中级以下(含中级)

0.5

47

123

小计

23五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹

小计

六设备维修费

精品精品可编辑可编辑精品可编辑七间接费用

八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助29九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项

外省市价格2525

（13）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：经外周动脉连续心排出量监测项目编码：HAN05203一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹=⑷×⑸活力碘

1%/500m

武汉

瓶

17

0.2人次

4

小计

4二低值易耗品(非一次性用品)型号产地

单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹

小计

三水电气消耗

单位单价每人次用量每人次摊销金额电

水

气小计

3

四劳务费用

操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷×⑸×⑹副高级以上

0.5

71

1

36

中级以下(含中级)

1

47

1

47

小计

83

五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹双有创监护仪

迈瑞T5

深圳

台

900000

4330

2

42

小计

42

六设备维修费

精品精品可编辑可编辑精品可编辑七间接费用

八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项132

外省市价格120

120

（14）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：体表加温治疗项目编码：HAQ32702一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹=⑷×⑸医用棉签

小头

河南

包

2.6

1人次

2.6

医用脱脂纱布块

2片装

河南

包

0.5

1人次

0.5

小计

3

二低值易耗品(非一次性用品)型号产地

单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹

小计

三水电气消耗

单位单价每人次用量每人次摊销金额电

水

气小计

5

四劳务费用

操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷×⑸×⑹副高级以上

中级以下(含中级)

2

47

1

94

小计

94

五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹电热鼓风机

GZX-9070M深圳

台

4680

14600

3

1

医用升温仪

EVER-I

广东

台

24000

3120

3

23

输血输液加温器

QA3

广东

台

30000

3120

3

29

小计

53

精品精品可编辑可编辑精品可编辑六设备维修费7

七间接费用

八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项162

外省市价格150

150

（15）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：麻醉深度电生理监测项目编码：HAP05902一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹=⑷×⑸

小计

二低值易耗品(非一次性用品)型号产地

单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹

小计

三水电气消耗

单位单价每人次用量每人次摊销金额电

水

气小计

3

四劳务费用

操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷×⑸×⑹副高级以上

中级以下(含中级)

1

47

1

47

小计

47

五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹神经电生理监测仪

NeuroCare-T

上海

台

46000

3120

2

29

小计

精品精品可编辑可编辑精品可编辑六设备维修费

七间接费用

八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项79

外省市价格7070（16）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：麻醉中肌松监测项目编码：HAP05901一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹=⑷×⑸

小计

二低值易耗品(非一次性用品)型号产地

单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹

小计

三水电气消耗

单位单价每人次用量每人次摊销金额电

水

气小计

3

四劳务费用

操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷×⑸×⑹副高级以上

中级以下(含中级)

1

47

1

47

小计

47五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹肌松监测仪

HXD-I

上海

台

36000

3120

2

23

小计

精品精品可编辑可编辑精品可编辑六设备维修费

七间接费用

八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项73

外省市价格7070

（17）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：床旁彩色多普勒超声检查项目编码：EDCZZ001一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹=⑷×⑸耦合剂

12G

武汉

支

41

4

小计

二低值易耗品(非一次性用品)型号产地

单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹

小计

三水电气消耗

单位单价每人次用量每人次摊销金额电

水

气小计

3四劳务费用

操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷×⑸×⑹副高级以上

0.5

72

1

36中级以下(含中级)

小计

五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹彩超仪

M-TURB

美国

台

70万

43200.5

81

小计

精品精品可编辑可编辑精品可编辑六设备维修费10七间接费用

八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项134外省市价格

130130

（18）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：产程观察项目编码：KUA28901一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹=⑷×⑸

小计

20

二低值易耗品(非一次性用品)型号产地

单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹

小计

5三水电气消耗

单位单价每人次用量每人次摊销金额电

水

气小计

5四劳务费用

操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷×⑸×⑹副高级以上

172

172

中级以下(含中级)

6

46

1

276

小计

348五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹

小计

精品精品可编辑可编辑精品可编辑六设备维修费

七间接费用

八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项

378外省市价格90

90

（19）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：血液净化用中心静脉长期管拔除术项目编码：HRZ64302一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹=⑷×⑸一次性使用中心静脉导管包

RJ-CVCQ

江苏1个129.6

1个129.6

小计

129.6

二低值易耗品(非一次性用品)型号产地

单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹

小计

三水电气消耗

单位单价每人次用量每人次摊销金额电

水

气小计

四劳务费用

操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷×⑸×⑹副高级以上

0.5

71.39

135.695

中级以下(含中级)

小计

35.695

五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹

小计

精品精品可编辑可编辑精品可编辑六设备维修费

七间接费用

八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项

165.295外省市价格150

150（20）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：经皮电子肾镜检查项目编码：FRB1503一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹=⑷×⑸活力碘

1%/500ml武汉

瓶

17

117无菌手术膜45*45cm浙江片717医用无菌保护套腹腔镜套浙江张5210等渗冲洗液3000ml/袋江西

袋

23

8

184

无菌敷贴12*14

杭州

片

6

1

6

无菌敷贴10*15杭州片212引流袋1000ml河南个313注射器各规格武汉支133带针缝合线各规格宁波包155手术刀片各规格上海片111一次性使用导引针各规格苏州根2051205一次性使用引流管

各规格

张家港

根

45

1

45

小计

488

二低值易耗品(非一次性用品)型号产地

单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹钬激光光纤

威孚莱

德国

根

9800

10

2

1960

灌注水管

GZG

浙江

根

2000

100

1

20

光源线

VIKING

美国

根

20000

500

2

80

光源灯泡

VIKING

美国支

24000

500

2

96

小计

2156三水电气消耗

单位单价每人次用量每人次摊销金额电

10

水

5

气小计

15

四劳务费用

操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷×⑸×⑹精品精品可编辑可编辑精品可编辑副高级以上

271

2

284中级以下(含中级)

2

47

4376小计

660

五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹电子肾镜主机台200万160022500电子肾镜镜头

个

20万

1600

2

250

三维高清内窥镜系统JUN-70美国台

250万

3200

21563内窥镜SSS-YJ德国根8万16002100灌注泵

JPG-1

浙江

台

3.5万

4320

2

16

B超SSS-510A东芝台19.8万8000.5124小计

4553六设备维修费275

七间接费用八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项

8147外省市价格80008000

精品精品可编辑可编辑精品可编辑（21）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：经皮纤维肾镜检查项目编码：FRB01502一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹=⑷×⑸活力碘

1%/500ml武汉

瓶

17

117无菌手术膜45*45cm浙江片717医用无菌保护套腹腔镜套浙江张5210等渗冲洗液3000ml/袋江西

袋

23

8

184

无菌敷贴12*14

杭州

片

6

1

6

无菌敷贴10*15杭州片212引流袋1000ml河南个313注射器各规格武汉支133带针缝合线各规格宁波包155手术刀片各规格上海片111一次性使用导引针各规格苏州根2051205一次性使用引流管

各规格

张家港

根

45

1

45

小计

488

二低值易耗品(非一次性用品)型号产地

单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹钬激光光纤

威孚莱

德国

根

9800

10

2

1960

灌注水管

GZG

浙江

根

2000

100

1

20

光源线

VIKING

美国

根

20000

500

2

80

光源灯泡

VIKING

美国支

24000

500

2

96

小计

2156三水电气消耗

单位单价每人次用量每人次摊销金额电

10

水

5

气小计

15

四劳务费用

操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额精品精品可编辑可编辑精品可编辑栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷×⑸×⑹副高级以上

271

2

284中级以下(含中级)

2

47

4376小计

660

五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹纤维肾镜主机台150万160021875纤维肾镜镜头

个

20万

1600

2

250

三维高清内窥镜系统JUN-70美国台

250万

3200

21563内窥镜SSS-YJ德国根8万16002100灌注泵

JPG-1

浙江

台

3.5万

4320

2

16

B超SSS-510A东芝台19.8万8000.5124小计

3928六设备维修费175

七间接费用

八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项7247

外省市价格70007000

精品精品可编辑可编辑精品可编辑（22）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：经皮电子肾镜激光碎石术项目编码：HRB65509一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹=⑷×⑸活力碘

1%/500ml武汉

瓶

17

117无菌手术膜45*45cm浙江片717医用无菌保护套腹腔镜套浙江张5210等渗冲洗液3000ml/袋江西

袋

23

8

184

无菌敷贴12*14

杭州

片

6

1

6

无菌敷贴10*15杭州片212引流袋1000ml河南个313注射器各规格武汉支133带针缝合线各规格宁波包155手术刀片各规格上海片111一次性使用导引针各规格苏州根2051205一次性使用引流管

各规格

张家港

根

45

1

45

小计

488

二低值易耗品(非一次性用品)型号产地

单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹钬激光光纤

威孚莱

德国

根

9800

10

2

1960

灌注水管

GZG

浙江

根

2000

100

1

20

光源线

VIKING

美国

根

20000

500

2

80

光源灯泡

VIKING

美国支

24000

500

2

96

小计

2156三水电气消耗

单位单价每人次用量每人次摊销金额电

10

水

5

气小计

15

四劳务费用

操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额精品精品可编辑可编辑精品可编辑栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷×⑸×⑹副高级以上

371

2

426

中级以下(含中级)

3

47

4564

小计

990

五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹电子肾镜主机台200万160022500电子肾镜镜头

个

20万

1600

2

250

三维高清内窥镜系统JUN-70美国台

250万

3200

21563内窥镜SSS-YJ德国根8万16002100灌注泵

JPG-1

浙江

台

3.5万

4320

2

16

B超SSS-510A东芝台19.8万8000.5124钬激光系统AURIGA德国台69.8万43203485弹道碎石机JML-6深圳台15.6万4320272小计

5110

六设备维修费405

七间接费用八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项9164

外省市价格90009000

精品精品可编辑可编辑精品可编辑（23）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：经皮电子肾镜激光治疗项目编码：HRB72503一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹=⑷×⑸活力碘

1%/500ml武汉

瓶

17

117无菌手术膜45*45cm浙江片717医用无菌保护套腹腔镜套浙江张5210等渗冲洗液3000ml/袋江西

袋

23

8

184

无菌敷贴12*14

杭州

片

6

1

6

无菌敷贴10*15杭州片212引流袋1000ml河南个313注射器各规格武汉支133带针缝合线各规格宁波包155手术刀片各规格上海片111一次性使用导引针各规格苏州根2051205一次性使用引流管

各规格

张家港

根

45

1

45

小计

488

二低值易耗品(非一次性用品)型号产地

单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹钬激光光纤

威孚莱

德国

根

9800

10

2

1960

灌注水管

GZG

浙江

根

2000

100

1

20

光源线

VIKING

美国

根

20000

500

2

80

光源灯泡

VIKING

美国支

24000

500

2

96

小计

2156三水电气消耗

单位单价每人次用量每人次摊销金额电

10

水

5

气小计

15

四劳务费用

操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额精品精品可编辑可编辑精品可编辑栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷×⑸×⑹副高级以上

371

2

426

中级以下(含中级)

3

47

4564

小计

990

五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹电子肾镜主机台200万160022500电子肾镜镜头

个

20万

1600

2

250

三维高清内窥镜系统JUN-70美国台

250万

3200

21563内窥镜SSS-YJ德国根8万16002100灌注泵

JPG-1

浙江

台

3.5万

4320

2

16

B超SSS-510A东芝台19.8万8000.5124钬激光系统AURIGA德国台69.8万43203485弹道碎石机JML-6深圳台15.6万4320272小计

5110

六设备维修费405

七间接费用

八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项9164

外省市价格90009000

精品精品可编辑可编辑精品可编辑（24）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：经皮电子肾镜异物取出术项目编码：HRB65502一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹=⑷×⑸活力碘

1%/500ml武汉

瓶

17

117无菌手术膜45*45cm浙江片717医用无菌保护套腹腔镜套浙江张5210等渗冲洗液3000ml/袋江西

袋

23

8

184

无菌敷贴12*14

杭州

片

6

1

6

无菌敷贴10*15杭州片212引流袋1000ml河南个313注射器各规格武汉支133带针缝合线各规格宁波包155手术刀片各规格上海片111一次性使用导引针各规格苏州根2051205一次性使用引流管

各规格

张家港

根

45

1

45

小计

488

二低值易耗品(非一次性用品)型号产地

单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹钬激光光纤

威孚莱

德国

根

9800

10

2

1960

灌注水管

GZG

浙江

根

2000

100

1

20

光源线

VIKING

美国

根

20000

500

2

80

光源灯泡

VIKING

美国支

24000

500

2

96

小计

2156三水电气消耗

单位单价每人次用量每人次摊销金额电

10

水

5

气小计

15

四劳务费用

操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额精品精品可编辑可编辑精品可编辑栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷×⑸×⑹副高级以上

271

2

284中级以下(含中级)

2

47

4376小计

660

五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹电子肾镜主机台200万160022500电子肾镜镜头

个

20万

1600

2

250

三维高清内窥镜系统JUN-70美国台

250万

3200

21563内窥镜SSS-YJ德国根8万16002100灌注泵

JPG-1

浙江

台

3.5万

4320

2

16

B超SSS-510A东芝台19.8万8000.5124异物钳NKJ德国把1.78万432028小计

4561

六设备维修费275

七间接费用八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项8155

外省市价格

90008000

精品精品可编辑可编辑精品可编辑（25）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：经皮纤维肾镜激光碎石术项目编码：HRB65510一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹=⑷×⑸活力碘

1%/500ml武汉

瓶

17

117无菌手术膜45*45cm浙江片717医用无菌保护套腹腔镜套浙江张5210等渗冲洗液3000ml/袋江西

袋

23

8

184

无菌敷贴12*14

杭州

片

6

1

6

无菌敷贴10*15杭州片212引流袋1000ml河南个313注射器各规格武汉支133带针缝合线各规格宁波包155手术刀片各规格上海片111一次性使用导引针各规格苏州根2051205一次性使用引流管

各规格

张家港

根

45

1

45

小计

488

二低值易耗品(非一次性用品)型号产地

单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹钬激光光纤

威孚莱

德国

根

9800

10

2

1960

灌注水管

GZG

浙江

根

2000

100

1

20

光源线

VIKING

美国

根

20000

500

2

80

光源灯泡

VIKING

美国支

24000

500

2

96

小计

2156三水电气消耗

单位单价每人次用量每人次摊销金额电

10

水

5

气小计

15

四劳务费用

操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷×⑸×⑹精品精品可编辑可编辑精品可编辑副高级以上

371

2

426

中级以下(含中级)

3

47

4564

小计

990

五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹纤维肾镜主机台150万160021875纤维肾镜镜头

个

20万

1600

2

250

三维高清内窥镜系统JUN-70美国台

250万

3200

21563内窥镜SSS-YJ德国根8万16002100灌注泵

JPG-1

浙江

台

3.5万

4320

2

16

B超SSS-510A东芝台19.8万8000.5124钬激光系统AURIGA德国台69.8万43203485弹道碎石机JML-6深圳台15.6万4320272小计

4485

六设备维修费405

七间接费用

八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项8539

外省市价格8500

8500

精品精品可编辑可编辑精品可编辑（26）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：经皮纤维肾镜异物取出术项目编码：HRB65503一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹=⑷×⑸活力碘

1%/500ml武汉

瓶

17

117无菌手术膜45*45cm浙江片717医用无菌保护套腹腔镜套浙江张5210等渗冲洗液3000ml/袋江西

袋

23

8

184

无菌敷贴12*14

杭州

片

6

1

6

无菌敷贴10*15杭州片212引流袋1000ml河南个313注射器各规格武汉支133带针缝合线各规格宁波包155手术刀片各规格上海片111一次性使用导引针各规格苏州根2051205一次性使用引流管

各规格

张家港

根

45

1

45

小计

488

二低值易耗品(非一次性用品)型号产地

单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹钬激光光纤

威孚莱

德国

根

9800

10

2

1960

灌注水管

GZG

浙江

根

2000

100

1

20

光源线

VIKING

美国

根

20000

500

2

80

光源灯泡

VIKING

美国支

24000

500

2

96

小计

2156三水电气消耗

单位单价每人次用量每人次摊销金额电

10

水

5

气小计

15

四劳务费用

操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷×⑸×⑹副高级以上

271

2

284精品精品可编辑可编辑精品可编辑中级以下(含中级)

2

47

4376小计

660

五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹纤维肾镜主机台150万160021875纤维肾镜镜头

个

20万

1600

2

250

三维高清内窥镜系统JUN-70美国台

250万

3200

21563内窥镜SSS-YJ德国根8万16002100灌注泵

JPG-1

浙江

台

3.5万

4320

2

16

B超SSS-510A东芝台19.8万8000.5124异物钳NKJ德国把1.78万432028小计

3936

六设备维修费275七间接费用八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项7530

外省市价格

70007000

精品精品可编辑可编辑精品可编辑（27）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：经皮纤维肾镜激光治疗项目编码：HRB72502一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹=⑷×⑸活力碘

1%/500ml武汉

瓶

17

117无菌手术膜45*45cm浙江片717医用无菌保护套腹腔镜套浙江张5210等渗冲洗液3000ml/袋江西

袋

23

8

184

无菌敷贴12*14

杭州

片

6

1

6

无菌敷贴10*15杭州片212引流袋1000ml河南个313注射器各规格武汉支133带针缝合线各规格宁波包155手术刀片各规格上海片111一次性使用导引针各规格苏州根2051205一次性使用引流管

各规格

张家港

根

45

1

45

小计

488

二低值易耗品(非一次性用品)型号产地

单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹钬激光光纤

威孚莱

德国

根

9800

10

2

1960

灌注水管

GZG

浙江

根

2000

100

1

20

光源线

VIKING

美国

根

20000

500

2

80

光源灯泡

VIKING

美国支

24000

500

2

96

小计

2156三水电气消耗

单位单价每人次用量每人次摊销金额电

10

水

5

气小计

15

四劳务费用

操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷×⑸×⑹副高级以上

371

2

426

中级以下(含中级)

3

47

4564

精品精品可编辑可编辑精品可编辑小计

990

五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹纤维肾镜主机台150万160021875纤维肾镜镜头

个

20万

1600

2

250

三维高清内窥镜系统JUN-70美国台

250万

3200

21563内窥镜SSS-YJ德国根8万16002100灌注泵

JPG-1

浙江

台

3.5万

4320

2

16

B超SSS-510A东芝台19.8万8000.5124钬激光系统AURIGA德国台69.8万43203485弹道碎石机JML-6深圳台15.6万4320272小计

4485

六设备维修费405

七间接费用八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项8539

外省市价格8800/8000

8000

精品精品可编辑可编辑精品可编辑（28）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：经尿道电子输尿管镜检查项目编码：FRF01603一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹=⑷×⑸活力碘

1%/500ml武汉

瓶

17

117无菌手术膜45*45cm浙江片717医用无菌保护套腹腔镜套浙江张5210等渗冲洗液3000ml/袋江西

袋

23

8

184

无菌敷贴12*14

杭州

片

6

1

6

无菌敷贴10*15杭州片212引流袋1000ml河南个313注射器各规格武汉支133一次性使用导引针各规格苏州根2051205一次性使用引流管

各规格

张家港

根

45

1

45

小计

482二低值易耗品(非一次性用品)型号产地

单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹钬激光光纤

威孚莱

德国

根

9800

10

1

980灌注水管

GZG

浙江

根

2000

100

1

20

光源线

VIKING

美国

根

20000

500

2

80

光源灯泡

VIKING

美国支

24000

500

2

96

小计

1176三水电气消耗

单位单价每人次用量每人次摊销金额电

10

水

5

气小计

15

四劳务费用

操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷×⑸×⑹副高级以上

271

2

284精品精品可编辑可编辑精品可编辑中级以下(含中级)

2

47

3282小计

566五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹电子输尿管镜主机台100万160021250电子输尿管镜镜头

个

10万

1600

2

125

三维高清内窥镜系统JUN-70美国台

250万

3200

21563灌注泵

JPG-1

浙江

台

3.5万

4320

2

16

B超SSS-510A东芝台19.8万8000.5124小计

3078六设备维修费275

七间接费用八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项

5592外省市价格5000

5000

精品精品可编辑可编辑精品可编辑（29）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：经尿道电子输尿管镜异物取出术项目编码：HRF65602一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹=⑷×⑸活力碘

1%/500ml武汉

瓶

17

117无菌手术膜45*45cm浙江片717医用无菌保护套腹腔镜套浙江张5210等渗冲洗液3000ml/袋江西

袋

23

8

184

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杭州

片

6

1

6

无菌敷贴10*15杭州片212引流袋1000ml河南个313注射器各规格武汉支133一次性使用导引针各规格苏州根2051205一次性使用引流管

各规格

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45

1

45

小计

482

二低值易耗品(非一次性用品)型号产地

单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹钬激光光纤

威孚莱

德国

根

9800

10

1

980灌注水管

GZG

浙江

根

2000

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1

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光源线

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美国

根

20000

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2

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光源灯泡

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美国支

24000

500

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96

小计

1176三水电气消耗

单位单价每人次用量每人次摊销金额电

10

水

5

气小计

15

四劳务费用

操作小时每小时工资操作人数每人次摊销金额精品精品可编辑可编辑精品可编辑栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷×⑸×⑹副高级以上

271

2

284中级以下(含中级)

2

47

3282小计

566五设备折旧费型号产地单位单价使用寿命（小时）人均占用时间每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹电子输尿管镜主机台100万160021250电子输尿管镜镜头

个

10万

1600

2

125

三维高清内窥镜系统JUN-70美国台

250万

3200

21563内窥镜SSS-YJ德国根8万16002100灌注泵

JPG-1

浙江

台

3.5万

4320

2

16

B超SSS-510A东芝台19.8万8000.5124异物钳NKJ德国把1.78万432028小计

3186

六设备维修费275

七间接费用八财政补助财政补助中对项目及医务人员费用的补助九成本合计第一项至第七项费用之和减去第八项5700

外省市价格

55005500

精品精品可编辑可编辑精品可编辑（30）医疗服务价格项目成本构成测算表项目名称：经尿道电子膀胱镜输尿管插管术项目编码：HRF62601一卫生材料费（含试剂）型号产地计价单位单价每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹=⑷×⑸活力碘

1%/500ml武汉

瓶

17

117无菌手术膜45*45cm浙江片717医用无菌保护套腹腔镜套浙江张5210等渗冲洗液3000ml/袋江西

袋

23

123

无菌敷贴12*14

杭州

片

6

1

6

无菌敷贴10*15杭州片212引流袋1000ml河南个313注射器各规格武汉支133一次性使用引流管

各规格

张家港

根

45

1

45

小计

116二低值易耗品(非一次性用品)型号产地

单位单价使用寿命（次）每人次用量每人次摊销金额栏次⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑷÷⑸×⑹灌注水管

GZG

浙江

根

2000

100

1

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光源线

VIKING

美国

根

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