江苏急诊科模拟题2021年(二)-真题(含答案与解析)

区

江苏急诊科模拟题2021年(2)

(总分89,做题时间120分钟)

多项选择题

1.

脑复苏的治疗须包括()

ISSS_MULTI_SEL

rA

维持动脉血压

rB

维持机体正常体温

「c

降低颅内压

「D

避免或减轻使脑代谢需求增加的因素

「E

减轻脑组织的再灌注损伤

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:A,C,D,E

2.

治疗有机磷农药中毒时达到阿托品化后,病人不应有

ISSS_MULTI_SEL

「A

瞳孔0.5cm

「B

心率100次/分

rc

体温39.5℃

「D

两肺底细湿啰音

「E

皮肤干燥

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:C,D

3.

洗胃术在下列哪些患者中不能施用()

ISSS_MULTI_SEL

「A

有食管胃底静脉曲张者

「B

有食管或贲门狭窄或梗阻者

「C

口服强酸或强碱中毒者

rD

有幽门梗阻者

「E

有严重心肺功能障碍者

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:A,B,C,E

4.

唐醉镇痛药中毒时，临床表现〃三联征”包括

|SSS_MULTI_SEL

「A

昏迷

「B

高热

rc

呼吸抑制

「D

皮肤多个针孔

rE

针尖样瞳孔

该题您未回答：x该问题分值：L1

答案:A,C.E

5.

糖皮质激素在AIL和ARDS的治疗中具有下列哪些作用()

|SSS_MULTI_SEL

rA

防止或减轻高呼吸道压对肺的损伤

「B

减少肺泡毛细血管内膜损伤

「C

减少肺微血管内血栓形成

「D

拮抗肺内炎症

rE

促使肺间质液吸收并抑制后期肺纤维化

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:B,C,D,E

6.

急性上消化道出血是指发生在下列哪些器官部位的急性出血()

|SSS_MULTI_SEL

rA

食管

rB

胃十二指肠

rc

回肠

「D

胰腺

「E

胆道

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:A,B,D,E

7.

较适合胸、腹部伤口包扎的急救材料是()

ISSS_MULTI_SEL

「A

纱布

「B

四头带

rc

绷带

「D

三角巾

「E

伤员衣裤撕成的布条

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:B,D

8.

go中毒的机网是_________

SSS_MULTI_SEL

「A

导致机体缺氧

「B

CO与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白(HbCO)

「C

与细胞色素氧化酶结合

「D

CO使氧解离曲线左移

「E

CO抑制呼吸中枢

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:A,B,C,D

9.

银盐中毒的临床表现可有

|SSSJHJLTLSEL

「A

口周颜面麻木

「B

低血钾

rc

室速室颤

「D

大汗淋漓

「E

肌肉麻痹

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:A,B,C,E

A1/A2题型

1.

患者男性，43岁，因"胆道中毒性休克〃急诊在全麻下行胆总管探查术，术后转

入监护室，予呼吸机辅助通气。患者神志清，呼吸急促，烦躁，呼吸机显示气

道高压报警，下列哪项处理你觉得不妥

|SSS_SINGLE_SEl

「A

适当应用镇静药物

「B

调整呼吸机参数和模式

「C

上调高压报警界限

「D

吸痰

「E

检查呼吸机管路是否扭曲

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案：C

就旋通气过程中出现气道高压报警需及时查找原因，人机对抗、气道分泌物潴

留及管道扭曲等均可引起气道高压报警，盲目上调高压报警界限而不处理原因

会导致病情恶化。

2.

患者男性，65岁，慢性支气管炎、肺气肿病史20年，冠心病史5年。突发呼

吸困难2天，意识障碍1小时来院。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发组，血

压170/lOOmmHg,双肺散在湿啰音。心率128次/分，律不齐。该患者下列哪

项检查对诊断最重要

ISSS_SINGLE_SEL

「A

床头胸片

「B

床头心电监测

「C

动脉血气分析

「D

头颅CT检查

「E

血电解质检查

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:C

患者既往有COPD及高血压病史，出现呼吸困难，后神志改变，需除外肺性脑

病，应立即行血气分析检查明确。

3.

若ECG有低幅波图形（心室复合波），但心脏无机械收缩及排血功能，此时心

脏处于（）___________

|SSS_SINGLE_SEL

rA

心房颤动状态

「B

心室颤动状态

「C

心跳停止状态

「D

房室传导阻滞状态

CE

心电机械分离状态

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:E

4.

胸外心脏按压频率一般成人为（）

ISSS_SINGLE_SEL

「A

110―120次/分

rB

100-120次/分

「C

90〜100次/分

rD

80〜100次/分

「E

80~90次/分

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:D

5.

临床死亡的概冬应除外（）

|SSS_SINGLE_SEL

rA

呼吸停止

「B

瞳孔缩小

「C

脑电图静止

rD

面色发组

「E

脉搏消失

该题您未回答：x该问题分值：L1

答案:B

6.

呼吸复苏的首我方法是（）

|SSS_SINGLE_SEl

「A

口对口呼吸

「B

气囊面罩

「C

经口气管插管

rD

经鼻气管插管

「E

气管切开

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:A

7.

三度房室传导阻滞时，下列哪项心电图改变一般不出现()

SSS_SINGLE_SEl

「A

心室夺获

「B

房室分离

「C

P波与QRS波无关

「D

室性逸搏心律

「E

P-R间期〈R-R间期

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:A

8.

急性吗啡类中毒的特效解毒药是()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

安易醒

「B

解氟灵

rC

纳洛酮

「D

硫代硫酸钠

「E

亚硝酸异戊酯

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:C

9.

下列哪项不属于外科急腹症()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

急性胆囊炎

「B

急性胰腺炎

rC

急性胃炎

「D

急性阑尾炎

iE

急性肠梗阻

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:C

10.

男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全

身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患

者突然出现室颤继续行气管插管,务必同时首先采取

SSS_SINGLE_SEL

「A

电除颤

「B

胸外心脏按压

「C

静脉注射肾上腺素

「D

静脉注射利多卡因

「E

开胸心脏按压

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:B

11.

下列不可作为心搏骤停诊断要点的是()

|SSS_SINGLE_SEL

rA

大动脉搏动消失

「B

自主呼吸停止

「C

意识突然消失，呼之不应

「D

瞳孔大小不对等

「E

手术视野血色变黯发紫

该题您未回答：x该问题分值：L1

答案:D

12.

下列不属于胸外心脏按压并发症的是()

|SSS_SINGLE_SE1

rA

气胸

1B

肺气肿

rC

肋骨骨折

rD

心包积血

rE

胃内容物反流和误吸

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:B

13.

耳爵认为，一步经口瞬嘉物几小时之内仍应洗胃()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

6小时

「B

12小时

rC

18小时

「D

24小时

「E

36小时

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:D

14.

推荐的诊断肺动脉栓塞最敏感的无创检查方法是()

|SSS_STNGLE„SEL

「A

肺动脉造影

「B

放射性核素肺通气灌注扫描

「C

MRI

「D

螺旋CT

「E

DSA

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:B

15.

易发生心肌梗死的部位依次为下列哪项()

|SSS„SINGLE.SEI

「A

左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干、右冠状动脉、左冠状动脉前降支

「B

左冠状动脉主干、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支

「C

左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主下

「D

左冠状动脉主干、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支

「E

右冠状动脉、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动

脉主干

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:C

16.

急性下壁心肌梗死的心电图改变主要表现在下列哪些导联()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

V1-V3

rB

II、III、aVF、

「C

V1-V5

rD

I、AVI、5

rE

V2-V4

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:B

17.

男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全

身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患

者突然出现室颤经复苏后患者仍然昏迷、抽搐，主要原因是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

氧供不足

「B

脑细胞损伤

'c

脑血流量不足

rD

脑干受压

rE

药物作用

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:B

18.

患者男性，37岁，因车祸伤后昏迷入院，诊断为重型颅脑损伤、脑疝，临床上

可用于降低颅户压的方法有

|SSS_SINGLE,SE1

rA

过度通气

rB

利尿剂和液体限制

「C

适当抬高头部

rD

局部低温

「E

以上均可

该题您未回答：x该问题分值：L1

答案：E

降低颅内压是临床上常用的治疗脑疝的关键，方法包括过度通气、适当抬高头

部、利尿剂和液体限制、糖皮质激素和局部低温。

19.

下列关于胸外心脏按压说法正确的是()

|SSS^SINGLE_SE1

「A

按压部位位于胸骨中、下1/3交界处

rB

按压部位位于胸骨中、上1/3交界处

「C

按压部位位于左胸

「D

按压部位位于剑突

「E

按压部位位于剑突下

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:A

20.

人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时，机体将无法代偿而出现休克的临床

症状()

|SSS_SINGLE_SE1

「A

>5%

rB

>8%

「C

>10%

「D

>20%

rE

>40%

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:C

21.

急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

美蓝

rB

纳洛酮

rC

氟马西尼

「D

乙酰胺

「E

二筑丙磺酸钠

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:A

22.

急性胰腺炎发作时，下列哪项结果不可能增高()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

WBC

「B

LDH

C

血糖

rD

血钙

rE

血清淀粉酶

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:D

23.

男，52岁，突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。查：血压90/

65mmHg(12.0/9.OkPa),脉搏106次/min,尿相对密度1.024,

31mmHg(4.IPa)。治疗首先使用的药物是()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

速尿

「B

硝普钠

「C

西地兰

「D

低分子右旋糖酢

「E

阿拉明

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:D

24.

下列疾病出现心绞痛发作时,何者不宜用硝酸甘油()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

主动脉瓣关闭不全

「B

主动脉瓣狭窄

「C

梗阻性肥厚型心肌病

「D

稳定型心绞痛

「E

变异型心绞痛

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:C

25.

男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全

身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患

者突然出现室颤应继续进行的处理措施是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

以头部为重点的低温疗法

「B

高压氧治疗

「C

持续滴注呼吸兴奋药

「D

静脉注射催醒药物

「E

控制性降压

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:A

26.

患者男性，72岁。晨起发现左侧肢体不能活动，来院诊断为脑血栓形成，下列

处理错误的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

抗凝治疗

rB

监测颅内压，治疗脑水肿

「C

保持呼吸道通畅

「D

自由基清除剂

「E

静脉滴注止血药物

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:E

脑血栓治疗目的在于防止血栓扩展和新血栓形成，改善局部脑血流，保护梗死

灶周围存活的脑细胞，降低病残程度和预防复发。在以上原则基础上，保持呼

吸道通畅，监测并降颅压治疗脑水肿，抗凝治疗及自由基清除剂均可酌情应

用。

27.

不属于胸外心脏按压有效指征的是()

|SSS.SINGLESE1

「A

自主呼吸恢复

1B

四肢软瘫

rC

能触摸到颈动脉及其他大动脉搏动

「D

眼睑反射恢复

「E

可测到血压

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:B

28.

室性心动过速与室上性心动过速的鉴别,下列哪项最有意义()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

心室率＞160次/min

「B

心电图QRS宽大畸形

rC

既往发现室性期前收缩

「D

心电图示心室夺获及室性融合波

「E

心脏增大

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:D

29.

临床上最常见的心肌梗死类型是()

|SSS_STNGLE„SEL

「A

急性前壁心肌梗死

「B

急性下壁心肌梗死

「C

急性心尖区心肌梗死

「D

急性前间壁心肌梗死

「E

急性心内膜下心肌梗死

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:B

30.

老年患者，反复咳嗽、咳痰10多年，近2年气促明显，活动后加重，就诊当天

上午上厕所时突感气促加重，伴胸痛。体格检查：双肺呼吸音减弱，叩诊呈过

清音，左上肺似呈鼓音。急诊检查首选下列哪项()

|SSS_SINGLE_SE1

「A

胸部透视

「B

心电图

「C

血气分析

「D

肺功能检查

「E

血常规

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:A

31.

尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

静脉滴注碳酸氢钠

rB

静脉滴注葡萄糖酸钙

「C

静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素

「D

血液透析

「E

口服钠型阳离子交换树脂

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:D

32.

，重度有机磷农药中毒患者发生急性肺水肿,最重要的抢救措施是()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

机械通气PEEP治疗

「B

静脉注射速尿

C

静脉注射阿托品

「D

静脉注射解磷定

「E

静脉缓慢注射毛花背C

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:C

33.

患者男性，55岁，活动时心前区疼痛1年余，1个月来，患者发作次数增多，

每天3〜5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含

服硝酸甘油2〜5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。胸痛发作时心电图改

____________________________________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

心电图无明显改变

「B

相关导联有异常Q波

「C

相关导联ST段抬高

「D

相关导联ST段下移

「E

相关导联T波倒置

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:C

3.变异型心绞痛发病机制为冠脉痉挛，因此通常首选钙拮抗剂，可以加用硝酸

酯类药物，加强疗效。

34.

男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全

身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患

者突然出现室颤下列哪项不属于脑死亡的征象

SSSSINGLE^SEL

「A

无自主呼吸

「B

瞳孔持续散大

rC

抽搐

「D

体温自行下降

「E

血压维持困难

该题您未回答：X该问题分值：1.1

答案:C

35.

患者女性，35岁，考虑"重症哮喘”收住入院，予气管插管呼吸机辅助通气，并

给予激素及雾化吸入等处理。在呼吸机监测过程中，以下呼吸曲线或环可用于

评价支气管扩张剂效果的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

流速-时间曲线和流速-容积环

「B

压力-容积曲线和压力-容积环

「C

容积-时间曲线和流速-容积环

「D

流速-时间曲线和压力-容积环

「E

容积-时间曲线和压力-容积环

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:A

36.

患者男性，28岁，因“多发伤”入院，经治疗后仍有腹胀、腹痛、呕吐等症状，

生命体征尚不稳定，为评估患者胃肠功能,下列最合适的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

床旁动态超声检查

「B

充气式测压法

「C

充液式测压法

rD

放射性核素影像法

「E

恒压力和恒张力监测

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:A

上述检测方法均能在一定程度上反映患者的胃肠功能，但对生命体征不稳定的

患者宜选用安全、简便的方法，床旁动态超声检查优选，故选A。

37.

脑复苏的主要治疗措施不包括()

ISSS_SINGLE_SE1

iA

高压氧治疗

rB

低温-脱水疗法

「C

抗生素类药物治疗

「D

巴比妥类药物治疗

「E

钙离子拮抗药治疗

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:C

38.

急性心肌梗死早期（24小时内）的死亡原因主要是（）

|SSS_SINGLE_SEI

「A

心源性休克

「B

心律失常

「C

心力衰竭

「D

心脏破裂

「E

心肌梗死后心绞痛

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:B

39.

女，38岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，经常出现呼吸困难、咳嗽，偶咯血痰

等症状。在当地反复治疗2年后，上述症状逐渐减轻，但出现食欲不振、肝区

卢痛、水肿，这提示（）

ISSS_SINGLE_SE1

「A

内科治疗有效

rB

二尖瓣狭窄程度加重

「C

合并二尖瓣关闭不全

「D

出现风湿活跃

iE

右心室受累

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:E

40.

多发伤的紧急处理程序应为()

|SSS_SINGLE_SEL

rA

控制出血一抗休克一解除窒息一封闭胸腔开放伤口一骨折固定

「B

解除窒息一抗休克一控制出血一封闭胸腔开放伤口一骨折固定

「C

骨折固定一解除窒息一控制出血f封闭胸腔开放伤口一抗休克

「D

封闭胸腔开放伤口一控制出血一抗休克一解除室息一骨折固定

「E

解除窒息一控制出血一封闭胸腔开放伤口一抗休克一骨折固定

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:E

41.

提示难于撤机的呼吸浅快指数值应为()

SSS_SINGLE_SEL

rA

<80

rB

>80

「C

>100

rD

>105

「E

>110

该题您未回答：x该问题分值：LI

答案:D

42.

男，52岁，因昏迷1天入院。实验室检查：血清钠150nlmol/L,血清钾5mmol

/L,血清氯102mmol/L,BUN10.2mmol/L,血糖34nmiol/L,血pH7.24,

尿蛋白(+),即酮体(+)。急诊首要治疗是()

SSS_SINGLE_SE1

rA

皮下注射胰岛素50U,静脉滴注50U

'B

小剂量胰岛素+5%葡萄糖注射液静脉滴注

rC

小剂量胰岛素+低渗盐水静脉滴注

「D

小剂量胰岛素+等渗盐水静脉滴注

「E

5%碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:D

43.

患者男性，55岁，活动时心前区疼痛1年余，1个月来，患者发作次数增多，

每天3〜5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含

服硝酸甘油2〜5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。能与急性心肌梗死鉴

别诊断的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

超声心动图

「B

心肌酶谱

「C

血脂

「D

动态心电图

「E

胸片

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:B

44.

男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全

身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患

者突然出现室颤脑复苏的低温治疗何时解除

SSS_SINGLE_SE1

「A

12小时

rB

24小时

rC

36小时

「D

48小时

「E

听觉恢复时

该题您未回答：x该问题分值：L1

答案:E

45.

患者男性，38岁，既往体健。2天前因〃高处坠落伤〃住院，为预防应激性溃

疡，对患者进行抑酸治疗，监测胃液pH值应达到

|SSS_SINGLE_SEl

「A

<4.0

rB

<3.0

rC

<2.0

rD

>4.0

「E

>3.0

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案：D

算严重创伤、感染等应激状态下可引起胃酸分泌增加，易出现以胃黏膜糜烂、

溃疡和出血为特征的急性胃黏膜病变，因此对危重病患者进行胃液pH监测具有

重要意义。目前认为维持胃液pH值在4.0以上对预防应激性溃疡有较好的作

用。

46.

脑复苏时采取低温措施的主要目的是()

|SSS_SINGLE_SE1

「A

降低脑细胞需氧量

「B

减轻心律失常

「C

降低肌张力

「D

防止患者烦躁

rE

维持血液渗透压的正常

该题您未回答：x该问题分值：L1

答案:A

低温可使脑细胞的需氧量降低，利于维持脑氧供需平衡，起到脑保护作用。

47.

尿毒症患者在纠正酸中毒过程中常易发生抽搐,其主要原因是（）

|SSS„SINGLE.SEI

「A

常口服氢氧化铝凝胶致钙吸收减少

「B

尿毒症肠炎腹泻致血钙下降

「C

血磷增高致血钙相对降低

「D

血浆清蛋白降低致血钙减少

「E

碱性环境中游离血钙降低

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:E

48.

男，57岁，教师，近半月常于夜间有发作性心前区疼痛，每次持续约15分

钟，但白天仍上班，昨夜又突然发作而痛醒，出冷汗，今来院急诊。心电图示

V3-V6导联ST段抬高。该患者可诊断为（）

|SSS_SINGLE_SEL

「A

急性前壁心肌梗死

rB

卧位性心绞痛

「C

中间综合征

「D

变异型心绞痛

「E

心内膜下心肌梗死

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:D

49.

休克早期的表现应除外（）

|SSS_SINGLE_SE1

「A

皮肤苍白

「B

呼吸加快

「C

烦躁不安

「D

脉压<20mmHg

rE

恶心、呕吐

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:D

50.

毒蛇咬伤后易致失血性休克的最常见毒蛇是()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

金环蛇

「B

蝮蛇

「C

五步蛇

「D

眼镜蛇

「E

海蛇

该题您未回答：x该问题分值：L1

答案:C

51.

院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成()

|SSS_SINGLE_SEL

rA

患者发病后5分钟内

「B

目击者发现患者5分钟内

「C

急救医师到达现场5分钟内

「D

接到求救后5分钟内

rE

开始救助后5分钟内

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:D

52.

患者男性，55岁，活动时心前区疼痛1年余，1个月来，患者发作次数增多，

每天3〜5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含

服硝酸甘油2〜5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。可以首选的药物治疗

J_________

|SSS_SINGLE.SEI

「A

B受体阻滞剂

「B

硝酸酯类

「C

钙拮抗剂

「D

抗血小板聚集药物

「E

a受体阻滞剂

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:C

53.

女性，12岁。术中出现心搏、呼吸骤停。复苏中紧急采取的循环支持措施是

ISSS_SINGLE_SE1

rA

心脏按压

「B

血管活性药物的应用

rC

积极补液，保证重要脏器灌注

「D

维持机体内环境平衡

「E

以上都是

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:E

54.

患者男性，27岁，体重70kg,诊断肺炎入院，血压100/50(65)mmHg,中心静

脉压1mmHg,尿量40ml/h,pH7.4。患者神志清楚，四肢温暖。最适宜的临床

处理措施为___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

尿量正常，无需任何处理

「B

静脉输注5%葡萄糖250ml

C

静脉输注胶体液250ml

「D

小剂量多巴胺输注

rE

多巴酚丁胺输注

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:C

中心静脉压低，血压偏低提示容量不足，但尿量正常，神志清楚，四肢温暖，

提示组织及脏器灌注好，无需小剂量多巴胺或多巴酚丁胺输注，静脉输注5%

葡萄糖250ml没有意义，故选择C。

55.

患者女性，56岁，2天前因〃肠梗阻”住院，经治疗后仍有腹痛、呕吐等症状，

并有呼吸费力、血压下降、尿少等症状出现，查体腹部膨隆，腹壁张力升高，

有肌紧张和反跳痛，此时应重点考虑下述哪项检测

|SSS^SINGLE_SE1

「A

肝功能

rB

淀粉酶

rC

腹腔压力检测

rD

出凝血功能

rE

腹部B超

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:C

患者有严重腹腔疾病，出现腹部膨隆，腹壁张力升高，并有呼吸、循环、肾功

能不全表现，应高度怀疑存在腹腔间室综合征，故选C。

56.

下列哪项不属于心搏骤停常见原因()

ISSSSINGLE^SEL

「A

触电

「B

心源性休克

rC

药物中毒反应或过敏

「D

器质性心脏病

「E

癫痫发作

该题您未回答：X该问题分值：1.1

答案:E

心搏骤停的原因包括：意外事件，如触电、溺水、雷击、严重创伤等；电解质

及酸碱平衡紊乱，如急性高钾血症或低钾血症、严重的酸中毒等；药物中毒反

应或过敏，如锦剂、洋地黄、奎尼丁、局部麻醉药等中毒反应或过敏；器质性

心脏病，如各种类型心脏病、心肌炎、心肌病等；休克，如心源性休克、感染

性休克等；对心脏的直接刺激及某些手术、麻醉因素等。

57.

毒蛇咬伤早期局部最佳用药为()

|SSS_SINGLE_SEl

「A

中草药局部外敷

「B

胰蛋白酶局部注射

「C

高镒酸钾溶液冲洗

「D

0.5%普鲁卡因局部及套式封闭

「E

季德胜蛇药片局部外敷

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:B

58.

女，48岁，既往病史不详，过劳后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。体格检

查：两肺满布湿啰音，心尖部舒张期隆隆样杂音，心电图示窦性节律，心率

120次/min,右心室肥厚。急诊处置下列哪项不宜采用()

ISSSSINGLE^SEl

rA

吗啡

「B

吠塞米

rC

硝普钠

「D

普蔡洛尔

rE

毛花昔C

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:E

59.

下列哪项引起右心室后负荷增加()

|SSS_SINGLE_SEl

「A

主动脉瓣关闭不全

「B

房间隔缺损

rC

慢性阻塞性肺气肿

「D

三尖瓣关闭不全

「E

室间隔缺损

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:C

60.

关于心肺复苏，下列叙述哪项不正确()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

目击患者发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压

「B

基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道，然后行人工呼吸

rC

心搏骤停者均应予胸外心脏按压

「D

心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抢救

「E

有条件时对心脏停搏者应首先实施心脏电击除颤

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:C

61.

在急性肺动脉栓塞的诊断中,下列哪项检查意义最大()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

CK增高

「B

CK-MB增高

rC

AST增高

rD

LDH增高

iE

D-DimEr增高

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:E

62.

男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全

身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患

者突然出现室颤最可能的原因是

SSS_SINGLE_SEl

「A

局麻药中毒

「B

全脊髓麻痹

「C

缺氧

「D

急性心肌梗死

「E

全身麻醉过深

该题您未回答：x该问题分值：1.1

答案:C

63.

女性，12岁。术中出现心搏、呼吸骤停。有效心脏按压表现为

|SSS_SINGLE_SEL

rA

按压时在颈、股动脉处摸到搏动

「B

发组的口唇逐渐转为红润

「C

散大的瞳孔开始缩小

「D

出现自主呼吸

「E

以上都是

该题您未回答：x该问题分值：L1

答案:E

64.

患者男性，52岁，体重79kg,因突发呼吸费力入院，经CTPA检查诊断为急性

眄栓塞，现血压为78/62mmHg,你认为最适宜的药物治疗是

ISSS_SINGLE_SEL

A

立即输注羟乙基淀