台州市中心医院（台州学院附属医院）直线加速器建设项目环境影响报告表

台州市中心医院（台州学院附属医院）直线加速器建设项目环境影响报告表 1 9 9 10 11 12 14 20 24 30 37 59 1表1项目概况//新建■改建扩建其他/应用类型销售I类II类III类IV类V类使用I类（医疗使用）II类III类IV类V类物质生产制备PET用放射性药物销售/使用乙丙置生产II类III类销售II类III类/胃肠机、GE数字乳腺钼靶机、GE骨密度检测仪、影像存储与数字化管理系统2为台环辐[2018]7号，批复见附件射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式》序号1器1束辐射最大剂量率分别疗房3机房墙体的防护水平。原伽玛刀机房四侧墙体、顶棚采用标准混凝土(ρ=2.35g/cm3）浇筑而成，本项目直线加速器机房新增墙体防护拟采用标准混凝土(ρ=2.35g/cm3）进迷道内墙为1200mm混凝土，迷道外墙为12500mm混凝土。防护门拟采用25mmPb+10cm/新增500mm混凝土新增2000mm混凝土新增200mm混凝土新增500mm混凝土新增2150mm混凝土新增620mm混凝土新增2000mm混凝土新增1500mm混凝土4墙）5序号称类别所1Ⅲ类6序号（Bq）使用量级199mTe289Sr3131I4125I 序号 数量112器1primusH（2004）10号3141516机17181prodigyprimo9111房1（2004）10号11111/1 711/射安全许可证，且每年进行设备性能和辐射工作场所年度检测，每年定期对DSA8密封放射性物质操作的辐射工作人员参加浙江卫生计生监督微信公众号或生态环境部（4）医院对现有辐射工作人员开展有健康监护，并建有职业健康档案。辐射工作（5）医院现有辐射工作场所设置有电离辐射警示牌、报警装置和工作状态指9表2放射源（本项目）/////////表3非密封放射性物质（本项目）///////////表4射线装置（本项目）11VitalBe房6序号类别数量流(μA）表5废弃物（重点是放射性废弃物）物//表‘评价依据）；（9）《工作场所有害因素职业接触限制第1部分：化学有害因素》表7保护目标与评价标准7.1评价范围根据《辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境式》（HJ10.1-2016）规定及本项目的实际情况，确定本速器机房实体墙体外50m区域，评价范围7.2保护目标表7-1主要环境保护目标辐射环境侧/d侧侧侧侧方侧侧侧侧7.3评价标准一、《电离辐射防护与辐射源基本安全标准》（GB18871-2002）考虑了经济和社会因素之后，个人受照剂量的大小、受照射的人数以及受照射的可能性均保持在可合理达到的尽量低水平；这种最优化应以该源所致个人剂量和潜在照射危险由来自各项获准实践的综合照射所致的个人总有效剂量和有关器官或组织的总当量剂量a）由审管部门决定的连续5年的年平均有效剂量（但不可作任何追溯性平均B1.2.1实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下述对辐射工作人员、公众的剂量控制不仅要满足剂量限值的要求，而应依据辐射防护最优化原则，按照剂量约束和潜在照射危险约束的防护要求，把辐射水平降低到低于剂6.4.1.1注册者和许可证持有者应把需要和可能需要专门防护手段或安全措施的区域定为控制区，以便控制正常工作条件下的正常照射或防止污染扩散，并预防潜在照射或在其中通常不需要专门的防护手段或安全措施，但需要经常对职业照射条件进行监督和其他相邻的、不需要采取专门防护手段和安全控制措施，但需经常检查其职业照射条件6.2.1放射治疗机房应有足够的有效使用空间，以确保放射治疗设备的临床应用需应设在治疗机房下部，进风口和排风口位置应对角设置，以确保室内空气充分交换；通6.3.1治疗机房墙和入口门外关注点周围—周围剂量当量率参考控制水平，单位为微希沃特每小时(μSv/h6.3.2.1在治疗机房上方已建、拟建二层建筑物或在治疗机房旁邻近建筑物的高度超在该立体角区域内的高层建筑物中人员驻留处，周围剂含放射源的放射治疗机房内应安装固定式剂量监测报警装置，应确保其报警功能正b)放射治疗工作场所应在控制区进出口及其他适当位置，设有电离辐射警告标志和6.4.4.1放射治疗设备控制台上应设置急停开关，除移动加速器机房外，放射治疗机房内设置的急停开关应能使机房内的人员从各个方向均能观察到且便于触发。通常应在4.2.1治疗机房墙和入口门外关注点的剂量率参考:b)按照关注点人员居留因子的下列不同,分别确定关注点的最高剂量率参考控制水c)由上述a)中的导出剂量率参考控制水平和b)中的最高剂量率参考控制水平,选择其中较小者作为关注点的剂量率参考控制水平(μSv/h）。a)在治疗机房正上方已建、拟建建筑物或治疗机房旁邻近建筑物的高度超过自辐射该立体角区域内的高层建筑物中人员驻留处，可以根据机房外周剂量参考控制水平与主屏蔽直接相连的次屏蔽区(见4.3.2)，需要考虑加速器的泄漏辐射和有用线束水c)取上述a)和b)中屏蔽厚度较厚者为该关注点的屏表8环境质量和辐射现状8.1项目地理位置和场所位置8.2辐射环境质量现状评价根据《辐射环境监测技术规范》（HJ61-2021）有关布点原则进行布点，共计布点表8-1便携式X-γ辐射周围剂量当量率仪住院楼A住院楼A北本项目所在位置12#住院楼B12#监测点位23442262133住院楼B一层561表9项目工程分析与源项9.1施工期工程分析39.2工程设备和工艺分析9.2.1直线加速器工作原理及工作流程X射线最大能量、最大剂量率X射线泄漏率X射线：≤0.1%±180°9.3.1正常工况下污染源项描述由靶向外从各个方向穿过辐射头泄漏出来的射线称为漏射线。漏射线遍布机架各9.3.2非正常工况污染源项描述表10辐射安全与防护表10-1加速器机房所在位置及东南西北上下房用标准混凝土(ρ=2.35g/cm3）浇筑而成；本项目直线加速器机房新增墙体防护拟采用紧急切断系统控制意外情况下可以切断控制电源发生碰撞时停止机械部件运动发生碰撞时自动停止机器运动②视频监视系统、对讲系统：加速器机房的治疗室和控制室之间安装有监视器4色按钮式开关，高度约1.2m，易于辨认，人员可以在事故情况下按下急停开防护门与墙搭接处应尽可能减小缝隙漏泄辐射，防护门宽于门洞的部分应大于“门-屏蔽应满足漏射射线及散射线的屏蔽要求射求灯发加速器治疗过程不产生放射性固废和放射性废水。表11环境影响分析（1）直线加速器技术参数及工作负荷X射线最大能量、最大剂量率X射线泄漏率X射线：≤0.1%±180°（2）直线加速器机房屏蔽体的屏蔽核算留11管理人员或职员办公室、治疗计划区、治疗控制室、护士站、咨询房1/20：公厕、自动售货区、储藏室、设有座椅的户外区域、无人护1/40：仅有来往行人车辆的户外区域、无人看管的停车场、车辆自Hc：周参考剂量控制水平(µSv/周根据GBZ/T201.2-2011的4.2.1，机房上述导出的剂量率参考控制水平与按人员居留因子确定的关注点剂量率参考因子因子因子疗照射时Hc计算值(µSv/h）.Hc有用a1-5--b1-5--c155-555-5d155-555-5e155--f115--g55-5k155-5l1-5--55-555-5），该项目需考虑北墙主防护区、南墙主防护区和顶盖主防护区，计算结果如表11-4行时大。故后续均以X射线能量为10MV，距靶1m处的主束辐射最大剂量率为需要的有效屏蔽厚度Xe(cm)，再按照式11-6获得屏蔽厚度X（cm计算结果与设计厚Xe=TVL×logB−1+(TVL1−TVL)………X=Xe×cosθf——对有用束为1；对泄漏辐射为泄漏辐射比率为0.1%。O-fƟ(°)00000f111B6.72×10-4Ho——加速器有用线束中心轴上距靶1m处的常用最高剂量率，μSv·m2/h，取R（m）55/3.18×10-3/3.18×10-3//f//斜射角Ɵ(°)TVL1（cm）B4.47×10-54.73×10-5d1R（m）55/3.18×10-3/3.18×10-3//f/斜射角Ɵ(°)TVL1（cm）B4.31×10-54.16×10-5R（m）55/3.18×10-3/3.18×10-3//f/斜射角Ɵ(°)TVL1（cm）B4.33×10-54.33×10-5R（m）0f2.19×10-4理论厚度X（cm）设计厚度X（cm）“2砼墙入射的患者散射辐射（能量见附录B表B.3）的散射因子，通常取i处“ph有用束在等中心处的最大治疗野面积F（cm2）22×10-3i处的散射面积A(m2)H02/h）根据上述计算结果可知，本项目加速器机房设计采取的屏蔽厚度能够满足根据123456789（3）直线加速器机房屏蔽体的屏蔽效果分析θ——入射角夹角。l(cm)和TVL(cm)为辐射在屏蔽R2……f——对有用线束为1；对泄漏辐射为泄漏辐射比率，b点000 f111B9.40×10-93.47×10-9f点O-f设计厚度X（cm）000有效厚度Xe（cm）距离R（m）fB2.63×10-94.56×10-5H(μSv/h)9.76×10-6aph——患者400cm2面积上垂直人射X射线散射设计厚度X（cm)有效厚度Xe(cm）R（m）αph/3.18×10-3/3.18×10-3F（cm2）//f//B3.20×10-22.12×10-82.29×10-9H(μSv/h)2.81×10-26.63×10-22.42×10-49.44×10-24.18×10-4Hc(μSv/h)55d1设计厚度X（cm)有效厚度Xe(cm）R（m）αph/3.18×10-3/3.18×10-3F（cm2）//f//BH(μSv/h)7.79×10-3-22.41×10-22.49×10-2Hc(μSv/h)55设计厚度X（cm)有效厚度Xe(cm）R（m）αph/3.18×10-3/3.18×10-3F（cm2）//f//BH(μSv/h)Hc(μSv/h)55④防护门外辐射剂量（关注点：g点）X（cm）平值(µSv/h）ab9.44×10-24.18×10-42.41×10-22.49×10-2ef9.76×10-6gkl机房外职业人员和周围公众人员可能接受的最大辐作时使用因子居留因子f点9.76×10-6113.05×10-6k点111b点113.75×10-311116.06×10-56.58×10-4112.05×10-411取g点剂量率进行估算，则门诊楼处剂量率约为从估算结果可看出，加速器机房工作人员的职业照射年有效剂量最大估算值约为0.58mSv，低于工作人员的职业照射年有效剂量约束值不超过5mSv；加速器机房周围公众的年有效剂量最大估算值0.091mSv，同样低于公众照射年剂量约束值不超过浓度为：CO3=0.122ppm（0.262本项目直线加速器属于Ⅱ类X射线装置，当设表11-20事故情况下误入人员受到的照射剂量1123243552）条件显示联锁：加速器具有联锁装置，只表12辐射安全管理密封放射性物质操作的辐射工作人员参加浙江卫生计生监督微信公众号或生态环境部医院现有辐射工作人员均配备了个人剂量计，并建立剂量健康档案并终生存档保连续四个季度的个人剂量监测结果符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》